Анзибел – отзывы, инструкция

Анзибел

Состав

В1 таблетке (пастилке) хлоргексидина гидрохлорида 5 мг, бензокаина 4 мг, эноксолона 3 мг.

Калия ацесульфам, сорбит, магния стеарат, — как вспомогательные вещества. В пастилках со вкусом меда и лимона, и со вкусом ментола дополнительно присутствуют соответствующие вкусовые добавки.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания.

Фармакологическое действие

Антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное, противовирусное, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для местного применения при заболеваниях орофаренгиальной области. Его составные компоненты обеспечивают фармакологический эффект.

Антисептик широкого спектра хлоргексидин в высоких концентрациях обладает бактерицидным действием, в низких – бактериостатическим. Его действие проявляется в отношении многих бактерий, оказывает и фунгистатическое действие (грибы рода Candida и плесневые грибы). Хлоргексидин разрушает цитоплазматическую мембрану бактерий, образуя с ней связи.

Тритерпен эноксолон, выделяемый из корневищ солодки голой, обладает антибактериальным, противоаллергическим и противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию тканей. Главное его достоинство — противовирусная активность: Herpeszoster и simplex, другие вирусы ДНК -или РНК-содержащие, вирус папилломы человека, цитомегаловирус. Штаммы вирусов, которые резистентные к ацикловиру, высокочувствительны к эноксолону. В исследованиях in vitro проявляет активность по отношению к вирусам гриппа и других возбудителей ОРВИ. Он инактивирует вирусы вне клеток и блокирует их внедрение через мембрану внутрь клетки. За счет эноксолона спектр действия препарата значительно расширяется.

Бензокаин является местным анестетиком, применяемым для поверхностной анестезии. Оказывает быстрый и выраженный местноанестезирующий эффект, который проявляется в устранении боли. Применяется для лечения повреждений слизистой оболочки рта.

Фармакокинетика

Хлоргексидина гидрохлорид прочно связывается со слизистой оболочкой, очень плохо всасывается, не проникает в кровоток, не обнаруживается в плазме крови. Является безопасным местным антисептиком. Сохраняется на слизистых и в слюне 8 час. Наиболее эффективен в слабощелочной среде, которая является естественной средой слюны.

Бензокаин быстро всасывается со слизистой оболочки. Гидролизуется под действием эстеразы в плазме крови и в печени. Связывается с белками в небольшом количестве. Его обезболивающее действие начинается через 30 сек. и длится до 1 часа,что является важным при выраженном болевом синдроме. Продолжительный эффект объясняется плохой растворимостью в воде. Не обладает резорбтивным действием, к нему не развивается привыкание.

Эноксолон имеет высокую биодоступность к клеткам, инфицированным вирусом. Накапливается в очагах. Обладает медленной системной абсорбцией.

Показания к применению

Анзибел применяется для лечения воспалительных заболеваний глотки и рта.

Противопоказания

Анзибел противопоказан при:

Побочные действия

Таблетки Анзибел могут вызвать:

• местные реакции — раздражение слизистой рта, изменение вкуса, болезненность языка, изменение цвета эмали зубов;
• кожную сыпь;
• диарею и боли в желудке (за счет содержания сорбита);
• заложенность носа;
• артериальную гипертензию;
• отеки.

Таблетки Анзибел, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяют для рассасывания в ротовой полости после еды. Взрослым и детям с 12 лет назначают 1 таблетку через каждые три часа. В течение суток допустимо принять не более восьми таблеток. После рассасывания таблеток в течение 2 часов нельзя принимать пищу и воду, полоскать рот. Курс лечения не более 7 дней.

Инструкция по применению Анзибела содержит предостережение в отношении использования препарата при беременности и лактации, поскольку не имеется достаточной информации о применении его в этот период.

Передозировка

Маловероятно, что таблетки Анзибел могут вызвать передозировку. Однако, при длительном применении есть вероятность возникновения нарушения вкуса и артериальной гипертензии. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Не применять совместно со средствами, содержащими йод и с другими антисептиками.

Ингибиторы холинэстеразы подавляют метаболизм бензокаина, возникает риск системной токсичности. Метаболиты бензокаина подавляют антибактериальное действие сульфонамидов.

АНЗИБЕЛ

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Анзибел – комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Анзибел обладает противомикробной и местноанестезирующей активностью, а также оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. В состав пастилок Анзибел входит хлоргексидин, бензокаин и эноксолон.
Хлоргексидин – противомикробное средство, обладающее бактериостатическим действием. При увеличении дозы хлоргексидина отмечается развитие бактерицидного действия. Хлоргексидин образует связи с белками клеточной мембраны бактерий, вследствие чего нарушается структура мембраны, вплоть до появления перфорации. К действию хлоргексидина чувствительны штаммы Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, а также некоторых других аэробных и анаэробных бактерий.
Бензокаин – лекарственное вещество, обладающее местноанестезирующей активностью. Бензокаин способствует уменьшению выраженности болевого синдрома у пациентов с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки рта и горла.
Эноксолон – противовоспалительное и анальгетическое лекарственное вещество, обладающее также противовирусной активностью. В частности к действию эноксолона чувствителен вирус герпеса.
Фармакокинетика препарата Анзибел не представлена.

Показания к применению

Анзибел показан для местной терапии пациентов, страдающих инфекционно-воспалительными заболеваниями глотки и ротовой полости.

Способ применения

Пастилки Анзибел предназначены для рассасывания. Препарат следует удерживать в ротовой полости до полного растворения, не разжевывая. В течение 2 часов после применения пастилки рекомендуется избегать приема пищи, обильного питья и полоскания ротовой полости. Анзибел желательно принимать после приема пищи и очищения ротовой полости (полоскания и чистки зубов). Продолжительность терапии и дозы препарата Анзибел определяет врач.

Подросткам и взрослым, как правило, рекомендуется применение 1 пастилки каждые 2-3 часа.
Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Анзибел составляет 8 пастилок.
Не желательно принимать препарат Анзибел более 1 недели подряд.

Побочные действия

Также отмечалось развитие паротита, раздражений и воспалений слизистой оболочки ротовой полости, а также болезненности щек и языка.
Аллергические реакции: отек, крапивница, аллергический ринит.
При продолжительном применении пастилок также возможно развитие артериальной гипертензии.
Бензокаин, входящий в состав препарата Анзибел, может являться причиной положительных результатов допинг-контроля.

Противопоказания

Анзибел противопоказан пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к ингредиентам, входящим в состав пастилок, а также другим местноанестезирующим веществам; для терапии пациентов, страдающих фенилкетонурией; в педиатрической практике для лечения детей младше 12 лет; принимать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Беременность

Опыт применения препарата Анзибел в период беременности и лактации недостаточен. Пастилки Анзибел могут быть назначены беременным и кормящим женщинам по рекомендации врача, который должен провести тщательный анализ соотношения риска и пользы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Анзибел не рекомендуется принимать одновременно с лекарственными препаратами, которые содержат йод.

Передозировка

При применении препарата Анзибел развитие передозировки маловероятно. В отдельных случаях при применении высоких доз препарата Анзибел у пациентов отмечалось развитие артериальной гипертензии, изменений вкусовых ощущений, а также появление отеков.
Специфического антидота нет. При развитии признаков передозировки проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Анзибел следует хранить не более 2 лет послу выпуска в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Пастилки Анзибел в блистерах по 10 штук, в пачку из картона вложено 1 или 3 блистера.
Пастилки Анзибел со вкусом лимона и меда в блистерах по 10 штук, в пачку из картона вложено 1 или 3 блистера.
Пастилки Анзибел со вкусом ментола в блистерах по 10 штук, в пачку из картона вложено 1 или 3 блистера.

Состав

1 пастилка препарата Анзибел содержит:
Хлоргексидина гидрохлорида – 5мг;
Бензокаина – 4мг;
Эноксолона – 3мг;
Дополнительные ингредиенты, включая сорбит.

1 пастилка препарата Анзибел со вкусом меда и лимона содержит:
Хлоргексидина гидрохлорида – 5мг;
Бензокаина – 4мг;
Эноксолона – 3мг;
Дополнительные ингредиенты, включая сорбит.

1 пастилка препарата Анзибел со вкусом ментола содержит:
Хлоргексидина гидрохлорида – 5мг;
Бензокаина – 4мг;
Эноксолона – 3мг;
Дополнительные ингредиенты, включая сорбит и ментол.

Анзибел : инструкция по применению

Инструкция

Состав

1 пастилка для рассасывания содержит: хлоргексидин дигидрохлорид 5 мг, бензокаин 4 мг, эноксолон 3 мг; вспомогательные вещества: сорбитол, ацесульфам калия, магния стеарат.

1 пастилка для рассасывания с ароматом ментола содержит: хлоргексидин дигидрохлорид 5 мг, бензокаин 4 мг, эноксолон 3 мг; вспомогательные вещества: сорбитол, ацесульфам калия, магния стеарат, ментоловый аромат (натуральный ароматизатор, гуммиарабик (Е414).

1 пастилка для рассасывания с ароматом меда и лимона содержит: хлоргексидин дигидрохлорид 5 мг, бензокаин 4 мг, эноксолон 3 мг; вспомогательные вещества: сорбитол, ацесульфам калия, магния стеарат, лимонный аромат (ароматизатор (натуральный и идентичный натуральному), мальтодекстрин, гуммиарабик (Е414), диоксид кремния (Е551)), медовый аромат (ароматизатор (натуральный и идентичный натуральному), мальтодекстрин, гуммиарабик (Е414), пропиленгликоль (Е1520), диоксид кремния (Е551)).

Описание

Пастилки для рассасывания

Почти белые круглые двояковыпуклые пастилки, гладкие с одной стороны и с гравировкой логотипа NOBEL с другой стороны.

Пастилки для рассасывания с ароматом ментола

Почти белые круглые двояковыпуклые пастилки с ароматом ментола, гладкие с одной стороны и с гравировкой логотипа NOBEL с другой стороны.

Пастилки для. рассасывания с ароматом меда и лимона

Круглые двояковыпуклые светло-желтые пастилки с ароматом и вкусом лимона и меда, гладкие с одной стороны и с гравировкой логотипа NOBEL с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения заболеваний гортани и глотки. Антисептические средства.

Показания к применению

Местное и временное облегчение симптомов неосложнённых инфекционных и воспалительных процессов в ротовой полости, стоматита и боли в горле, вызванных такими внешними раздражителями, как табак, резкие изменения температуры, пыль, которые вызывают боль без лихорадки.

Способ применения и дозы

Препарат помещают в ротовую полость для медленного рассасывания.

Пастилки для рассасывания не следует жевать или глотать целиком.

Принимать после еды и чистки зубов.

Рекомендуется не полоскать рот и не пить много жидкости в течение 2 часов после использования препарата Анзибел.

Рекомендованные дозы для взрослых и детей старше 12 лет:

По одной пастилке для рассасывания каждые 2-3 часа.

Максимальная суточная доза составляет 8 пастилок.

Курс лечения не должен превышать 7 дней.

Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшились или сохранились после 2 дней лечения. Рекомендованные дозы для детей старше 6 лет:

По одной пастилке для рассасывания каждые 4-5 часов.

Максимальная суточная доза составляет 6 пастилок.

Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшились или сохранились после 2 дней лечения.

Противопоказания

Анзибел не применяют у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата или другим местным анестетикам – производным эфира, а также у пациентов с фенилкетонурией.

Меры предосторожности

Не следует принимать препарат Анзибел в дозах выше рекомендованных.

Пастилки для рассасывания не следует жевать или глотать целиком, так как препарат действует только на местном уровне, находясь в непосредственном контакте с пораженной областью.

Следует иметь в виду, что препарат содержит бензокаин, который может вызвать позитивный результат допинг-теста у спортсменов.

Анзибел содержит сорбитол, который может вызывать раздражение желудка и диарею. Не следует принимать препарат пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Не следует принимать препарат пациентам с непереносимостью местных анестетиков типа сложных эфиров (особенно производные пара-аминобензойной кислоты), парабенов или пара-фенилендиамина, так как может быть непереносимость бензокаина.

Соотношение риск-польза должно быть оценено в следующих случаях:

тяжкие повреждения слизистой оболочки рта (может увеличиться поглощение анестетика);

пломбы и протезы передних зубов (в некоторый случаях окрашивание хлоргексидином может стать постоянным).

Вследствие повышенного риска развития метгемоглобинемии препарат с осторожностью следует применять:

у пациентов с затрудненным дыханием (например, астма, бронхит);

у пациентов пожилого возраста;

у больных с заболеваниями сердца.

Для пациентов со сниженной функцией почек или пациентов, находящихся на контролируемой калиевой диете, должно учитываться, что каждая пастилка для рассасывания содержит 0,50 мг ацесульфама калия.

Дети: эффективность и безопасность использования препарата у детей младше 6 лет не установлена, поэтому не следует использовать препарат у пациентов данной возрастной группы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами Анзибел не должен использоваться в сочетании с другими препаратами, содержащими антисептики.

Имеются ссылки на исследования у животных, в которых описано, что совместное местное введение эноксолона и гидрокортизона потенцирует действие последнего на кожу. Однако, этих данных не достаточно, чтобы определить, приводит ли это так же к повышению его системной абсорбции и токсичности.

В связи с наличием бензокаина:

Ингибиторы холинэстеразы: подавляют метаболизм местных анестетиков, появляется риск системной токсичности,

Сульфаниламидные препараты: метаболиты бензокаина могут снизить антибактериальную активность сульфаниламидов.

Период беременности и лактации

Не использовать во время беременности или кормления грудью.

При беременности необходимо учитывать, что эноксолон при высоких дозах (> 60 мг/сутки) и длительном применении может привести к задержке натрия, отеку и гипертонии.

Нет достаточных данных об использовании хлоргексидина и бензокаина у беременных женщин.

В исследованиях влияния хлоргексидина на животных не были описаны нарушения

фертильности или проявления цитотоксических реакций и пери/послеродовой токсичности. Не известно, проникает ли хлоргексидин в грудное молоко.

Не было выявлено нарушений во время беременности или лактации при использовании бензокаина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и машинами

Влияние препарата Анзибел на способность управлять автомобилем или машинами нулевое или незначительное.

Токсичность, эмбриотоксичность, тератогенность, мутагенность, канцерогенность

Побочное действие

Хлоргексидин может вызывать временное окрашивание языка, зубов, зубных пломб и протезов. Отмечены редкие случаи раздражения слизистой полости рта и кончика языка, носящие, как правило, временный характер и проходящие после отмены препарата. У пациентов, использующих раствор хлоргексидина для полоскания полости рта, часто сообщалось о таких побочных реакциях, как изменение вкусовых ощущений и увеличение зубного камня, так же в редких случаях проявлялась местная аллергическая реакция, сопровождавшаяся заложенностью носа, зудом, сыпью.

Побочные реакции, которые могут возникнуть из-за наличия бензокаина, обусловлены передозировкой или быстрой абсорбцией, а также особенностями пациента, и включают в себя аллергический контактный дерматит и ангионевротический отек. Также жжение, зуд, отек или покраснение глотки, которые не наблюдались до начала лечения.

Эноксолон в высоких дозах и при продолжительном лечении может привезти к отеку и гипертонии. Маловероятно, что эти побочные реакции проявятся при дозах, используемых в препарате Анзибел. Однако, если наблюдаются побочные реакции, то необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

При приеме рекомендуемой в инструкции дозы передозировка происходит редко. Однако, из-за наличия эноксолона, может произойти передозировка, которая может привести к симптомам гиперминералокортицизма, таким как задержка натрия и потеря калия, отеки, гипертензия и угнетение ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

При передозировке хлоргексидином, особенно у детей, проявляются симптомы алкогольной интоксикации (невнятная речь, онемение или шаткая походка). Хотя абсорбция бензокаина очень мала, однако в случае системной абсорбции могут проявляться такие симптомы, как помутнение зрения и диплопия (двоение в глазах), головокружение, судороги, звон в ушах, возбуждение (стимуляция ЦНС) с последующей сонливостью (угнетение ЦНС), повышенное потоотделение, низкое кровяное давление или брадикардия (медленный и нерегулярный пульс), депрессия сердца.

Лечение при передозировке хлоргексидином: симптоматическая терапия.

Лечение включает в себя введение кислорода или искусственное дыхание, для кровообращения депрессии рекомендуется вводить внутривенно сосудосуживающие жидкости. При проявлении метгемоглобинемии (затрудненное дыхание, головокружение, недомогание, слабость) применяется антидот – метиленовый синий, а также показана желудочно-кишечная деконтаминация (промывание желудка, прием внутрь активированного угля).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Беречь от детей!

Источники:

http://medside.ru/anzibel
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/anzibel.html
http://apteka.103.by/anzibel-instruktsiya/