Броксинак — отзывы, инструкция

Капли для глаз Броксинак — избавление от боли и воспаления: обзор

Хирургическое лечение катаракты возвращает зрение людям. Но в ранний послеоперационный период, даже после удачно проведенного вмешательства, возникает боль и отёк тканей.

В развитии воспаления роль играют биологически активные вещества простагландины. Именно их активность приводит к усилению неприятных ощущений. Для решения проблемы применяется семейство нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Препарат Броксинак (Broxinac) — представитель этой группы, он обладает выраженным анальгезирующим эффектом и уменьшает активность воспалительных процессов в тканях глаза.

В обзоре мы рассмотрим его состав и механизм действия, расскажем о показаниях, противопоказаниях и побочных реакциях, познакомим с отзывами пациентов о лекарстве.

Состав и действие препарата

Активный компонент препарата Броксинак — бромфенака натрия сесквигидрат. Это вещество получается из фенилуксусной кислоты в ходе сложных химических реакций. Оно способно блокировать выработку простагландинов в тканях глаза.

В каждом миллилитре глазных капель Броксинак содержится 1,035 мг связанного бромфенака. Это соответствует 0,9 мг вещества в свободной форме. Помимо него в составе в качестве вспомогательных ингредиентов присутствуют:

  • динатрия эдетат и вода для инъекций;
  • бензалкония хлорид и борная кислота;
  • повидон К-30 и полисорбат 80;
  • борнокислый натрий и натрия гидроксид;
  • натрия сульфат безводный.

Эти дополнительные компоненты поддерживают активность действующего вещества во время хранения, усиливают его противовоспалительный эффект. Также они имеют слабые дезинфицирующие свойства.

Лечебная концентрация Броксинака в тканях глаза достигается через три часа после закапывания раствора.

Форма выпуска

Броксинак выпускается индийской компанией «Сентисс Фарма Пвт. Лтд.» только в одной лекарственной форме — глазные капли. Желтовато-зелёный раствор бромфенака (0,09%) производителем разливается в пластиковые флаконы с дозатором объёмом 1,7 мл.

Это может привести к развитию побочных эффектов или инфекционных осложнений. Храните флакон с лекарством при комнатной температуре в недоступных для детей местах.

Цена Броксинака в аптеках в среднем составляет 435 рублей за один флакон. Его обычно хватает на полный курс лечения для обоих глаз.

Показания к назначению

Согласно инструкции по применению (с ней вы можете ознакомиться здесь) Броксинак используется для обезболивания глаза и уменьшения симптомов воспаления, чаще всего после операций по удалению катаракты.

В официальной аннотации этих показаний нет.

Алина из Томска, 37 лет:

«Давно хотела где-нибудь написать отзыв о Броксинаке. Окулист назначил маме эти капли после операции на левом глазу. Из минусов могу сказать, что пришлось оббегать несколько аптек, пока нашла препарат в наличии. По поводу самого лекарства — помогло оно хорошо, мама ни разу не пожаловалась на боли в глазу. Было страшновато начинать лечение из-за большого количества побочек в инструкции, но по факту у нас всё прошло гладко».

Препарат назначают после удаления катаракты.

Дозы и особенности приёма

Броксинак можно использовать только для взрослых пациентов. Закапывать лекарство нужно в конъюнктивальный мешок глаза по 1 капле в сутки по утрам. Лучше всего проводить эту процедуру в одно и то же время.

Не увеличивайте дозировку медикамента из-за пропуска.

Курс терапии длится непрерывно в течение 15 дней. Первое закапывание проводят за сутки до офтальмологической операции.

Броксинак хорошо переносится и не требует коррекции дозы при назначении пожилым пациентам.

Для предупреждения загрязнения лекарства микроорганизмами соблюдайте такие правила:

  • открывайте флакон только чистыми руками;
  • ничем не касайтесь кончика дозатора.

Побочные эффекты и противопоказания

Даже однократное использование капель для глаз Броксинак может стать причиной появления побочных реакций. Иногда возникают зуд, раздражение и боль в глазах. При этом может наблюдаться также покраснение конъюнктивы и/или головная боль. Более серьезные побочные эффекты могут развиваться со второй процедуры:

  • отёк роговицы или всего лица;
  • кровоизлияния и экссудаты в сетчатке;
  • фотофобия (боязнь света);
  • ухудшение остроты зрения;
  • кровотечения из сосудистой сети век и носа;
  • кашель, вплоть до развития астматического приступа.

Среди более редких побочных реакций в инструкции указывается развитие истончения, эрозий, язв и даже перфораций роговицы. Поэтому при появлении симптомов кератита (фотофобия, слёзотечение, сильные боли или рези в глазах, ухудшение зрения) прекратите использование этого средства.

В перечень противопоказаний входят:

  • детский возраст;
  • любые аллергические реакции в анамнезе на НПВС и ацетилсалициловую кислоту, в т.ч. аспириновая астма;
  • непереносимость вспомогательных компонентов лекарства.

Броксинак не назначают беременным женщинам. Исследования доказали отрицательное влияние этого лекарства на внутриутробное развитие плода.

Михаил из Костромы, 24 года:

«Купил в Интернете капли Броксинак своей бабушке по совету окулиста после операции на обоих глазах (катаракта). Она попробовала капать пару дней — сразу почувствовала резь в глазах. Я почитал инструкцию к этому лекарству и сказал, чтобы она больше его не использовала. А когда мы рассказали на следующий день об этом врачу, она только пожала плечами — мол, бывает. Только зря выбросили деньги».

Сочетаемость с другими медикаментами

Броксинак хорошо сочетается с прочими средствами, которые используются в офтальмологии местно: мидриатиками, бета-блокаторами, ингибиторами карбоангидразы и альфа-адреномиметиками.

Броксинак может усиливать кровоточивость. Его применение на фоне антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель и т.п.) и антикоагулянтов (гепарин и др.) должно происходить под контролем врача.

Носить контактные линзы в период лечения Броксинаком нельзя. Этот способ коррекции остроты зрения ухудшает проникновение кислорода в роговицу. Кроме того, ношение линз может замедлять заживление тканей глаза после операции.

На время лечения смените линзы на очки.

Аналоги

Средств с таким же составом, как в Броксинаке, на фармацевтическом рынке нет. Тем не менее, его можно при необходимости заменить лекарствами с аналогичным действием. В этих препаратах активные компоненты будут другие:

  • Индоколлир. Выпускается в виде глазных капель, активное вещество — индометацин. Не рекомендуется использовать людям с хронической почечной и печёночной недостаточностью. Нежелательно сочетать с приёмом метотрексата, клопидогреля, аспирина, тиклопидина и некоторых других медикаментов. Фасуется во флаконы-капельницы объёмом 5 мл. Средняя цена — 375 руб.
  • Дикло-Ф. Действующее вещество — диклофенак. Имеет несколько форм выпуска (таблетки, раствор для инъекций и пр.), но для лечения глазных болезней используются только стерильные капли. Средняя стоимость флакона объёмом 5 мл — 150 руб.
  • Неванак. Активный компонент — непафенак. Форма выпуска — капли для глаз, расфасованные по 5 мл во флаконы с дозатором. Рекомендуется к применению у пациентов с сахарным диабетом. Средняя цена — 630 руб.

Аналог Броксинака — Индоколлир.

Андрей Константинович, врач-офтальмохирург из Москвы:

«Я иногда назначаю Броксинак возрастным пациентам, потому что он хорошо обезболивает глаз после офтальмохирургического вмешательства. В отличие от Индоколлира он практически не всасывается в общий кровоток и не взаимодействует с таблетками, которые многие пациенты принимают постоянно по поводу сопутствующей гипертонии или аритмии. Конечно, Броксинак может замедлять регенерацию роговицы, но этот его эффект обычно слабо выражен».

Выводы

Использование Броксинака может увеличивать риски возникновения побочных или аллергических реакций. Тем не менее, он качественно обезболивает глаза в раннем послеоперационном периоде. Самостоятельное назначение глазных капель может привести к развитию нежелательных эффектов и осложнений, поэтому применяйте спредство только по рекомендации лечащего врача.

БРОКСИНАК

Капли глазные прозрачные, зеленовато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0.05 мг, борная кислота — 11 мг, динатрия эдетата дигидрат — 0.2 мг, полисорбат 80 — 1.5 мг, повидон К-30 — 20 мг, натрия бората декагидрат — 11 мг, натрия сульфит безводный — 2 мг, натрия гидроксид — до pH 8.3, вода д/и — до 1 мл.

1.7 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Бромфенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным и анальгезирующим действием, блокирует синтез простагландинов из арахидоновой кислоты, путем ингибирования циклооксигеназы 1 и 2, что приводит к уменьшению воспаления и снижению болевой реакции.

Исследования in vivo показали, что простогландины являются медиаторами некоторых видов воспаления глаза. В исследованиях на животных простагландины способствовали нарушению гематоофтальмического барьера, повышали проницаемость сосудов, вызывали вазодилатацию, лейкоцитоз, увеличивали внутриглазное давление.

Концентрация препарата в плазме крови значительно ниже предела измерения и не имеет клинической значимости.

Бромфенак эффективно проникает в роговицу: при однократной инсталляции концентрация в водянистой влаге глаза составляет 79±68 нг/мл через 150-180 минут после применения препарата. Указанная концентрация сохраняется в течение 12 часов в водянистой влаге глаза с сохранением терапевтически значимой концентрации в тканях глаза, включая сетчатку, до 24 часов.

Период полувыведения из водянистой влаги глаза составляет около 1,4 ч.

— лечение послеоперационного воспаления и уменьшение боли у пациентов после экстракции катаракты.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам;

— применение препарата противопоказано у пациентов, у которых приступы бронхиальной астмы, крапивницы и симптоматика острого ринита, усиливаются при приеме ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;

— возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовались).

С осторожностью: содержащийся в препарате сульфит натрия может вызывать аллергическую реакцию, включая анафилактический шок, приступы астмы у восприимчивых людей. Чувствительность к сульфитам повышена у лиц с бронхиальной астмой и аллергическими реакциями в анамнезе.

При применении препарата Броксинак существует возможность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилацетиловой кислоты, а также другим НПВП. Необходимо соблюдать осторожность при лечении лиц, у которых ранее выявлялась чувствительность к этим препаратам.

НПВП могут увеличивать время кровотечения в результате нарушения агрегации тромбоцитов. Применение местных НПВП в сочетании с офтальмологическими операциями может повысить кровоточивость тканей глаза (в том числе в передней камере глаза). Броксинак должен применяться с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или если пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.

Опыт применения местных НПВП показывает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдром «сухого глаза»), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы.

Инсталляции в конъюнктивальный мешок

По одной капле один раз в день. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства и продолжают в течение первых 14 дней послеоперационного периода (включая день операции).

Указания в случае пропуска одного или нескольких приемов лекарственного препарата

В случае пропуска приема препарата следует применить лекарство как можно скорее в дозировке, предусмотренной инструкцией. Если пропуск в применении препарата приближается к 24 ч, препарат следует применить в следующее назначенное время, не удваивая дозу для компенсации пропущенной.

Применение у пациентов старше 65 лет

Режим приема препарата не отличается от такового у более молодых пациентов.

Классификация частоты побочных эффектов ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Капли Броксинак – инструкция по применению, цена, обзор и отзывы

Броксинак — офтальмологическое средство в форме глазных капель с узким спектром применения. Препарат используется для устранения болезненных ощущений, возникающих после хирургического удаления катаракты. Его активный ингредиент проявляет выраженную противовоспалительную, анальгетическую и антиэкссудативную активность. Он быстро справляется с отеками, болями, гиперемией.

Противопоказаний у Броксинака довольно много. А в процессе курсового лечения могут возникать не только местные, но и системные побочные эффекты. Поэтому использовать глазные капли следует исключительно по назначению офтальмолога.

Состав и форма выпуска

Индийский производитель выпускает Броксинак в виде прозрачного 0,9 % раствора желтовато-зеленого цвета. Не допускается наличие посторонних включений или какого-либо запаха. Первичная упаковка — пластиковый флакон, в котором находится 1,7 мл глазных капель. В компактную картонную коробку также вложена инструкция по применению.

Действующее вещество — бромфенака натрия сесквигидрат из клинико-фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств. Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

  • бензалкония хлоридом;
  • борной кислотой;
  • динатрия эдетата дигидратом;
  • полисорбатом;
  • повидоном;
  • натрия бората декагидратом;
  • натрия сульфитом;
  • натрия гидроокисью;
  • водой.

Дополнительные ингредиенты формируют основу капель, выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Они способствуют быстрой абсорбции бромфенака в воспалительные очаги. Одновременно эти вещества снижают риск проникновения НПВС из глазных структур в кровеносное русло.

Капли применяются для лечения воспаления после операции удаления катаракты

Фармакологические свойства

Броксинак глазные капли обладают всеми терапевтическими свойствами нестероидных противовоспалительных препаратов. Бромфенак блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), снижает выработку простагландинов из арахидоновых кислот. Действие именно этих медиаторов становится причиной развития острого или хронического воспалительного процесса. Они ответственны за отечность слизистых и век, появление дискомфортных ощущений. За счет ингибирования ЦОГ синтез простагландинов замедляется, а состояние глаз улучшается:

  • нормализуется проницаемость сосудов;
  • повышается тонус гладких мышц;
  • оптимизируется внутриглазное давление;
  • снижается выраженность болей, жжения;
  • купируются воспалительные процессы;
  • рассасываются отеки;
  • перестает краснеть и раздражаться конъюнктива.

После ликвидации воспаления в глазу улучшается кровообращение. Теперь он полноценно снабжается питательными веществами и кислородом. Начинают восстанавливаться ткани, поврежденные во время удаления катаракты.

Терапевтические эффекты препарата проявляются спустя 10-15 минут после его инсталляции. Они сохраняются на протяжении суток, что определяет удобство использования офтальмологического средства.

Показания к применению

В отличие от других НПВС, Броксинак не используется для лечения заболеваний глаз. У него только одно показание к применению — устранение постоперационного воспаления после экстракции катаракты. Так называется удаление и замена хрусталика глаза с сохранением его задней капсулы. К негативным последствиям операции можно отнести отек роговицы и развитие воспалительного процесса. Применение Броксинака практикуется при уже возникших осложнениях и с целью их профилактики.

Препарат назначают только пациентам, перенесшим операцию экстракции катаракты

Противопоказания

Броксинак глазные капли не используются в детском и подростковом возрасте. Противопоказанием для лечения становится индивидуальная непереносимость одного из ингредиентов. Если ранее у пациента была выявлена аллергия после применения любого НПВС, то терапия Броксинаком запрещена. Перечень относительных противопоказаний значительно шире.

Он не включается в лечебные схемы при наличии у пациентов следующих заболеваний:

  • предрасположенности к кровотечениям;
  • бронхиальной астмы;
  • сахарного диабета;
  • ревматоидного артрита;
  • поверхностных глазных патологий;
  • нарушений иннервации роговицы;
  • осложнений после хирургических вмешательств за исключением экстракции катаракты.

Нельзя использовать препарат, если после замены хрусталика была проведена другая офтальмологическая операция. Это актуально и при наличии у пациента врожденного или приобретенного дефекта эпителия роговицы.

Существует ряд противопоказаний к применению, поэтому использовать средство можно только по назначению врача

Инструкция по применению

Соблюдение рекомендаций инструкции по применению глазных капель Броксинак обязательно. Первая инсталляция производится за сутки до операции для профилактики воспаления. Затем глазные капли используются на протяжении 2 недель после хирургического вмешательства.

Как следует проводить лечебную процедуру:

  • вымыть руки и лицо с мылом, просушить;
  • удалить ватной палочкой скопившуюся в уголке глаза слизь;
  • аккуратно сместить нижнее веко вниз и ввести в конъюнктивальную полость 1 каплю препарата;
  • остатки раствора удалить стерильной салфеткой.

Когда пациент забыл использовать средство, то необходимо закапать раствор как можно быстрее. Но только если прошло не более 20 часов. В остальных случаях Броксинак следует применить в положенное время, не удваивая количество капель.

Действие препарата длительное, поэтому закапывать его нужно один раз в сутки

Необходимо сообщить врачу о неэффективности препарата, если выраженность болевого синдрома не снижается в течение 2-3 дней. Он обследует пациента и при необходимости назначит заменитель с более мощным анальгезирующим эффектом.

Для детей

Броксинак глазные капли в педиатрии не применяются. Для лечения пациентом младше 18 лет используются более безопасные офтальмологические препараты.

Передозировка

Случаев передозировки Броксинаком при его инсталляции в конъюнктивальную полость в клинической практике не отмечалась. Но она возможна при приеме глазных капель внутрь. Передозировка проявляется приступами тошноты, болями в эпигастральной области. Следует в течение суток пить много жидкости — не менее 3 литров. Это позволит снизить концентрацию бромфенака в желудке за счет его ускоренного выведения с мочой. Также необходимо обратиться к врачу для симптоматического лечения.

Побочные эффекты

После разового использования Броксинака возможно появление дискомфортных ощущений в глазах. Они часто сопровождаются покраснением конъюнктивы, переполнением кровью ее сосудов. Несколько реже возникают зуд и жжение, воспаляется радужная оболочка. Отмечены единичные случаи эрозии роговицы, ее истончения, нарушения целостности.

Препарат может вызвать дискомфорт в глазах: жжение, покраснение При курсовом применении препарата есть вероятность таких побочных проявлений:

  • снижения остроты видения;
  • кровоизлияния во внутреннюю оболочку глаза;
  • отечности роговицы;
  • светофобии;
  • накопления экссудата в области глазного дна;
  • разрывов мелких сосудов век;
  • изъязвления роговицы;
  • носового кровотечения;
  • сухого непродуктивного кашля.

Возможны головные боли, головокружения, формирование отеков на лице, проблемы с дыханием. При обнаружении любого побочного эффекта Броксинак следует отменить. Необходимо обратиться за медицинской помощью и корректировкой терапевтической схемы.

Особые указания

Беременность в перечень противопоказаний Броксинака не включена. Но его безопасность для этой категории пациенток производителем не подтверждена. При проведении лабораторного тестирования была установлена эмбриотоксичность бромфенака. По данным испытаний на животных применение НПВС повышает вероятность гибели эмбриона. Поэтому Броксинак во время вынашивания ребенка может назначаться в исключительных случаях.

Многие НПВС применяются для устранения болей, сопутствующих воспалительным глазным патологиям. Но только не Броксинак. Его запрещено использовать в терапии ячменя, кератита, кератоконъюнктивита, ирита, блефарита.

Как правило, препарат не назначают беременным женщинам

Условия и сроки хранения

Срок годности офтальмологического препарата — 2 года. Чтобы снизить риск инфицирования, следует использовать его после вскрытия флакона в течение 16 дней. Хранить Броксинак необходимо при комнатной температуре в защищенном от солнечного света месте. На его непригодность для лечения указывает образование на дне осадка. К месту хранения доступ маленьких детей должен быть ограничен.

Условия отпуска из аптек

В аптеках Броксинак реализуется после предъявления рецепта от врача.

Лекарственное взаимодействие

Броксинак хорошо сочетается с офтальмологическими средствами. Особенно при условии его введения не ранее, чем через 5 минут после использовании другого препарата. Броксинак не искажает действия альфа-адреномиметиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов карбоангидразы, мидриатиков.

Цена глазных капель Броксинак несколько варьируется в обычных и Интернет-аптеках. Средняя стоимость препарата — 550 рублей.

Аналоги

Ближайшим аналогом Броксинака является Накван с идентичным активным ингредиентом. Но спектр показаний к применению у этого препарата несколько шире. При непереносимости бромфенака врач может заменить Броксинак Неванаком. Более дешевых аналогов у офтальмологического средства в аптечном ассортименте нет.

Аналогичный препарат с более широким спектром показаний

Мнение эксперта

Отзывы

Никогда не страдала от глазных заболеваний, поэтому диагноз «катаракта» прозвучал как гром среди ясного неба. Причем помутнение хрусталика было уже запущенным, так что офтальмолог велел готовиться к операции. Очень боялась болей, но назначенный врачом Броксинак позволил не допустить их появления. Поэтому мой отзыв исключительно положительный.

Броксинак — хороший, очень эффективный препарат, выручил меня после замены хрусталика. Но вот достать его не так-то просто. Пришлось оформлять заказ в аптеке, так как в наличии его не было.

Источники:

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/protivovospalitelnye/broxinac.html
http://health.mail.ru/drug/broksinak/
http://mydoctorok.ru/kapli/broksinak.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector