Глибенкламид – отзывы, инструкция
Глибенкламид – отзывы, инструкция
Глибенкламид
Формы выпуска
Инструкция глибенкламида
Сахароснижающее лекарственное средство глибенкламид по своей химической структуре относится ко 2-ому поколению производных сульфонилмочевины. При всей фармацевтической «дряхлости» данного препарата (а в клинической практике он используется с 1969 года) его надежность и изученность позволяют держаться на плаву и поныне. Причем не просто быть где-то на задворках, а являться одним из самых популярных средств для лечения сахарного диабета 2 типа. В лабораторных и клинических испытаниях глибенкламид до сих пор является стандартом для оценки эффективности новых фармакологически активных веществ и подходов в противодиабетической терапии, демонстрируя при этом новые полезные свойства. Механизм гипогликемической активности глибенкламида, равно как и других препаратов этой группы, изучен самым детальнейшим образом буквально разобран на молекулы: препарат перекрывает калиевые каналы панкреатических β-клеток, что автоматически способствует поступлению в клетку ионов кальция, которые в свою очередь вызывают разрушение гранул с инсулином и выход последнего в кровь и межклеточную жидкость. Среди всех производных сульфонилмочевины глибенкламид наделен самым выраженным сродством к соответствующим рецепторам на β-клетках и самым сильным гипогликемическим действием среди всех производных сульфонилмочевины. Выброс инсулина тем массированнее, чем больше принятая доза препарата. Все лекарственные средства данного класса оказывают и так называемые внепанкреатические эффекты, делая периферические ткани более чувствительными к инсулину и улучшая усвоение глюкозы жировой и мышечной тканями.
Подобное обстоятельство способствует дополнительному поглощению глюкозы тканями (читай: снижению гликемии).
Таким образом, глибенкламид по целому ряду критериев до их пор остается конкурентоспособным. В первую очередь это эффективность, доказанная многолетней практикой применения. Препарат предупреждает отсроченные во времени последствия сахарного диабета, включая инфаркт миокарда и микроваскулярные осложнения. Глибенкламид успешно сочетается с другими препаратами, например, с метформином, а при недостижении компенсации заболевания хорошие результаты можно получить от тройной комбинации метформин + глибенкламид + глитазон. Глибенкламид успешно применяется у пациентов пожилого возраста с «букетом» сопутствующих заболеваний. И что немаловажно (а для многих наших соотечественников — наиболее важно), препарат доступен с социально-экономической точки зрения. Он дешевле многих своих более современных «соратников» по борьбе с сахарным диабетом.
Принимая глибенкламид, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы по причине потенциального риска развития гипогликемических реакций. Если пациента, принявшего препарат, «накрыла» гипогликемия, то надо сразу же обеспечить поступление в его организм глюкозы (перорально или инъекционно — в зависимости от состояния его сознания). Как вариант — все время держать под рукой продукты, богатые быстрыми углеводами.
ГЛИБЕНКЛАМИД: отзывы
Несколько лет назад у моей тети обнаружили сахарный диабет 2 типа. Для нее это звучало как приговор, но мы решили не опускать руки. В результате записались на прием к эндокринолога, который и выписал данный препарат. Но сразу же предупредили, что сахар крови нужно контролировать каждый день по несколько раз в день. До приема этого препарата сахар крови был 12-13 ммоль/л, после приема одной таблетки глибенкламида померили сахар крови через час-глюкоза была 8,3 ммоль/л. И через 2 часа после еды-7.9ммоль/л. Результат оказался отличным. При этом таблетки принимала тетя 3 раза в сутки, в результате чего ей удалось скомпенсировать свой сахарный диабет. Но все же без рекомендации врача его не стоит принимать.
Несколько лет назад у моей тети обнаружили сахарный диабет 2 типа. Для нее это звучало как приговор, но мы решили не опускать руки. В результате записались на прием к эндокринолога, который и выписал данный препарат. Но сразу же предупредили, что сахар крови нужно контролировать каждый день по несколько раз в день. До приема этого препарата сахар крови был 12-13 ммоль/л, после приема одной таблетки глибенкламида померили сахар крови через час-глюкоза была 8,3 ммоль/л. И через 2 часа после еды-7.9ммоль/л. Результат оказался отличным. При этом таблетки принимала тетя 3 раза в сутки, в результате чего ей удалось скомпенсировать свой сахарный диабет. Но все же без рекомендации врача его не стоит принимать.
С такими таблетками наша семья очень хорошо знакома. Дело в том, что муж страдает заболеванием сахарный диабет 2 типа, то есть, обходимся без инъекций. Он состоит на учёте у эндокринолога и каждый месяц получает необходимые лекарственные препараты для поддержки своего здоровья.
В их число входят лекарства, которые способствуют снижению глюкозы в крови, по-простому, сахара. Длительное время доктор выписывал рецепты на таблетки под названием Манинил. Но сейчас доктор заменил на Глибенкламид, по сути, это тот же Манинил, то есть, его эффект такой же, это снижение сахара в крови. Получаем мы это лекарство в специальной аптеке по рецептам врача. Это картонные упаковки со 120 таблетками. Фото.В такой коробке находится четыре блистерных упаковки, в каждой из которых по 30 таблеток. Фото.Т . читать ещё аблетки не большие с риской посредине, то есть, можно разломить, если в этом будет необходимость, (например, для снижения дозы приёма). Фото.Каждая таблетка по 3,5 миллиграмма. Принимает их муж до еды, врач рекомендовал за 15 минут, один раз в сутки, запивает обычной водой. Но, конечно же, контроль глюкозы в крови необходим обязательно. Таблетки эти белого цвета, глотает он их целиком, ни каких не приятных ассоциаций пока не было. Сахар снижает, но действие этого лекарства не длительное. И принимать его нужно в комплексной терапии, муж принимает именно так. Поэтому сразу предупреждаю, что самолечением заниматься не следует! Только под контролем эндокринолога.
Конечно же, и в этом препарате, как и в большинстве, есть очень много противопоказаний. Фото.И, конечно же, побочных эффектов. Фото.Прилагается очень подробная и большая инструкция. Указан и состав таблеток. Фото.Есть их подробное описание и много других сведений. Фото.Производится такое средство в Российской Федерации, в Самарской области, в городе Жигулёвске. Срок годности до трёх лет. Фото.Лекарство это, однозначно, помогает поддерживать уровень сахара в крови, но, конечно же, это не панацея. С такими таблетками нужно жить всю жизнь. Пока что нет конкретного и эффективного лечения этого недуга. Только поддерживающая терапия, диета, контроль веса и глюкозы в крови.
Мой вывод: оцениваю я такое средство, как достаточно эффективное в комплексе конечно же, и если вам врач назначает по показаниям этот препарат, то не игнорируйте. Сахарный диабет “”шутить”” не будет.
Но лучше, конечно же, не болеть. Я всем желаю здоровья.
Наши новые лекарства — обдирол и разорин — избавят вас от желания болеть.
ЧЕМ СЛАЩЕ ЖИЗНЬ – ТЕМ КРУЧЕ ДИАБЕТ. (Эндокринолог)
С такими таблетками наша семья очень хорошо знакома. Дело в том, что муж страдает заболеванием сахарный диабет 2 типа, то есть, обходимся без инъекций. Он состоит на учёте у эндокринолога и каждый месяц получает необходимые лекарственные препараты для поддержки своего здоровья.
В их число входят лекарства, которые способствуют снижению глюкозы в крови, по-простому, сахара. Длительное время доктор выписывал рецепты на таблетки под названием Манинил. Но сейчас доктор заменил на Глибенкламид, по сути, это тот же Манинил, то есть, его эффект такой же, это снижение сахара в крови. Получаем мы это лекарство в специальной аптеке по рецептам врача. Это картонные упаковки со 120 таблетками. Фото.В такой коробке находится четыре блистерных упаковки, в каждой из которых по 30 таблеток. Фото.Таблетки не большие с риской посредине, то есть, можно разломить, если в этом будет необходимость, (например, для снижения дозы приёма). Фото.Каждая таблетка по 3,5 миллиграмма. Принимает их муж до еды, врач рекомендовал за 15 минут, один раз в сутки, запивает обычной водой. Но, конечно же, контроль глюкозы в крови необходим обязательно. Таблетки эти белого цвета, глотает он их целиком, ни каких не приятных ассоциаций пока не было. Сахар снижает, но действие этого лекарства не длительное. И принимать его нужно в комплексной терапии, муж принимает именно так. Поэтому сразу предупреждаю, что самолечением заниматься не следует! Только под контролем эндокринолога.
Конечно же, и в этом препарате, как и в большинстве, есть очень много противопоказаний. Фото.И, конечно же, побочных эффектов. Фото.Прилагается очень подробная и большая инструкция. Указан и состав таблеток. Фото.Есть их подробное описание и много других сведений. Фото.Производится такое средство в Российской Федерации, в Самарской области, в городе Жигулёвске. Срок годности до трёх лет. Фото.Лекарство это, однозначно, помогает поддерживать уровень сахара в крови, но, конечно же, это не панацея. С такими таблетками нужно жить всю жизнь. Пока что нет конкретного и эффективного лечения этого недуга. Только поддерживающая терапия, диета, контроль веса и глюкозы в крови.
Мой вывод: оцениваю я такое средство, как достаточно эффективное в комплексе конечно же, и если вам врач назначает по показаниям этот препарат, то не игнорируйте. Сахарный диабет “”шутить”” не будет.
Но лучше, конечно же, не болеть. Я всем желаю здоровья.
Наши новые лекарства — обдирол и разорин — избавят вас от желания болеть.
ЧЕМ СЛАЩЕ ЖИЗНЬ – ТЕМ КРУЧЕ ДИАБЕТ. (Эндокринолог)
Доброго времени суток, дорогие и многоуважаемые читатели моих отзывов и друзья на информационном портале “”отзовик. ком””.
В сегодняшнем моём отзыве я расскажу Вам, не о своих впечатлениях, а о впечатлениях моей мамочки от приёма препарата “”Глибенкламид”” “”Здоровье””.
Данные таблетки предназначены для людей больных сахарным диабетом(если говорить о конкретно описываемом случае, то моя мамочка больна сахарным диабетом второго типа и не является так называемым “”инсулинозависимым больным””).
И так, теперь я бы хотела перечислить те положительные аспекты препарата, которые я заметила:
а. Первое и основное преимущество данного препарата это конечно же его цена, которая составила шестнадцать украинских гривен за упаковку(что при нынешнем курсе валют и конвертации в национальну . читать ещё ю валюту Российской Федерации составит сумму около тридцати пяти российских рублей).
б. Подробная инструкция-вкладыш:
часть первая:
часть вторая:
часть третья:
четвёртая:
пятая:
и заключительная шестая:
в. Удобная упаковка, которая содержит в себе пять блистеров с маленькими таблеточками:
г. Так же порадовала эффективность препарата. При частом поднятии сахара до девяти(при верхней норме в пять и пять) мама принимает таблетку и уровень сахара падает до шести единиц примерно.
д. Так же радует его распространённость его можно приобрести его буквально в любом фармацевтическом пункте(мы например покупали в последний раз в аптеке “”ЭХО””).
е. Удобные блистеры позволяют носить с собой препарат.
ё. Быстро действие препарата.
Из недостатков я бы отметила, лишь тот факт что препарат не является сильнодействующим средством.
Подводя итоги не могу не сказать:
Несомненно я рекомендую препарат “”Глибенкламид”” производства отечественного изготовителя “”Здоровье””.
Ставлю я препарату твёрдую и заслуженную оценку в пять баллов из пяти.
Но настоятельно попрошу Вас не заниматься самолечением, а тем более не выписывать препарат самим себе!
Благодарю за внимание уделённое мне и моему отзыву.
Доброго времени суток, дорогие и многоуважаемые читатели моих отзывов и друзья на информационном портале “”отзовик. ком””.
В сегодняшнем моём отзыве я расскажу Вам, не о своих впечатлениях, а о впечатлениях моей мамочки от приёма препарата “”Глибенкламид”” “”Здоровье””.
Данные таблетки предназначены для людей больных сахарным диабетом(если говорить о конкретно описываемом случае, то моя мамочка больна сахарным диабетом второго типа и не является так называемым “”инсулинозависимым больным””).
И так, теперь я бы хотела перечислить те положительные аспекты препарата, которые я заметила:
а. Первое и основное преимущество данного препарата это конечно же его цена, которая составила шестнадцать украинских гривен за упаковку(что при нынешнем курсе валют и конвертации в национальную валюту Российской Федерации составит сумму около тридцати пяти российских рублей).
б. Подробная инструкция-вкладыш:
часть первая:
часть вторая:
часть третья:
четвёртая:
пятая:
и заключительная шестая:
в. Удобная упаковка, которая содержит в себе пять блистеров с маленькими таблеточками:
г. Так же порадовала эффективность препарата. При частом поднятии сахара до девяти(при верхней норме в пять и пять) мама принимает таблетку и уровень сахара падает до шести единиц примерно.
д. Так же радует его распространённость его можно приобрести его буквально в любом фармацевтическом пункте(мы например покупали в последний раз в аптеке “”ЭХО””).
е. Удобные блистеры позволяют носить с собой препарат.
ё. Быстро действие препарата.
Из недостатков я бы отметила, лишь тот факт что препарат не является сильнодействующим средством.
Подводя итоги не могу не сказать:
Несомненно я рекомендую препарат “”Глибенкламид”” производства отечественного изготовителя “”Здоровье””.
Ставлю я препарату твёрдую и заслуженную оценку в пять баллов из пяти.
Но настоятельно попрошу Вас не заниматься самолечением, а тем более не выписывать препарат самим себе!
Благодарю за внимание уделённое мне и моему отзыву.
ГЛИБЕНКЛАМИД
Фармакокинетика
После перорального приема наступает быстрое и практическое полное всасывание Глибенкламида в травном тракте. Тесты на освобождение in vitro показали, что у действующего вещества Глибенкламида происходит освобождение приблизительно 63 % от количества активного вещества на протяжении 15 минут, 72 % – на протяжении 60 минут. Одновременно прием пищи может привести к снижению его концентрации в плазме крови сравнительно с применением на голодный желудок. Связывание глибенкламида с альбумином плазмы крови составляет больше 98 %. В печенке глибенкламид практически полностью превращается на два основных метаболиты: 4-транс-гидрокси-глибенкламид и 3-цис-гидрокси-глибенкламид. Два метаболита в одинаковой мере выводятся с организма через почки и печенку. Средний период полувыведения глибенкламида с плазмы крови составляет 1,5-3,5 часов. Продолжительность действия, зато, не соответствует периоду полувыведения с плазмы крови. У пациентов с ограниченной функцией печени выведение с плазмы крови снижается. При умеренной недостаточности почек (клиренс креатинина 30 мл/мин) выведение глибенкламида и двоих основных метаболитов остается без изменений; при тяжелой почечной недостаточности – возможна кумуляция.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Глибенкламид являются: инсулиннезависимый сахарный диабет ІІ типа (диабет взрослых), если соответствующей диетой и физической активностью обмен веществ не компенсируется и если нет необходимости в проведении инсулинтерапии.
Способ применения
При недостаточности коррекции обмена веществ дозу можно постепенно повышать с интервалом от нескольких дней к 1 недели, пока не будет достигнута терапевтическая доза, что составляет 3 таблетки препарата (что соответствует 15 мг глибенкламида) в сутки.
Переведение пациента с применения других противодиабетических препаратов.
Переведение на препарат Глибенкламид следует осуществлять очень осторожно и начинать с 1/2 до 1 таблетки препарата (что соответствует 2,5-5 мг глибенкламида) в сутки.
Подбор дозы.
Пациентам пожилого возраста, ослабленным или больным с недостаточным питанием, а также с нарушением функции почек или печени начальную или поддерживающую дозу необходимо снизить через возможность развития гипогликемии. При уменьшении массы тела больного или при изменении образа жизни необходимо решить вопрос о коррекции дозы.
Комбинация с другими противодиабетическими средствами. В отдельных случаях больным при непереносимости метформина может быть показано дополнительное применение препаратов группы глитазона (розиглитазон, пиоглитазон). Глибенкламид также можно комбинировать с пероральными противодиабетическими препаратами, которые не стимулируют выброс бета-клетками эндогенного инсулина (гуармель или акарбоза). При появлении вторичной неэффективности терапии глибенкламидом (снижение продукции инсулина в результате истощения бета-клеток) можно попробовать комбинированное лечение с инсулином. Однако при полном прекращении секреции собственного инсулина организмом показанная монотерапия инсулином.
Способ применения и длительность лечения.
Таблетки необходимо принимать перед едой, не разжевывая и запивать достаточным количеством жидкости (лучше стаканом воды). При суточной дозе, что составляет более 2 таблеток препарата, рекомендуется все количество разделить на один утренний и один вечерний прием в соотношении 2:1. Очень важно принимать препарат каждый раз в одно и то же время. Если больной пропустил один прием, никогда нельзя это дополнять приемом более высокой дозы. Длительность лечения зависит от течения болезни. На протяжении лечения необходимо проводить регулярный контроль состояние обмена веществ.
Побочные действия
Нарушение обмена веществ и питания. Часто: гипогликемия (детальная информация приведена в разделе ”Передозировка“), увеличение массы тела.
Нарушение со стороны органа зрения. Очень редко: нарушения зрения и аккомодации, особенно в начале лечения.
Нарушение со стороны травного тракта. Иногда: тошнота, изжога, ощущение переполнения желудка, рвота, боль в животе, диарея, отрыжка, металлический привкус во рту. Эти жалобы имеют минующий характер и не требуют отмены препарата.
Нарушение функции печени и желчного пузыря. Очень редко: преходящее повышение АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы, медикаментозный гепатит, внутрипеченочный холестаз, что возможно, вызванные аллергической реакцией гиперергического типа клеток печени. Эти нарушения имеют обратимый характер после отмены препарата, но могут привести к печеночной недостаточности, что угрожают жизни.
Нарушение со стороны кожи и подкожной клетчатки. Иногда: зуд, эксфолиативный дерматит, эритродермия, уртикарная сыпь, erythema nоdоsum, коревидная или макулопапулезная экзантема, пурпура, фотосенсибилизация. Эти явления реакций повышенной чувствительности имеют обратимый характер, но очень редко могут перейти к угрожающим жизни состояниям, что сопровождаются одышкой и снижением артериального давления, вплоть до развития шока. Очень редко: генерализированные реакции повышенной чувствительности, которые сопровождаются кожной сыпью, артралгией, ознобом, протеинурией и желтухой; аллергический васкулит, что составляет угрозу для жизни, тяжелые реакции гиперчувствительности – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. При появлении кожных реакций необходимо обратится к врачу.
Нарушение со стороны системы крови и лимфатической системы. Редко: тромбоцитопения. Очень редко: лейкопения, эритропения, гранулоцитопения вплоть до развития агранулоцитоза. В отдельных случаях: панцитопения, гемолитическая анемия, васкулиты. Перечисленные изменения картины крови имеют обратимый характер после отмены препарата, но очень редко могут представлять угрозу для жизни.
Другие побочные действия. Очень редко: слабое диуретическое действие, обратимая протеинурия, гипонатриемия, дисульфирамоподобная реакция. После длительного применения возможно развитие гипофункции щитовидной железы. Необходимо учитывать возможность появления перекрестной аллергии с другими производными сульфонилмочевины, с производными сульфонамидов и пробенецидом.
Противопоказания
Противопоказано применять препарат Глибенкламид при инсулиннезависимом сахарном диабете І типа; при прекоме или диабетической коме; декомпенсации диабета при инфекционных заболеваниях и при операциях, а также при резекции поджелудочной железы; тяжкие расстройства функции печени и почек; снижение функции почек с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин.; известная повышенная чувствительность к глибенкламиду или к одному с других ингредиентов препарата.
Также, противопоказаниями к применению таблеток Глибенкламид являются: повышенная чувствительность к другим препаратам сульфонилмочевины, к сульфонамидов, диуретиков, производных сульфонамиду и к пробенециду; полная вторичная неэффективность терапии глибенкламидом при сахарном диабете ІІ типа, метаболизм с тенденцией к ацидозу; беременность и период кормления грудью.
Беременность
Применение препарата Глибенкламид во время беременности и кормления грудью противопоказанное.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижение действия глибенкламида (возможно появление гипергликемических реакций) возможно при одновременном применении с: ацетазоламидом, бета-адреноблокаторами, барбитуратами, диазоксидом, диуретиками, глюкагоном, изониазидом, кортикостероидами, никотинатами, производными фенотиазина, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы, женскими половыми гормонами (гестагены, эстрогены), симпатомиметиками. Блокаторы Н2-рецепторов клонидин и резерпин могут, как ослаблять, так и усиливать сахароснижающее действие препарата. Злоупотребление алкоголем может усиливать или ослаблять гипогликемизирующее действие глибенкламида. В отдельных случаях пентамидин может приводить к тяжелой гипогликемии или гипергликемии. Действие производных кумарина может как усиливаться, так и ослабляться.
Передозировка
Терапия: внутривенная инъекция 40 – 100 мл 20 % раствора глюкозы и/или (и у тех случаях, когда катетеризация вены невозможна) внутримышечная или подкожная инъекции 1–2 мл глюкагону. Для профилактики рецидивов после восстановления сознания на протяжении следующих 24 – 48 часов дают перорально углеводы (20 – 30 углеводов сразу и через каждые 2 – 3 часа) или проводят длительное вливание глюкозы (5 – 20 %). Можно вводить на протяжении 48 часов через каждые 6 часов по 1 мл глюкагону внутримышечно. Регулярный контроль содержания сахара в крови на протяжении не менее 48 часов после окончания тяжелого гипогликемического состояния. У тех случаях, когда при наличии интоксикации высокой степени (как у случаях суицидальных намерений) сохраняется потеря сознания, проводят длительное вливание 5 – 10 % глюкозы, желаемая концентрация глюкозы в крови должна составлять приблизительно 200 мг/дл. После окончания 20 мин возможно повторное введение раствора 40 % глюкозы. Если клиническая картина не изменяется необходимо искать другие причины потери сознания, кроме этого проводить терапию отека мозга (дексаметазон, сорбит), интенсивное наблюдение за больным и терапию. При острых отравлениях могут проводиться вместе с вышенаведенными мероприятиями, также общие меры по устранению отравления (промывание желудка, вызывание рвоты), а также назначают активированный уголь. Глибенкламид не выводится с организма гемодиализом.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 0С в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Глибенкламид – таблетки.
По 30 таблеток в контейнерах.
Состав
1 таблетка Глибенкламид содержит глибенкламида 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, натрия кроскармелоза, повидон 25, магния стеарат, кремния диоксид колоидный, индигокармин Е 132.
Источники:
http://protabletky.ru/glibenclamide/
http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/glibenklamid/otzyvy
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/glibenklamid.html
