Ганфорт – отзывы, инструкция

ГАНФОРТ

Фармакокинетика

Системная абсорбция препарата минимальна, не отличается как при комбинированном лечении, так и при инстилляции каждого из компонентов препарата в отдельности.
В двух исследованиях продолжительностью 12 месяцев не отмечено системной кумуляции ни одного из действующих веществ.
В исследованиях in vitro показано, что биматопрост проникает в радужную оболочку глаза и склеру. При инстилляции 0.03% раствора биматопроста по 1 капле в оба глаза один раз в сутки в течение 2 недель Cmax биматопроста в плазме крови достигается в течение 10 минут после применения, и в течение 1,5 ч его концентрация в плазме крови снижается до нижнего предела определения (0.025 нг/мл). Средние значения Cmax и площади под кривой «концентрация-время» (AUC0-24 ч) биматопроста были близки на 7 и 14 день применения, и составляли 0.08 нг/мл и 0.09 нг×ч/мл соответственно, указывая на то, что равновесная концентрация биматопроста достигается в течение первой недели применения.
Биматопрост умеренно распределяется в тканях, и системный объем распределения при достижении равновесной концентрации препарата составляет 0.67 л/кг. Биматопрост находится преимущественно в плазме крови. Связь биматопроста с белками плазмы крови составляет приблизительно 88%. Биматопрост подвергается окислению, N-деэтилированию и глюкуронированию с образованием различных метаболитов.
Биматопрост выводится преимущественно почками. Около 67% препарата, введенного внутривенно здоровым добровольцам, выводилось с мочой, а 25% – через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). T1/2 биматопроста, определенный после его внутривенного введения, составил приблизительно 45 минут; а общий клиренс – 1.5 л/ч/кг.

Показания к применению

Капли Ганфорт применяются для снижения внутриглазного давления (ВГД) у больных с открытоугольной глаукомой и внутриглазной гипертензией при недостаточной эффективности местного применения препаратов группы бета-адреноблокаторов и аналогов простагландина.

Способ применения

Рекомендуемые дозы у взрослых (включая больных пожилого возраста): 1 капля закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в сутки утром.
Если введение препарата Ганфорт пропущено однократно, препарат вводится на следующий день. Не рекомендуется превышать дозу – 1 введение 1 раз в сутки. Если используют более 2 препаратов, необходимо делать 5-ти минутный перерыв между каждой инстилляцией.

ГАНФОРТ

3 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
3 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (3) – пачки картонные.

Ганфорт – комбинированный лекарственный препарат, входящие в его состав биматопрост и тимолол снижают внутриглазное давление (ВГД) за счет сочетанного взаимодействия, приводя к значительно более выраженному гипотензивному эффекту по сравнению с эффектом каждого из компонентов в отдельности.

Биматопрост относится к синтетическим простамидам, по химической структуре сходен с простагландином F2a (PGF2a). Биматопрост не оказывает влияния ни на один из известных типов рецепторов простагландина. Гипотензивное действие биматопроста осуществляется за счет усиления оттока внутриглазной жидкости через трабекулу и по увеосклеральному пути глаза.

Тимолол – неселективный бета-адреноблокатор, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Тимолол снижает ВГД за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Точный механизм действия не установлен, возможно, он связан с угнетением синтеза циклического аденозинмонофосфата (ц-АМФ) и вызывается эндогенной стимуляцией бета-адренергических рецепторов.

Системная абсорбция препарата минимальна, не отличается как при комбинированном лечении, так и при инстилляции каждого из компонентов препарата в отдельности.

В двух исследованиях продолжительностью 12 месяцев не отмечено системной кумуляции ни одного из действующих веществ.

В исследованиях in vitro показано, что биматопрост проникает в радужную оболочку глаза и склеру. При инстилляции 0.03% раствора биматопроста по 1 капле в оба глаза один раз в сутки в течение 2 недель C_max биматопроста в плазме крови достигается в течение 10 минут после применения, и в течение 1,5 ч его концентрация в плазме крови снижается до нижнего предела определения (0.025 нг/мл). Средние значения C_max и площади под кривой «концентрация-время» (AUC_{0-24 ч}) биматопроста были близки на 7 и 14 день применения, и составляли 0.08 нг/мл и 0.09 нг×ч/мл соответственно, указывая на то, что равновесная концентрация биматопроста достигается в течение первой недели применения.

Биматопрост умеренно распределяется в тканях, и системный объем распределения при достижении равновесной концентрации препарата составляет 0.67 л/кг. Биматопрост находится преимущественно в плазме крови. Связь биматопроста с белками плазмы крови составляет приблизительно 88%. Биматопрост подвергается окислению, N-деэтилированию и глюкуронированию с образованием различных метаболитов.

Биматопрост выводится преимущественно почками. Около 67% препарата, введенного внутривенно здоровым добровольцам, выводилось с мочой, а 25% – через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). T_1/2 биматопроста, определенный после его внутривенного введения, составил приблизительно 45 минут; а общий клиренс – 1.5 л/ч/кг.

У пожилых больных:

При применении биматопроста 2 раза в день среднее значение AUC_{0-24 ч} у пожилых больных составляет 0.0634 нг×ч/мл, что существенно превышает значение данного показателя у здоровых молодых лиц – 0.0218 нг×ч/мл.

Тем не менее, клинической значимости данное отличие не имеет, поскольку системная экспозиция биматопроста при его местном применении у пожилых больных и здоровых молодых лиц остается очень низкой. Кумуляции биматопроста в системной циркуляции не наблюдается, профиль безопасности не отличается у пожилых больных и лиц молодого возраста.

У больных, которым проводилось хирургическое лечение катаракты, после инстилляции глазных капель в виде 0,5% раствора, C_max тимолола во внутриглазной жидкости через 1 ч составила 898 нг/мл. Некоторое количество препарата попадает в системный кровоток, и подвергается метаболизму в печени. T_1/2 тимолола составляет около 4-6 ч. Часть тимолола, подвергшегося метаболизму в печени, выводится через желудочно-кишечный тракт, а другая его часть и метаболиты выводятся почками. Тимолол в незначительной степени связывается с белками плазмы крови.

— снижение внутриглазного давления (ВГД) у больных с открытоугольной глаукомой и внутриглазной гипертензией при недостаточной эффективности местного применения препаратов группы бета-адреноблокаторов и аналогов простагландина.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— синдром повышенной реактивности дыхательных путей, включая бронхиальную астму в стадии обострения и перенесенные эпизоды в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

— синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок;

— возраст до 18 лет;

— беременность, период кормления грудью.

С осторожностью: нарушения функции печени и почек (препарат недостаточно изучен у данной категории пациентов). У больных с факторами риска возникновения отека макулы (например, при афакии, псевдофакии, разрыве хрусталика).

У пациентов с сахарным диабетом (нестабильного течения) и нарушением толерантности к глюкозе, поскольку входящий в состав препарата Ганфорт бета-адреноблокатор тимолол может маскировать признаки гипогликемии. У больных с воспалительными изменениями глаз, неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой или узкоугольной глаукомой (нет данных по изучению эффективности и безопасности).

Рекомендуемые дозы у взрослых (включая больных пожилого возраста): 1 капля закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в сутки утром.

Если введение препарата пропущено однократно, препарат вводится на следующий день. Не рекомендуется превышать дозу – 1 введение 1 раз в сутки. Если используют более 2 препаратов, необходимо делать 5-ти минутный перерыв между каждой инстилляцией.

Частота побочных эффектов, выявленных в ходе исследований, оценивалась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000,

Ганфорт глазные капли – инструкция по применению, аналоги без консервантов

Глаукома является одним из самых тяжелых и опасных заболеваний в офтальмологии. Среди эффективных препаратов для лечения этого недуга можно назвать глазные капли Ганфорт. Главное, сторого придерживаться инструкции.

Они завоевали свое место в аптеках нашей страны за счет несомненных достоинств, о которых мы и поговорим. Кроме этого, разберемся, какие детали нужно знать перед началом курса и чего стоит опасаться.

Глазные капли Ганфорт: инструкция по применению

Результативность Ганфорта объясняется уникальным составом, включающим в себя сразу два активных компонента. Первый из них – биматопрост – является аналогом простагландинов, суть его воздействия заключается в активизации оттока внутриглазной жидкости. Второе соединение – это тимолол, бета-адреноблокатор, снижающий образование той же влаги.

За счет двойного воздействия препарат активно уменьшает давление. Показанием к применению служат:

• открытоугольная глаукома;
• внутриглазная гипертензия.

Биматопрост обладает побочным действием, который часто отмечают пациентки, – усиление роста ресниц. Эффект достигается за счет увеличения продолжительности жизни и появления новых волосков. Сегодня это соединение получило распространение в косметологии.

Такие диагнозы требует постоянного наблюдения у офтальмолога, и именно врач должен принять решение об использовании капель. Часто назначают Ганфорт тогда, когда отдельно бета-адреноблокатор или аналог простагландина не дает должного результата.

Важно не допустить развития осложнений вследствие кератита – лечение воспаления роговицы глаза.

Противопоказания

Входящие в состав вещества определяют не только его эффективность, но и запреты. Ганфорт – лекарство, бесконтрольное применение которого недопустимо.

Итак, запрещено использовать средство в следующих случаях:

• до 18 лет, беременным и кормящим женщинам;
• при наличии непереносимости любого составляющего;
• присутствие недугов со стороны органов дыхания (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких) и сердца (недостаточность, кардиогенный шок, брадикардия, блокада 2 и 3 степени).

Длительное использование при наличии повреждений роговицы (синдром «сухого глаза» и прочие) требует тщательного наблюдения. Связано это с соединением бензалкония хлорид, который может вызвать кератит или язву оболочки.

Поскольку действие препарата у людей, страдающих болезнями почек и печени, не проводилось в должном объеме, назначение допускается, но требует внимания и постоянного контроля врача. Аналогично обстоит ситуация у пациентов с риском отека макулы (желтое пятно на сетчатке), который возможен при афакии, разрыве хрусталика.

При диабете и нарушениях толерантности к глюкозе лекарство способно скрывать симптомы гипогликемии, а потому тоже нуждается в предельной осторожности.

Негативные спутники лечения

Средство может попадать в кровеносную систему и способствовать развитию побочных реакций как со стороны зрения, так и общих для всего организма.

Согласно проведенным исследованиям часто (от 1 до 10% случаев) встречаются такие проявления:

• ощущение жжения, инородного тела;
• боль, зуд, покраснения;
• кератит, эрозия роговицы;
• зуд и пигментация кожи ресниц.

После курса применения возможно изменение цвета радужки, в ряде случаев оно сохраняется на всю жизнь. Когда препарат закапывают только в один орган, иногда появляются видимые различия.

С меньшей вероятностью возникает ринит, головная боль, гирсутизм (избыточный рост волос), а также со стороны глаз возможно раздражение слизистой, блефарит, отеки, ухудшение остроты зрения.

Не хотите носить очки? – Узнайте всё про восстановление зрения по методу Жданова.

Особенности состава и выпуска

Ганфорт включает в себя активные элементы в следующей концентрации на 1 мл готового состава:

• биматопрост – 300 мкг;
• тимолол – 5 мг.

Помимо этого, в лекарство входят вспомогательные вещества, среди которых натрия гидроксид, цитрат натрия, вода и другие элементы.

Состав упакован в форме флаконов по 3 мл с капельницей, которая не только способствует удобству закапывания, но и снижается риск занести инфекцию. В аптеках средство продается в картонной коробке с одним или тремя флаконами и инструкцией. Перед покупкой нужно предъявить рецепт врача.

Срок хранения составляет 2 года при температуре до 25 °C, после вскрытия капли необходимо использовать только в течение 28 дней, а потом их выкинуть. Дату можно записать на упаковке.

Чтобы спокойно менять образы, узнайте вредны ли цветные линзы на самом деле.

Методика использования

Глазной препарат имеет ярко выраженное и длительное действие, а потому его назначают по одной капле в глаз раз в сутки (обычно закапывание проводится утром, чтобы эффект сохранялся весь день). Такая схема оптимальна для взрослых и даже пожилых пациентов. Детям, особенно новорожденным, средство противопоказано.

Закапывают состав в промежуток между нижним веком и яблоком, после чего несколько раз моргают. Необходимо соблюдать правила гигиены, не допускать соприкосновения флакона с глазом, не трогать дозатор руками.

Бензалкония хлорид, который входит в состав капель как вспомогательное средство, способен испортить контактные линзы. Поэтому перед закапыванием их необходимо снять, а надеть лишь спустя полчаса.

Если прием был пропущен, нельзя восполнять дозировку на следующий день и превышать суточное количество лекарства. Лечение продолжают по схеме, рекомендованной врачом и в инструкции по применению. После закапывания иногда ухудшается зрение, так что приступать к вождению автомобиля или прочим важным занятиям можно через некоторое время.

Использование других лекарств разрешено через 5 минут после Ганфорта. Известно, что препарат снижает эффективность адреналина.

О чём могут свидетельствовать и каковы причины вспышек перед глазами читайте в статье.

Аналоги

В случае аллергии на какой-либо компонент, наличии противопоказаний, развитии негативной реакции или просто отсутствие средства в продаже, врач вправе рекомендовать замену. К счастью, сегодня производится множество составов для лечения глаукомы, в том числе и на основе тех же веществ.

При закапывании случаи передозировки маловероятны. Но избыточное количество тимолола в организме способно вызвать брадикардию, бронхоспазм, головокружение, отдышку. В случае появления любых подобных симптомов нужно обратиться к врачу.

Конкуренцию Ганфорту составляют Азопт, Бетоптик, Азарга и дешевые аналоги глазных капель Азарга, Косопт, Окумед, Тимолол и другие. Но, прежде чем выбирать замену, следует проконсультироваться с лечащим офтальмологом.

Цены и отзывы

Кроме потенциального риска посторонних реакций, к недостаткам средства можно отнести его высокую стоимость. Снизить неприятное впечатление от посещения аптеки помогают экономный расход и высокая результативность.

Известны случаи, когда девушки применяют капли не по прямому назначению, а для улучшения качества ресниц. Такое «самолечение» недопустимо и опасно для здоровья. Состав должен применяться по рекомендации врача.

Головную боль терпеть нельзя – лечение глазной мигрени.

Эти и другие особенности приема лекарства можно выявить в отзывах пациентов:

• Tamara Albanova: «Пользуюсь препаратом Ганфорт уже 2 года, зрение улучшилось, но появился шум в ушах… Конечно, это неприятно, но пробовали с лечащим врачом поменять лекарство, но оно мне не подошло».
• Sudoku: «Бабушка капает, у нее глаукома на 1 глаз. Теперь у нее один глаз голубой, другой карий».

Как лечить внутренний ячмень на глазу читайте тут.

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ganfort.html
http://health.mail.ru/drug/ganfort/
http://prozrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/ganfort-instruktsiya-k-vyzdorovleniyu.html