Этривекс – отзывы, инструкция

Этривекс

Этривекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Etrivex

Код ATX: D07AB01

Действующее вещество: Клобетазол (Clobetasol)

Производитель: Laboratoires Galderma (Франция)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 880 руб.

Этривекс – глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Этривекса – шампунь 0,05%: вязкая полупрозрачная жидкость от бесцветного до слабо желтого цвета с запахом спирта (по 30, 60 и 125 мл в полиэтиленовых флаконах, каждый флакон пакуется в картонную пачку).

Состав 1 г шампуня:

• действующее вещество: клобетазола пропионат – 500 мкг;
• дополнительные компоненты: натрия цитрат, натрия лаурилсульфат, лимонной кислоты моногидрат, кокобетаин, этанол 96%, поликватерниум, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клобетазол – глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное, сосудосуживающее и противозудное действие.

Механизм противовоспалительной активности изучен не до конца, но считается, что ГКС действуют путем индукции белков липокортинов, которые ингибируют фосфолипазу А₂. Вследствие этого процесса подавляется высвобождение арахидоновой кислоты, являющейся предшественником мощных медиаторов воспаления, таких как лейкотриены и простагландины.

Таким образом, за счет индукции липокортинов клобетазол снижает биосинтез основных медиаторов воспаления, а, следовательно, обладает противовоспалительным свойством.

Фармакокинетика

Клобетазол характеризуется низкой системной абсорбцией при наружном применении, поэтому вероятность развития системных эффектов при лечении Этривексом крайне низка. Однако риск появления системных действий возможен при нанесении препарата на большие по площади участки тела, особенно с нарушенной целостностью кожного покрова или воспалением кожи.

Метаболизируется клобетазол преимущественно в печени, в меньшей степени – в почках.

Показания к применению

Согласно инструкции, Этривекс предназначен для лечения и профилактики рецидивов псориаза волосистой части головы, за исключением обширного бляшечного и пустулезного псориаза.

Противопоказания

• бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекционные заболевания кожи;
• нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения шампуня (например, изъязвление кожи, раны и др.);
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к любому компоненту Этривекса.

Инструкция по применению Этривекса: способ и дозировка

Шампунь Этривекс применяется наружно только на волосистой части головы.

В лечебных целях шампунь следует применять ежедневно: наносить на сухую кожу головы, тщательно втирая в пораженные участки. Вне зависимости от количества пораженных участков для одной аппликации достаточно примерно 7,5 мл шампуня (½ столовой ложки). Нанесенное средство оставляют на 15 минут, а затем смывают водой и моют волосы обычным шампунем. Не следует покрывать голову для усиления действия препарата.

Продолжительность лечения определяется индивидуально, но не превышает 4 недель.

После того, как очаги очистились, или осталось небольшое количество псориатических чешуек после 4-недельного курса, шампунь применяют 2 раза в неделю, чтобы поддерживать терапевтический эффект и предупредить рецидивы. Поддерживающая терапия эффективна в течение 6 месяцев.

Для профилактики обострений проводят повторные лечебные курсы, применяя шампунь Этривекс ежедневно. Терапия должна проводиться под контролем врача.

Побочные действия

Шампунь Этривекс переносится в основном хорошо. В некоторых случаях (0,1–1%) возникают следующие побочные эффекты:

• со стороны нервной системы: головная боль;
• со стороны органа зрения (при случайном попадании в глаза): раздражение глаз;
• со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: угревая сыпь (в местах нанесения препарата), аллергический контактный дерматит, стягивание кожи, фолликулит, ощущение дискомфорта, болезненность и отек кожи, сухость и раздражение кожи, крапивница, зуд, телеангиэктазии, сыпь, эритема, обострение псориаза, алопеция, атрофия кожи.

При длительном ежедневном применении Этривекса, нанесении шампуня в большом количестве и/или на обширные по площади участки тела возможно системное всасывание клобетазола и, как следствие, развитие гиперкортицизма (синдрома Кушинга) или подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, которое носит кратковременный (транзиторный) и быстро обратимый характер. Однако если соблюдать рекомендации по применению препарата (наносить шампунь на 15 минут), то системная абсорбция возможна лишь в редких случаях.

Интенсивное и/или длительное лечение мощными глюкокортикостероидами может привести к местной атрофии кожи, возникновению контактного дерматита, пурпуры, эритемы, телеангиэктазии, стрий. При попадании на кожу лица возможно обострение розацеа, развитие периорального дерматита или атрофии кожи.

Имеются отдельные сообщения о возникновении пустулезных высыпаний и угревой сыпи, развитии гипертрихоза и изменении пигментации при наружном применении мощных глюкокортикостероидов.

Передозировка

Развитие симптомов острой передозировки маловероятно, однако при постоянном превышении рекомендуемых доз или неправильном применении Этривекса возможно возникновение признаков гиперкортицизма. В этом случае препарат постепенно отменяют. Из-за риска подавления функции надпочечников пациент должен находиться под тщательным врачебным контролем.

Особые указания

Как и другие ГКС для наружного применения, клобетазол следует применять с осторожностью, в том числе по причине возникновения рецидивов заболевания после окончания курса лечения, из-за развития устойчивости, местной и системной токсичности.

В редких случаях при интенсивном или длительном применении ГКС, либо после их отмены, возникает вспышка генерализованного пустулезного псориаза.

Очень редко отмечаются реакции гиперчувствительности к глюкокортикостероидам. Вероятность их возникновения следует предполагать у пациентов, резистентных к терапии.

В общем, длительное непрерывное лечение с ежедневным применением ГКС, а также использование окклюзионных повязок сопряжено с риском развития системных эффектов. В таком случае требуется тщательное наблюдение врача и проведение регулярных обследований пациента, чтобы вовремя выявить возможное подавление гипоталамо-гипофизарной системы. Системные эффекты обычно проходят после прекращения терапии. Однако отмена препарата должна осуществляться постепенно, поскольку при резкой отмене возможно развитие острой недостаточности надпочечников.

Шампунь Этривекс предназначен для обработки только волосистой части головы. Не следует наносить его на другие части тела, в том числе на кожу лица и веки, эрозированные области тела и участки складчатой кожи (на подмышечные впадины, генитальную и анальную область), т. к. повышается риск развития нежелательных местных реакций, таких как дерматит, телеангиэктазии и атрофические изменения кожи.

При попадании шампуня в глаза следует немедленно обильно промыть их чистой водой, поскольку имеется риск развития катаракты и глаукомы.

Этривекс рекомендуется для кратковременного лечения. При необходимости можно проводить повторные краткосрочные курсы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При наружном применении клобетазол не оказывает негативного влияния на способность пациента к концентрации внимания, скорость его психических и физических реакций.

Применение при беременности и лактации

Этривекс противопоказан к применению во время беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

Этривекс нельзя применять для лечения детей и подростков до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Случаи взаимодействия клобетазола при его наружном применении одновременно с другими лекарственными средствами неизвестны.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Срок хранения – не более 3 лет.

Хранить в недоступном для детей месте. Не превышать температуру 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Этривексе

Отзывы об Этривексе преимущественно положительные. Пациенты подтверждают высокую эффективность препарата при лечении псориаза волосистой части головы.

К дополнительным преимуществам относят форму выпуска – шампунь, непродолжительность аппликаций – всего 15 минут, быстрое действие – обострение, по отзывам, удается снять всего за 1 неделю, а улучшение состояния отмечается даже после однократного применения шампуня, а также продолжительность действия, т. е. длительное отсутствие рецидивов.

Цена на Этривекс в аптеках

Примерная цена на Этривекс составляет 855–930 рублей за флакон объемом 60 мл.

Этривекс шампунь от псориаза — отзывы, цена, аналоги

Псориаз приносит очень много хлопот больному человеку. Использовать мази и крема иногда бывает неудобно, так как волосы от них становятся жирными. В таком случае самой удобной формой является шампунь.

Некоторые пациенты считают, что шампунь не так эффективен, как мази и крема. Если в шампуни есть мощный активный компонент, эта форма будет ничуть не менее действенна. Среди гормональных шампуней выделяется Этривекс, в составе которого есть клобетазол.

Этривекс. Описание лекарства

Шампунь Этривекс – это гормональный препарат, в составе которого в качестве главного действующего вещества присутствует клобетазол. Благодаря этому компоненту шампунь устранит проявления псориаза, окажет профилактическое действие и надолго отложит рецидив.

Клобетазол снимает воспаления и аллергическую реакцию. Компонент проникает в кожу головы и оказывает лечащее воздействие. Кроме него, в состав шампуня входят следующие вещества:

• Спирт. Уничтожает бактерии, дезинфицирует.
• Коко-бетаин. Обладает бактерицидным действием, выступает в качестве поверхностно-активного вещества.
• Лаурилсульфат натрия – вспенивает шампунь для удобного использования.
• Цитрат натрия и лимонная кислота – регулируют кислотность шампуня.
• Другие компоненты, которые ухаживают за волосами и кожей головы.

Используется Этривекс только наружно. Следует строго соблюдать инструкцию шампуня Этривекс, так как это гормональный препарат.

Средство наносится только на пораженную область. Его нельзя использовать на здоровых участках головы и тела, чтобы не допустить качественных изменений и уменьшения объема кожи.

Этривекс оказывает следующий терапевтический эффект:

• Снимает воспаление.
• Блокирует рецепторы гистамина в организме, вследствие чего снимаются симптомы аллергической реакции.
• Подавляет рост клеток за счет подавления синтеза РНК и протеинов.
• Снимает зуд.
• Обеззараживает, имеет бактерицидное свойство.

Этривекс назначается пациентам, страдающим от псориаза, локализующегося на голове. Принцип воздействия активного компонента заключается во влиянии на патологию с оказанием эффектов: снятие воспаление, замедление образования лимфокинов, макрофагов, грануляции.

Средство французского производства.

У шампуня есть преимущества и недостатки.

Преимущества:

• Если использовать средство по инструкции, оно будет абсолютно безопасным для здоровья. Наносить шампунь надо на пятнадцать минут на пораженный участок головы. Если делать все по указанным правилам, побочные действия, которые являются обычным делом в лечении гормональными лекарствами, не проявятся.
• Профилактический эффект. Если использовать средство, то оно окажет профилактический эффект, благодаря чему снижается риск осложнений и рецидива.

Недостатки:

• Шампунь не избавляет кожу от сухости и шелушения. Во время использования шампуня Этривекс необходимо использовать средства для отшелушивания кожи.
• Тяжело нанести достаточное количество средства, есть риск взять больше, чем необходимо. Это может не только повредить коже головы, но и является неэкономным решением.
• Цена. Стоимость средства довольно высокая, учитывая, что расходуется шампунь довольно быстро.
• Результативность. Не все пациенты довольны результатами от использования шампуня. Многие в отзывах к шампуню Этривекс отмечают слабую эффективность.

Узнать подробнее

Этривекс. Показания к применению

Этривекс используются в терапевтических и профилактических целях от следующих болезней:

• Псориаз.
• Плоский лишай.
• Красная волчанка.
• Заболевания кожи головы, которые устойчивы к гормональным компонентам (кроме клобетазола).

Использовать средство можно только с восемнадцати лет. Средство оказывает профилактический эффект, снижает риск рецидива псориаза.

Этривекс. Инструкция по применению

Применять шампунь Этривекс в терапии волосистой части головы надо строго по инструкции по применению. Согласно ей, использовать средство надо ежедневно. Наносить средство надо на пораженные участки кожи.

Наносить надо, соблюдая следующие рекомендации:

• Волосы и кожа должны быть сухими.
• Наносить надо чистыми руками.
• Использовать шампунь каждый день.
• Наносить легкими втирающими движениями.
• Максимальное количество шампуня для разового применения – не более половины столовой ложки.
• После нанесения средства надо оставить его на пятнадцать минут, а после тщательно помыть руки, чтобы лекарство не оставалось на них.
• Накрывать голову не требуется.
• По прошествии времени надо смыть средство большим количеством воды.
• После применения лекарства надо помыть голову обычным шампунем, который имеет отшелушивающее действие, затем смыть его.

Максимальная длительность терапии псориаза средством Этривекс – месяц. Если после месяца лечения средством терапевтического эффекта нет, применять дальше его запрещено. Следует заменить шампунь для лечения псориаза; назначать его должен лечащий врач.

В качестве профилактики средство рекомендуется применять не чаще чем раз в 3-4 дня. Объясняется это тем, что после курса лечения на коже на коже могут остаться чешуйки кожи. Их устраняет шампунь, если применять его в профилактических целях.

Если использовать Этривекс в течение полугода после основного курса в профилактических целях и дозировке, то шампунь предупреждает риск рецидива болезни. Допускается повторное прохождение курса терапии шампунем, но под наблюдением лечащего врача.

Этривекс в лечении псориаза

Этривекс используется для снятия симптомов псориаза. Он не только лечит болезнь, но и оказывает профилактический эффект, то есть защищает пациента от возможного рецидива.

Наносить надо исключительно на участки с очагами болезни.

Сколько стоит Этривекс. О стоимости лекарства

Средство входит в высокую ценовую категорию. Учитывая, что курс должен длиться месяц, придется приобрести целых четыре упаковки шампуня.

Цена одного флакона шампуня Этривекс начинается от 800 рублей, доходит до 1000, купить можно в аптеке.

Краткий обзор аналогов

Аналоги назначаются, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов средства, оно не несет терапевтический эффект или при использовании проявляются побочные действия.

К аналогам шампуня Этривекс относятся следующие препараты:

• Белосалик. Снимает воспаление, обладает бактерицидным действием, уничтожает микробы, снимает зуд и симптомы псориаза. Среди форм, предназначенных для лечения псориаза на голове, имеется раствор, который используется в виде спрея. Главным активным компонентом является бетазон, также имеется салициловая кислота. Используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся шелушением и огрубением кожи. Стоимость начинается от 400 рублей.
• Скин-Кап. Уничтожает грибки, микробы, останавливает рост патологических клеток. Главный активный компонент – пиритион цинка. Используется для устранения зуда головы, перхоти, симптомов псориаза. Стоимость – от 1300 рублей за флакон.

Этривекс. Противопоказания

Препарат запрещено использовать самостоятельно. Назначается лечащим врачом.

В составе имеются гормональные вещества, поэтому перечень противопоказаний и побочных действий большой. Перед использованием следует прочитать список противопоказаний.

Этривекс противопоказан в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимости компонентов в составе.
• Розовые угри.
• Злокачественные образования.
• Инфекционные заболевания.
• Зуд половых органов и ануса.
• Сифилис.
• Бляшечный и пустулезный псориаз.

Препарат противопоказан детям возрастом до восемнадцати лет, беременным женщинам, женщинам в период лактации.

Средство может принести вред организму, если применять его неправильно. При первом использовании надо тщательно проследить за реакцией кожи. Если побочные эффекты проявляются, то следует прекратить использование шампуня.

Побочные действия:

• Сухость кожи.
• Появление угрей и высыпаний.
• Раздражение кожи головы.
• Головная боль.
• При нанесении на кожу не на голове возможно развитие гастрита и язвы желудка.
• Аллергия.
• Повышение внутриглазного давления.

Этривекс — отзывы о лекарственном препарате

Марина, 38 лет, Владивосток

Когда у меня начались осложнения при псориазе, я купила гормональное средство Этривекс, мне его прописал врач. Когда я применяла его, осложнения ушли примерно за две недели. Закончила курс, прошли симптомы псориаза. Могу отметить, что средство сушит волосы, поэтому кроме шампуня Этривекс надо использовать еще один. Я потратила много денег на лечение, около 4000 рублей, но оно того стоило.

Инга, 25 лед, Тюмень

Я думала, что уже избавилась от псориаза, но через полгода после терапии у меня снова воспалилась местами кожа, покраснела, начала зудеть. Рецидив меня не обрадовал. Обратилась к врачу, до этого пользовалась спреем Белосалик, он мне очень помог, но сейчас врач назначил шампунь Этривекс. Пользовалась пару недель, симптомы начали проходить, применяла каждый день и сочетала его с обычным шампунем.

Алексей, 42 года, Сызрань

Мне назначил средство врач. Сначала я думал, что эффект есть, так как симптомы псориаза проходили, но когда я закончил весь курс лечения, оказалось, что действие шампуня недолговечно. Хоть я и пользовался по инструкции, и аллергии у меня на него нет, все равно он мне ничем не помог. Я ожидал большего.

ЭТРИВЕКС

Шампунь 0.05% в виде вязкой полупрозрачной от бесцветного до слабо-желтого цвета жидкости с запахом этанола.

Вспомогательные вещества: этанол 96% – 100 мг, кокобетаин (30% раствор) – 60 мг, натрия лаурилсульфат (70% раствор) – 170 мг, поликватерниум-10 – 20 мг, натрия цитрат – 26 мг, лимонной кислоты моногидрат – 2.4 мг, вода очищенная – 621.1 мг.

60 мл – флаконы из полиэтилена высокой плотности с полипропиленовым колпачком (1) – пачки картонные.
125 мл – флаконы из полиэтилена высокой плотности с полипропиленовым колпачком (1) – пачки картонные.

Подобно другим ГКС для наружного применения, клобетазол обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим свойствами. Механизм противовоспалительной активности ГКС для наружного применения не до конца изучен. Однако считается, что ГКС действуют путем индукции липокортинов – белков, которые в свою очередь являются ингибиторами фосфолипазы А2. Ингибирование фосфолипазы А2, в свою очередь, приводит к подавлению высвобождения арахидоновой кислоты, которая является предшественником таких мощных медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены. Таким образом, клобетазол за счет индукции липокортинов приводит к снижению биосинтеза основных медиаторов воспаления, и, следовательно, оказывает противовоспалительное действие.

ГКС для наружного применения могут подвергаться системной абсорбции с интактной здоровой кожи. Степень чрескожной абсорбции ГКС для наружного применения определяется рядом факторов, включая область применения, состояние кожи (целостность кожного покрова), основу лекарственного средства, способ и длительность применения. Окклюзия, воспаление и/или другие патологические процессы со стороны кожи также способны увеличить чрескожную абсорбцию. При применении клобетазола в соответствии с терапевтическими рекомендациями (15 мин, затем смыть) абсорбция очень низкая и системное воздействие незначительное. Имеющиеся клинические данные показывают, что только у одного из 126 пациентов концентрация клобетазола пропионата в плазме крови достигает концентрации, которую можно определить количественно (0.43 нг/мл).

Использование фармакодинамических конечных точек для оценки системной экспозиции ГКС для наружного применения необходимо в связи с тем, что концентрация препарата, циркулирующего в крови, значительно ниже предела обнаружения.

Клобетазол не кумулирует.

После абсорбции через кожу ГКС для наружного применения метаболизируются, главным образом, в печени.

ГКС для наружного применения выводятся почками.

— повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ;

— участки кожи, пораженные бактериальными, вирусными, грибковой или паразитарными инфекциями и специфическими кожными заболеваниями (туберкулез кожи, кожные заболевания, вызванные сифилисом), а также изъязвленные участки кожи;

— нанесение препарата на глаза и веки (риск развития глаукомы, катаракты);

— детский возраст до 18 лет;

— период грудного вскармливания.

С осторожностью: тяжелые нарушения функции печени и сахарный диабет тяжелой степени.

Только для наружного применения.

Наносится только на кожу волосистой части головы.

Основной курс лечения с ежедневным применением шампуня

Шампунь Этривекс следует наносить 1 раз/сут на сухую кожу головы, тщательно втирая в пораженные участки. Для одного нанесения на всю кожу волосистой части головы достаточно около 7.5 мл (половина столовой ложки) препарата.

После нанесения руки следует тщательно вымыть. Нанесенный шампунь Этривекс следует оставить на коже головы, не покрывая ее, на 15 мин, затем смыть водой и/или, если необходимо, вымыть волосы обычным шампунем.

Курс лечения с ежедневным нанесением препарата не должен превышать 4 недель. При этом доза препарата не должна превышать 50 мл в неделю.

По достижении необходимого результата лечение препаратом следует прекратить.

Если за 4 недели лечения улучшения не наблюдается, следует пересмотреть диагноз и терапию.

Поддерживающая терапия с применением шампуня 2 раза в неделю

После очищения очагов, а также в случае, когда после 4 недель основного курса у пациента остается небольшое количество псориатических чешуек, шампунь Этривекс следует применять 2 раза в неделю для поддержания терапевтического эффекта и предупреждения рецидивов. Такая поддерживающая терапия является эффективной в течение 6 месяцев.

Пациенты с нарушением функции печени

Пациентам с тяжелым нарушением функции печени и сахарным диабетом тяжелой степени препарат следует назначать с особой осторожностью и тщательно контролировать возможные побочные эффекты.

При применении препарата Этривекс могут возникать нежелательные реакции, указанные в таблице ниже, которые распределены по классам систем органов и частоте встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источники:

http://www.neboleem.net/jetriveks.php
http://www.dermatit.net/preparaty/etriveks-otzyvy-tsena-analogi/
http://health.mail.ru/drug/etriveks/