Дермазин – отзывы, инструкция

Дермазин

Состав

Крем Дермазин в количестве 1 грамм содержит 10 мг сульфадиазина серебра.

Дополнительные вещества: полисорбат 60, спирт цетиловый, пропиленгликоль, масло арахиса, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода.

Форма выпуска

Белый однородный крем:

• 50 грамм в алюминиевой тубе, одна туба в картонной пачке.
• 250 грамм в полипропиленовой банке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противомикробное средство для наружного использования, сульфаниламид. При нанесении на ожоговую поверхность сульфадиазин серебра начинает распадаться, медленно высвобождая молекулы сульфаниламида и серебра, что обеспечивает торможение роста и размножения инфекционных клеток.

Дермазин имеет большой спектр противобактериальной активности, включающей все виды микроорганизмов, вызывающих инфицирование ран, в том числе ожоговых (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, рода Staphylococcus, Proteus, Klebsiella, Streptococcus, Enterobacter), а также дрожжевые грибы (Candida albicans), и ряд штаммов герпевируса.

Способен проникать в экссудат и некротизированные ткани.

Фармакокинетика

При долговременной терапии ожоговых ран на обширной поверхности препарат абсорбируется в кровоток. Концентрации сульфонамида в сыворотке пропорциональны площади поверхности ожога и объема примененного крема.

60% поступившего в кровь сульфадиазина выводится с мочой в неизмененном виде, период полувыведения равен 10 часам.

Показания к применению Дермазина

Показания к применению Дермазина перечислены ниже:

• лечение и предупреждение ожоговых инфекций;
• лечение и предупреждение инфицирования ран различного происхождения, трофических язв.

Противопоказания

• гиперчувствительность к составляющим препарата и иным сульфаниламидам;
• возраст менее 2 месяцев;
• период родов;
• мазь Дермазин запрещено использовать у новорожденных недоношенных детей.

Побочные действия

• Местные реакции: жжение, зуд.
• Реакции со стороны кроветворения: временная лейкопения инейтропения.
• Имеются редкие сообщения о появлении многоформной эритемы, некроза кожи, изменениях пигментации и интерстициального нефрита.
• В еще более редких случаях выявляются сульфаниламидные побочные реакции: агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гепатоцеллюлярный некроз, гемолитическая анемия, эксфолиативный дерматит, гепатит, диспепсия, неврологические реакции, токсический нефроз.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на мазь разрешает применять ее с повязками и без них. Данное средство предназначено для нанесения только на кожу.

Крем Дермазин, инструкция по применению

После обработки ожога хирургическим способом крем наносят слоем толщиной до 4 мм один или два раза в сутки.

Лечение продолжают до полного заживления ожога или раны. Способ применения одинаков для терапии трофических язв и ожогов. Повязки необходимо менять ежедневно.

Передозировка

Признаки передозировки: при продолжительном применении на обширной поверхности содержание сульфадиазина в крови может приближаться таковому при системном применении с характерными побочными явлениями.

Лечение передозировки: симптоматическое, обильное питье.

Взаимодействие

Сульфадиазин серебра инактивирует препараты ферментного типа для очищения ран при совместном применении.

При одновременном использовании Циметидина увеличивается риск появления лейкопении.

Условия продажи

Возможна покупка только по рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при комнатной температуре.

Срок годности

Особые указания

Рекомендуется с осторожностью назначать препарат лицам с гиперчувствительностью к сульфаниламидам (возможно развитие перекрестных реакций), с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (возможно развитие гемолиза), с нарушениями работы печени и почек (возможно накопление препарата), с порфирией.

При долговременном применении Дермазина на обширной поверхности следует осуществлять контроль показателей крови из-за возможного появления тромбоцитопении, лейкопении или эозинофилии.

Нельзя допускать попадания Дермазина в глаза.

Аналоги

Аргедин, Сульфазин, Сульфаргин.

Детям

Данная мазь от ожогов не применяется у детей до двух лет.

При беременности и лактации

Возможно применение препарата при беременности только по строгим показаниям.

Лактация является противопоказанием для применения препарата.

Отзывы о Дермазине

Отзывы о мази Дермазин свидетельствуют о ее высокой эффективности в отношении большинства возбудителей раневых инфекций. Средство почти не вызывает побочных реакций, в очень редких случаях пациенты сообщают о депигментации в области нанесения.

Цена Дермазина, где купить

Цена мази Дермазин 50 грамм в России колеблется в пределах 202-223 рублей, а на Украине цена такой формы выпуска составляет в среднем 118 гривен.

ДЕРМАЗИН

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Дермазин не предоставлены.

Показания к применению

Крем Дермазин применяется в лечении и профилактике ожоговых инфекций (в т.ч. до проведения аутодермопластики); лечении и профилактике инфицирования трофических язв, ран.

Способ применения

Дермазин можно применять с использованием повязок или без них. Препарат предназначен только для нанесения на кожу.
После хирургической обработки поверхности ожога крем наносят на нее слоем толщиной 2-4 мм. Препарат следует наносить 1-2 раза/сут.
Лечение следует продолжать до полного заживления раневой поверхности.
Способ применения крема одинаков для лечения ожогов и трофических язв. Повязки следует менять ежедневно.

Побочные действия

В редких случаях возможно развитие любых побочных реакций, характерных для сульфаниламидов: нарушения кроветворения (включая агранулоцитоз, апластическую анемию, тромбоцитопению, лейкопению, гемолитическаю анемию), кожные и аллергические реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит), диспептические явления, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, реакции со стороны ЦНС, токсический нефроз.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению крема Дермазин являются: детский возраст до 2 мес; недоношенные новорожденные дети; период родов; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Беременность

Дермазин не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза применения для сохранения жизни превышает возможный вред для плода. Применение сульфаниламидов повышает риск развития гипербилирубинемии, поэтому не следует назначать Дермазин особенно в III триместре беременности и во время родов. Исключение составляют случаи, когда потенциальная польза для сохранения жизни пациентки превышает существующий риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли сульфадиазин серебра с грудным молоком у человека. Однако другие сульфаниламиды в молоке обнаруживаются. Кроме того, все сульфаниламиды повышают риск развития гипербилирубинемии. В связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов у грудного ребенка при применении сульфаниламидов у кормящей матери, в случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, учитывая при этом степень значимости лечения для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульфадиазин серебра может инактивировать ферментные препараты для очищения раны при их одновременном применении.
Отмечено, что при одновременном применении циметидина повышается риск развития лейкопении.

Передозировка

Симптомы передозировки кремом Дермазин: при длительном применении на большой поверхности тела концентрации сульфадиазина в сыворотке могут приближаться к уровню, достигаемому при системном применении, что повышает риск развития побочных реакций, характерных для сульфаниламидов.
Аргирия в связи с повышенной системной абсорбцией серебра не развивается.
Лечение: симптоматическая терапия, определение сывороточной концентрации сульфаниламида, обильное питье (рекомендуется поддерживать суточный диурез на уровне 1200-1500 мл и более).

Условия хранения

Список Б. Препарат Дермазин следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Дермазин – крем для наружного применения 1%.
Тубы 50 г, банки 250 г.

Состав

1 г крема для наружного применения Дермазин 1% содержит: сульфадиазин серебра 10 мг.
Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, масло арахиса (гидрогенизированное), полисорбат 60, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

ДЕРМАЗИН

Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы белого цвета.

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, масло арахиса (гидрогенизированное), полисорбат 60, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
250 г – банки полипропиленовые.

Противомикробный препарат для наружного применения, сульфаниламид. При нанесении на поверхность ожога сульфадиазин серебра распадается, медленно и непрерывно высвобождая ионы серебра и сульфаниламида, что обеспечивает ингибирование роста и размножения бактериальных клеток.

Дермазин обладает широким спектром антибактериальной активности, включающей фактически все виды микробов, вызывающих инфицирование ожоговых и других ран на поверхности кожи (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.), а также дрожжевые грибы (Candida albicans) и некоторые штаммы вируса герпеса.

Сульфадиазин серебра проникает в некротизированные ткани и экссудат.

— лечение и профилактика ожоговых инфекций (в т.ч. до проведения аутодермопластики);

— лечение и профилактика инфицирования трофических язв, ран.

— детский возраст до 2 мес;

— недоношенные новорожденные дети;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Дермазин можно применять с использованием повязок или без них. Препарат предназначен только для нанесения на кожу.

После хирургической обработки поверхности ожога крем наносят на нее слоем толщиной 2-4 мм. Препарат следует наносить 1-2 раза/сут.

Лечение следует продолжать до полного заживления раневой поверхности.

Способ применения крема одинаков для лечения ожогов и трофических язв. Повязки следует менять ежедневно.

Местные реакции: редко – чувство жжения, зуд.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях отмечено развитие преходящей лейкопении (преимущественно снижение числа нейтрофилов) у пациентов, лечившихся сульфадиазином серебра. Максимальное снижение уровня лейкоцитов наблюдается на 2-4 сутки после начала лечения. Затем их уровень нормализуется в течение 2-3 суток, при этом продолжение лечения сульфатиазином серебра не влияет на процесс восстановления числа лейкоцитов.

Имеются отдельные сообщения о развитии некроза кожи, многоформной эритемы, нарушениях пигментации кожи, интерстициального нефрита.

Степень абсорбции сульфадиазина серебра зависит от размеров поверхности ожога и степени повреждения тканей. В редких случаях возможно развитие любых побочных реакций, характерных для сульфаниламидов: нарушения кроветворения (включая агранулоцитоз, апластическую анемию, тромбоцитопению, лейкопению, гемолитическаю анемию), кожные и аллергические реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит), диспептические явления, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, реакции со стороны ЦНС, токсический нефроз.

Симптомы: при длительном применении на большой поверхности тела концентрации сульфадиазина в сыворотке могут приближаться к уровню, достигаемому при системном применении, что повышает риск развития побочных реакций, характерных для сульфаниламидов.

Аргирия в связи с повышенной системной абсорбцией серебра не развивается.

Лечение: симптоматическая терапия, определение сывороточной концентрации сульфаниламида, обильное питье (рекомендуется поддерживать суточный диурез на уровне 1200-1500 мл и более).

Сульфадиазин серебра может инактивировать ферментные препараты для очищения раны при их одновременном применении.

Отмечено, что при одновременном применении циметидина повышается риск развития лейкопении.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам из-за возможности развития перекрестной чувствительности.

Как и при применении других местных противомикробных препаратов, при лечении сульфадиазином серебра возможно развитие суперинфекции.

С осторожностью применять у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы из-за риска развития гемолиза.

С осторожностью назначать препарат пациентам с нарушениями функций печени и почек из-за возможной кумуляции препарата вследствие замедленного выведения. Следует решить вопрос о целесообразности продолжения терапии, учитывая возможные последствия ее отмены и пользу при продолжении. В случае продолжения лечения следует контролировать концентрации сульфадиазина в сыворотке.

При нанесении Дермазина на ожоговые раны большой площади концентрация сульфадиазина в сыворотке может достигать уровня терапевтических при приеме внутрь. В этом случае необходим контроль концентраций в сыворотке, контроль функции почек, а также контроль возможного содержания сульфадиазина в моче.

При длительном применении Дермазина на большой поверхности кожи следует контролировать формулу крови из-за возможного развития лейкопении, тромбоцитопении или эозинофилии.

Препарат не следует применять при порфирии.

Не допускать попадания крема в глаза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено влияния Дермазина на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Дермазин не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза применения для сохранения жизни превышает возможный вред для плода. Применение сульфаниламидов повышает риск развития гипербилирубинемии, поэтому не следует назначать Дермазин особенно в III триместре беременности и во время родов. Исключение составляют случаи, когда потенциальная польза для сохранения жизни пациентки превышает существующий риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли сульфадиазин серебра с грудным молоком у человека. Однако другие сульфаниламиды в молоке обнаруживаются. Кроме того, все сульфаниламиды повышают риск развития гипербилирубинемии. В связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов у грудного ребенка при применении сульфаниламидов у кормящей матери, в случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, учитывая при этом степень значимости лечения для матери.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Источники:

http://medside.ru/dermazin
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/dermazin.html
http://health.mail.ru/drug/dermazin/