Бензилпенициллина новокаиновая соль – отзывы, инструкция

Бензилпенициллина новокаиновая соль

Бензилпенициллина новокаиновая соль: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Benzylpenicillin novocaine

Код ATX: J01CE09

Действующее вещество: прокаин бензилпенициллин (Procaine Benzylpenicillin)

Производитель: Синтез, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Бензилпенициллина новокаиновая соль – парентеральный антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения: белого цвета (в картонной пачке 1, 5, 10 или 50 флаконов и инструкция по применению Бензилпенициллина новокаиновой соли).

Активное вещество в составе 1 флакона: бензилпенициллина новокаиновая соль в виде бензилпенициллин прокаина – 600 тыс. ЕД (единиц действия).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бензилпенициллина новокаиновая соль относится к числу бактерицидных антибиотиков из группы природных (биосинтетических) пенициллинов. Его действие основано на подавлении синтеза клеточной стенки микроорганизмов.

• грамположительные возбудители: стафилококки (не образующие пенициллиназу), стрептококки, пневмококки, коринебактерии дифтерии, анаэробные спорообразующие палочки, палочки сибирской язвы, Actinomyces spp.;
• грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., гонококки, менингококки, спирохеты.

По отношению к большинству грамотрицательных бактерий, вирусов, риккетсий, простейших Бензилпенициллина новокаиновая соль не активна.

Пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов к воздействию препарата устойчивы.

Вещество разрушается в кислой среде. В сравнении с натриевой и калиевой солями, для прокаиновой соли бензилпенициллина характерна большая продолжительность действия.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении Бензилпенициллина новокаиновой соли максимальная концентрация вещества достигается за 20–30 минут.

Период полувыведения составляет 30–60 минут, у пациентов с почечной недостаточностью значение показателя возрастает до 4–10 часов и более.

Вещество связывается с белками плазмы на уровне 60%. Проникает в биологические жидкости, ткани и органы, исключение составляют ткани простаты и глаза, а также ликвор. Через гематоэнцефалический барьер проникает в случае воспаления менингеальных оболочек.

Выводится бензилпенициллин прокаин в неизмененном виде почками.

Показания к применению

Бензилпенициллина новокаиновую соль назначают для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к воздействию препарата возбудителями:

• сепсис, перитонит, септический эндокардит в остром и подостром течении;
• эмпиема плевры, пневмония (крупозная, очаговая), бронхит;
• вторично инфицированные дерматозы, рожа, импетиго (инфекции кожи и мягких тканей);
• остеомиелит;
• менингит;
• холецистит, холангит (инфекции желчевыводящих путей);
• пиелит, уретрит, гонорея, сифилис, бленнорея, пиелонефрит, цистит, цервицит (инфекции мочеполовой системы);
• актиномикоз;
• раневые инфекции;
• дифтерия;
• сибирская язва;
• скарлатина;
• болезни ЛОР-органов;
• заболевания органа зрения.

Противопоказания

• аллергия к прокаину;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата и антибиотиков группы пенициллинов.

Относительные (Бензилпенициллина новокаиновая соль назначается под врачебным контролем):

• бронхиальная астма;
• сенная лихорадка и иные болезни аллергической этиологии;
• снижение свертывающей активности крови;
• почечная недостаточность;
• беременность и период лактации.

Бензилпенициллина новокаиновая соль, инструкция по применению: способ и дозировка

Бензилпенициллина новокаиновая соль предназначена для внутримышечного введения (глубоко в мышцу), вводить препарат внутривенно и эндолюмбально запрещено.

Рекомендованный режим дозирования:

• дети до 1 года: от 50 до 100 тыс. ЕД/кг в день;
• дети от 1 года: по 50 тыс. ЕД/кг в день;
• взрослые: разовая – 300 тыс. ЕД, суточная – 600 тыс. ЕД, максимальная суточная – 1200 тыс. ЕД.

Кратность применения – 1–2 раза в день.

Препарат назначают курсом, который определяется формой и тяжестью течения болезни, в среднем – от 7–10 дней до 2 месяцев и дольше (при лечении септического эндокардита, сепсиса).

Раствор готовят ex tempore (по мере надобности, т. е. индивидуально по рецепту врача). Для приготовления используется вода для инъекций или 0,9% раствор хлорида натрия для инъекций из расчета 3 мл на 1 флакон порошка. Содержимое флакона следует интенсивно встряхнуть до образования суспензии, которую нужно быстро набрать в шприц и ввести в мышцу.

Побочные действия

• местные реакции: уплотнение и болезненность в месте введения препарата;
• аллергические реакции: сыпь на слизистых оболочках, гипертермия, кожная сыпь, крапивница, эозинофилия, артралгия, интерстициальный нефрит, ангионевротический отек, бронхоспазм; в редких случаях – анафилактический шок.

При попадании препарата в сосудистое русло могут отмечаться нарушения в виде головокружения, шума в ушах, кратковременной потери сознания, нарушения зрения, страха.

На фоне применения очень больших доз Бензилпенициллина новокаиновой соли возможно проявление таких побочных реакций, как повышение рефлекторной возбудимости, рвота, тошнота, судороги, симптомы менингизма, кома.

Передозировка

• основные симптомы: нарушение сознания, судороги;
• терапия: симптоматическая, отмена препарата.

Особые указания

Оценку эффективности препарата проводят через 2–3, максимально – 5 дней. Если состояние не улучшается, показано изменение схемы лечения (перевод пациента на другой антибиотик или сочетание антибактериальных лекарственных средств).

При длительном применении бензилпенициллина во избежание развития грибковых поражений целесообразно одновременное назначение витаминов С и группы В, при необходимости применяют леворин и нистатин.

Нужно принимать во внимание, что применение Бензилпенициллина новокаиновой соли в недостаточных дозах либо слишком коротким курсом способно привести к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Эндолюмбальное и внутривенное введение может стать причиной развития синдрома Уанье, проявляющегося появлением чувства тревоги, подавленности, нарушений зрения и парестезий.

В случае развития любых аллергических реакций нужно рассмотреть вопрос о немедленной отмене препарата.

При лечении венерических болезней пациентам с подозрением на сифилис до начала терапии и затем на протяжении 4 месяцев требуется проведение серологических и микроскопических исследований.

Применение при беременности и лактации

Беременность и период лактации являются относительными противопоказаниями к применению Бензилпенициллина новокаиновой соли, до начала терапии врач должен провести оценку соотношения пользы и возможного вреда.

При нарушениях функции почек

Бензилпенициллина новокаиновая соль пациентам с почечной недостаточностью назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Бензилпенициллина новокаиновой соли с другими антибиотиками:

• ванкомицин, цефалоспорины, рифампицин, аминогликозиды (бактерицидные): синергидное действие;
• линкозамиды, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол (бактериостатические): антагонистическое действие.

Влияние препарата на эффективность совместно применяемых лекарственных средств:

• непрямые антикоагулянты: повышение за счет подавления кишечной микрофлоры, которое приводит к снижению протромбинового индекса;
• пероральные контрацептивы, препараты, в процессе метаболизма которых происходит образование парааминобензойной кислоты, этинилэстрадиола: снижение на фоне увеличения риска возникновения кровотечений прорыва.

Концентрация бензилпенициллина увеличивается при одновременном применении с диуретиками, аллопуринолом, блокаторами канальцевой секреции, фенилбутазоном, нестероидными противовоспалительными препаратами (связано со снижением канальцевой секреции).

При комбинированной терапии с аллопуринолом вероятность появления аллергических реакций (кожной сыпи) возрастает.

Аналоги

Аналогами Бензилпенициллина новокаиновой соли являются Пенициллин G натриевая соль, Бензилпенициллин, Бензилпенициллина натриевая соль, Бензилпенициллина натриевая соль кристаллическая, Прокаин-Бензилпенициллин, Прокаин пенициллин G 3 мега.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бензилпенициллина новокаиновой соли

Отзывы о Бензилпенициллина новокаиновой соли встречаются крайне редко, поскольку препарат чаще всего применяется в составе комплексной терапии в условиях стационара. Он практически отсутствует в аптечной сети.

Цена на Бензилпенициллина новокаиновую соль в аптеках

Примерная цена на Бензилпенициллина новокаиновую соль порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения в 1 флаконе 600 тыс. ЕД составляет за 1 флакон – 4 руб., за 10 флаконов – 43 руб.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

Бензилпенициллина новокаиновая соль

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:

– сепсис, септический эндокардит (острый и подострый), перитонит;

– инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленнорея, сифилис, цервицит), желчевыводящих путей (холангит, холецистит);

– раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;

– ЛОР-заболевания, глазные болезни.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Противопоказания

– повышенная чувствительность к группе пенициллинов, аллергия к прокаину.

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и другими аллергическими заболеваниями; снижением свертывающей активности крови; во время беременности, в период лактации; у пациентов с почечной недостаточностью.

Как применять: дозировка и курс лечения

Бензилпенициллина новокаиновая соль вводится внутримышечно. Внутривенное и эндолюмбальное введение запрещается!

Средняя терапевтическая доза для взрослых: разовая – 300000 ЕД, суточная – 600000 ЕД. Высшая суточная доза для взрослых – 1200000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года назначают по 50000-100000 ЕД/кг/сут, старше 1 года – по 50000 ЕД/кг/сут. Кратность введения 1-2 раза в сутки.

Длительность лечения в зависимости от формы и тяжести течения заболевания продолжается от 7-10 дней до 2 месяцев и более (септический эндокардит, сепсис).

Растворы готовят ex tempore (по мере надобности), добавляя к содержимому флакона 3 мл воды для инъекций или раствора натрия хлорида для инъекций 0.9%. Содержимое флакона интенсивно встряхивают, образующуюся суспензию быстро набирают в шприц и вводят глубоко в мышцу.

Фармакологическое действие

Бензилпенициллина новокаиновая соль – бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических (“природных”) пенициллинов. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Препарат активен в отношении грамположительных возбудителей: стафилококков (необразующие пенициллиназу), стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы, Actinomyces spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также в отношении Treponema spp., гонококков, менингококков и в отношении спирохет.

Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших. К действию препарата устойчивы пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов.

Разрушается в кислой среде.

Прокаиновая соль бензилпенициллина в сравнении с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.

Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, бронхоспазм; редко – анафилактический шок.

Местно: болезненность и уплотнение в месте инъекции.

При попадании в сосудистое русло: шум в ушах, нарушение зрения, страх, головокружение, кратковременная потеря сознания.

При введении очень больших доз могут наблюдаться нейротоксические явления: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судороги, кома.

Особые указания

Если через 2-3 дня (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при длительном лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости – нистатин и леворин.

Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Нельзя допускать внутривенное и эндолюмбальное введение (возможно развитие синдрома Уанье – развитие чувства подавленности, тревоги, парестезий и нарушения зрения).

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

При появлении любой аллергической реакции лечение немедленно прекращают.

Взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в том числе макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Бензилпенициллина новокаиновая соль

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НОВОКАИНОВАЯ СОЛЬ

Активное вещество – бензилпенициллин прокаина (бензилпенициллина новокаиновая соль) – 600000 ЕД.

Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических пенициллинов. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек; а также Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших. К действию прокаина бензилпенициллина устойчивы штаммам микроорганизмов, образующих пенициллиназу. Разрушается в кислой среде.

Прокаиновая соль бензилпенициллина в сравнении с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.

Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении – 20-30 мин. Период полувыведения 30-60 мин, при почечной недостаточности – 4-10 ч и более. Связь с белками плазмы – 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и простаты. При воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками в неизмененном виде.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит; сепсис, септический эндокардит (острый и подострый), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленнорея, сифилис, цервицит), желчевыводящих путей (холангит, холецистит); раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; дифтерия; скарлатина; сибирская язва; актиномикоз; ЛОР-заболевания, глазные болезни.

Гиперчувствительность к группе пенициллинов, аллергия к прокаину.

С осторожностью:

Бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания, снижение свертывающей активности крови, беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Внутримышечно. Внутривенное и эндолюмбалъное введение запрещается!

Средняя терапевтическая доза для взрослых: разовая – 300000 ЕД, суточная – 600000 ЕД. Высшая суточная доза для взрослых – 1200000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года назначают по 50000-100000 ЕД/кг/сут, старше 1 года – по 50000 ЕД/кг/сут. Кратность введения 1-2 раза в сутки.

Длительность лечения в зависимости от формы и тяжести течения заболевания продолжается от 7-10 дней до 2 месяцев и более (септический эндокардит, сепсис).

Растворы готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 3 мл воды для инъекций или раствора натрия хлорида для инъекций 0.9%. Содержимое флакона интенсивно встряхивают, образующуюся суспензию быстро набирают в шприц и вводят глубоко в мышцу.

Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, бронхоспазм; редко – анафилактический шок.

Местно: болезненность и уплотнение в месте инъекции.

При попадании в сосудистое русло: шум в ушах, нарушение зрения, страх, головокружение, кратковременная потеря сознания.

При введении очень больших доз могут наблюдаться нейротоксические явления:тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судороги, кома.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

С осторожностью: бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания, снижение свертывающей активности крови, беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Если через 2-3 дня (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при длительном лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости – нистатин и леворин.

Необходимо учитывать, что применение прокаина бензилпенициллина в сниженных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований

При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.

Источники:

http://www.neboleem.net/benzilpenicillina-novokainovaja-sol.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name50319.html
http://health.mail.ru/drug/benzylpenicillin_novocaine/