Депо-медрол – отзывы, инструкция

0

Депо-медрол – отзывы, инструкция

Депо-Медрол

Состав

В 1 мл суспензии Депо-Медрол содержаться 40 мг метилпреднизолона.

Вспомогательные вещества: хлорид натрия, макрогол 3350, хлорид миристил-γ-пиколиния, гидроксид натрия, кислота хлористоводородная, вода.

Форма выпуска

Депо-Медрол является суспензией белого цвета.

1 или 2 мл такой суспензии во флаконе; один флакон в упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Преднизолон замедляет высвобождение интерлейкина первого и второго типа, гамма-интерферона из макрофагов и лимфоцитов. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, противошоковое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Замедляет высвобождение адренокортикотропного гормона и бета-липотропина, не понижает содержание бета-эндорфина. Подавляет секрецию фолликулостимулирующего гормона и тиреотропного гормона. Увеличивает возбудимость нервной системы и количество эритроцитов, уменьшает количество эозинофилов и лимфоцитов. Взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, проникает в ядро, индуцирует синтез белков.

После внутримышечного введения максимальная концентрация в сыворотке наступает через 7,5 часов. После внутрисуставной инъекции по 40 мг в оба коленных сустава максимальная концентрация в сыворотке достигается через 5-8 часов. Поступление препарата в общий кровоток из сустава продолжается в течение недели.

Метаболизм происходит в печени. Выводятся с мочой в виде сульфатов, глюкуронидов и неконъюгированных соединений.

Показания к применению

  • Недостаточность надпочечников, гиперплазия надпочечников (врожденная), тиреоидит, гиперкальциемияонкологической этиологии.
  • Ревматические болезни, пузырчатка, эксфолиативный дерматит, коллагенозы, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелые формы многоформной эритемы, тяжелые формы псориаза.
  • Аллергические заболевания, бериллиоз, саркоидоз, синдром Леффлера, туберкулез (в составе комбинированной терапии).
  • Тромбоцитопеническая пурпура, острые лейкозы, гемолитическая анемия, эритробластопения, гипопластическая анемия, вторичная тромбоцитопения.
  • Нефротический синдром.
  • Язвенный колит.
  • Рассеянный склероз, трихинеллез, отек мозга, туберкулезный менингит.
  • Пересадка органов.
  • Заболевания опорно-двигательной системы различного генеза.

Противопоказания

  • Внутривенное введение.
  • Системные микоинфекции.
  • Гиперчувствительность к препарату.
  • Для внутрисуставной инъекции и инъекции в очаг поражения: патологическая кровоточивость, артропластика, внутрисуставной перелом, инфекционный процесс в суставе, системное инфекционное заболевание, отсутствие воспаления в суставе, асептический некроз костей.
Ссылка по теме:
Эликсин - отзывы, инструкция

Побочные действия

  • Со стороны гормональной сферы: изменение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипофункция надпочечников, задержка развития у детей.
  • Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, панкреатит, кровотечения или перфорация кишечника, язва 12-перстной кишки или желудка, изменение аппетита.
  • Со стороны системы кровообращения: аритмии, брадикардия, ЭКГ-изменения, повышение давления, гиперкоагуляция, тромбозы.
  • Со стороны органов чувств: потеря зрения, экзофтальм, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, появление вторичных инфекций глаз.
  • Со стороны нервной системы: дезориентация, делирий, галлюцинации, биполярной расстройство, паранойя, депрессия, нервозность, головная боль, бессонница, судороги.
  • Со стороны метаболизма: гипокальциемия, увеличение веса, повышенное потоотделение, гипернатриемия
  • Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, замедление процессов роста у детей, разрыв сухожилий мышц, атрофия.
  • Со стороны кожи: медленное заживление ран, экхимозы, петехии, изменение пигментации, угри.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, анафилактический шок.
  • Прочие: лейкоцитурия, обострение инфекций, синдром «отмены», жжение, боль, образование рубцов, инфекции в месте инъекции.
  • При внутрисуставной инъекции — усиление болевых ощущений в суставе.

Депо-Медрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции Депо-Медрол вводят периартикулярно, внутрисуставно, в патологический очаг, интрабурсально; инстилляции в прямую кишку.

Детям до 18 лет: при надпочечниковой недостаточности — 0.14 мг на кг веса или 4 мг на квадратный метр поверхности тела в день через 2 суток; по иным показаниям – 0.14-0.836 мг на кг веса или 4.15-25 мг на квадратный метр поверхности тела через 12-24 часа.
Взрослым – внутримышечно 40-120 мг в день, длительность лечения – до месяца.
При шоке и отторжении трансплантата: 5-20 мг/кг каждые 0.5-24 часа.
Внутрисуставно — 6-80 мг: большие суставы – 41-80 мг, средние – 11-40 мг, малые – 6-10 мг.
При введении в плевральную либо брюшную полость – до 100 мг, при введении эпидурально – до 80 мг, в зону кожных повреждений – 30-60 мг; с клизмой – 50-120 мг. Отмену препарата Депо-Медрол необходимо производить постепенно.

Передозировка

Подобные случаи не описаны.

Ссылка по теме:
Фарматекс - отзывы, инструкция

Взаимодействие

Препарат Депо-Медрол не следует смешивать с иными растворами.

Фенобарбитал, Рифампицин, Фенитоин повышают клиренс метилпреднизолона, что требует увеличение дозы препарата.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре 20-25 градусов. Запрещено хранение в перевернутом виде, а также хранение вскрытых флаконов препарата.

Срок годности

Особые указания

Не влияет реакцию и способность управлять транспортными средствами.

Депо-Медрол ® (Depo-Medrol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

во флаконах по 1 или 2 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

В/м; внутрисуставное, периартикулярное, интрабурсальное введение или введение в мягкие ткани; введение в патологический очаг; инстилляции в прямую кишку.

В/м введение для достижения системного эффекта: доза зависит от тяжести заболевания и реакции больного. Если желательно добиться длительного действия, можно вычислить недельную дозу путем умножения суточной дозы для приема внутрь на 7 и ввести ее одномоментно в форме в/м инъекции. Для младенцев и детей применяется более низкая доза. Лечение проводится под постоянным медицинским наблюдением.

Больным с адреногенитальным синдромом — в/м по 40 мг 1 раз в 2 нед . Для поддерживающей терапии больным с ревматоидным артритом — в/м по 40–120 мг 1 раз в неделю. Обычная доза при системной кортикостероидной терапии у больных с заболеваниями кожи — в/м 40–120 мг 1 раз в неделю в течение 1–4 нед . При остром тяжелом дерматите, вызванном ядом, содержащимся в плюще, можно добиться устранения проявлений в течение 8–12 ч после в/м введения однократной дозы, равной 80–120 мг. При хроническом контактном дерматите для достижения эффекта возможны повторные инъекции с интервалом в 5–10 дней. При себорейном дерматите для контроля состояния достаточно вводить 1 раз в неделю дозу, равную 80 мг.

Ссылка по теме:
Метформин-акрихин - отзывы, инструкция

После в/м введения 80–120 мг больным с бронхиальной астмой исчезновение симптомов происходит в течение 6–48 ч, и эффект сохраняется в течение нескольких дней или даже 2 нед . У больных с аллергическим ринитом (сенная лихорадка) в/м инъекция по 80–120 мг также приводит к устранению симптомов острого ринита в течение 6 ч, и эффект при этом сохраняется от нескольких дней до 3 нед .

Если при заболевании, на которое направлена терапия, развиваются также симптомы стресса, дозу суспензии следует увеличить. Если требуется получить быстрый и максимальный эффект гормонотерапии, показано в/в введение лекарственной формы с высокой степенью растворимости — метилпреднизолона натрия сукцината.

Введение в патологический очаг для достижения местного эффекта.

1. Ревматоидный артрит и остеоартроз. Доза для внутрисуставного введения зависит от размера сустава, тяжести состояния данного больного. В хронических случаях число инъекций может варьироваться от 1 до 5 или больше в неделю, в зависимости от степени улучшения, достигнутого после 1 инъекции. В качестве общих рекомендаций приводятся следующие дозы (см. таблицу).

Процедура: перед проведением внутрисуставной инъекции рекомендуется произвести оценку анатомии пораженного сустава. Чтобы добиться полноценного противовоспалительного действия, важно, чтобы инъекция была произведена в синовиальную полость. Процедура проводится с соблюдением условий стерильности таким же образом, как и люмбальная пункция. Стерильная игла 20–24 G (надетая на сухой шприц) быстро вводится в синовиальную полость. Методом выбора является инфильтрационная анестезия прокаином. Для контроля вхождения иглы в суставную полость производится аспирация нескольких капель внутрисуставной жидкости. При выборе места проведения инъекции, которое индивидуально для каждого сустава, учитывается близость синовиальной полости к поверхности (как можно ближе), а также пути прохождения крупных сосудов и нервов (как можно дальше). Игла остается на месте, аспирационный шприц снимается и заменяется другим шприцем, содержащим нужное количество препарата Депо-Медрол. Затем следует медленно потянуть поршень на себя и аспирировать синовиальную жидкость, чтобы убедиться, что игла по-прежнему находится в синовиальной полости. После инъекции следует сделать несколько легких движений в суставе, что способствует смешиванию суспензии с синовиальной жидкостью. Место проведения инъекции закрывают небольшой стерильной повязкой.

Ссылка по теме:
Аналоги Липантил 200м - отзывы, инструкция

Внутрисуставные инъекции могут проводиться в коленный, голеностопный, локтевой, плечевой, фаланговые и тазобедренный суставы. Иногда возникают сложности с введением препарата в тазобедренный сустав, следует принять меры предосторожности, чтобы избежать попадания в крупные кровеносные сосуды. Среди суставов, в которые не производятся инъекции, следует отметить те, которые анатомически недосягаемы, например межпозвонковые сочленения, а также крестцово-подвздошное сочленение, в котором отсутствует синовиальная полость. Неэффективность терапии наиболее часто является результатом неудачной попытки проникновения в суставную полость. При введении препарата в окружающие ткани эффект бывает незначительным или отсутствует вовсе. Если терапия не дала положительных результатов в случае, когда попадание в синовиальную полость не вызывало сомнения, что подтверждалось аспирацией внутрисуставной жидкости, повторные инъекции обычно бывают бесполезны.

Местная терапия не устраняет процесс, лежащий в основе заболевания, поэтому следует проводить комплексную терапию, включающую физиотерапию и ортопедическую коррекцию.

При внутрисуставном введении и/или при других типах инъекций следует строго соблюдать стерильность во избежание ятрогенной инфекции.

При внутрисуставном введении кортикостероидов следует соблюдать осторожность, чтобы не перегружать суставы, в которых отмечено симптоматическое улучшение. Пренебрежение этими требованиями может привести к увеличению повреждения сустава по сравнению с тем, что было до начала терапии стероидами.

Глюкокортикоиды нельзя вводить в нестабильные суставы. В ряде случаев повторные внутрисуставные инъекции могут привести к нестабильности сустава. В определенных случаях рекомендуется проводить рентгенологический контроль для выявления повреждения.

2. Бурсит. Область вокруг места проведения инъекции обрабатывается соответствующим образом для обеспечения стерильности, и производится местная инфильтрационная анестезия с помощью 1% раствора прокаина гидрохлорида. На сухой шприц надевается игла 20–24 G, которая вводится в суставную сумку, а затем производится аспирация жидкости. Игла оставляется на месте, а шприц с аспирированной жидкостью снимается, и на его место устанавливается маленький шприц, содержащий выбранную дозу препарата. После проведения инъекции игла удаляется и накладывается маленькая повязка.

Ссылка по теме:
Отзыв Нурофен лонг - отзывы, инструкция

3. Другие локализации воспалительного процесса: киста сухожильного влагалища, тендинит, эпикондилит. При лечении таких состояний, как тендинит или тендосиновит, необходимо следить за тем, чтобы суспензия была введена в сухожильное влагалище, а не в ткань сухожилия. Сухожилие легко пропальпировать, если провести рукой вдоль него. При лечении таких состояний, как эпикондилит, следует выявить наиболее болезненную область и ввести в нее суспензию методом создания инфильтрата. При кистах сухожильных влагалищ суспензия вводится непосредственно в кисту. Во многих случаях удается добиться значительного уменьшения размеров кистозной опухоли и даже ее исчезновения после однократной инъекции препарата. Каждую инъекцию следует делать с соблюдением требований стерильности (обработка кожи подходящим антисептиком).

Дозировка при лечении различных поражений сухожилий и суставных сумок, указанных выше, может быть различной в зависимости от характера процесса, и составляет 4–30 мг. При рецидивах или хроническом течении процесса могут потребоваться повторные инъекции.

4. Инъекции для достижения местного эффекта при кожных заболеваниях. После обработки кожи подходящим антисептиком, например, 70% спиртом, 20–60 мг суспензии вводится в очаг поражения. При большой поверхности поражения дозу, равную 20–40 мг, делят на несколько частей и вводят в различные участки пораженной поверхности. Во избежание побеления кожи с последующим шелушением следует вводить препарат с осторожностью. Обычно проводят от 1 до 4 инъекций, интервал между инъекциями зависит от типа патологического процесса и от длительности периода клинического улучшения, достигнутого после проведения первой инъекции.

Введение в прямую кишку.

Было установлено, что Депо-Медрол в дозах от 40 до 120 мг, вводимый в виде удерживаемой или постоянной капельной клизмы, от 3 до 7 раз в неделю в течение 2 нед или более, является эффективным дополнением к терапии у некоторых больных с язвенным колитом. У многих больных удается добиться эффекта при введении 40 мг препарата, разведенного в 30–300 мл воды, в зависимости от степени поражения слизистой толстого кишечника. Кроме того, должны проводиться общепринятые для данного заболевания терапевтические мероприятия.

Ссылка по теме:
Аналоги Ацикловир- акрихин - отзывы, инструкция

Гормональная терапия является дополнением к обычной терапии, но не заменяет ее. Дозу препарата следует уменьшать постепенно, отмену препарата также проводят постепенно, если он вводился дольше, чем в течение нескольких дней. Если при хроническом заболевании возник период спонтанной ремиссии, лечение следует прервать. При длительной терапии рутинные лабораторные исследования, такие как анализ мочи, уровень сахара в крови через 2 ч после приема пищи, определение АД , массы тела, рентгенологическое исследование грудной клетки должны проводиться регулярно, через определенные промежутки времени. Больным с язвенной болезнью в анамнезе или с выраженной диспепсией желательно провести рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ .

Условия хранения препарата Депо-Медрол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Отзывы к Депо-Медрол

Форма выпуска: Суспензия

Автор отзыва: Вера (гость), дата добавления: 19.09.2018

Результат: нейтральный отзыв

Не лечит, но обезболивает.

Преимущества: хорошо обезбаливает

Недостатки: не лечит

Суставы болят у моего мужа. Уже много лет. По рекомендации врача он решил пройти курс лечения глюкокортикоидным средством Депо-медролом. Врач сказал, что этот нестероидный противовоспалительный препарат хорошо показал себя в комплексной терапии в лечении болезней суставов. Ну про лечении ничего не могу сказать положительного. После окончания курса суставы у мужа как болели, так и продолжают болеть. А вот обезболивание действительно сильное. Кроме того наблюдались побочки со стороны желудочно-кишечного тракта. Да и сама процедура не очень приятная – иньекции внутрь суставов. Короче муж сказал, что больше себя так мучать не будет.

Автор отзыва: Арина (гость), дата добавления: 20.09.2018

Результат: нейтральный отзыв

Лечит, но представляет опасность

Преимущества: эффективен, не было побочек

Недостатки: возможны очень серьезные побочные эффекты

Считаю своим долгом предупредить людей, что этот препарат может представлять опасность для жизни. Мне его ставили из-за бронхиальной астмы и лично со мной ничего плохого не случилось, но недавно включила новости и услышала, что Депо-Медрол запретили колоть в нескольких штатах США, потому что посчитали, что именно он спровоцировал вспышку менингита. Из-за которой несколько человек даже скончались. Хорошо, что я эту информацию получила задним числом, после использования препарата, а то перепугалась бы. Но мне препарат помог. И побочных эффектов от него не наблюдалось. Так что – на ваш страх и риск.

Ссылка по теме:
Репарил-гель h - отзывы, инструкция

Автор отзыва: Татьяна (гость), дата добавления: 21.09.2018

Результат: положительный отзыв

Преимущества: помогает избавиться от симптомов артрита

Недавно появилась суставная боль в коленях. Предшествовало сначала этому простудные симптомы, легкое недомогание и повышение температуры. Пришла к врачу и он сказал, что это ревматоидный артрит. Прописал Депо-Медрол. Применять его надо было мне по одному уколу один раз в две недели всего 10 инъекций. До применения этого препарата чувствовала себя плохо, ощущала ноющую боль в суставах. Когда стала пользоваться Депо-Медролом боль стала уходить. Могу с уверенностью сказать, что препарат помогает избавиться от ноющей боли и чувствовать себя значительно лучше. Своей подруге уже посоветовала этот препарат, но конечно же она должна проконсультироваться с врачом. Покупала в местной аптеке, по рецепту врача.

Автор отзыва: Алла (гость), дата добавления: 22.09.2018

Результат: положительный отзыв

Помог мне при обострении ревматоидного артрита.

Преимущества: Снимает воспаление.

Недостатки: Препарат гормональный.

Депо-Медрол мне назначил мой лечащий врач при сильном обострении ревматоидного артрита. Как объяснил ревматолог, если после одной – двух инъекций есть улучшение, то рекомендуется длительное лечение. Принимала 10 уколов по 40 мг, один раз в две недели в околосуставное пространство голеностопа. Депо-Медрол снимает воспаление и сильные боли при артрите, правда процесс введения препарата для меня был болезненным. Облегчение почувствовала на второй день после первой инъекции, а полный курс дал хороший эффект, насколько это возможно при таком заболевании. При применении аналогичного лекарства, набрала лишний вес и опасалась поправиться еще, но при применении Депо-Медрола побочных проявлений не было. Считаю, что он обладает наиболее мягким действием из всех аналогичных гормональных препаратов.

Автор отзыва: Татьяна (гость), дата добавления: 22.09.2018

Ссылка по теме:
Лопедиум - отзывы, инструкция

Результат: нейтральный отзыв

Эффективный препарат, но с кучей побочек

Преимущества: эффективный препарат

Недостатки: сильные головные боли и скакало давление

После длительного лечения антибиотиками у меня появилась сильная сыпь на многих участках тела (шея, спина, грудь, руки и часть ног). Сыпь не только выглядела ужасно, но еще доставляла немалый дискомфорт: пораженные участки очень чесались. Я в принципе не аллергический человек, сразу обращаться к дерматологу не стала, решила полечиться сама. Принимала Супрастин, пятна мазала Цинковой мазью. Состояние не улучшалось. После посещения аллерголога выяснилось, что у меня лекарственная аллергия. В составе комплексной терапии мне выписали препарат Депо-Медрол. Он представляет собой суспензию для инъекций. Препарат является очень сильным, поэтому делала его строго в поликлинике под наблюдением врача. Сделала всего 4 инъекции. Мне этой дозы хватило. Врач пояснила, что препарат вызывает множество побочных эффектов, поэтому не стоит рисковать. Побочные эффекты не обошли меня стороной: были достаточно сильные головные боли и скакало давление. Препарат несмотря на побочные эффекты оказался для меня эффективным: сыпь прошла очень быстро. Использовать самостоятельно не рекомендую, не рискуйте своим здоровьем. Препарат очень сильный, эффективный, но с кучей побочек.

Автор отзыва: Алиса (гость), дата добавления: 25.09.2018

Результат: отрицательный отзыв

Лечение надпочечниковой недостаточности.

Преимущества: Цена, эффект.

Недостатки: Вызвал сбой менструального цикла.

После счастливой беременности и родов я стала сильно потеть. Вес не изменился, был в норме, но потела с ног до головы и в жару, и в холод. Пройдя обследование у многих врачей выявили низкий ДГЭА, и диагностировали надпочечниковую недостаточность. Первым назначенным препаратом стал Депо-Медрол. Кололи внутримышечно, по инструкции. С сопутствующим лечением становилось лучше, уже после 2 недель приема я перестала сильно потеть. Препарат гормональный, поэтому пришлось соблюдать определенную диету и контролировать производные гормоны. В течение приема сбился женский цикл, его пришлось дополнительно корректировать препаратами. На данный момент я нахожусь на 2 курсе лечения, и лечащий врач отмечает улучшения.

Ссылка по теме:
Аналоги Тофф плюс - отзывы, инструкция

На сайте https://lekotzyvy.com не продаются лекарственные препараты, мы не заинтересованы в публикации и не публикуем “заказных”, “хороших” или “плохих” отзывов. Наша команда публикует только настоящие отзывы пациентов, которые проходят предварительную модерацию перед публикацией.

Цель сайта lekotzyvy.com – предоставить наиболее полный, актуальный, достоверный и проверенный список отзывов пациентов об их опыте использования лекарственных средств.

Адрес редакции: 1-й Николосчесовский пер, 61, Москва, Россия, 121099, офис 241, время работы 09:00-18:00. Телефон: +7 495 781-55-77. E-mail: admin@lekotzyvy.com Главный редактор – Соболь Андрей Аркадьевич.

Контактное лицо: Соболь Андрей Аркадьевич (врач-терапевт) Телефон: +7 495 781-55-77

2010-2019. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Источники:

http://medside.ru/depo-medrol
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_7037.htm
http://lekotzyvy.com/preparat/d/depo-medrol/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *