Эпикур – отзывы, инструкция

Эпикур

Состав

1 капсула Эпикура включает активного вещества лансопразола 30 мг.

Форма выпуска

Зеленые капсулы, внутри находятся белые сферические микрогранулы.

• 7 таких капсул в контурной упаковке; одна, две или четыре упаковки в пачке из картона;
• 10 таких капсул в контурной упаковке; две или три упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Блокатор насоса протонов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противоязвенное средство. Селективный блокатор ингибитор насоса протонов.

Трансформируется в клетках слизистой желудка до активных производных, которые подавляют сульфгидрильные группы протонного насоса. Тормозит заключительную стадию биосинтеза соляной кислоты, понижая базальное и стимулированное ее выделение.

Применение Эпикура в дозировке 30 мг вызывает понижение желудочного выделения соляной кислоты в среднем на 89%. Данный эффект нарастает на протяжении 4 дней. После завершения приема кислотность сохраняется наполовину ниже базального уровня еще 39 часов, компенсаторного увеличения секреции не фиксируется. Секреторная активность становится нормальной через четыре дня после окончания приема препарата. Не оказывает влияния на перистальтику кишечника.

У лиц с синдромом Золлингера-Эллисона Эпикур обладает более продолжительным действием.

Фармакокинетика

Лансопразол отлично абсорбируется из кишечника. Биодоступность достигает 80%. Прием вместе с пищей понижает всасывание и биодоступность наполовину, но подавляющее влияние на секрецию желудочного сока остается одинаковым. Максимальная концентрация фиксируется через два часа.

Реагирует с протеинами крови на 98,5%. Активно биотрансформируется. Период полувыведения приближается 1,5 часам. С мочой (в виде производных) выводится примерно 15-22% от принятой дозы, оставшееся количество выводится с калом.

Показания к применению

• рефлюкс-эзофагит;
• стрессовые язвы;
• эзофагит эрозивно-язвенного характера;
• изменения желудка либо 12-перстной кишки эрозивно-язвенного характера, вызванные назначением нестероидных противовоспалительных средств или присутствием Helicobacter pylori;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

• первый триместр беременности;
• опухоли (злокачественные) органов пищеварения;
• грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет;
• сенсибилизация к компонентам препарата.

Необходимо с осторожностью применять Эпикур при почечной либо печеночной недостаточности, во втором и третьем триместрах беременности, у лиц старше 65 лет.

Побочные действия

• Реакции со стороны нервной системы: недомогание, головная боль, депрессия, сонливость, головокружение, тревога.
• Реакции со стороны системы пищеварения: тошнота, ослабление или усиление аппетита, боли в животе, диарея, язвенный колит, активация печеночных трансаминаз, запор, кандидоз органов пищеварения, гипербилирубинемия.
• Реакции со стороны респираторной системы: фарингит, кашель, инфекция дыхательных путей, ринит, гриппоподобный синдром.
• Реакции со стороны кроветворной системы: уменьшение содержания тромбоцитов, анемия.
• Аллергические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, многоформная эритема.
• Прочие реакции: алопеция, миалгия.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы не разжевывают и проглатывают целиком.

При обострении язвенной болезни желудка и при эзофагите эрозивно-язвенного характера принимают 30-60 мг ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.

При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки назначают 30 мг ежедневно на протяжении 2-4 недель.

При поражениях органов пищеварения эрозивно-язвенного характера, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств, назначают 30 мг ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.

Для эрадикации микроорганизма Helicobacter pylori назначают 30 мг дважды в день на протяжении двух недель в составе поликомпонентной схемы лечения.

Для противорецидивной терапии рефлюкс-эзофагита назначают 30 мг ежедневно на протяжении длительного времени (до полугода).

При лечении синдрома Золлингера-Эллисона количество препарата подбирается индивидуально, пока уровень базальной секреции не достигнет значения менее 10 ммоль/час.

Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 30 мг ежедневно.

Передозировка

Нет зафиксированных случаев передозировки препаратом.

Взаимодействие

Лансопразол тормозит выведение средств, трансформирующихся в печени благодаря микросомальному окислению.

При совместном использовании сукральфат понижает биодоступность лансопразола на треть, поэтому экспозиция между приемами данных средств должна быть не короче 40 минут.

Лансопразол тормозит рН-зависимое всасывание средств, относящихся к слабым кислотам, и стимулирует рН-зависимое всасывание средств, относящихся к основаниям.

Антациды тормозят всасывание лансопразола.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре до 25 градусов в сухом темном месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

До начала терапии препаратом Эпикур необходимо исключить злокачественные новообразования органов пищеварения, поскольку лечение препаратом может маскировать признаки и отсрочить верную постановку диагноза.

ЭПИКУР

Капсулы зеленого цвета, №1; содержимое капсул – сферические микрогранулы белого или почти белого цвета.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки.

Противоязвенный препарат. Специфический ингибитор протонового насоса (Н + -К + -АТФ-азы).

Метаболизируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка до активных сульфонамидных производных, которые ингибируют сульфгидрильные группы Н + -К + -АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.

Применение препарата в дозе 30 мг вызывает снижение желудочной секреции соляной кислоты на 80-97%. Ингибирующий эффект нарастает в течение 4 дней. После прекращения приема препарата кислотность сохраняется ниже 50% базального уровня в течение 39 ч, “рикошетного” увеличения секреции не отмечается.

Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата.

Препарат не оказывает влияния на моторику ЖКТ.

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона препарат действует более продолжительно.

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь ланзопразол хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Прием препарата одновременно с пищей снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым. После приема внутрь в дозе 30 мг C_max достигается через 1.5-2 ч и составляет 0.75-1.15 мг/л.
Связывание с белками плазмы – 97.7-99.4%.

Метаболизм и выведение

Активно биотрансформируется при “первом прохождении” через печень. T_1/2 составляет 1.3-1.7 ч. Почками (в виде метаболитов) выводится 14-23% от принятой дозы, остальное – через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной недостаточности и у лиц пожилого возраста выведение ланзопразола замедляется.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori;

— злокачественные новообразования ЖКТ;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной/почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, у пациентов пожилого возраста.

Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 30 мг/сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях – до 60 мг/сут).

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и при эрозивно-язвенном эзофагите назначают по 30-60 мг/сут в течение 4-8 недель.

При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС, – по 30 мг/сут в течение 4-8 недель.

Для эрадикации Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальной терапией.

Для противорецидивного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 30 мг/сут.

Для противорецидивного лечения рефлюкс-эзофагита – по 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес).

При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции

Противоязвенный препарат Эпикур

Препарат Эпикур обладает выраженным гастропротективным действием и высокой антихеликобактерной эффективностью.

За счет блокировки последней стадии выработки соляной кислоты он снижает базальную и стимулированную секреции.

Препарат эффективен при любых типах раздражителей и подходит для лечения хронических и острых язв в ЖКТ.

Он отпускается из аптек только по рецепту и должен применяться исключительно по назначению врача в соответствии со специально подобранной схемой.

1. Показания к применению

Эпикур применяется в рамках комплексной терапии различных заболеваний, при которых нарушается уровень кислотности в желудке.

К таким патологиям относятся:

• эрозии и язвы желудка, 12-перстной кишки, вызванные лечением нестероидными противовоспалительными препаратами либо заражением хеликобактером пилори;
• язва желудка, 12-перстной кишки;
• функциональная диспепсия;
• рефлюкс-эзофагит;
• стресс-язва;
• эрозивно-язвенный эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Способ применения

Капсулы Эпикур следует глотать целиком, не жевать. Дозировка и длительность приема подбираются врачом в зависимости от диагностированного заболевания.

В случае обострения язвы 12-перстной кишки больные принимают по 30 мг препарата (1 капсулу) в день. При отсутствии или недостаточности эффекта суточную дозировку повышают до 60 мг (2 капсулы). Средняя продолжительность лечения — 7-14 дней.

При желудочной язве в острой форме и эрозивно-язвенном эзофагите принимают по 30 мг, а при повышенной резистентности организма — до 60 мг препарата в день в течение 4-8 недель.

При язвах и эрозиях ЖКТ вследствие приема НПВП больным назначают по 30 мг препарата в день. Сроки проведения терапии могут составлять от 4-х до 8-ми недель.

При эрадикации хеликобактера пилори принимают по 30 мг 2 раза в день, курс — около двух недель. Лечение в данном случае обязательно должно быть комплексным в сочетании с антибиотиками.

Для предупреждения рецидивов язв желудка и 12-перстной кишки больным показан прием 30 мг препарата в день. Длительность терапии устанавливается врачом индивидуально.

Для предупреждения рецидивов рефлюкс-эзофагита принимают по 30 мг лекарства в день. Больным показано длительное лечение, продолжительность которого может достигать полугода.

Дозировка при синдроме Золлингера-Эллисона подбирается в индивидуальном порядке. В этом случае необходимо добиться снижения базальной секреции до уровня менее 10 ммоль/ч.

Форма выпуска, состав

Эпикур выпускается в капсулах, внутри которых находятся белые микрогранулы сферической формы. Они фасуются в контурные ячейковые упаковки по 7 штук (в картонной пачке — от 1-й до 4-х таких упаковок) либо по 10 штук (в картонной пачке — по 2-3 ячейковых упаковки).

В каждой капсуле содержится 30 мг. ланзопразола.

Взаимодействие с другими препаратами

Ланзопразол, являясь активным компонентом Эпикура, увеличивает время выведения из организма диазепама, непрямых антикоагулянтов, фенитоина, метаболизм которых происходит в печени через микросомальное окисление.

Кроме того, под действием активного вещества на 10% уменьшается клиренс теофиллина, снижается скорость рН-зависимой абсорбции препаратов слабых кислот и ускоряется рН-зависимая абсорбция лекарственных средств из группы оснований.

При одновременном употреблении Эпикура с сукральфатом на 30% снижается биодоступность ланзопразола. В связи с этим препараты необходимо принимать с промежутками в 30-40 минут.

Под действием антацидов снижается и замедляется абсорбция ланзопразола. Указанные препараты необходимо принимать за 1 час до или через 2-3 часа после Эпикура.

2. Побочные действия

В результате приема Эпикура выявлен ряд побочных эффектов, которые затрагивают как физическое, так и психическое состояние больного:

1. Со стороны ЦНС — головокружения и головные боли, сонливость днем, тревожность, депрессия, общая слабость.
2. Со стороны ЖКТ — тошнота и боль в желудке, диарея, запор, расстройства аппетита.
3. Со стороны органов дыхания — кашель, ринит, фарингит (очень редко).
4. Со стороны кроветворной системы — тромбоцитопения с геморрагическими проявлениями (редко), анемия (очень редко).
5. Аллергические проявления — кожная сыпь (иногда), фотосенсибилизация и мультиформная эритема (очень редко).

Противопоказания

Прием Эпикура недопустим при гиперчувствительности к ланзопразолу. Также повышаются риски осложнений при лечении препаратом возрастных пациентов от 65 лет.

При беременности

Эпикур не назначают женщинам в течение I триместра беременности, а также во время кормления грудью.

На более поздних сроках вынашивания ребенка прием препарата допускается, но вначале доктор должен оценить возможные риски для плода.

3. Условия и сроки хранения

Лекарственное средство должно храниться в темном, сухом, защищенном от детей месте, где выдерживается температура до 25 градусов. Препарат годен в течение двух лет.

4. Цена

Стоимость Эпикура различается в зависимости от региона продажи. Он выпускается российской компанией, поэтому на территории РФ его цена ниже, чем в других странах.

Средняя цена в России

В России упаковку препарата, содержащую 14 капсул объемом 30 мг, можно приобрести по цене в районе 400 руб.

Средняя стоимость в Украине

В Украине упаковка Эпикура из 14 капсул по 30 мг стоит в среднем 200 гривен.

Видео на тему: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

5. Аналоги

Препарат Эпикур имеет ряд структурных аналогов. Они также представляют собой капсулы по 30 мг с ланзопразолом, а главное отличие составляет страна производства:

• Акриланз (Россия);
• Ланзабел (Турция);
• Ланзоптол (Словения);
• Лансопразол (Россия);
• Лансофед (Россия);
• Ланцид (Индия);
• Лоэнзар Сановель (Турция);
• Геликол (Турция).

6. Отзывы

Большинство людей, проходивших лечение Эпикуром, отмечают, что препарат довольно быстро избавляет от боли в желудке, изжоги, тошноты, метеоризма. Сообщений о передозировке нет, но некоторые больные жалуются на сонливость, головные боли и расстройства стула, которые преследовали их на протяжении всего курса приема препарата.

Отдельные отзывы указывают на то, что к Эпикуру быстро формируется привыкание. Их авторы рассказывают, что вначале препарат облегчал состояние, но после нескольких последующих курсов его действие стало менее выраженным.

С другими отзывами реальных людей можно ознакомиться под этой статьей.

Итак, что важно узнать об Эпикуре перед началом его использования:

• препарат подходит для лечения хронических и обостренных язв и эрозий в ЖКТ, а также для профилактики их рецидивов;
• суточная доза лекарства не должна превышать 60 мг, но точная дозировка и длительность приема должны подбираться врачом индивидуально;
• побочные эффекты проявляются в основном в виде головных болей, сонливости, недомогания и расстройств пищеварения;
• лекарство нельзя принимать в I триместре беременности и во время лактации;
• у препарата есть множество структурных аналогов с подобным действием, которые являются взаимозаменяемыми.

Источники:

http://medside.ru/epikur
http://health.mail.ru/drug/epicur/
http://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/protivoyazvennyj-preparat-epikur.html