Диклоран — отзывы, инструкция

Содержание

Диклоран

Диклоран: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Dicloran

Код ATX: M02AA15

Действующее вещество: Диклофенак (Diclophenacum)

Производитель: J.B.Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 31.07.2019

Цены в аптеках: от 199 руб.

Диклоран – препарат с противовоспалительным, антиагрегационным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

  • Гель для наружного применения 1% (по 20 или 50 г в алюминиевых или пластиковых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
  • Раствор для внутримышечного введения (в ампулах по 3 мл, по 25 ампул в картонной пачке либо по 5 ампул в пластиковых контурных упаковках (поддонах), по 1 поддону в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 или 10 упаковок в картонной пачке).
Ссылка по теме:
Индапамид-вертекс - отзывы, инструкция

В состав препарата входит активное вещество:

  • 1 г геля для наружного применения: диклофенак – 10 мг (в виде диэтиламина);
  • 1 мл раствора для инъекций: диклофенак натрия – 75 мг;
  • 1 таблетка: диклофенак натрия – 50 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диклоран относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Активное вещество лекарственного средства – диклофенак – неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2 типа, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты (фермента ЦОГ) и синтеза простагландинов, провоцирующих развитие воспалительного процесса, лихорадочные состояния и болевой синдром. Применение Диклорана при ревматических заболеваниях позволяет избавиться от утренней скованности суставов, устранить болевые ощущения в суставах при физических нагрузках и в покое, увеличить объем суставных движений.

Препарат эффективно устраняет болевой синдром, а также воспаление и отечность, возникающие после травм и в послеоперационном периоде. Его обезболивающее действие обусловлено центральным (в результате торможения процесса синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе) и периферическим (косвенно, путем угнетения выработки простагландинов) механизмом.

При длительной терапии средство уменьшает агрегацию тромбоцитов, оказывает десенсибилизирующий эффект, а также является ингибитором синтеза протеогликана в хрящах.

Таблетки при пероральном приеме абсорбируются из пищеварительного тракта с высокой скоростью. Пища снижает скорость всасывания, но не изменяет степень абсорбции диклофенака. Максимум концентрации вещества в крови после приема таблеток достигается через 2-4 часа после приема. Диклофенак метаболизируется в печени, образуя несколько метаболитов, однако кумулятивный эффект отсутствует. Его связь с белками крови (в частности, альбумином) высокая и достигает 99,7%. Также вещество содержится в синовиальной жидкости, а период его полувыведения из крови составляет 1-2 часа. Приблизительно 60% дозы выводится через почки в виде продуктов метаболизма, а остальная часть – как метаболиты в составе желчи.

Ссылка по теме:
Налоксон - отзывы, инструкция

При местном применении геля Диклоран он быстро всасывается и проникает в подкожные слои клетчатки, мышечную ткань и суставную капсулу, обеспечивая уменьшение или исчезновение болевых ощущений в суставах при движениях и в состоянии покоя.

Показания к применению

  • Дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, спондилоартроз, остеоартроз и другие болезни);
  • Острый подагрический артрит;
  • Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей;
  • Послеоперационный воспалительный и болевой синдром;
  • Боль в позвоночнике;
  • Травмы;
  • Гинекологические заболевания;
  • Желчная или почечная колика.

Противопоказания

  • Ринит, крапивница и бронхоспазм, связанные с применением нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе;
  • Нарушение кроветворения неясного генеза;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • Беременность и период кормления грудью (лактация);
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Диклорана: способ и дозировка

В зависимости от формы средство применяется внутрь, внутримышечно, местно.

Внутримышечно препарат вводят не более 2 дней глубоко в мышцу в дозе 75 мг в день (в тяжелых случаях возможно введение раствора 2 раза в день с перерывом в несколько часов в такой же дозе). Затем следует перейти на пероральный прием.

Внутрь таблетки принимают, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Принимать препарат предпочтительно до еды (при повышенной чувствительности желудка возможно применение препарата в конце или после еды). Суточная доза – 100-150 мг, кратность применения – 2-3 раза в день.

Гель Диклоран применяют местно, нанося полоску размером с лесной орех или вишню и слегка втирая. Препарат наносят над болезненным участком на неповрежденную кожу 3-4 раза в день.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой:

  • Нервная система и органы чувств: повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; в редких случаях – раздражительность, шум в ушах, тревога, нарушение сна, психические расстройства, депрессия, диплопия, нечеткость зрения, судороги;
  • Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): в отдельных случаях – лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз; в единичных случаях – тахикардия, боль в грудной клетке, повышение артериального давления;
  • Органы желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, метеоризм, спазмы и боль в области эпигастрии, нарушение функции печени, включая гепатит; редко – эрозивно-язвенные поражения с перфорацией и кровотечением, эзофагит, афтозный стоматит; в отдельных случаях – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
  • Мочеполовая система: редко – отеки; в отдельных случаях – нефротический синдром, протеинурия, гематурия, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • Кожные покровы: крапивница, синдром Лайелла, кожная сыпь, экзема, буллезные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, эритродермия, фотосенсибилизация;
  • Прочие: уплотнение; в отдельных случаях – некроз или абсцесс в месте инъекций, покраснение, чувство пощипывания или жжения при местном применении; редко – системные аллергические реакции, приступы бронхиальной астмы.
Ссылка по теме:
Аналоги Отофа - отзывы, инструкция

Передозировка

При местном применении геля Диклоран чрезвычайно низкая системная абсорбция диклофенака делает передозировку практически невозможной.

При пероральном приеме таблеток передозировку можно определить по следующим симптомам:

  • угнетение дыхательного центра;
  • головная боль и головокружение;
  • почечные дисфункции;
  • тошнота и рвота;
  • боль в области желудка;
  • миоклонические судороги;
  • помутненное сознание;
  • кровотечения.

Особые указания

Перед началом лечения, а также в случаях развития нехарактерных симптомов в период терапии следует проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Диклоран запрещен к приему в III триместре беременности. Назначение в I и II триместрах беременности возможно только после консультации со специалистом.

Достоверные данные об эффективности и безопасности применения препарата в период лактации отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии диклофенака с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Диклорана являются: Диклак, Диклофенак, Диклофенак Ретард, Диклофенак-Акос, Дикловит, Диклобене, Диклоберл, Диклонак, Декалоге, Диклотард, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель, Вольтарен Ретард, Наклофен, Нергез, Ортофен, Эвинопон.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Диклоране

В большинстве случаев отзывы о Диклоране положительные, хотя имеются свои нюансы. На практике препарат успешно применяется в лечении различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто используют гель Диклоран, который многие пациенты называют «мазь Диклоран». Эффективность лекарственного средства достаточно высокая и позволяет купировать болевые ощущения и устранить воспалительный процесс. Инъекции раствором для внутримышечного введения Диклоран успешно облегчают состояние больного при болях в плечевом суставе или обострении остеохондроза.

Стоимость препарата остается доступной для широких слоев населения. Однако во многих случаях пероральный прием таблеток сопровождается быстро возникающими болями в области желудка. В таком случае рекомендуется сочетать терапию препаратом с приемом Омеза.

Ссылка по теме:
Калия перманганат - отзывы, инструкция

Цены на Диклоран в аптеках

Средняя цена на Диклоран в форме геля составляет 186 рублей за 1 тубу объемом 20 г. Приобрести упаковку таблеток в количестве 20 шт. в аптеках можно в среднем за 136 рублей. Раствор в большинстве аптек отсутствует.

Диклоран

Состав

Раствор для инъекций — диклофенак натрия, бензиловый спирт, манитол, пропиленгликоль, натрия гидроксид, натрия метабисульфит, вода стерильная.

Гель для наружного применения — диклофенак диэтиламина, метилсалицилат, масло семян льна, левоментол, бутилгидроксианизол, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, карбомер, лимонная кислота, динатрия эдетат, макрогол, глицерилгидроксистеарат, пропиленгликоль, вода.

Таблетки кишечно-растворимые — диклофенак натрия, кукурузный крахмал, тальк, лактоза, магния стеарат, безводный кремнезем, натрия кроскармелоза, краситель жёлтый, полиэтиленгликоль, кислота метакриловая, диоксид титана.

Форма выпуска

  • Таблетки кишечно-растворимые 50 мг в контурной упаковке в картонной пачке № 20.
  • Гель в алюминиевой тубе по 20 г, в картонной пачке.кккккккк
  • Раствор в стеклянных ампулах по 3 мл в картонной упаковке к № 5 или 25.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к НПВС, обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и умеренным жаропонижающим эффектом. Механизм действия основан на угнетении активности метаболизма арахидоновой кислоты (фермента ЦОГ) — предшественника простагландинов, играющих ведущую роль в развитии процесса воспаления, лихорадки болевого синдрома. Обезболивающее действие вызвано периферическим механизмом (опосредованно, через процесс подавления выработки простагландинов) и центральным (в результате купирования процесса синтеза простагландинов ЦНС и периферической нервной системе).

При ревматических заболеваниях снижает болезненность в суставах при движении и в покое, припухлость суставов и утреннюю скованность, увеличивает объем суставных движений. Снижает послеоперационный и посттравматический воспалительный отек и болевой синдром.

При длительном курсе лечения оказывает десенсибилизирующее действие, уменьшает агрегацию тромбоцитов, ингибирует выработку протеогликана в хрящах.

Ссылка по теме:
Иммуномакс - отзывы, инструкция

Фармакокинетика

Таблетки при приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, при этом, пища замедляет скорость всасывания, но степень абсорбции не меняется. Время Сmax в крови после приема таблеток — 2-4 часа. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, не кумулирует. Связь с белками крови (с альбумином) высокая (99.7%). Проникает в синовиальную жидкость. Период полувыведения из крови — 1-2 часа. Около 60% дозы выводится почками в виде метаболитов, остальная часть — в виде метаболитов с желчью.

При наружном применении препарата в форме геля диклофенак натрия, льняное масло и метилсалицилат, входящие в его состав, быстро всасываются и хорошо проникают в подкожную клетчатку, мышцы и капсулу сустава.

Показания к применению

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного генеза, в том числе с наличием дегенеративных изменений (остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, спондилоартриты);
  • подагрический артрит в острой стадии;
  • ревматические поражения мягких внесуставных тканей (бурсит, миалгия, тендовагинит);
  • ишиас, люмбаго, боль в позвоночнике, радикулит;
  • невралгия, воспаление и болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, ринит, крапивница, бронхоспазм, обусловленные применением в анамнезе НПВС; обострение заболеваний ЖКТ с наличием эрозивно-язвенных процессов; возраст до 18 лет, период беременности и лактации, нарушение гомеостаза и кроветворения.

Побочные действия

  • тошнота, гастропатия, изжога, метеоризм, отрыжка, дискомфорт в области желудка;
  • головокружение, головная боль, быстрая утомляемость;
  • раздражительность, шум в ушах, нарушение сна, памяти, судороги, депрессия, ощущение тревоги, сонливость, дезориентация, тремор, ночные кошмары, асептический менингит, психические нарушения;
  • зуд и гиперемия кожи, высыпания;
  • задержка жидкости, дисменорея;
  • периферические отеки;
  • гематурия, снижение функции почек, интерстициальный нефрит;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия гемолитическая, апластическая;
  • артериальная гипертензия;
  • сердцебиения, кардиалгии, боль в груди;
  • аллергические реакции.
Ссылка по теме:
Фенкарол - отзывы, инструкция

Диклоран, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки — принимать внутрь, не разжевывая при приеме пищи. Разовая доза для взрослых 25-50 мг 2-3 раза в день в зависимости от вида заболевания и тяжести течения. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 150 мг/сутки. После достижения лечебного эффекта принимают поддерживающую суточную дозу – 50 мг.

Раствор для инъекций — используется только для внутримышечного введения. Препарат необходимо вводить глубоко в ягодичную мышцу, взрослым в дозе 75 мг (1 ампула) один раз в сутки. Длительность внутримышечного введения не более двух недель, а затем необходимо перейти на таблетированную форму препарата. В исключительных тяжелых случаях допускается введение 75 мг дважды в сутки (в каждую ягодицу по 1 инъекции), но, при этом, интервал между введением должен быть более двух часов. При необходимости комбинируют инъекции с таблетками (до 150 мг в сутки).

Гель для наружного применения — втирать в пораженную зону (болезненный участок) в дозе 2-4 грамма 3-4 раза в день. Продолжительность втирания не должна превышать 10 дней. При отсутствии эффекта необходима консультация врача.

Передозировка

Головная боль, головокружение, помутнение сознания, тошнота, рвота, миоклонические судороги, кровотечения, боль в желудке, нарушение функции почек, угнетение дыхания.

Взаимодействие

Не следует сочетать прием Диклорана с другими НПВП (пиразолонами и салицилатами), поскольку возможно усиление токсичности и снижение эффективности препарата. Одновременный прием с антикоагулянтами повышает риск кровотечений. Токсичность Диклорана возрастает при сочетанном приеме с глюкокортикостероидами.

При одновременном приеме препарата с антибиотиками циклоспоринового ряда и парацетомолом возрастает нефротоксический эффект. При совместном назначении с солями металла в плазме крови, возрастает концентрация ионов лития. Ацетилсалициловая кислота понижает концентрацию препарата в крови. Одновременный прием с этанолом, кортикотропином, препаратами зверобоя и колхицином увеличивает вероятность кровотечений в ЖКТ.

Ссылка по теме:
Аналоги Андриол - отзывы, инструкция

Диклоран снижает эффективность снотворных и гипотензивных средств. Диклоран вызывает задержку в организме воды и натрия, терапевтический эффект мочегонных средств снижается.

ДИКЛОРАН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Диклоран — противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее лекарственное средство.
Диклофенак является НПВП с выраженным противовоспалительные, обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основным механизмом действия является подавление биосинтеза простагландинов.
При воспалении, вызванном травмами или ревматическими заболеваниями, Диклоран Гель приводит к уменьшению боли, отека тканей и сокращения периода восстановления функций поврежденных суставов, связок, сухожилий и мышц.
Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорциональна площади его нанесения и зависит как от общего дозы препарата, так и от степени гидратации кожи. После местного нанесения 2,5 г препарата Диклоран Гель на поверхность кожи площадью 500 см 2 степень абсорбции диклофенака составляет примерно 6%. Применение окклюзионной повязки в течение 10:00 приводит к увеличению абсорбции диклофенака втрое.
После нанесения Диклоран геля на кожу суставов кисти и колена диклофенак обнаруживается в плазме крови (где его максимальная концентрация примерно в 100 раз меньше, чем после приема), в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости. Связывание диклофенака с белками составляет 99,7%.
Диклофенак метаболизируется путем гидроксилирования. Диклофенак и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Общий системный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл / мин, а конечный период полувыведения в среднем — 1-3 часа.
При почечной или печеночной недостаточности метаболизм и выведение из организма диклофенака не изменяются.

Показания к применению

Препарат Диклоран применяется в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз и др.), ревматические заболевания околосуставных мягких тканей, острый подагрический артрит, боль в позвоночнике, болевой и воспалительный синдром после операционных вмешательств, при гинекологических заболеваниях, травмах, почечная или желчная колика.

Ссылка по теме:
Рефортан гэк - отзывы, инструкция

Способ применения

Препарат Диклоран применяется в/м, внутрь, местно.
В/м глубоко в мышцу в дозе 75 мг/сут (в тяжелых случаях в виде исключения 75 мг 2 раза в сутки с интервалом несколько часов) не более 2 дней, затем переходят на пероральный прием.
Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, предпочтительно до еды (при повышенной чувствительности желудка допускается прием в конце еды или после еды), в суточной дозе 100–150 мг в 2–3 приема.
Местно, наносят полоску геля размером с вишню или лесной орех на неповрежденную кожу над болезненным участком и слегка втирают, 3–4 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; в редких случаях — шум в ушах, раздражительность, нарушение сна, тревога, депрессия, психические расстройства, судороги, нечеткость зрения, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия; в единичных случаях боль в грудной клетке, тахикардия, повышение АД.
Со стороны органов ЖКТ: боль и спазмы в эпигастрии, метеоризм, понижение аппетита, нарушение функции печени, включая гепатит; редко — эрозивно-язвенные поражения с кровотечением и перфорацией, афтозный стоматит, эзофагит; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Со стороны мочеполовой системы: редко — отеки; в отдельных случаях — гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, крапивница, буллезные высыпания, экзема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, алопеция, фотосенсибилизация.
Прочие: уплотнение, в отдельных случаях — абсцесс или некроз в месте инъекций, покраснение, ощущение жжения или пощипывания при местном применении; редко — приступы бронхиальной астмы, системные аллергические реакции.

Ссылка по теме:
Аналоги Фиалка трехцветная трава - отзывы, инструкция

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Диклоран являются: гиперчувствительность, бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с применением НПВС в анамнезе; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения; нарушение кроветворения неясного генеза, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Беременность

Противопоказано применять Диклоран при беременности.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диклофенак может усиливать активность препаратов, которые стимулируют фоточувствительность.
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Диклоран геля с НПВП для перорального применения, поскольку существует риск взаимного потенцирования токсических эффектов и снижения эффективности одного из препаратов.
Нет сообщений о клинически достоверные случаи взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Передозировка препаратом Диклоран маловероятна в связи с низкой абсорбцией диклофенака в системный кровоток при местном применении.
В случае случайного проглатывания препарата следует сразу опорожнить желудок и принять адсорбент. Показано симптоматическое лечение.

Условия хранения

Препарат Диклоран следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Диклоран — раствор для инъекций 75 мг; в ампулах по 3 мл, в коробке 5 или 25 ампул.
Диклоран — гель для наружного применения ; в тубах по 20 г, в коробке 1 туба.
Диклоран — таблетки, покрытая кишечнорастворимой оболочкой 50 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 или 10 упаковок.
Диклоран — таблетки, покрытая оболочкой, пролонгированного действия 100 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 или 10 упаковок.

Источники:

http://www.neboleem.net/dicloran.php
http://medside.ru/dikloran
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/dikloran.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector