Фарбутин – отзывы, инструкция
Фарбутин – отзывы, инструкция
Фарбутин – отзывы, инструкция
ФАРМАСИНТЕЗ, ОАО (Иркутск) (Россия)
АТХ: J04AB02 (Rifampicin)
Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат
МКБ: A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически A17.0 Туберкулезный менингит A18 Туберкулез других органов A30 Лепра A39 Менингококковая инфекция J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках M86 Остеомиелит N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифамицина. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.
Высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом I ряда.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. полирезистентные), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila.
Активен в отношении Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis.
Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезными средствами (за исключением остальных рифамицинов) не отмечено.
Показания
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Распределяется в большинстве тканей и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы высокое (89%). Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 3-5 ч. Выводится с.
Противопоказания
Дозировка
Лекарственное взаимодействие
Побочное действие
При беременности и кормлении грудью
Применение при нарушении функции печени
Применение при нарушении функции почек
Применение у детей
Особые указания
Особые условия приема
Фармакокинетика
Форма выпуска
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «фарбутин (farbutin)» можно найти здесь:
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
Фарбутин
Описание препарата
Farbutin, ФАРМАСИНТЕЗ АО (Россия)
Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Форма выпуска: капсулы 150 мг: 10, 30, 50 или 100 шт.Действующее вещество: Рифабутин (Rifabutin)
Cостав, форма выпуска и упаковка
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.100 шт. — банки полимерные.
Фармакологическое действие
Полусинтетический антибиотик группы рифамицина. Обладает широким спектром действия. Механизм действия, вероятно, связан с угнетением синтеза аминокислот за счет ингибирования ДНК-зависимой РНК-полимеразы.
Рифабутин активен в отношении Mycobacterium tuberculosis (как чувствительных, так и резистентных к рифампицину штаммов), Mycobacterium leprae (как чувствительных, так и резистентных к рифампицину штаммов), в отношении комплекса Mycobacterium avium.
Рифабутин активен также в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т. ч. полирезистентные), некоторых штаммов Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Legionella spp., Chlamydia trachomatis; внутриклеточных паразитов; некоторых вирусов (в т.ч. ВИЧ-1).
Устойчивость штаммов возбудителей к рифабутину развивается быстро.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 20%. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 85%. Проникает через ГЭБ. T1/2 — 45 ч. 30% рифабутина выводится с калом, 5% — в неизмененном виде с желчью, 5% — в неизмененном виде с мочой, 53% — с мочой в виде метаболитов.
Показания к применению
Профилактика инфекции, вызываемой комплексом Mycobacterium avium (MAC-инфекция), у лиц со сниженным иммунитетом. Лечение вторичной присоединившейся микобактериальной инфекции (в т.ч. MAC-инфекции). Туберкулез (в составе комбинированной терапии).
Дозировка
Внутрь взрослым и подросткам — 150-600 мг/сут. Длительность и кратность приема определяются схемой лечения.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, боли в эпигастральной области, эрозивный гастрит, псевдомембранозный колит; преходящие нарушения функции печени, гипербилирубинемия, повышение уровня ЩФ, желтуха.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: головная боль, утомляемость, атаксия.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Cо стороны органа зрения: увеит.
Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к рифабутину и другим рифамицинам.
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения рифабутина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось, поэтому не следует применять рифабутин у данной категории пациентов.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначают рифабутин пациентам с нарушениями функции печени, при этом при тяжелых поражениях необходима коррекция дозы.
Применение при нарушениях функции почек
При выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) показано снижение дозы на 50%.
Особые указания
С осторожностью назначают рифабутин пациентам с нарушениями функции печени, при этом при тяжелых поражениях необходима коррекция дозы. При выраженных нарушениях функции почек (при КК менее 30 мл/мин) показано снижение дозы на 50%.
С целью предупреждения быстрого развития устойчивости рифабутин применяют одновременно с макролидами, у больных СПИД и присоединившейся МАС-инфекцией — с кларитромицином; для профилактики кандидомикоза — с противогрибковыми средствами. В указанных случаях дозу рифабутина следует уменьшить.
Во время лечения рифабутином следует контролировать функцию печени и картину периферической крови.
Побочное действие
Рифабутин является индуктором микросомальных ферментов печени, поэтому ускоряет метаболизм и снижает активность ГКС, гипогликемических средств для приема внутрь, антикоагулянтов непрямого действия, пероральных контрацептивов, препаратов наперстянки, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств класса I, блокаторов кальциевых каналов.
При одновременном применении рифабутина с зидовудином отмечалось незначительное уменьшение концентрации последнего в плазме крови, что не имеет клинического значения.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Фарбутин (Farbutin) – инструкция по применению
Международное наименование – farbutin
Состав и форма выпуска.
Капсулы: в 1 капсуле содержится рифампицин – 150 мг.
Капсулы 150 мг: 10, 30, 50 или 100 шт.
Фармакологическое действие.
Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифамицина. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.
Высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом I ряда.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т. ч. полирезистентные), Streptococcus spp. , Bacillus anthracis, Clostridium spp. , а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp. , Legionella pneumophila.
Активен в отношении Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis.
Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезными средствами (за исключением остальных рифамицинов) не отмечено.
Фармакокинетика.
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ . Распределяется в большинстве тканей и жидкостях организма . Проникает через плацентарный барьер . Связывание с белками плазмы высокое (89%) . Метаболизируется в печени . T 1/2 составляет 3-5 ч . Выводится с желчью, калом и мочой .
Туберкулез легких хронический полирезистентный, вызванный рифампицин-резистентными штаммами Mycobacterium tuberculosis (в составе комбинированной терапии). Инфекции (как локализованные, так и диссеминированные формы), вызванные Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium (в т. ч. расположенных внутриклеточно), Mycobacterium xenopi и др. атипичными бактериями (в т. ч. у пациентов с иммунодефицитом с количеством CD4+-клеток 200/мкл и ниже) – лечение (в составе комплексной терапии) и профилактика (монотерапия).
Режим дозирования и способ применения.
Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи . Профилактика инфекции у пациентов с иммунодепрессией – 300 мг/сут . В комбинации с др . ЛС: при нетуберкулезной микобактериальной инфекции – 450-600 мг/сут, до 6 мес с момента получения отрицательного посева . При хроническом полирезистентном туберкулезе легких – 300-450 мг/сут, до 6 мес с момента получения отрицательного посева . При вновь диагностированном легочном туберкулезе – 150-300 мг/сут, в течение 6 мес . При КК ниже 30 мл/мин дозу снижают на 50% . При умеренных нарушениях функции печени и/или почек не требуется коррекции дозы .
Побочное действие фарбутина.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита; повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит, гепатит.
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гриппоподобный синдром.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия.
Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, нарушение зрения.
Со стороны мочевыделительной системы: некроз канальцев почки, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла.
Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.
Противопоказания к применению фарбутина.
Желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к рифампицину или другим рифамицинам.
Применение при беременности и кормлении грудью.
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено).
В исследованиях на крысах и кроликах, получавших рифабутин в дозах до 200 мг/кг/ сут (в 40 раз превышает рекомендуемую суточную дозу для человека) тератогенных свойств рифабутина не выявлено. У крыс, получавших дозу 40 мг/кг/ сут , отмечалось увеличение частоты возникновения пороков развития скелета у плодов, при дозе 200 мг/кг/ сут — снижение их жизнеспособности. У кроликов при дозе 80 мг/кг/ сут наблюдалось токсическое действие на организм самки и увеличение частоты пороков развития скелета у плодов.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли рифабутин в грудное молоко).
Применение при нарушениях функции печени.
Противопоказан при желтухе, недавно перенесенном (менее 1 года) инфекционном гепатите.
Применение при нарушениях функции почек.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение препарата у детей.
У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.
Особые указания при приеме.
В период лечения необходимо периодически контролировать число лейкоцитов, тромбоцитов в периферической крови, активность “печеночных” ферментов. Риск развития увеита повышается при комбинации с кларитромицином или приеме в высоких дозах. При развитии увеита показана консультация офтальмолога, временная отмена препарата. Может придавать красновато-оранжевый цвет моче, коже и секретируемым жидкостям. Пациентам, принимающим препарат, не следует носить контактные линзы из-за возможности их окраски в оранжевый цвет. Применение рифабутина в качестве монотерапии для профилактики заболевания, вызываемого Mycobacterium avium, у больных туберкулезом может приводить к развитию перекрестной устойчивости к рифабутину и рифампицину. Целесообразно комбинировать с противотуберкулезными ЛС, не принадлежащими к группе рифамицина. Пероральные контрацептивы могут быть неэффективны, следует использовать др. методы контрацепции.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.
Является индуктором изоферментов CYP3A, ускоряет метаболизм ЛС в печени (требуется увеличение дозы). Снижает концентрацию зидовудина, итраконазола, кларитромицина и саквинавира в плазме. Ингибиторы изоферментов CYP3A могут повысить концентрацию рифабутина в плазме. Одновременное применение с делавирдином и ритонавиром не рекомендуется. При совместном применении с нелфинавиром, дозу рифабутина необходимо снизить в 2 раза. Рифабутин может снижать эффективность пероральных контрацептивов (следует использовать дополнительные методы контрацепции). Маловероятно развитие клинически значимых взаимодействий с этамбутолом, теофиллином, сульфаниламидами, пиразинамидом, флуконазолом, залцитабином. Флуконазол и кларитромицин повышают концентрацию рифабутина в плазме (при одновременном приеме с кларитромицином суточную дозу уменьшают до 300 мг). Рифабутин является аналогом рифампицина, но он в меньшей степени индуцирует микросомальные ферменты печени, поэтому некоторые лекарственные взаимодействия, присущие рифампицину могут быть характерны и для рифабутина.
Применение препарата фарбутин только по назначению врача, инструкция дана для справки!
Источники:
http://www.provizor-online.ru/2014/10/farbutin_4783
http://tabletki-glicin.ru/spravochnik-lekarstv/protivomikrobnye-preparaty-dlja-sistemnogo-primenenija/preparaty-aktivnye-v-otnoshenii-mikobakterij/farbytin.html
http://www.medicinform.net/spravka/f/f112.htm
