Блоктран гт – отзывы, инструкция

Блоктран

Блоктран: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bloctran

Код ATX: С09СА01

Действующее вещество: лозартан калия (losartan potassium)

Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Цены в аптеках: от 149 руб.

Блоктран – антагонист рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Блоктрана – таблетки по 12,5 мг (покрытые пленочной оболочкой) и 50 мг (покрытые оболочкой) (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 6 упаковок).

Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон (поливинилпирролидон, повидон K17), крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид (E171), коповидон, полисорбат 80 (твин 80), тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель.

Фармакологические свойства

Для Блоктрана характерно антигипертензивное действие.

Фармакодинамика

Лозартан является блокатором рецепторов ангиотензина 2 типа, относящихся к подтипу АТ₁ и локализованных в сердце, надпочечниках, почках и тканях сосудов. Он селективно связывается с ними, стимулируя синтез и вазоконстрикцию альдостерона, а также способствуя разрастанию клеток гладкой мускулатуры. Лозартан и его метаболит, обладающий фармакологической активностью, подавляют все эффекты, связанные с ангиотензином 2 типа, независимо от способа синтеза либо источника.

Действующее вещество Блоктрана не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, отвечающих за функционирование сердечно-сосудистой системы, и не угнетает киназу II – ангиотензинпревращающий фермент, способствующий инактивации брадикинина, что позволяет избежать побочных реакций, обусловленных действием последнего. Применение лозартана приводит к повышению активности ренина плазмы крови, что способствует повышению уровня ангиотензина 2 типа в крови. Антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в крови при этом сохраняются, что подтверждает эффективность блокады ангиотензиновых рецепторов.

Лозартан и его основной метаболит отличаются большей тропностью к рецепторам ангиотензина 1 типа, чем к рецепторам ангиотензина 2 типа. Метаболит демонстрирует активность, в 10–40 раз превышающую таковую для лозартана. Пик терапевтического эффекта регистрируется примерно через 6 часов после приема, после чего он медленно снижается на протяжении 24 часов. Максимальное антигипертензивное действие наблюдается через 4–6 недель после начала курса лечения, причем между снижением давления и увеличением дозы лозартана отмечается прямо пропорциональная зависимость.

Лозартан не изменяет вегетативные рефлексы и не влияет на содержание норадреналина в крови в течение длительного периода времени. У пациентов с артериальной гипертонией и увеличенным левым желудочком он снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и связанной с этим смертности.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9, образуя один карбоксилированный активный метаболит (в него переходит приблизительно 14% от принятой дозы) и несколько фармакологически неактивных метаболитов. Его биодоступность достигает 33%. Максимальные концентрации лозартана и его основного метаболита регистрируются через 1 час и через 3–4 часа после приема Блоктрана соответственно.

Степень связывания активного компонента Блоктрана с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет около 99%. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Период полувыведения лозартана равен 1,5–2 часам, а его фармакологически активного метаболита – 6–9 часам. Приблизительно 35% дозы выводится через почки, а около 60% ‒ через кишечник.

Клинические исследования подтверждают, что содержание лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно повышается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе необходима коррекция дозы Блоктрана в сторону уменьшения.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (в случае непереносимости или неэффективности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента; применяется в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• артериальная гипотензия;
• дегидратация;
• гиперкалиемия;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам Блоктрана.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Блоктрана: способ и дозировка

Блоктран следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Пища на абсорбцию препарата не влияет.

При артериальной гипертензии обычно назначают по 50 мг в сутки. В отдельных случаях возможно увеличение суточной дозы до 100 мг в 1–2 приема.

При сердечной недостаточности лечение начинают с суточной дозы 12,5 мг. Далее 1 раз в неделю дозу увеличивают в зависимости от клинической картины: сначала до 25 мг, затем до 50 мг.

Начальная суточная доза для пациентов с сердечной недостаточностью, получающих высокие дозы диуретиков, составляет 25 мг.

При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, поэтому Блоктран применяют в более низких дозах.

Блоктран ГТ

Инструкция по применению

Немного фактов

Производством Блоктран ГТ занимается российская фармацевтическая компания Фармстандарт.

Необходимость применения

Назначается по показаниям:

• в качестве вспомогательного средства в комплексном воздействии на повышенное кровяное давление;
• для минимизации рисков прогрессирования сердечных и сосудистых болезней, а также для предупреждения летального исхода у больных с повышенным кровяным давлением и утолщенной стенкой левого желудочка.

Фармакологический эффект

Составляющие Блоктрана ГТ способствуют снижению кровяного давления. Благодаря их совокупному воздействию эффективность компонентов усиливается и они имеют большее действие нежели по отдельности.

Выпускаемая форма и составляющие

Выпускается данное средство в качестве драже для перорального приема. Реализация осуществляется в картонной упаковке, где можно найти инструкцию по применению и блистеры с драже. Состав (активные компоненты): Losartanum, Hydrochlorothiazidum. Дополнительные ингредиенты: Cellulosa, Amylum solani, Sodium starch glycolate, Lactis saccharum, Povidonum, Silicii dioxydum colloidale, Magnesium stearate.

Побочная симптоматика

Использование Блоктрана ГТ может сопровождаться негативными последствиями, проявляющимися в виде малокровия, анафилаксии, крапивной лихорадки, отсутствия аппетита, обостренной подагры, болевых ощущений в голове, чувства головокружения, нарушений функций сна, дрожи, приступов головной боли, излишней тревожности, нарушений сознания, депрессивных состояний, нарушений в работе зрительного аппарата, шумов в ушах, кашля, болевых ощущений в горле, бронхита, насморка, тошноты, расстройства живота, повышенного газообразования, непроизвольных мышечных сокращений, суставных и мышечных болей, пониженного кровяного давления, учащенного или замедленного сердцебиения, эректильной дисфункции, различных аллергических высыпаний, нарушений показателей крови и обмена веществ.

Наличие противопоказаний

Противопоказаниями к применению является аллергия или же повышенная восприимчивость к ингредиентам ЛС. Данное средство противопоказано к приему:

• при сниженном кровяном давлении в тяжелой форме;
• при отсутствии поступления мочи в мочевик;
• при наличии гиперкалиемии;
• при обезвоживании;
• при наличии гипокалиемии рефрактерной;
• при неконтролируемом сахарном диабете;
• при наличии у больного хронической недостаточности коры надпочечников;
• при наличии у пациента нарушений в функционировании почек и печени в тяжелой форме;
• при повышенной секреции альдостерона корой надпочечников;
• при совмещении со средствами, в состав которых входит калий;
• будущим мамам в период ожидания еще нерожденного малыша;
• кормящим грудью мамам;
• больным с непереносимостью лактозы или ее недостатком.

Доза и методика приема

Блоктран ГТ предназначен для перорального приема и принимается единожды в день он в любое время суток до или после употребления еды. Терапия повышенного кровяного давления осуществляется в дозировке 1 драже. Прием осуществляется единожды в день. При необходимости объем принимаемого средства может быть увеличен до 2-х драже. Суточный максимум равен 2-м драже. Пациентам преклонного возраста и людям с нарушениями в функционировании почек в умеренной форме корректировка объема принимаемого лекарства не требуется. Для минимизации рисков прогрессирования сердечных и сосудистых болезней, а также для предупреждения летального исхода у больных с повышенным кровяным давлением и утолщенной стенкой левого желудочка, препарат принимают единожды в день в объеме равном 50-ти миллиграммам.

Совместимость с другими ЛС

При совмещенном приеме с рифампицином уровень данного ЛС в крови снижается. При совмещенном приеме лозартана с лекарствами, содержащими литий, уровень последних в крови может повышаться, как следствие, его концентрацию необходимо контролировать. При взаимодействии с нестероидными противовоспалительными средствами эффективность лекарств, направленных на снижение уровня кровяного давления, снижается. При взаимодействии с флуконазолом концентрация лозартана в крови повышается. Барбитураты и наркотические анальгетики при совмещенном приеме с гидрохлоротиазидом могут провоцировать возникновение пониженного кровяного давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Совмещение гидрохлоротиазида с лекарствами, понижающими уровень сахара в крови, может вызвать необходимость коррекции дозирования последних. Метформин необходимо крайне осторожно совмещать с гидрохлоротиазидом, так как существует риск развития лактат-ацидоза из-за нарушенной работы почек. При совмещенном приемом с прочими средствами, которые снижают уровень кровяного давления, гипотензивное действие усиливается. Крайне нежелательно совмещать соли лития с гидрохлоротиазидом, так как токсическое воздействие лития значительно усиливается. Кортикостероиды, адренокортикотропный гормон, глицирризиновая кислота при взаимодействии в гидрохлоротиазидом приводят к снижению уровня электролитов в организме. Нестероидные противовоспалительные средства снижают эффективность данного лекарственного средства. Колестирамин и колестниол уменьшают эффективность Блоктрана ГТ. При совмещении гидрохлоротиазида с эпинефрином, норэпинефрином эффективность последних снижается. При совмещении гидрохлоротиазида со средствами, предназначенными для лечения подагры, эффективность последних снижается. При совмещении гидрохлоротиазида с метилдопой повышается риск развития заболеваний, общим признаком которых является усиленное разрушение эритроцитов, обусловливающее, с одной стороны, анемию и повышенное образование продуктов распада эритроцитов, с другой стороны — реактивно усиленный эритропоэз. Циклоспорин при взаимодействии с гидрохлоротиазидом могут провоцировать подагру и повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью

Блоктран ГТ противопоказан к применению будущим мамам в период ожидания еще нерожденного малыша. Такое ограничение связано с тем, что данный препарат во втором и третьем триместре может провоцировать возникновение патологий у малыша или даже его смерть. В первом триместре прием данного средства также запрещен. Если женщина принимала данное лекарство и узнала о том, что она в положении, ей нужно немедленно прекратить его прием. Данное лекарственное средство противопоказано к приему мамам, кормящим своих малышей грудью. При наличии острых показаний для лечения данным лекарством женщине необходимо прекратить кормление грудью.

Совместимость со спиртными напитками

Употребления алкоголя в период проведения терапии данным лекарственным средством может провоцировать пониженное кровяное давление, которое возникает при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Такая гипотензия может вызывать ощущение тошноты, головокружения или даже обморочные состояния.

Передозировка

Прием Блоктрана ГТ в дозировке значительно превышающей стандартную может спровоцировать возникновение негативных последствий, проявляющихся в виде пониженного кровяного давления, учащенного или замедленного сердцебиения, обезвоживания и недостатка электролитов в организме. В случае возникновения передозировки больному следует оказать симптоматическую помощь, промыть желудок (если с момента приема большого объема лекарства не прошло 1-го часа), дать принять энтеросорбент.

Аналогичные лекарства

Аналоги: Лозартан-Н, Лозап Плюс, Гизаар, Вазотенз-Н, Лориста Н, Лозарел Плюс.

Как хранить

Инструкция сообщает о том, что хранить данное ЛС можно при температурном режиме до +25°С, вдали от света и детей. Хранение и использование возможно на протяжении 2 лет. По окончанию этого срока лекарство не использовать.

Условия продажи

Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.

Блоктран ГТ

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– артериальная гипертензия (пациентам, которым покачана комбинированная терапия);

– снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

– тяжелая артериальная гипотензия;

– тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

– одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками;

– тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), холестаз;

– беременность и период грудного вскармливания;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);

– повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным сульфониламида;

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Как применять: дозировка и курс лечения

Принимают внутрь, вне зависимости от приема ниши, кратность приема препарата – 1 раз в сутки.

Начальная и поддерживающая доза составляет 1 таблетка 1 раз в сутки. 13 отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 2 таблеток 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 2 таблетки препарата.

Не требуется корректировать дозу пожилым пациентам и пациентам с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-50 мл/мин).

Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Фармакологическое действие

Компоненты препарата оказывают аддитивное антигипертензивное действие, снижая артериальное давление (АД) в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Вследствие диуретического эффект гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы крови (АРП), стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает концентрацию аигиотензина II и снижает содержание калия в сыворотке крови. Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты аигиотензина II и, вследствие подавления эффектов альдостерона, может способствовать уменьшению потери калия, связанной с приемом диуретика.

Гидрохлорогиазид вызывает небольшое повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови, лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком.

Лозартан: Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии. Лозартан – антагонист рецепторов аигиотензина II (типа АТ1). Ангиотензин IIизбирательно связывается с АТ1-рецеиторами, находящимися во многих тканях (в гладко-мышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и выполняет несколько важных биологических функций, включая вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует разрастание гладкомышечных клеток.

Побочные действия

В клинических исследованиях с лозартаном/гидрохлоротиазидом не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данного комбинированного препарата. Нежелательные явления ограничивались теми, о которых сообщалось ранее при применении лозартана и гидрохлоротиазида в отдельности.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – анемия, пурпура Шенлейн-Геноха, экхимозы, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница.

Со стороны обмени веществ и питания: нечасто – анорексия, обострение течения подагры.

Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение, бессонница; нечасто – беспокойство, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, мигрень, обморок, тревога, тревожные расстройства, панические расстройства, спутанность сознания, депрессия, сонливость, расстройство сна, ухудшение памяти.

Со стороны органа зрения: нечасто – нарушение зрения, ощущение сухости и жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения.

Со стороны органа слуха: нечасто – вертиго, шум в ушах.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто – агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко – анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, нечасто – головокружение, бессонница.

Со стороны органа зрения: нечасто – преходящее нарушение зрения, ксантопсия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – некротизируюший васкулит.

Особые указания

Блоктран ГТ, как и некоторые препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может увеличивать концентрацию мочевины крови и сывороточного креатинина у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Данные изменения функции почек были обратимы и исчезали после отмены терапии.

Не рекомендуется назначение препарата при симптоматическом повышении концентрации мочевой кислоты и при подагре.

Взаимодействие

Может назначаться с другими гипотензивными средствами.

При одновременном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, этанолом может развиться ортостатичеекая гипотеизия. При одновременном применении с гипогликемическими препаратами (для приема внутрь и инсулина) может потребоваться коррекция дозы гипогликемичееких препаратов. Ввиду риска развития лактоацидоза из-за возможного нарушения функции почек при применении гидрохлоротназида метформнп следует применять с осторожностью.

При одновременном применении с другими гипотензивными средствами наблюдается аддитивный эффект.

Источники:

http://www.neboleem.net/bloktran.php
http://wer.ru/opisanie/bloktran_gt/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name50384.html