Дермовейт – отзывы, инструкция

Дермовейт

Состав

• 500 мг — сорбитана сесквиолеата;
• 5 г — пропиленгликоля;
• до 100 г — парафина белого мягкого.

Крем Дермовейт (Dermovate cream) содержит 50 мг клобетазола – активное вещество.

• 11 г — глицерила моностеарата;
• 1,5 г — арлацеля 165;
• 8,4 г — спирта цетостеарилового;
• 1,25 г — заменителя пчелиного воска 6621;
• 47,5 г – пропиленгликоля;
• 50 мг — натрия цитрата;
• 75 мг — хлорокрезола;
• 50 мг — моногидрата лимонной кислоты;
• до 100 г — воды очищенной.

Форма выпуска

Лекарственное средство Дермовейт выпускается в форме крема или мази для наружного применения.

Одна упаковка содержит 1 алюминиевую тубу с 25 граммами мази или крема.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство Дермовейт относится к группе глюкокортикостероидов и используется для наружного (местного) применения. Нанесение мази или крема предотвращает краевое положение нейтрофилов в сосудистом русле, понижает продукцию и воспалительный выпот лимфокинов, препятствует миграции макрофагов, уменьшает интенсивность протекания процессов грануляции и инфильтрации, тем самым оказывая противовоспалительный, антиэкссудативный, противоаллергический и противозудный эффекты местного характера.

Средняя Cmax клобетазола наблюдается в плазме через 13 часов после первого нанесения 30 г препарата в форме мази на здоровые кожные покровы (или через 8 часов при повторной аппликации) и равняется 0,63 нг/мл.

Средняя Cmax клобетазола при повторном нанесении 30 г препарата в форме крема через 10 часов, несколько превышает это показатель при нанесении мази.

После однократного нанесения 25 г мази через 3 часа у пациентов, страдающих экземой и псориазом средняя Cmax лекарственного средства в плазме равняется, соответственно — 4.6 нг/мл и 2.3 нг/мл.

Метаболизм действующего вещества препарата Дермовейт до конца не изучен.

Показания к применению

• различные формы экземы;
• псориаз;
• дискоидная форма красной волчанки;
• красный плоский лишай;
• патологии кожных покровов, устойчивые к лечению с использованием менее активных наружных глюкокортикостероидных препаратов.

Дермовейт в форме мази рекомендуют применять при кожных заболеваниях, которые сопровождаются ее сухостью, утолщением и гиперкератозом, поскольку основа мази позволяет сохранять влагу в кожных покровах.

Дермовейт в форме крема рекомендуют применять в противоположных случаях, при патологических процессах с выраженным воспалением, которые сопровождаются мокнутием.

Противопоказания

• рак кожных покровов;
• угри вульгарные;
• узловая почесуха Гайда;
• генитальный и перианальный зуд;
• периоральный дерматит;
• распространенный пустулезный и бляшечный псориаз;
• период грудного кормления;
• детский возраст до 1 года;
• грибковые, вирусные и бактериальные патологии кожных покровов (в том числе ветряная оспа, простой герпес, актиномикоз, туберкулез кожи);
• гиперчувствительность к составляющим ингредиентам препарата Дермовейт.

Побочные действия

При местном применении лекарственного средства Дермовейт, очень редко наблюдали повышенную чувствительность.

Среди местных проявлений повышенной чувствительности отмечали: сыпь, эритему, зуд, местное ощущение жжения кожи, крапивницу и контактные дерматиты аллергической этиологии, которые возникают в местах нанесения препарата и подобны тем симптомам для терапии которых, и назначалось лекарственное средство.

При возникновении симптоматики повышенной чувствительности терапию с использованием Дермовейта необходимо прекратить.

Со стороны эндокринной системы очень редко наблюдали симптомы гиперкортицизма, которые проявляются при использовании большого количества мази или крема, а также при нанесении препарата на обширные участки кожных покровов, и являются следствием существенной системной абсорбции препарата. Данные проявления наиболее вероятны у пациентов детского и младенческого возраста, а также при использовании, после нанесения препарата, герметичной повязки. Стоит помнить, что у грудных детей применение пеленки может играть роль герметичной повязки.

При применении взрослыми пациентами доз препарата не превышающих 50 г в неделю, угнетение функции гипофиза или надпочечников носит временный характер, с возвращением нормальных показателей данных органов, после отмены короткого курса терапии с использованием местных глюкокортикоидных средств.

Редко, при назначении Дермовейта, было отмечено расширение поверхностных сосудов кровеносной системы, в особенности при интенсивном втирании лекарственного средства в складки кожи или применении окклюзионных повязок.

Со стороны кожных покровов и подкожных тканей нечасто наблюдали местную атрофию, а также атрофические полосы. Очень редко проявлялось обострение основной симптоматики заболевания, изменение пигментации, истончение кожи, гипертрихоз и развитие псориаза в пустулезной форме. Данные проявления также чаще всего происходят при втирании лекарственного средства в складки кожи или при применении окклюзионных повязок.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Дермовейт рекомендует нанесение крема или мази на пораженные участки кожи тонким слоем, один или два раза в сутки, в зависимости от тяжести поражения.

Крем Дермовейт (Dermovate cream) более подходит для патологий с выраженным воспалением и мокнутием, тогда как применять мазь Дермовейт, инструкция по применению рекомендует при заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи.

Курс терапии Дермовейтом определяется индивидуально исходя из диагностированного заболевания и его тяжести, но не должен превышать 4 недель, без дальнейшей оценки целесообразности его продолжения.

В случае обострения ранее леченных кожных заболеваний возможно назначение повторных коротких курсов терапии Дермовейтом.

При необходимости, при неполном исчезновении наружных проявлений заболевания, после окончания курса лечения Дермовейтом, переходят на применение менее агрессивных наружных средств из группы глюкокортикостероидов.

В особо тяжелых случаях поражения кожных покровов, в особенности при наличии гиперкератоза, можно усилить противовоспалительное действие мази и крема Дермовейт при помощи полиэтиленовой пленки в качестве повязки на ночь. Окклюзионную повязку накладывают на область поражения для большего положительного эффекта, в случае достижения которого дальнейший прогресс в лечении может поддерживаться без наложения окклюзионной повязки.

Максимально рекомендуемая еженедельная доза мази или крема составляет 50 г в неделю.

Передозировка

В связи с тем, что лекарственные формы препарата Дермовейт применяются исключительно местно, вероятность развития симптоматики острой передозировки минимальная.

При проявлениях хронической передозировки, вследствие длительного применения препарата или использования больших доз возможно развитие синдрома гиперкортицизма, который является показанием для снижения дозы Дермовейта или отмены проводимой терапии с использованием местных кортикостероидов. Отмену терапии следует проводить под постоянным наблюдением лечащего врача, из-за риска возможного развития недостаточности надпочечниковой коры.

Взаимодействие

В связи с назначением Дермовейта исключительно для местного применения, клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не обнаружено.

Дермовейт ® (Dermovate ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в тубах по 25 г; в коробке 1 туба.

в тубах по 25 г; в коробке 1 туба.

Фармакологическое действие

Обладает глюкокортикоидной активностью.

Фармакодинамика

Устраняет отек, гиперемию, зуд в месте нанесения.

Показания препарата Дермовейт ®

Псориаз (кроме распространенного бляшечного), хроническая экзема, плоский лишай, дискоидная красная волчанка, кожные заболевания, не поддающиеся воздействию других стероидов.

Противопоказания

Гиперчувствительность; угри розовые и юношеские; периоральный дерматит, инфекции кожи вирусные (простой герпес), грибковые (кандидоз), бактериальные (импетиго); перианальный и генитальный зуд; дерматоз у детей до 1 года (включая дерматиты и сыпь при опрелости).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью, т.к. достаточных данных о безопасности использования во время беременности и кормления грудью нет.

Побочные действия

При длительном применении — атрофические изменения на лице и других участках тела (бородавки, истончение кожи, расширение сосудов), ослабление барьерных функций кожи, редко — возникновение пустулезной формы псориаза.

Способ применения и дозы

Наружно. Крем и мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки до наступления улучшения. Лечение нельзя проводить более 4 нед без оценки необходимости его продолжения. При обострениях кожных заболеваний возможны повторные короткие курсы лечения Дермовейтом ® . Если необходимо продолжение терапии глюкокортикоидами, следует использовать менее активные препараты. В особо резистентных случаях, особенно при гиперкератозе, противовоспалительный эффект крема и мази Дермовейт ® может быть усилен путем наложения на ночь на пораженный участок окклюзионной повязки с помощью ПЭ пленки. После этого достигнутое улучшение поддерживается применением препарата без окклюзионной повязки.

Передозировка

Проявляется признаками гиперкортицизма (требующими отмены препарата).

Меры предосторожности

При отсутствии улучшения в течение 2–4 нед следует усомниться в правильности диагноза. При обострениях необходимы краткие повторные курсы. У пациентов с псориазом может ослабиться барьерная функция кожи, проявиться пустулезный псориаз, развиться толерантность, рецидивы. Необходимо избегать длительного и непрерывного использования у детей, особенно грудных, т.к. возможно подавление функции коры надпочечников. У грудных детей пеленки могут действовать как окклюзионные повязки и увеличивать абсорбцию кортикостероидов. На лице препарат применяют в течение 5 дней и без окклюзионной повязки. Перед наложением свежей повязки кожу следует очищать, т.к. тепло и влажность, создаваемые герметичными (окклюзионными) повязками, способствуют возникновению бактериальной инфекции. Присоединение бактериальной инфекции требует прекращения использования препарата и назначения антибактериальной терапии. Препарат не должен попадать в глаза (возможно развитие глаукомы). Длительное применение больших количеств (или на больших площадях) может привести к системной абсорбции (гиперкортицизм).

Условия хранения препарата Дермовейт ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дермовейт ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ДЕРМОВЕЙТ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Дермовейт оказывает неспецифическое противовоспалительное и противоаллергическое действие благодаря вазоконстрикции и снижению образования коллагена в коже. Клобетазола пропионат также имеет свойство устранять отек, снимать гиперемию и зуд.
Проникновение клобетазола пропионата сквозь кожу у разных людей разное и повышается при использовании оклюзивной повязки. У людей со здоровой кожей пиковые концентрации клобетазола пропионата в плазме 0,63 нг/мл наблюдались через восемь часов после нанесения препарата на кожу. У людей с заболеваниями кожи: псориаз, экзема пиковые концентрации препарата (2,3 и 4,6 нг/мл) наблюдались через 3 часа после одноразового нанесения Дермовейта на кожу. После абсорбции через кожу препарат, скорее всего, проходит тот же метаболический путь, что и кортикостероиды после системного применения. Однако системный метаболизм Дермовейта до конца не изучен.

Показания к применению

Препарат Дермовейт применяется для лечения псориаза (кроме формы распространенного бляшечного псориаза), красного плоского лишая, дискоидной красной волчанки, стойкой экземы (рефрактерные формы).

Способ применения

Мазь или крем Дермовейт необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки кожи один или два раза в день. Длительность лечения Дермовейтом не должна превышать 4 недели. Если улучшения состояния кожи не наблюдается необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза или пересмотра проводимой терапии. Для предупреждения возникновения рецидивов или обострения заболевания можно проводить повторные непродолжительные курсы лечения. Если необходимо длительное лечение кортикостероидами, то следует выбрать менее агрессивные препараты.
При стойких поражениях кожи, особенно в местах с гиперкератозом, эффект Дермовейта можно намного усилить с помощью наложения на пораженную область полиэтиленовой пленки. Обычно для получения положительного результата герметическую повязку накладывают на всю ночь. Достигнутый эффект поддерживается простым нанесением препарата на кожу без покрытия этого участка пленкой.

Побочные действия

Чаще всего это случается у маленьких детей при использовании герметической повязки. У малышей пеленки и подгузники могут создавать эффект окклюзивной повязки. Угнетение гипофиза и коры надпочечников будет переходящим и состояние быстро нормализуется после прекращения курса гормонального лечения, если недельная доза клобетазола пропионата для взрослых не превышает 50 гр.
Со стороны сосудистой системы:
Длительное и интенсивное применение препарата может спровоцировать поверхностное расширение сосудов, атрофические изменения кожи, истончение, повышенный рост волос, изменение пигментации, обострение основных симптомов заболевания особенно при использовании герметических повязок. В некоторых редких случаях лечение псориаза кортикостероидами может спровоцировать пустулезную форму заболевания.
Местные реакции при применении Дермовейта могут быть в виде местного покраснения кожи, жжения, зуда, аллергического контактного дерматита и быть похожими на симптомы основного заболевания. В случае возникновения симптомов повышенной чувствительности, препарат следует немедленно отменить.

Противопоказания

Применение Дермовейта противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, а также при перианальном и генитальном зуде, при розацеа (розовых угрях), вульгарных юношеских угрях, периоральном дерматите, при вирусных поражениях кожных покровов и слизистых. При первичных грибковых или бактериальных поражениях кожи и при дерматозах у детей младше одного года, включая дерматиты и пеленочные высыпания.

Беременность

В настоящее время данных о тератогенном или эмбриотоксическом действии Дермовейта нет, однако опыты, проводимые на животных, показывают, что препарат влияет на внутриутробное развитие плода. Из этого следует, что использование данного препарата во время беременности и кормления грудью должно проводиться с особенной осторожностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время данных о взаимодействии с нежелательными клиническими последствиями Дермовейта и других лекарственных препаратов не существует.

Передозировка

Вероятность возникновения острой передозировки Дермовейтом маловероятна. При возникновении хронической передозировки препаратом из-за длительного и обширного применения или неправильного использования Дермовейта возможны проявления гиперкортицизма, и требуют снижения или отмены использования кортикостероидов местного применения, которое следует проводить под медицинским наблюдением, беря во внимание риск возникновения недостаточности коры надпочечников.

Условия хранения

Препарат Дермовейт следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Форма выпуска

Мазь 0,05% Дермовейт туба 25 г в картонной упаковке.
Вспомогательные вещества: парафин мягкий, пропиленгликоль, сорбитан сесквиолеат.

Крем 0,05% Дермовейт туба 25 г в картонной упаковке.
Вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, натрия цитрат, воск белый, вода очищенная, глицеролмоностеарат, хлоркрезол, кислоты лимонной моногидрат, арлацел, пропиленгликоль.

Состав

Клобетазола пропионат 0,05%.
1 г мази содержит 0,5 мг клобетазола пропионата.

Дополнительно

При необходимости нанесения Дермовейта на кожу век, следует избегать попадания препарата на слизистую глаза, так как в некоторых случаях это может спровоцировать развитие глаукомы.
При проведении лечения Дермовейтом у пациентов с псориазом следует помнить, что применение топических глюкокортикостероидов может в отдельных случаях спровоцировать рецидив заболевания, повысить риск возникновения генерализированной формы пустулезного псориаза, вызвать толерантность к лечению и развитие локальных и генерализированных побочных действий препарата, через снижение барьерной функции кожи у больных псориазом. В период лечения такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.
После использования Дермовейта необходимо мыть руки, если только препарат не предназначается для лечения кожи рук.

Источники:

http://medside.ru/dermoveyt
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1206.htm
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/dermoveyt.html