>

Гестарелла — отзывы, инструкция

ГЕСТАРЕЛЛА

Фармакокинетика

Гестоден
Всасывание
При приёме внутрь гестоден быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация около 4 нг/мл достигается приблизительно через 1 ч после приёма однократной дозы. Биодоступность составляет 99 %.
Распределение
Гестоден связывается с альбумином плазмы крови и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Около 1,3 % от общей концентрации препарата в плазме крови находится в форме свободного стероида, примерно 68 % специфично связано с ГСПГ.
Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ оказывает влияние на связывание гестодена с белками плазмы крови, что приводит к повышению фракции, связанной с ГСПГ, и снижению фракции, связанной с альбумином. Объём распределения составляет 0,7 л/кг.
Метаболизм
Гестоден почти полностью подвергается метаболизму. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет около 0,8 мл/мин/кг.
Выведение
Концентрация гестодена снижается в две фазы. Заключительная фаза характеризуется периодом полувыведения равным 12-15 ч.
В неизменённом виде гестоден не выводится. Его метаболиты выводятся почками и через кишечник в приблизительном соотношении 6:4. Период полувыведения метаболитов составляет около 24 ч.
Равновесная концентрация
Фармакокинетика гестодена зависит от концентрации ГСПГ в плазме крови, который повышается в 2 раза при введении его вместе с этинилэстрадиолом.
После многократного введения концентрация гестодена в плазме крови увеличивается примерно в 4 раза, и равновесная концентрация препарата достигается в течение второй половины терапевтического цикла.
Этинилэстрадиол
Всасывание
При приёме внутрь этинилэстрадиол быстро и полно всасывается. Максимальная концентрация, равная приблизительно 65 пг/мл, достигается через 1,7 ч. Во время всасывания и «первичного прохождения» через печень этинилэстрадиол подвергается интенсивному метаболизму, в результате чего биодоступность при приеме внутрь в среднем составляет 45 % с большой межиндивидуальной вариабельностью (около 20-65 %).
Распределение
Этинилэстрадиол практически полностью связывается с альбумином плазмы крови (приблизительно 98 %) и индуцирует синтез ГСПГ. Объём распределения составляет около 2,8-8,6 л/кг.
Метаболизм
Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма — ароматическое гидроксилирование. Клиренс этинилэстрадиола составляет 2,3 — 7 мл/мин/кг.
Выведение
Снижение концентрации этинилэстрадиола происходит в две фазы, которые характеризуются периодами полувыведения (Т ½) около 1 ч и 10-20 ч, соответственно. В неизменном виде этинилэстрадиол не выводится, его метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 4 : 6, соответственно. Период полувыведения составляет около 24 ч.
Равновесная концентрация
С учётом вариабельности периода полувыведения в заключительной фазе и ежедневного приема препарата равновесная концентрация этинилэстрадиола в плазме крови достигается приблизительно через одну неделю.

Показания к применению

Таблетки Гестарелла предназначены для пероральной контрацепции.

Способ применения

В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблетки.
Изменение дня начала менструального цикла
Если женщина хочет отсрочить день начала менструального кровотечения, она должна начать прием препарата Гестарелла® из следующей упаковки без перерыва. Продолжать прием препарата из новой упаковки возможно так долго, как желает женщина (вплоть до окончания таблеток в упаковке). В этот период могут возникать «прорывные» кровотечения или мажущие выделения. После 7-дневного перерыва женщина должна возобновить регулярный приём препарата.
Если женщина хочет перенести начало кровотечения на другой день недели, то следует сократить ближайший перерыв в приёме таблеток на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче этот интервал, тем выше риск возникновения кровотечения «отмены» и появления «прорывных» кровотечений и мажущих выделений во время приёма второй упаковки (так же как и в случае переноса начала кровотечения).

Отзывы к Гестарелла

Производитель: Зентива, Чехия

Форма выпуска: Таблетки

Автор отзыва: Даша (гость), дата добавления: 02.10.2017

Результат: отрицательный отзыв

Контрацепция — одно, а здоровье важнее

Недостатки: Много побочных явлений

Я вообще не очень хорошо к гормональным препаратам отношусь, но понадобилось все же их использовать.Изначально я принимала «Джесс», но он аж 1400 стоит, потому попросила не очень дорогой препарат. Стоит в районе 400 рублей. В инструкции все подобно расписано, не запутаешься, принимать удобно. У меня с тромбами проблем нет, есть варикоз, но лечусь, так что беспокоит редко. Это к тому, что противопоказаний врач у меня к приему этого препарата не выявил, потому я стала пить без страха. Но увы, все пошло не так. Эффект был, в плане контрацепции все нормально. Но вот страшно стали отекать и болеть ноги (уже на второй неделе приема). И вообще я стала отечная, за счет чего и вес стал больше. Принимала я Гестареллу месяц. Месячные были страшно болезненными, обильными, причем кровь пошла даже из. носа. И шли они очень долго, цикл сбился совсем. Решила бросить, когда стала болеть голова очень сильно. Да и настроение постоянно менялось, раздражительность, апатия чередовались. Таким образом, побочные явления проявились почти со всех сторон и были довольно сильными, чего при «Джесс» не было. Так что делаю вывод — на здоровье экономить нельзя.

Автор отзыва: Мари (гость), дата добавления: 02.10.2017

Результат: положительный отзыв

Хороший и не очень дорогой

Преимущества: эффективность, адекватная цена

Недостатки: головные боли

Гестарелла мне был назначен гинекологом после фармаборта. И вот уже пью его четвертый месяц. Когда только начинала принимать препарат, во время первого цикла, мне подташниновало, но врач меня и предупреждала, что организм препарату должен привыкнуть и на это ему понадобится время. Скажу честно, я очень боялась, что поправлюсь сильно, но ничего такого не произошло. Зато месячные теперь идут как по часам исчезли боли, которые до этого меня изматывали. Да и продолжительность самой менструации сократилась с семи дней до трех. Единственное, стала замечать, что головные боли участились и при чем с каждым месяцем все сильнее и сильнее становятся.

На сайте https://lekotzyvy.com не продаются лекарственные препараты, мы не заинтересованы в публикации и не публикуем «заказных», «хороших» или «плохих» отзывов. Наша команда публикует только настоящие отзывы пациентов, которые проходят предварительную модерацию перед публикацией.

Цель сайта lekotzyvy.com — предоставить наиболее полный, актуальный, достоверный и проверенный список отзывов пациентов об их опыте использования лекарственных средств.

Адрес редакции: 1-й Николосчесовский пер, 61, Москва, Россия, 121099, офис 241, время работы 09:00-18:00. Телефон: +7 495 781-55-77. E-mail: admin@lekotzyvy.com Главный редактор — Соболь Андрей Аркадьевич.

Контактное лицо: Соболь Андрей Аркадьевич (врач-терапевт) Телефон: +7 495 781-55-77

2010-2019. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Гестарелла — отзывы, инструкция

Торговое название препарата: Гестарелла (Gestarella)

Международное непатентованное наименование: Гестоден + Этинилэстрадиол (Gestodenum + Aethinyloestradiolum)

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: гестоден + этинилэстрадиол

Фармакотерапевтическая группа: контрацептивное средство (эстроген+прогестаген)

Фармакологические свойства:

Монофазный микродозированный комбинированный гестаген-эстрогенный (гестоден, производное 19-нортестостерона, и этинилэстрадиол) контрацептивный препарат. Воздействуя на центральные и периферические механизмы, препарат угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов, препятствует процессу овуляции, снижает восприимчивость эндометрия к бластоцисте и повышает вязкость секрета шейки матки, затрудняя проникновение сперматозоидов в полость матки. Применение КОК с высоким содержанием этинилэстрадиола (50 мкг) снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Для препаратов КОК с более низким содержанием этинилэстрадиола данных, подтверждающих этот фармакологический эффект, нет. На фоне применения препарата устанавливаются регулярные менструальноподобные кровотечения, болевые ощущения менее выражены, интенсивность кровотечений уменьшается, в результате чего снижается один из факторов риска развития железодефицитной анемии.

Показания к применению:

Противопоказания:

Препарат Гестарелла противопоказан при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если любое из перечисленных состояний развивается впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда); состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. стенокардия); цереброваскулярная болезнь: инсульт, транзиторные ишемические атаки в настоящее время и в анамнезе; множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, тяжелая дислипопротеинемия, неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство, длительная иммобилизация, авиаперелет длительностью более 4 ч, хирургические операции на нижних конечностях и органах малого таза, нейрохирургические вмешательства, курение в возрасте старше 35 лет; врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам (резистентность к активированному протеину С (включая фактор V Лейдена), дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S , гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам (антикардиолипин, волчаночный антикоагулянт)); мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе; сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе; печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени, в т.ч. и синдромы Дубина-Джонсона и Ротора (до нормализации показателей печеночных ферментов); опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе; выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (в т.ч. половых органов или молочной железы) или подозрение на них; детский и подростковый (до наступления менархе) возраст; кровотечения из влагалища неясного генеза; ожирение (ИМТ более 30 кг/м2); обширная травма; беременность или подозрение на нее; период грудного вскармливания; непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы (препарат содержит лактозы моногидрат и сахарозу); повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Гестарелла.

С осторожностью. Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов (КОК) в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска: факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, избыточный вес (ИМТ≥25

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/gestarella.html
http://lekotzyvy.com/preparat/g/gestarella/
http://www.acmespb.ru/preparaty/gestarella

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector