>

Багомет плюс — отзывы, инструкция

Содержание

Багомет

Багомет: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bagomet

Код ATX: A10BA02

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Аргентина)

Актуализация описания и фото: 07.08.2019

Багомет – препарат с гипогликемическим действием, применяемый для лечения сахарного диабета 2 типа при неэффективности терапии лекарствами группы сульфонилмочевины.

Форма выпуска и состав

Препарат с содержанием метформина гидрохлорида в качестве активного вещества выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг (по 10 шт. в блистерах);
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, по 850 мг и по 1000 мг (по 10 шт. в блистерах).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Багомет понижает уровень глюкозы в крови у больных сахарным диабетом посредством подавления глюконеогенеза в печени, снижения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее скорости переработки в тканях. Активный компонент препарата – метформин – не стимулирует выработку инсулина и не становится причиной гипогликемии и гипогликемических реакций.

Багомет способствует уменьшению массы тела у пациентов с сахарным диабетом, страдающих от избыточного веса, посредством уменьшения гиперинсулинемии. Для его действующего вещества также характерен липолитический эффект. Препарат снижает уровень общего холестерина в плазме крови, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности.

Фармакокинетика

После перорального приема метформин достаточно полно и с высокой скоростью всасывается из ЖКТ. При приеме натощак абсолютная биодоступность равна 50–60%. Максимальная концентрация метформина в плазме составляет 4 мкг/мл и достигается за 1–3 часа после поступления препарата в организм. При приеме лекарственного средства во время еды абсорбция активного компонента Багомета уменьшается и замедляется.

Связывание метформина с белками плазмы практически отсутствует. Также вещество способно кумулироваться в эритроцитах и быстро распределяться в тканях. Объем распределения составляет 63–276 л. Метформин метаболизируется крайне слабо и выводится через почки, в основном в неизмененном виде. Его клиренс у пациентов, у которых отсутствуют серьезные проблемы со здоровьем, составляет 400 мл/мин. Период полувыведения равен примерно 6 часам. При дисфункциях почек возможна кумуляция Багомета.

Для выведения метформина из крови и лечения лактоацидоза эффективным оказывается проведение гемодиализа.

Показания к применению

Багомет назначают при лечении сахарного диабета 2 типа, особенно в сочетании с ожирением, включая случаи, когда терапия средствами из группы сульфонилмочевины неэффективна.

Препарат может применяться в монотерапии либо одновременно с инсулином или другими пероральными гипогликемическими препаратами.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к входящим в состав таблеток компонентам;
  • Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • Почечная недостаточность или нарушение функции почек;
  • Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в день);
  • Лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • Клинически выраженные проявления хронических и острых болезней, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (включая острый инфаркт миокарда, сердечную или дыхательную недостаточность);
  • Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • Печеночная недостаточность, нарушение функции печени.

Препарат нельзя принимать при острых состояниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек, таких как:

  • Дегидратация (при рвоте, диарее), лихорадка, тяжелые инфекционные болезни;
  • Состояние гипоксии (сепсис, шок, бронхолегочные заболевания, почечные инфекции).

Лекарство не назначают кормящим и беременным женщинам. Также Багомет нельзя принимать во время проведения обширных хирургических операций и при травмах, когда показано проведение инсулинотерапии.

Детям до 10 лет противопоказан прием таблеток по 500 мг, до 18 лет – по 850 мг и 1000 мг.

Осторожности требует применение Багомета в пожилом возрасте, а также при выполнении тяжелых физических работ.

Инструкция по применению Багомета: способ и дозировка

Доза Багомета определяется концентрацией глюкозы в крови и устанавливается врачом индивидуально.

В начале лечения обычно назначают по 2-3 таблетки (по 500 мг) в день, которые для снижения выраженности проявления нарушений пищеварения рекомендуется принимать в 2-3 приема. При отсутствии побочных эффектов, при необходимости, дозировку можно постепенно увеличивать. Максимально – 6 таблеток в день, разделенных на 3 приема.

Подросткам и детям старше 10 лет обычно назначают 1 таблетку Багомета (500 мг) в день. В зависимости от реакции на действие препарата через 10-14 дней дозировку корректируют. Максимальная суточная доза – 4 таблетки в день, разделенные на 3 приема.

В составе комбинированного лечения с инсулином средняя суточная дозировка составляет 1500 мг. Доза инсулина подбирается врачом исходя из показателей глюкозы в крови.

При назначении препарата в форме таблеток с пролонгированным действием, начальная дозировка составляет 850 мг или 1000 мг. Таблетки следует принимать вместе с едой, запивая достаточным количеством жидкости. При хорошей переносимости Багомета возможно постепенное повышение дозировки. Как правило, поддерживающая доза составляет 1700 мг, максимальная – 2550 мг в день.

При приеме препарата в составе комбинированной терапии суточная доза обычно составляет 1 таблетку по 850 мг или 1000 мг.

Побочные действия

Чаще всего наблюдается развитие лактоацидоза, ранними признаками которого являются нарушения пищеварения (тошнота, диарея, рвота), головокружение, повышение температуры, боли в животе и в мышцах.

При случайном приеме лекарства в количестве, превышающем рекомендованную дозировку, следует провести промывание желудка.

Передозировка

Передозировка может спровоцировать развитие лактоацидоза с вероятным летальным исходом. Причиной возникновения лактоацидоза также может явиться кумуляция метформина по причине неправильного функционирования почек. К ранним симптомам данного состояния относят снижение температуры тела, боли в мышцах, боли в животе, диарею, тошноту, рвоту, в дальнейшем – головокружение, учащение дыхания, потерю сознания и коматозное состояние.

При появлении признаков лактоацидоза Багомет незамедлительно отменяют, срочно отправляют больного в стационар и подтверждают диагноз путем определения содержания лактата в организме. Наиболее действенным способом, обеспечивающим выведение из организма метформина и лактата, является гемодиализ. Также при необходимости назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

Во время приема Багомета необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови после еды и натощак.

Такие симптомы, как рвота, мышечная боль, общая слабость, сильное недомогание могут свидетельствовать о начинающемся лактоацидозе. При появлении подобных признаков, а также при развитии симптомов инфекционной болезни мочеполовых путей или бронхолегочной инфекции следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Препарат отменяют за двое суток до проведения рентгенологического исследования, операций под общей, перидуральной или спинномозговой анестезией.

Во время применения Багомета нельзя принимать алкоголь, в связи с увеличением риска развития лактоацидоза.

Данных об отрицательном воздействии лекарства на способность управлять автомобилем нет. Однако во время проведения комбинированной терапии одновременно с другими гипогликемическими препаратами рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.

При нарушениях функции почек

При выраженных дисфункциях почек препарат противопоказан. При нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести следует постоянно контролировать работу этого органа, поскольку нельзя исключить кумуляцию препарата.

Применение в пожилом возрасте

Согласно инструкции, Багомет не рекомендуется назначать пациентам старше 60 лет, работа которых связана с интенсивными физическими нагрузками, поскольку прием препарата существенно повышает риск возникновения у них молочнокислого ацидоза.

У больных преклонного возраста максимальная суточная доза не должна превышать 1000 мг.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании терапии Багометом с β-адреноблокаторами, производными сульфонилмочевины, циклофосфамидом, акарбозой, производными клофибрата, инсулином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными средствами, окситетрациклином, ингибиторами моноаминоксидазы возможно усиление гипогликемического эффекта метформина.

Гипогликемическое действие Багомета уменьшается при его одновременном приеме с производными никотиновой кислоты, глюкокортикостероидами, производными фенотиазина, пероральными контрацептивами, «петлевыми» и тиазидными диуретиками, эпинефрином, препаратами гормонов щитовидной железы, глюкагоном и симпатомиметиками.

Циметидин тормозит выведение Багомета из организма, что повышает риск развития лактоацидоза.

Метформин способен ослаблять действие антикоагулянтов, являющихся производными кумарина. Комбинация лекарственного средства с алкоголем может спровоцировать развитие лактоацидоза.

Аналоги

Аналогами Багомета являются:

  • По активному веществу: Ланжерин, Форметин, Глиформин, Метоспанин, НовоФормин, Метадиен, Глюкофаж, Софамет;
  • По механизму действия: Глидиаб, Глюмедекс, Глибекс, Диабефарм, Диабинакс, Глюренорм, Глибенкламид, Глюкостабил, Гликлада, Глимепирид, Глемаз, Мовоглекен, Глимидстада, Маниглид, Диатика, Глиданил, Меглимид, Диабеталонг, Диамерид.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача (список Б).

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Багомете

Отзывы о Багомете среди врачей преимущественно положительные. По их мнению, прием данного недорогого препарата обеспечивает стабильную концентрацию метформина в плазме крови в течение 12 часов, что позволяет снизить кратность приема лекарственного средства и улучшить мониторинг процессов метаболизма. Это способствует улучшению процесса абсорбции метформина из желудка и сводит к минимуму риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Цена на Багомет в аптеках

В большинстве аптек цена на Багомет 850 мг составляет 180–230 рублей (за упаковку 60 шт.). Другие формы препарата на данный момент в продаже отсутствуют.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Багомет

Состав

Метформина гидрохлорид гипромеллоза, стеарат магния, повидон, моногидрат лактозы, опадрай, титана диоксид, натрия сахаринат, макрогол, ванилин.

Форма выпуска

Таблетки капсуловидные (круглые), пролонгированного действия 500, 850 и 1000 мг белого цвета в пленочной оболочке, двояковыпуклые в блистере по 10 таблеток в картонной упаковке №30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат замедляет процесс глюконеогенеза в печени, понижает всасывание глюкозы из кишечника и улучшает ее утилизацию, понижает уровень липопротеинов и триглицеридов в крови, улучшает чувствительность различных тканей к инсулину. При этом, препарат, не действует на процесс секреции инсулина поджелудочной железой. Препарат снижает или стабилизирует вес тела.

Фармакокинетика

Лекарство быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 50-60%. С белками крови практически не связывается. Терапевтическая концентрация в крови достигается в среднем через 2 часа. Кумулируется в печени, почках и слюнных железах. Выделяется с мочой в неизменном виде.

Показания к применению

В комплексной терапии сахарного диабета типа 2 при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, нарушение функции почек, лихорадка, дегидратация, гипоксия, обширные хирургические операции, диабетический кетоацидоз, период беременности и лактации, лактоацидоз, хронический алкоголизм, возраст до 10 лет, острое отравление алкоголем.

Принимать с осторожностью пациентам старше 60 лет.

Побочные действия

Отсутствие аппетита, тошнота, привкус «металла» во рту, рвота, боли в животе, метеоризм, молочнокислый ацидоз, диарея, гипогликемия, анемия мегалобластная, местные аллергические реакции.

Багомет, инструкция по (Способ и дозировка)

Доза Багомета определяется врачом в зависимости от содержания глюкозы в крови. Таблетки принимать целиком, запивая водой. Максимальная дозировка — 3000 мг/сутки. Как правило, начальная доза препарата — 500-1000 мг в сутки. В зависимости от выраженности гликемии через 2 недели можно постепенно увеличивать дозировку. Поддерживающая дозировка — 1500-2000 мг/сутки. С целью минимизации риска развития побочных явлений суточную дозу рекомендуется принимать за 2- 3 приема.

Передозировка

При приеме Багомета в дозах, превышающих рекомендуемые, возможен лактоацидоз, симптомами которого являются снижение температуры, тошнота, боли в эпигастрии, рвота, диарея, миалгии, в дальнейшем — головокружение, учащение дыхания, кома.

Взаимодействие

При совместном приеме Багомета с производными сульфонилмочевины, инсулином, НПВС, окситетрациклином, ингибиторами моноаминооксидазы, ангиотензинпревращающего фермента, ß-адреноблокаторами, циклофосфамидом и производными клофибрата возрастает риск усиления гипогликемического действия препарата.

При совместном приеме с глюкокортикостероидами, эпинефрином, симпатомиметиками, пероральными контрацептивами, глюкагоном, диуретиками, препаратами никотиновой кислоты и фенотиазина возможно снижение гипогликемического эффекта Багомета. Препарат ослабляет действие антикоагулянтов. Циметидин снижает скорость выведение Багомета, что увеличивает риск появления лактоацидоза. Прием алкоголя на фоне лечения Багометом может привести к развитию лактоацидоза.

Условия продажи

Отпуск по рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

Аналоги Багомета

Гликомет-500, Веро-Метформин, Глиформин, Гликон, Глюкофаж, Глиминфор, Дианормет, Метадиен, Диформин, Метоспанин, Ланжерин, Метфогамма, Метформин, НовоФормин, Сиофор, Софамет, Форметин и другие.

Отзывы о Багомете

Отзывы о препарате среди врачей положительные. «… Багомет обеспечивает устойчивость концентрации метформина в плазме крови на протяжении 12 часов, что позволяет уменьшить кратностью приема препарата и улучшить контроль за метаболическими процессами. Это также позволяет улучшить процесс абсорбции метформина из желудка и минимизировать риски побочных эффектов со стороны ЖКТ».

В практике лечения при неэффективности диетотерапии в качестве препарата второй линии широко используется комбинированный препарат Багомет плюс, в состав которого входят два пероральных гипогликемических средства: глибенкламид и метформин.

Цена Багомета, где купить

Цена таблеток Багомет 500 мг 30 варьирует в пределах 220 — 312 рублей за упаковку; Багомет 850 мг 60 — от 38 до 428 рублей; Багомет 1000 мг №60 441 -520 рублей. Купить Багомет можно в большинстве аптек Москвы и других городах.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Багомет Плюс

Багомет Плюс — фиксированная комбинация двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкл амида.
Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы.
Метформин снижает всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте и тормозит глюконеогенез в печени. Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный состав крови, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов. Глибенкламид относится к группе производных сульфанилмочевины II поколения. Уровень глюкозы при приеме глибенкламида снижается в результате стимуляции секреции инсулина ß-клетками поджелудочной железы.
Фармакокинетика.
Метформин после приема внутрь абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60 %. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.
Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Период полувыведения (Т ½) составляет приблизительно 6,5 часов.
Глибенкламид. При приеме внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет 48-84%. Время достижения максимальной концентрации — 1-2 часа, объем распределения — 9-10 л. Связь с белками плазмы составляет 95%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью. Величина Т½ составляет от 3 до 10-16 часов.

Показания к применению:
Препарат Багомет Плюс применяется при сахарном диабете 2 типа у взрослых:
— в качестве препарата второй линии при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкл амидом;
— для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Способ применения:
Препарат Багомет Плюс применяют внутрь.
Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня глюкозы крови.
Обычно начальная доза составляет 1 таблетку Багомета Плюс 500мг/2,5 мг или 500/5,0 мг 1 раз в день.

При необходимости каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата корригируют в зависимости от уровня глюкозы в крови.
При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибекламидом назначают 1-2 таблетки Багомет Плюс 500 мг/2,5 мг или 500 мг/5 мг (в зависимости от предыдущей дозы) 2 раза в день — утром и вечером.
Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки препарата (500мг/2,5 мг или 500 мг/5 мг, что составляет 2000 мг метформина/20 мг глибенкламида) Таблетки следует принимать во время еды.

Побочные действия:
Обусловленное метформином: тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита являются частыми симптомами в начале лечения и в большинстве случаев проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.
Для профилактики развития указанных симптомов рекомендуется принимать препарат в 2 приема; медленное повышение дозы препарата также улучшает его переносимость; «металлический» привкус во рту; эритема; мегалобластная анемия; лактоацидоз.
Обусловленное глибенкламидом: гипогликемия, гипогликемическая кома (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); кожные аллергические реакции: крапивница, сыпь, кожный зуд, фотосенсибилизация; в отдельных случаях — тяжелые генерализованные аллергические реакции с кожной сыпью, лихорадкой, артралгией, протеинурией; тошнота, рвота, боли в эпигастральной области; повышение активности «печеночных» ферментов, холестатическая желтуха; лейкопения, тромбоцитопения, редко — агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения; «антабусный эффект» при приеме алкоголя.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Багомет Плюс являются: повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам; диабет 1типа; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома; гипогликемия; почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень креатинина выше 135 моль/л для мужчин и более 110 ммоль/л для женщин); острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, одновременное внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств; острые или хронические заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок; печеночная недостаточность; порфирия; беременность, период грудного вскармливания; одновременный прием миконазола; инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства травмы обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии; хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация; лактоацидоз (в т.ч.

в анамнезе); применение в течение не менее 48 часов до и в течение 48 часов после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут).
Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.
С осторожностью Багомет Плюс следует применять при: лихорадочном синдроме; заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции); гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников.

Беременность:
В период лечения препаратом Багомет Плюс необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата Багомет Плюс, препарат должен быть отменен и назначено лечение инсулином.
Багомет Плюс противопоказан при грудном вскармливании, поскольку отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Усиливают гипогликемическое действие препарата ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые лекарственные средства (миконазол, флуконазол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы моноаминооксидазы, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол.
Ослабляют эффект барбитураты, глюкокортикостероиды, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические препараты (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, в высоких дозах -никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.
Подкисляющие мочу лекарственные средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие за счет уменьшения степени диссоциации и повышения реабсорбции глибенкламида.
Этанол усиливает вероятность развития лактоацидоза.
Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию в крови (Сmaх) метформина на 22%.
Нифедипин повышает абсорбцию, Сmaх, замедляет выведение метформина. Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Сmaх метформина на 60%.
Метформин уменьшает Сmaх и Т½ фуросемида на 31 и 42,3% соответственно.

Передозировка:
Передозировка или наличие факторов риска могут спровоцировать развитие лактоацидоза, так как в состав препарата входит метформин.
Лактоацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи; лечение лактоацидоза должно проводиться в клинике.
Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.
Передозировка также может привести к развитию гипогликемии из-за присутствия в составе препарата глибенкламида. Симптомы гипогликемии: чувство голода, повышенная потливость, слабость, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, повышенная утомляемость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, головокружение, временные неврологические расстройства (парезы, нарушения чувствительности). При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания.
При гипогликемии легкой или средней тяжести глюкозу или раствор сахара принимают внутрь.
В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) вводят внутривенно 40 % раствор декстрозы (глюкозы) или глюкагон внутривенно, внутримышечно, подкожно. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска:
Багомет Плюс — таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 2,5 мг и 500 мг + 5 мг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминия. По 3 или 6 блистеров в картонную пачку с инструкцией по применению.

Состав:
1 таблетка Багомет Плюс 500 мг + 2,5 мг содержит активные вещества: метформина гидрохлорид — 500 мг, глибенкламид — 2,5 мг.
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактоза моногидрат, Опадрай II белый YS-30-18056 (готовая смесь для оболочки, состоящая из лактозы моногидрата, гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы), титана диоксида и триацетина в соотношении 40:40:10:10), Опадрай прозрачный YS 1-7006 (готовая смесь для оболочки, состоящая из гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы) и полиэтиленгликоля (макрогола) в соотношении 90:10), натрия сахаринат, ванилин.

1 таблетка Багомет Плюс 500 мг + 5,0 мг содержит активные вещества: метформина гидрохлорид — 500 мг, глибенкламид — 5,0 мг.
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактоза моногидрат, Опадрай II белый YS-30-18056 (готовая смесь для оболочки, состоящая из лактозы моногидрата, гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы), титана диоксида и триацетина в соотношении 40:40:10:10), Опадрай прозрачный YS 1 -7006 (готовая смесь для оболочки, состоящая из гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы) и полиэтиленгликоля (макрогола) в соотношении 90:10), натрия сахаринат, ванилин, бриллиантовый синий.

Дополнительно:
На фоне лечения препаратом Багомет Плюс необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы крови натощак и после еды.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Если во время лечения препаратом Багомет Плюс появились рвота и боли в животе, сопровождаемые мышечными судорогами или общим недомоганием, то необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу, поскольку указанные симптомы могут быть признаками развития лактоацидоза.
Необходимо сообщать врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекции мочевыводящих путей.
За 48 часов до хирургического вмешательства или внутривенного введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства прием Багомет Плюс следует прекратить. Лечение препаратом Багомет Плюс рекомендуется возобновить через 48 часов.
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании. Во время лечения не рекомендуется принимать алкоголь.
Во время лечения Багометом Плюс не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источники:

http://www.neboleem.net/bagomet.php
http://medside.ru/bagomet
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/bagomet-plyus.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector