Аналоги Тербинафин канон – отзывы, инструкция
Аналоги Тербинафин канон – отзывы, инструкция
Тербинафин Канон
Показания к применению
Грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, – трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей (онихомикозы), кандидоз.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Следует с осторожностью применять у лиц пожилого возраста.
При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Следует с осторожностью применять внутрь у пациентов с нарушениями функции печени, с нарушениями функции почек.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь взрослым – 250 мг/сут в 1 или 2 приема. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях – 2-4 нед., при поражении ногтей – от 6 нед. до 4 мес и более. Детям с массой тела более 40 кг – 250 мг/сут, 20-40 кг – 125 мг/сут, до 20 кг – 62.5 мг/сут.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство группы аллиламинов. Оказывает действие за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки возбудителя.
Применение тербинафина оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически.
Побочные действия
Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь; редко – артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит.
Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения.
Особые указания
Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Применение при беременности и лактации
Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения тербинафина у беременных женщин очень ограничен, не следует его применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому на период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.
Не следует допускать контакта младенца с поверхностью кожи, обработанной местной формой тербинафина.
Взаимодействие
Препараты, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени – уменьшают клиренс данного препарата.
Аналоги Тербинафина
Тербинафин – отечественный противогрибковый препарат в виде крема, мази для наружного применения и таблеток для приема внутрь. Назначается при грибковых поражениях кожи и ногтей, лишае. Стоимость препарата средняя: мази и кремы в зависимости от производителя 40 – 250 рублей, таблетки – от 150 до 400 рублей. При дороговизне противогрибкового средства, аллергии на компоненты и других факторах важно заранее ознакомиться с аналогами Тербинафина.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции по применению лекарство содержит одноименное активное вещество тербинафин и относится к противогрибковым средствам. Выпускается в нескольких формах – рецептурные таблетки, продающиеся свободно спрей для наружного использования, крем и мазь.
Медикамент оказывает следующие лечебные действия:
- подавляет синтез ферментов в клеточной мембране гриба, что приводит к гибели возбудителя;
- тормозит размножение и вызывает гибель спор гриба (фунгицидное свойство);
- фунгистатическое действие, т. е. задерживает и останавливает рост возбудителя грибковых поражений.
Перед назначением препарата нужно определить посредством специальных анализов класс возбудителя.
Показания к применению Тербинафина
В виде крема, мази и спрея лекарство применяется наружно, местно для лечения грибковых поражений кожи, кандидоза и разноцветного лишая.
Таблетки используются внутрь. Показания к использованию те же, что у наружных форм. Отличие – эффективность при поражении грибком ногтей. Причем таблетированная форма назначается в том случае, если заболевание распространилось на целый ноготь и более, или имеется на двух пальцах, другое лечение было неэффективным.
Тербинафин – инструкция по применению
Способ применения зависит от формы лекарства, показаний, возраст пациента на дозировку не влияет. Наружные формы – мазь и крем наносится 1–2 раза в сутки на очищенные и подсушенные участки кожи, пораженные грибком. После лекарство необходимо втереть. Спрей удобнее, распыляется на большие участки, не требуется втирание. Курс подбирается специалистом исходя из анамнеза, и в среднем составляет 2–4 недели.
Таблетки используются длительно при запущенных формах поражения грибком и в случаях, если другая терапия была неэффективна. Принимаются раз в сутки в течение 4–12 недель. Таблетированная форма отпускается по рецепту врача, имеет ограничения и побочные эффекты. При длительном использовании возможно нежелательное воздействие на печень.
Тербинафин — что лучше мазь или крем
Часто встречаемый вопрос, в чем разница между мазью или кремом Тербинафин? Это две разные лекарственные формы с одинаковым активным веществом и концентрацией. Отличаются консистенцией и, следовательно, свойствами.
Мазь – более жирная форма, плохо впитывается, остается на поверхности кожи и пачкает одежду. При нанесении сверху необходимо накладывать марлю или повязку. Не подходит для лечения мокнущей кожи, пораженной грибком.
Крем дороже, чем мазь. У него легкая текстура, быстро впитывается, практически не оставляет следов на одежде. Может применяться для лечения мокнущих грибковых поражений.
Аналоги Тербинафина
Выбор заменителей актуален при наличии непереносимости компонентов, недоступности средства из-за высокой цены или отсутствия в аптеках, других факторах. Следует учитывать, что свободно реализуются наружные формы лекарств (мази, крема и спреи). Для покупки таблеток от грибка кожи или ногтей требуется рецепт.
Дорогие и дешевые аналоги Тербинафина с ценами и страной-производителем
Тербинафин Канон: инструкция по применению таблеток
Тербинафин Канон относится к числу аллиламинов, характеризуется широчайшим спектром противогрибкового действия.
Показания к применению
Не все знают, от чего помогает Тербинафин Канон. Противогрибковый препарат назначается к применению при:
- Онихомикозах
- Микотических изменениях кожи волосистой части головы (микроспория, а также трихофития)
- Поражении грибком гладких кожных покровов (проведение лечебной терапии при дерматомикозах на конечностях и туловище, кандидозных поражениях кожи и слизистых оболочек, спровоцированных дрожжеподобными грибками).
Состав и формы выпуска
В состав 1 таб. препарата Тербинафин Канон входит единственный активный компонент, представленный тербинафином, его массовая доля составляет 250 мг. Также имеются вспомогательные ингредиенты:
- Стеарат кальция
- Примеллоза
- Диоксид кремния
- МКЦ
- Оксипропилцеллюлоза.
Таблетки округлой формы светло-желтого оттенка без видимых вкраплений, помещены в блистер по 10 или 14 шт. Внутри пачки размещен 1 блистер.
Лечебные свойства
Антимикотической средство проявляет активность по отношению дерматофитов. В невысоких концентрациях оказывает выраженное фунгицидное воздействие не только на дерматофитов, но и на плесневые грибки, а также диморфные грибы. Влияние тербинафина на грибки Кандида и мицелиальные его разновидности может быть как фунгистатическим, так и фунгицидным, это зависит от вида грибковой флоры. Тербинафин оказывает губительное действие на возбудителя отрубевидного лишая, спровоцированного малассезией фурфур.
Действие активного вещества основано на нарушение синтеза эргостерола в патогенный клетках, это осуществляется за счет ингибирования особого фермента – скваленэпоксидазы, которая находится на поверхности клеточной мембраны грибка. При недостатке эргостерола и накоплении сквалена внутри клетки наступает гибель патогенной флоры.
Наивысший показатель тербинафина при единоразовом приеме наблюдается по прошествии 2 ч. Активное вещество хорошо всасывается слизистыми ЖКТ (показатель абсорбации составляет 70%), при этом биодоступность равна 40%.
Связь тербинафина с плазменными белками составляет 99%, он быстро поступает внутрь дермального слоя кожного покрова и скапливается в роговом слое, а также ногтевой пластине, что обеспечивает проявление фунгицидного действия. Наблюдается стремительное проникновение активного компонента таблеток в сальный секрет, это приводит к созданию повышенных концентраций противогрибкового вещества в волосяных фолликулах, а также в волосах, кожном покрове и самой подкожной клетчатке. Прием еды никак не влияет на биодоступность препарата.
Процесс биотрансформации тербинафина протекает в клетках печени, в результате формируют неактивные метаболиты; примерно 70% от принятой дозировки выводится из организма с мочой. Период полувыведения ЛС равен 17 ч, он не накапливается в организме.
У лиц с патологиями печени может наблюдаться замедление процесса выведения препарата, это приводит к сохранению повышенной концентрации активного вещества в плазме.
Инструкция по применению противогрибковых таблеток
Таблетки предназначены для перорального приема после еды. Курс лечения и необходимая дозировка устанавливается индивидуально с учетом тяжести протекания недуга и локализации грибкового поражения.
Для взрослых обычно назначают дозировку 250 мг (прием единоразово за сутки). Лицам, страдающим почечной недостаточностью, рекомендуют пить сниженную дозу – 125 мг однократно за день.
Микотические изменения кожи
Цена: от 149 до 359 руб.
В случае грибка стопы лечение проводится на протяжении 2-6 нед., при дерматомикозе туловища, а также конечностей (ног, рук) таблетки от грибка принимают 2-4 нед. Видимый результат атимикотического лечения может наблюдаться по прошествии нескольких недель непрерывного приема таблеток.
Микоз волосистой части головы
Длительность противогрибковой терапии составляет 4 нед., прием таблеток осуществляется по стандартной схеме. Обычно подобные грибковые поражения наблюдаются у маленьких деток.
Онихомикозы
Лечение тербинафином зачастую длится 6-12 нед. В случае онихомикоза кистей пить препарат следует 6 нед., при онихомикозе стоп лечение продолжается на протяжении 12 нед. Для некоторых лиц, у которых снижается скорость роста ногтевой пластины, назначают более продолжительное лечение. Достигнуть оптимального терапевтического эффекта удастся через несколько месяцев после полного излечения от недуга и завершения противомикотической терапии. Оценка результата осуществляется после отрастания здоровой ногтевой пластины.
Деткам лекарство назначается с двухлетнего возраста. Дозировка таблеток рассчитывается с учетом веса: до 20 кг – 62,5 мг за сутки, 20-40 кг – 125 мг за сутки, от 40 кг – 250 мг за сутки. Нет сведений о применении лекарства у малышей до 2 лет.
Противопоказания и меры предосторожности
Лекарство не рекомендуется применять при чрезмерной восприимчивости к компонентам таблеток.
С особой осторожностью рекомендуется пить противогрибковые таблетки Тербинафин Канон при алкоголизме, нарушении метаболизма, опухолях, наличии сосудистых патологий конечностей.
При нерегулярном приеме ЛС или же при длительном антимикотическом лечении повышается вероятность возникновения рецидива.
Если по прошествии 2 нед. с момента начала лечения не наблюдается позитивной динамики, необходимо провести повторное обследование для определения возбудителя, спровоцировавшего развитие недуга.
При наличии патологий печени и почек препарат применяют с осторожностью. При развитии симптоматики, которая будет свидетельствовать о нарушении деятельности печени, стоит завершить прием таблеток. Лицам с хроническими заболеваниями почечной системы и печени потребуется снизить стандартную дозировку в 2 раза.
Рекомендуется проводить контроль основных показателей деятельности почек и печени на протяжении всего курса антимикотического лечения. Во время терапии и после ее завершения потребуется осуществить обработку обуви противогрибковыми препаратами.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Тербинафин характеризуется низкой способностью к изменению клиренса ряда ЛС, что метаболизируются при активном участии особого фермента цитохрома Р450.
При одновременном приеме КОК может нарушаться менструальный цикл. Общий клиренс действующего вещества таблеток может существенно ускоряться ЛС, вызывающими индукцию некоторых ферментов цитохрома Р450 и замедляться препаратами-ингибиторами системы цитохрома P450. В случае возникновения необходимости приема таких ЛС потребуется скорректировать дозировку тербинафина.
Во время противогрибкого лечения наблюдается снижение клиренса кофеина примерно на 20%.
Этанолсодержащие средства и гепатотоксичные ЛС способны повышать вероятность проявления гепатотоксичности.
Побочные эффекты и передозировка
Препарат характеризуется хорошей переносимостью, но в редких случаях возможно развитие следующей побочной симптоматики:
- ЖКТ: эпигастральные боли, диспепсия, ощущение тяжести в желудке, утрата аппетита, диарея; редко – изменение вкусового восприятия
- Костно-мышечная система: развитие болевого синдрома с локализацией в суставах и мышцах
- Система кроветворения: развитие нейтропении, тромбоцитопении, а также агранулоцитоза; очень редко может возникнуть лимфопения
- Аллергические проявления: высыпания, появление волдырей; очень редко – развитие токсического эпидермального некролиза, выраженные анафилактоидные реакции, а также синдром Стивенса-Джонсона.
В случае необходимости врач может порекомендовать заменить таблетки средствами для наружного применения. При незначительных микотических поражениях кожи будет эффективен крем Тербинафин или же Тербинафин мазь. Стоит отметить, что мазь от грибка поможет устранить локальный зуд и покраснение, будет способствовать постепенной регенерации кожи.
Одновременно может использоваться гормональный крем Тридерм. Подбор аналогов осуществляется исключительно дерматологом.
В случае острой передозировки могут наблюдаться:
- Приступы тошноты
- Рвотные позывы
- Эпигастральные боли.
При подобных проявлениях потребуется провести процедуру промывания ЖКТ и начать прием препаратов-энтеросорбентов.
Аналоги
Ламизил Уно
Новартис, Швейцария
Цена от 758 до 1100 руб.
Ламизил – антимикотическое средство в виде раствора, один из аналогов таблетированной формы Тербинафина. Не все знают, для чего применяются противогрибковые растворы, они эффективны при грибковом поражении стоп и ногтевой пластины. Средство легко распределяется и быстро впитывается. Что лучше Тербинафин или Ламизил, стоит уточнить у врача.
Плюсы:
- Высокая эффективность
- Удобство использования
- Не оставляет следов на коже.
Минусы:
- Высокая цена
- Не назначается при почечной недостаточности
- На фоне лечения может развиться дерматит.
Термикон
Фармстандарт, Россия
Цена от 179 до 938 руб.
Термикон – противогрибковый препарат, относится к аналогам Тербинафина. Назначается к применению при распространении грибковой флоры на кожном покрове, слизистых и ногтевой пластине. Выпускается Термикон в нескольких формах: таблетки, крем, спрей.
Плюсы:
- Термикон эффективен при паховой эпидермофитии
- Оказывает выраженный противогрибковый эффект
- Может использоваться для профилактики грибковых поражений.
Минусы:
- Терапия Термиконом противопоказана при беременности, ГВ
- Не рекомендуется использовать для лечения деток до трехлетнего возраста
- Не производится в форме геля.
Источники:
http://www.webapteka.ru/drugbase/name53596.html
http://lekanalog.ru/terbinafin-analogi/
http://lekhar.ru/lekarstva/protivogribkovye-preparaty/terbinafin-kanon-instrukcija-po-primeneniju/