Аналоги Тидомет форте – отзывы, инструкция

Аналог таблеток Тидомет форте

Тидомет форте (таблетки) Рейтинг: 67

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия)Синдопа имеет те же показания и пропорцию действующих веществ, что и Наком. Продается в коробочках по 50 таблеток с содержанием леводопы и карбидопы по 250 мг + 25 мг или 110 мг + 10 мг. Для снижения вреда для ЖКТ, принимают с небольшим количеством низкобелковой пищи или после еды, запивая водой. Кроме противопоказаний, характерных для препаратов леводопы, не назначают при эссенциальном треморе и хорее Гентингтона. Возможны различные побочные реакции со стороны нервной системы.

Аналоги препарата Тидомет форте

Аналог дороже от 92 руб.

Производитель: Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария)
Формы выпуска:

• Капс. 125 мг, 100 шт.; Цена от 719 рублей

Цены на Мадопар в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мадопар – капсулированный препарат швейцарского производства на основе сразу 2 действующих веществ: леводопы и бенсеразида в дозировке 100 и 25 мг соответственно. Показан к назначению для лечения болезни Паркинсона.

Аналог дороже от 105 руб.

Торрент Фармасьютикалс (Индия)Более выгодный индийский препарат из той же фармподгруппы (Допа и ее производные). Набор активных компонентов и их дозировка такие же, поэтому инструкция по применению практически одинаковая.

Аналог дороже от 756 руб.

Словенский таблетированный препарат, предназначенный для лечения болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма. В качестве действующего вещества используется 2 компонента: леводопа и карбидопа (250 и 25 мг соответственно). Есть противопоказания и побочные эффекты.

Аналог дешевле от 461 руб.

Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия)
Формы выпуска:

• Таб. 50 шт.; Цена от 166 рублей

Цены на Синдопа в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Синдопа имеет те же показания и пропорцию действующих веществ, что и Наком. Продается в коробочках по 50 таблеток с содержанием леводопы и карбидопы по 250 мг + 25 мг или 110 мг + 10 мг. Для снижения вреда для ЖКТ, принимают с небольшим количеством низкобелковой пищи или после еды, запивая водой. Кроме противопоказаний, характерных для препаратов леводопы, не назначают при эссенциальном треморе и хорее Гентингтона. Возможны различные побочные реакции со стороны нервной системы.

Аналог дешевле от 78 руб.

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия)Синдопа имеет те же показания и пропорцию действующих веществ, что и Наком. Продается в коробочках по 50 таблеток с содержанием леводопы и карбидопы по 250 мг + 25 мг или 110 мг + 10 мг. Для снижения вреда для ЖКТ, принимают с небольшим количеством низкобелковой пищи или после еды, запивая водой. Кроме противопоказаний, характерных для препаратов леводопы, не назначают при эссенциальном треморе и хорее Гентингтона. Возможны различные побочные реакции со стороны нервной системы.

Тидомет Форте

Состав

1 таблетка содержит леводопу 250 мг и карбидопу 25 мг.

Форма выпуска

Таблетки в контурных упаковках; по 4, 10 и 100 шт. в коробке.

Фармакологическое действие

Антипаркинсоническое действие.

Леводопа — аминокислота, из которой образуется допамин при участии декарбоксилазы аминокислот. Леводопа может превращаться уже в периферических тканях в допамин, который не сможет проникнуть сквозь гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Карбидопа является ингибитором декарбоксилазы, препятствует превращению леводопы в допамин в составе периферических тканей; через ГЭБ не проходит и не влияет на синтез допамина из леводопы в ЦНС. Поэтому комбинация карбидопы и леводопы увеличивает количество леводопы, поступающей в головной мозг. Карбидопа в 2 раза увеличивает биодоступность леводопы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Приём пищи замедляет всасывание леводопы. Максимально возможный уровень концентрации в крови определяется после приема, через 1 -2 часа. Около 75% принятой леводопы метаболизируется в кишечнике.

Время полувыведения леводопы в сочетании с карбидопой — 3 ч. Выводится с мочой.

Карбидопа через ГЭБ не проходит. Максимальная концентрация в крови — приблизительно через 2-4 ч. Около 50% карбидопы выводится через кишечник и почки.

Показания к применению

• синдром паркинсонизма(постэнцефалитический паркинсонизм, после интоксикации марганцем или угарным газом);
• болезнь Паркинсона.

Противопоказания

• закрытоугольная форма глаукомы;
• психические расстройства;
• меланома;
• кожные заболевания невыясненного генеза;
• хорея Гентингтона;
• эссенциальный тремор;
• приём неселективных ингибиторов моноаминооксидазы;
• вторичный паркинсонизм, вызванный применением антипсихотиков (нейролептиков);
• детям до 18 лет в связи с недостатком данных по безопасности и эффективности;
• индивидуальная непереносимость.

С осторожностью назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда и нарушениях ритма сердца, тяжелых поражениях печени и почек, заболеваниях эндокринной системы, нарушениях психики, бронхиальной астме.

Побочные действия

Часто: тошнота, дискинезии. При появлении мышечных подергиваний и блефароспазма препарат следует отменить.

Нервная система: бред, галлюцинации, злокачественный нейролептический синдром, брадикинезия, возбуждение, парестезии, головная боль, головокружение, кошмарные сновидения, бессонница; спутанность сознания, депрессия, деменция, повышение полового влечения.

Пищеварительная система: рвота, нарушения аппетита, диспепсия, изменение вкуса, сухость слизистой оболочки рта, диарея, запор, кровотечения из ЖКТ, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, аритмии, ортостатическая гипотензия.

Система кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Кожные покровы: потливость, кожная сыпь, облысение.

Мочевыделительная система: частые мочеиспускания, инфекции мочевыводящих путей.

Лабораторные показатели: повышение активности АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, повышение уровня мочевины, билирубина, гипергликемия, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия.

Инструкция по применению Тидомета (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, во время еды или после. Таблетки не разжевывают, запивают водой. В период лечения не рекомендован прием большого количества белка. Максимальна суточная доза леводопы — 2000 мг, карбидопы – 100 мг.

Лечение начинают с начальной дозы — 1/2 таб. дважды в сутки. Затем, при необходимости, дозу увеличивают на 0,5 таб. 2 раза в день. В начале терапии суточная доза — не более 3-х таблеток, разделенных на 3 приема. Суточная доза препарата может быть увеличена, но не более 8 таблеток, разделенных на 8 приемов. При назначении дозы, превышающей 6 таблеток в сутки, необходим строгий контроль врача.

Инструкция на Тидомет Форте рекомендует до начала терапии прекратить за 12 часов прием леводопы, а при лечении пролонгированными формами — за 24 ч. Поддерживающей дозой является доза до 6 таблеток в сутки.

Передозировка

В случае передозировки проводят промывание желудка, ЭКГ-контроль и наблюдение для диагностики аритмии; в случае возникновения аритмий — антиаритмическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами соблюдать осторожность в связи с опасностью ортостатической гипотензии.

Применение с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) может вызвать нарушения кровообращения — повышение АД, тахикардию, покраснение лица. Поэтому прием ингибиторов МАО прекращают за 14 дней до начала терапии.

Прием одновременно с трициклическими антидепрессантами может вызывать артериальную гипертензию, дискинезии, уменьшение биодоступности леводопы.

Препарат может усиливать действие адреномиметиков, поэтому их дозу необходимо снизить. Применение леводопы с бета-адреномиметиками может увеличивать риск развития сердечных аритмий.

Амантадин с леводопой вызывают взаимный потенцирующий эффект.

Леводопа в сочетании с метилдопой увеличивают риск побочных эффектов друг друга.

Одновременное назначение с диазепамом, фенитоином, производными фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, клонидином, папаверином, пиридоксином, резерпином, М-холиноблокаторами может уменьшить противопаркинсоническое действие препарата.

Применение с препаратами лития повышает вероятность развития галлюцинаций и дискинезий.

Препараты железа снижают биодоступность препарата.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить вдали от детей, сухом и закрытом от света месте, температура не выше 30°С.

Срок годности

Особые указания

Не применять при паркинсонизме, вызванном применением нейролептиков.

Прекращать лечение препаратом следует постепенно, для избежания развития симптомокомплекса, подобного злокачественному нейролептическому синдрому (мышечная ригидность, повышение активности креатинфосфокиназы в крови, повышение температуры тела).

При приеме Тидомета Форте необходим постоянный контроль психического статуса и деятельности сердца.

Пациентам с открытоугольной глаукомой назначать препарат с осторожностью; необходим постоянный контроль внутриглазного давления.

В процессе лечения не рекомендовано вождение автомобиля и выполнение работ, требующих повышенного внимания.

Нужно помнить, что у пожилых пациентов всасываемость леводопы лучше, чем у молодых.

Тидомет форте

Инструкция по применению

Немного фактов

Средство разработано для лечения синдрома Паркинсона, его осложнений. Представляет собой комплекс ингибиторов и допаминовых предшественников. Применяется, как основной компонент терапии цереброваскулярных патологий. Препарат нейтрализует последствия отравления угарным газом. Смягчает действие токсинов химического, натурального происхождения.

Фармакологические свойства

Тидомет форте относится к фармакотерапевтической группе средств обладающих мощным противопаркинсоническим эффектом. Содержит ингибиторы допа-декарбоксилазы периферического происхождения (является частью ароматической кислоты). Направленное действие лекарства доказано клиническими исследованиями.

Отмечается высокий процент выздоровления пациентов, страдающих синдромом Паркинсона, цереброваскулярными отклонениями различной этиологии, за счет комбинации карбидопы и леводопы. Компоненты смягчают и устраняют последствия таких заболеваний, включая осложнения в виде тремора, неконтролируемого слюнотечения, гипокинезии.

Воздействие Тидомета форте основывается на быстрой трансформации леводопа в допамин. Реакция происходит в центральной нервной системе. Дефицит необходимого компонента восполняется очень быстро. Часть допамина, сохраняющаяся в периферической ткани не участвует в формировании стойкого антипаркинсонического эффекта. В этом случае, активное вещество не проникает и не накапливается в ЦНС. Оставшаяся в тканях часть леводопы является причиной осложнений во время длительного лечения данным средством.

Карбидопа замедляет образование допа-деркарбоксилазы, что уменьшает количество допамина в тканевых структурах и увеличивает дозировку, непосредственно в ЦНС. Стандартная пропорция карбидопы и леводопы 10:1, 4:1.

Препарат распространяется в организме постепенно. Концентрация постепенно увеличивается с первых дней приема. Максимальный эффект лекарства наблюдается на 6-7 день терапии.

Подробных фармакинетических исследований Тидомета форте не проводилось. Часть леводопа свободно попадает в ткани и оболочки через желудочно-кишечный тракт. Средний уровень абсорбции составляет 20-30 процентов от стандартного количества. Стадия полного усвоения наступает через 3 часа.

Окончательное всасывание леводопы и карбидопа зависит от нескольких факторов:

• уровень кислотности среды в желудке и его содержимое;
• наличие жидкости и пищи в ЖКТ;
• наличие аминокислот, выделяющихся в результате переваривания белковой пищи;
• функциональное состояние печени и почек.

Метаболиты леводопы свободно проходит через гемато-эмбриональный барьер (ГЭБ). Большая часть сохраняется в тонком кишечнике, печени и почках. Менее 1-3% вещества проходит и остается в коре головного мозга.

Тидомет форте выводится через почки, в неизмененной форме (более 35% за 7 часов). Небольшая часть метаболитов выходит через кишечник. Метаболиты образуется в большинстве тканей, за счет процесса декарбоксилизации. Полученный допамин являются производными карбодопы и не проходит через ГЭБ. Основные метаболиты:

• группа норэпинефринов;
• эпинефрины;
• допамин.

Более 75% вышеперечисленных структур выводятся через почки. Среднее время реакции – 8 часов. В моче и кале содержится 10% и 14% остаточных метаболитов. При регулярном использовании лекарства отмечено незначительное количество карбидопы в неизмененной форме (не более 5%). Коньюгатов и чужеродных веществ не обнаружено.

Состав и форма выпуска

Круглые таблетки, упакованные в ячеистые блистеры контурной формы и картонные пачки. Инструкция прилагается. Действующие компоненты – леводопа и карбидопа.

Показания к применению

Лекарство актуально для устранения следующих заболеваний:

• болезнь Паркинсона с осложнениями в виде синдрома на постоянной основе;
• осложнения после цереброваскулярных патологий;
• постэнцефалитные состояния;
• регулярное попадание в кровь токсинов, включая марганец, угарный газ;

Тидомет форте не эффективен для пациентов, страдающих последствиями антипсихотической терапии, включая синдром паркинсонизма.

Способ и особенности применения

Лекарство принимают вовнутрь, запивая чистой водой. Возможен совместный прием с пищей. Белковые продукты замедляют всасывание и усвоение активных компонентов, за счет «конкуренции» между леводопой и группами ароматических аминокислот.

Оптимальное количество карбидопы варьируется от 70 до 100 мг. Дозировка, выше 200 мг в сутки не усиливает терапевтических эффект данного средства. Максимально допустимое количество леводопы составляет 2000 мг в день.

Минимальная доза лекарства, в первые дни приема, составляет полтаблетки 2-3 раза в день. Количество увеличивается постепенно и доводится до 2-3 таблеток 3 раза в сутки.

Побочные эффекты

Возможны скачки артериального давления, сопровождаемые нарушением сердцебиения, выраженной аритмией. Максимальное количество лекарства влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Проявляется в виде диареи, диспепсии, постоянной рвоты. В редких случаях наблюдается язва двенадцатиперстной кишки, внутреннее и внешнее кровотечении в области ЖКТ. С единичных случаях – склонность к анорексии.

Система кроветворения испытывает значительную нагрузку при регулярном использовании Тидомета форте. Возможна гемолитическая анемия, тромбоцитопения. Во время трансформации леводопы, карбодопы в дофамин проявляются симптомы нервного расстройства.

Это головная боль, брадикинезия (состояние включенного-выключенного сознания), неспокойный сон с кошмарами. В пожилом возрасти увеличивается риск деменции.

В комплексе с другими сильнодействующими компонентами, состав провоцирует гиперкреатининемию, глюкозурию, гипокалемию различной этиологии.

Противопоказания

Лекарство не назначается пациентам со следующими осложнениями, болезнями:

• глаукома закрытоугольной этиологии;
• регулярный прием неселективных ингибиторов, комплексное использование МАО;
• агрессивная реакция на действующие компоненты лекарства.

Необходима особая осторожность при назначении Тидомета форте людям, перенесшим тяжелые нарушения сердечного ритма, включая последствия инфаркта миокарда. Учитываются показания и предрасположенность с тяжелыми патологиями легких, включая бронхиальную астму, эпилепсию.

Применение при беременности

В инструкции по применению не указывается последствия влияния лекарства на беременность и период лактации. Согласно экспериментальным исследованиям, леводопа и карбидопа стимулирует висцеральные изменения костной ткани и скелетной структуры животных.

Средство назначается, только, после тщательного анализа пользы и фактического риска для плода, материнского организма. Если лекарство назначают во время кормления грудью, рекомендуется отмена подобной терапии. Других ярко выраженных противопоказаний не обнаружено.

Условия хранения

Таблетки хранят в закрытом помещении. Максимальная температура +30 градусов. Активные компоненты чувствительные к прямым солнечным лучам. Срок хранения не превышает 3 года, с даты изготовления (смотрите на упаковке).

Источники:

http://www.proanalogi.ru/t/analog_tabletok_tidomet_forte.html
http://medside.ru/tidomet-forte
http://wer.ru/opisanie/tidomet_forte/