Герперакс – отзывы, инструкция

Герперакс – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 200 мг, мазь 5%) лекарственного препарата для лечения герпеса, ветряной оспы, цитомегаловируса и опоясывающего лишая у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Герперакс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Герперакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Герперакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая и цитомегаловирусной инфекции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Герперакс – противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир (действующее вещество препарата Герперакс) через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется “дефектная” вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Состав

Ацикловир + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, в незначительном количестве – с калом.

Показания

• инфекции, вызванные вирусами простого герпеса (Herpes simplex) типов 1 и 2 (оральный и генитальный герпес);
• инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
• цитомегаловирусная болезнь;
• кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex;
• инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster;
• профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в том числе у больных со сниженным иммунитетом);
• комплексная терапия при выраженном иммунодефиците (в том числе при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
• профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг: 30 штук.

Мазь для наружного применения 5%: туба 5 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет – по 200-400 мг 3-5 раз в сутки, при необходимости – по 20 мг на кг (до 800 мг на прием) 4 раза в сутки. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения – 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 раз в сутки. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• кожная сыпь;
• головная боль;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• галлюцинации;
• сонливость или бессонница;
• лихорадка;
• выпадение волос (редко);
• преходящее повышение в крови концентрации билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов;
• лимфоцитопения (низкое количество лимфоцитов в крови);
• эритропения (низкое количество эритроцитов в крови);
• лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов в единице объема крови).

• жжение кожи в месте аппликации (нанесения мази);
• поверхностный точечный кератит (воспаление роговицы глаза);
• блефарит (воспаление век);
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза);
• кожная сыпь, зуд;
• эритема (покраснение);
• сухость кожи, шелушение;
• воспаление (при попадании на слизистые оболочки).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Герперакса при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Препарат проникает в грудное молоко. Следует назначать Герперакс кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.

Применение у детей

Внутрь детям старше 2 лет – по 200-400 мг 3-5 раз в сутки, при необходимости – по 20 мг на кг (до 800 мг на прием) 4 раза в сутки. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения – 5-10 дней.

Применение у пожилых пациентов

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

Особые указания

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Следует учитывать, что при применении Герперакса возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Мазь Герперакс не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища. При лечении глазной мазью не следует носить контактные линзы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию Герперакса и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения препарата.

При одновременном применении с микофенолата мофетилом увеличивается суммарная концентрация ацикловира в плазме и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Аналоги лекарственного препарата Герперакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ацигерпин;
• Ацикловир;
• Ациклостад;
• Виворакс;
• Виролекс;
• Гервиракс
• Герпевир;
• Герпесин;
• Зовиракс;
• Лизавир;
• Медовир;
• Провирсан;
• Суправиран;
• Цикловакс
• Цикловир;
• Цикловирал;
• Цитивир.

Аналоги по лечебному эффекту (противогерпетические средства):

• Аллизарин мазь;
• Амиксин;
• Анаферон;
• Анаферон детский;
• Антигерпес;
• Антоксинат-лакри;
• Арбидол;
• Ацикловир;
• Валвир;
• Валогард;
• Валтрекс;
• Валцикон;
• Вектавир;
• Виразол;
• Вирдеп;
• Виролекс;
• Виросепт;
• Витагерпевак;
• Виферон;
• Вобэ-мугос Е;
• Галавит;
• Гевизош;
• Герпевир;
• Герпесин;
• Герпферон;
• Гроприносин;
• Девирс;
• Зовиракс;
• Изопринозин;
• Иммуномакс;
• Интерферона альфа-2 рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе;
• Кагоцел;
• Кипферон;
• Лавомакс;
• Лизавир;
• Ликопид;
• Ломагерпан;
• Лоринден С;
• Натрия нуклеинат;
• Неовир;
• Панавир;
• Суперантитокс 100;
• Суправиран;
• Тыквеол;
• Фамвир;
• Фенистил Пенцивир;
• Ферровир;
• Цикловакс;
• Цикловир;
• Цикловирал;
• Циклоферон;
• Цитивир;
• Эпиген интим;
• Эразабан;
• Эргоферон.

Отзыв врача терапевта

Неплохой бюджетный препарат. Назначаю в форме таблеток при герпетических высыпаниях на лице, помогает уменьшить количество обострений в год. Мазь малоэффективна, ее разве что профилактически можно использовать, например, после похода к стоматологу, когда имеются микротравмы в уголках рта. При тяжелой степени простого герпеса, при генитальной локализации или опоясывающем лишае себя лучше демонстрирует Вальтрекс. Хоть он и дороже, но действует сильнее и быстрее.

Герперакс – крем, мазь

Показания к применению

Крем и мазь для наружного применения – простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Мазь глазная – герпетический кератит.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

крем для наружного применения, мазь глазная, мазь для наружного применения

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Наружно. Крем или мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения – не менее 5 дней, максимум 10 дней.

Местно. Глазная мазь выдавливается лентой длиной 1 см и закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч). Лечение продолжают на протяжении не менее 3 дней после заживления.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат – синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат, “встраиваясь” в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении ЦМВ.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Побочные действия

При наружном применении – болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.

При применении глазной мази – жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, поверхностная кератопатия.Передозировка. Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Особые указания

Крем для накожного нанесения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и влагалища.

Мазь ацикловира эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ.

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).

Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.

Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Для предупреждения аутоинокуляции на др. участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Взаимодействие

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).

Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Блокаторы канальцевой секреции замедляют выведение ацикловира, вводимого в/в (увеличение T1/2 на 18%).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Герперакс

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Герперакс

Состав

В одном грамме мази содержится 50 мг ацикловира — активного вещества и вспомогательный компонент – полиэтиленгликоль.

В одной таблетке Герперакс 200 мг ацикловира. В состав вспомогательных соединений входит стеарат магния, метиленхлорид, натрия лаурил сульфат, очищенный тальк, гликолат крахмала натрия, аэросил, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, добавка Е172, повидон.

Форма выпуска

Мазь предназначена для наружного применения и расфасована по тубам из алюминия по 5 г.

Таблетки запечатаны в блистеры по 10 табл. В картонной упаковке обычно находится 3 блистера.

Фармакологическое действие

Противовирусное

Фармакодинамика и фармакокинетика

Герперакс относится к противовирусным средствам.

Механизм действия

Имеющийся в инфицированных вирусом клетках фермент тимидинкиназа преобразует ацикловир по цепи последовательных реакций в монофосфат, дифосфат, и затем — в трифосфат ацикловира, который способен взаимодействовать с вирусной ДНК-полимеразой и встраиваться в молекулы ДНК, синтезированные для будущих вирусов. Благодаря формированию «дефектных» вирусных ДНК наблюдается подавление репликации последующих поколений вирусов.

Вирусы, восприимчивые к действию Ацикловира:

• Herpes simplex;
• вирус Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирус;
• Varicella zoster.

Показания к применению

• Ветряная оспа;
• инфекции кожи и слизистых оболочек, возбудителем которых является вирус Herpes simplex;
• комплексное лечение больных ВИЧ-инфекцией после перенесенной пересадки костного мозга;
• профилактика рецидивов и обострений инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex при иммунодефиците.

Противопоказания

• Лактация (грудное вскармливание) и беременность;
• гиперчувствительность к вспомогательным компонентам или ацикловиру.

Побочные действия

При использовании мази:

• кожная сыпь, которая проходит через несколько дней после отмены Герперакса;
• шелушение на коже, где наносилась мазь при длительном лечении.

Реакции, возникающие в редких случаях:

• местное раздражение пограничных участков слизистых оболочек;
• жжение и покалывание.

При лечении таблетками Герперакс

Редко возникающие реакции:

В отдельных случаях:

Инструкция по применению (cпособ и дозировка)

Схему и длительность лечения должен устанавливать врач, основываясь на индивидуальной восприимчивости и тяжести заболевания.

Таблетки Герперакс нужно принимать сразу после еды или во время, запивая необходимым количеством чистой воды.

Суточные дозы и схема лечения при различных заболеваниях

• Инфекции кожи или слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex I или II типа: суточная доза — 1000 мг, разделенная на 5 приемов в течения дня с 4-х часовыми промежутками.
• Выраженный иммунодефицит, в т. ч. у ВИЧ-инфицированных больных, перенесших трансплантацию костного мозга: 2000 мг нужно принять за 5 раз в течение дня.
• Профилактика рецидивов инфекции Herpes simplex у пациентов, страдающих иммунодефицитом: суточная доза обычно не превышает 800 мг, её разделяют либо на 4 приема с интервалом 6 часов либо на 2 приема с интервалом 12 часов.
• Опоясывающий лишай:суточная доза 3200 мг разделена на 4 приема в течение 1 суток с интервалом 6 часов, курс должен длиться 5 дней.
• При ветряной оспе суточная доза для взрослых:4000 мг, разделена на 5 приемов в течение дня с интервалом 4 часа, курса — 7-10дней;
• При ветряной оспе суточная доза для детей весом свыше 40 кг:3200 мг за 4 приема в течение 1 суток;
• При ветряной оспе расчет суточной дозы для детей старше 6 лет: 20 мг на 1 кг веса ребенка следует разделать не 4 раза и принимать не протяжении 5 дней.

Снижение суточных доз при функциональных нарушениях почек

• Инфекции Herpes simplex I или II типа при сниженном клиренсе креатинина до 10 мл/мин и меньше суточную дозу снижают 400 мг за 2 приема с интервалом 12 часов.
• Инфекция Varicella zoster при сниженном клиренсе креатинина до 10 мл/мин и меньше суточную дозу снижают до 1600 мг за 2 приема с интервалом 12 часов. Если клиренс креатина в пределах 10-25 мл/мин, то рекомендуемая суточная доза составляет 2400 мг, разделенная на 3 приема с интервалом 8 часов.

Мазь Герперакс, инструкция по применению: местное и наружное применение до 5 раз в течение суток. Мазь не следует наносить на слизистые носа, глаз, полости рта, влагалища.

Передозировка

Характерные симптомы:

• одышка;
• головные боли и другие неврологические нарушения;
• тошнота, рвота и диарея;
• нарушение работы почек;
• судороги;
• летаргия;
• кома.

Способ лечения

Поддержание всех жизненно важных функций и проведение гемодиализа.

Взаимодействие

• При комбинированиисПробенецидомуменьшается канальцевая секреция ацикловира, что ведет к увеличению плазменной концентрации и времени полувыведения ацикловира.
• С нефротоксическими ЛС повышается риск нефротоксического эффекта.
• С иммуностимуляторами происходит потенциация действия ацикловира.
• С Циметидином увеличивается AUC и снижается почечный клиренс действующего вещества — ацикловира.

Условия продажи

Герперакс продается по рецепту.

Условия хранения

Сухое прохладное место, где стабильная температура не превышающая +25° Цельсия.

Срок годности

Может храниться не более 36 месяцев.

Особые указания

Во время терапии Грепераксом есть риск передачи герпеса во время полового контакта, поэтому рекомендовано воздержание или использование средств барьерной контрацепции.

Аналоги

Препараты с активным веществом – ацикловиром:

• Ацикловирпроизводства фармацевтической компании Акрихин (Россия) 200 мг, 20 табл. – 60 руб.
• Ацикловир Сандоз (Германия) 200 мг, 25 табл. – от 140 руб.
• Ацикловир-Акос 200 мг, 20 табл. (Синтез, Россия) — стартовая цена от 30 руб.
• Виролекс 200 мг, 20 табл. (КРКА, Словения) средняя цена — 230 руб.
• Медовирв форме порошка (MEDOCHEMIE Ltd. Кипр) – 10 фл. 250 мг стоит примерно 2400 руб.

Отзывы о Герпераксе

Препарат имеет большую популярность. Врачи его рекомендуют как эффективное противовирусное средство, которое борется с Varicella zoster, Herpes simplex, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус.

Отзывы пациентов после приема Герперакса с положительными результатами:

• «Устраняет симптомы герпеса: обезболивает, снимает жжение, зуд и является отличной профилактикой рецедивов.»
• «Оказывается, избавиться от неприятных проявлений герпеса достаточно легко – нужно пропить таблетки Герпераксили другой Ацикловир содержащий препарат — и здоров!»
• «Не возникло побочных реакций и помогло достаточно быстро.»

Цена Герперакса, где купить

Средняя цена мази Герперакс 5% (туба 5 г) – 67 руб.

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1674-gerperaks-po-primeneniyu-analogi-tabletki-maz-gerpes-vetryanaya-ospa-citomegalovirus.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name764_desc268.html
http://medside.ru/gerperaks