Аналоги Тензотран — отзывы, инструкция

Содержание

Тензотран

Тензотран: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tenzotran

Код ATX: C02AC05

Действующее вещество: Моксонидин (Moxonidine)

Производитель: Perrigo Israel Pharmaceuticals (Израиль)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 301 руб.

Тензотран – препарат с антигипертензивным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тензотрана – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: светло-розовые, розовые или темно-розовые (по 0,2; 0,3 или 0,4 мг соответственно), круглые (в картонной пачке 1–3 блистера по 14 шт. в каждом).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: моксонидин – 0,2; 0,3 или 0,4 мг;
  • дополнительные компоненты (0,2/0,3/0,4 мг): моногидрат лактозы – 94,5/94,4/94,3 мг; повидон-К25 – 2/2/2 мг; кросповидон – 3/3/3 мг; стеарат магния – 0,3/0,3/0,3 мг;
  • оболочка: Opadry Y-1-7000 (гипромеллоза – 2,186/2,18/2,165 мг; диоксид титана – 1,093/1,09/1,083 мг; макрогол-400 – 0,219/0,218/0,217 мг) – 3,498/3,488/3,465 мг; краситель оксид железа красный – 0,002/0,012/0,035 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов, которые отвечают за рефлекторную регуляцию симпатической нервной системы. Имеет низкое сродство к центральным α2-адренорецепторам, благодаря взаимодействию с которыми опосредованы сухость слизистой оболочки полости рта и седативный эффект.

Моксонидин на 21% увеличивает индекс чувствительности к инсулину в сравнении с плацебо на фоне ожирения и инсулинорезистентности с артериальной гипертензией в умеренной степени.

Уменьшение систолического и диастолического АД (артериального давления) при однократном и длительном применении моксонидина связано со снижением прессорного действия симпатической нервной системы на периферические сосуды, уменьшением ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов), в то время как ЧСС (частота сердечных сокращений) и сердечный выброс существенному изменению не подвергаются.

Фармакокинетика

Моксонидин после приема внутрь почти полностью и быстро абсорбируется из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Tmax (время достижения максимальной концентрации вещества) составляет примерно 60 минут. Абсолютная биодоступность – около 88%. Вещество незначительно подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. На фармакокинетику препарата прием пищи влияния не оказывает.

Связывание моксонидина с белками плазмы крови – 7,2%. Вещество проникает через гематоэнцефалический барьер.

Основным метаболитом является дегидрированный моксонидин, его фармакодинамическая активность – примерно 10% активности моксонидина.

T1/2 (период полувыведения) вещества и его метаболитов составляет 2,5 и 5 часов соответственно. Больше 90% моксонидина выводится почками на протяжении 24 часов (в неизмененном виде – примерно 78%, как дегидрированный моксонидин – 13%). Прочие метаболиты в моче составляют примерно 8% дозы. Через кишечник выводится меньше 1% дозы.

Выведение вещества в значительной степени коррелирует с КК (клиренсом креатинина) (в сравнении с показателями пациентов с ненарушенной функцией почек):

  • 30–60 мл/мин: увеличение Css (стационарная концентрация вещества) в плазме крови и конечного Т1/2 примерно в 2 и 1,5 раза соответственно;
  • 160 мкмоль/л);
  • хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA;
  • выраженная брадикардия (при ЧСС 9 баллов);
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (Тензотран назначается под врачебным контролем):

  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • болезнь Паркинсона в тяжелой форме;
  • гемодиализ;
  • глаукома;
  • хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса;
  • эпилепсия;
  • перемежающаяся хромота;
  • депрессия;
  • цереброваскулярные нарушения в выраженном течении;
  • болезнь Рейно;
  • нарушения печеночной функции;
  • хроническая почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина 30–60 мл/мин);
  • период после перенесенного инфаркта миокарда;
  • беременность.

Инструкция по применению Тензотрана: способ и дозировка

Тензотран принимают внутрь с достаточным количеством жидкости, вне зависимости от приема пищи.

Начальная доза обычно составляет 0,2 мг в день в 1 прием, желательно в утренние часы. В случаях необходимости после 3 недель применения суточную дозу можно увеличить до 0,4 мг в 1 прием (утром) или 2 приема (утром и вечером). Максимальная суточная доза, принимаемая в 1 прием, составляет 0,4 мг, в 2 приема – 0,6 мг.

У пациентов с клиренсом креатинина 30–60 мл/мин и находящихся на гемодиализе больных разовая доза не должна превышать 0,2 мг, суточная – 0,4 мг.

Побочные действия

Чаще всего при проведении курса, в особенности в его начале, наблюдается развитие сухости во рту, головной боли, астении и сонливости. При повторном приеме частота и интенсивность их проявления снижаются.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и 160 мкмоль/л: Тензотран не назначается;

  • КК 30–60 мл/мин: терапию можно проводить с осторожностью.
  • При нарушениях функции печени

    • выраженная печеночная недостаточность (по шкале Чайлд – Пью > 9 баллов): Тензотран противопоказан;
    • нарушения функции печени: терапию можно проводить с осторожностью.

    Применение в пожилом возрасте

    При отсутствии нарушений со стороны почечной функции изменение режима дозирования не требуется.

    Лекарственное взаимодействие

    • тиазидные диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов и прочие средства с антигипертензивным эффектом: усиление гипотензивного эффекта (возможно комбинированное применение);
    • трициклические антидепрессанты: снижение эффективности Тензотрана (комбинация не рекомендована);
    • лоразепам: умеренное усиление сниженной когнитивной способности пациентов;
    • бензодиазепины: усиление их седативного эффекта;
    • этанол: потенцирование эффекта.

    Аналоги

    Сроки и условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

    Срок годности (в зависимости от дозировки таблеток):

    • 0,2 мг – 2 года;
    • 0,3 и 0,4 мг – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Тензотране

    Согласно отзывам, Тензотран является эффективным препаратом с гипотензивным действием, применяемым как монотерапия либо в сочетании с прочими лекарственными средствами. Отмечают удобный режим дозирования и быстрый эффект. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто.

    Цена на Тензотран в аптеках

    Примерная цена на Тензотран (28 таблеток по 0,2 или 0,4 мг) составляет 209–438 или 422–546 рублей.

    Тензотран аналоги

    На данной странице представлен список всех аналогов Тензотран по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

    • Самый дешевый аналог Тензотран:Моксонидин
    • Самый популярный аналог Тензотран:Моксонидин
    • Классификация АТХ: Моксонидин

    Дешевые аналоги Тензотран

    При расчетах стоимости дешевых аналогов Тензотран учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

    Популярные аналоги Тензотран

    Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

    Все аналоги Тензотран

    Аналоги по составу и показанию к применению

    Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Тензотран, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

    Аналоги по показанию и способу применения

    Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

    Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

    Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

    Тензотран цена

    На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Тензотран и узнать о наличии в аптеке поблизости

    Тензотран инструкция

    Действующее вещество

    Количество в упаковке

    Лекарственная форма

    Производитель

    Состав

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

    1 таблетка содержит:
    активное вещество: моксонидин 0,2 мг;
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон — К25, кросповидон, магния стеарат, Опадрай Y-1-7000, краситель железа оксид красный.

    Фармакологическое действие

    Тензотран — гипотензивное средство центрального действия. Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Обладает низким сродством с центральными альфа2-адренорецепторами, за счет взаимодействия с которыми опосредованы седативный эффект и сухость слизистой оболочки полости рта. Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину на 21% по сравнению с плацебо у страдающих ожирением пациентов и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью артериальной гипертензии. Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастоличгского артериального давления (АД) при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением общего периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются.

    Показания

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако следует назначать Тензотран беременным только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
    Моксонидин проникает в грудное молоко, женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к моксонидину и другим компонентам препарата, синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин.), хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA, ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин., креатинин более 160 мкмоль/л), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период лактации; непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

    С осторожностью: болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, «перемежающаяся» хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (КК более 30, но менее 60 мл/мин.), выраженные цереброваскулярные нарушения, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II функционального класса, нарушения функции печени, гемодиализ, беременность.

    Побочные действия

    Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакции были: сухость во рту, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме. Частота развития: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100, менее 1/10), иногда (более 1/1000 и менее 1/100), очень редко (менее 1/1000, включая отдельные сообщения).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — вазодилатация; иногда – выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, парестезии, синдром Рейно, нарушения периферической циркуляции;
    Со стороны центральной нервной системы: часто — повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; иногда — бессонница, астения;
    Со стороны пищеварительного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта; часто — тошнота, запор и другие нарушения функции ЖКТ; очень редко — гепатит, холестаз;
    Со стороны кожи и кожных покровов: иногда — аллергические реакции;
    Со стороны мочеполовой системы: иногда — задержка мочи или недержание, импотенция, снижение либидо;
    Со стороны органа зрения: иногда — сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения;
    Прочие: иногда — отеки различной локализации, слабость в ногах, ангионевротический отек, обморок, задержка жидкости, анорексия, боль в области околоушных желез, гинекомастия.

    Взаимодействие

    Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и другими гипотензивными средствами.
    Совместное применение моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта.
    При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.
    Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином.
    Моксонидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
    Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
    Моксонидин может потенцировать эффект этанола при совместном применении.
    При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

    Как принимать, курс приема и дозировка

    Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза Тензотрана составляет 0,2 мг в сутки за один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером) или однократно (утром). Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2- приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг.
    У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов.
    У больных с почечной недостаточностью (КК от 30-60 мл/мин.) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0,2 мг. Максимальная суточная доза — 0,4 мг.

    Передозировка

    Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда применялись дозы до 19,6 мг за 1 прием.
    Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота и боль в желудке, повышенная утомляемость. Потенциально возможны также: кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.
    Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия.
    В случае выраженного снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и введение допамина. Брадикардия может быть купирована атропином.
    Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

    Специальные указания

    При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Тензотрана, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и, только через несколько дней, Тензотран.
    Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с Тензотраном.
    Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.
    Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторами «медленных» кальциевых каналов.
    Прекращать прием Тензотрана следует постепенно.
    Пациентам с редкой наследственной патологией непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат.

    Тензотран

    Тензотран (форма – таблетки) (фармакологическая группа – антигипертензивные препараты). Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

    • Продается только по рецепту врача
    • При беременности: с осторожностью
    • При кормлении грудью: противопоказан
    • В детском возрасте: противопоказан
    • При нарушениях функции печени: с осторожностью
    • При нарушении функции почек: с осторожностью
    • В пожилом возрасте: можно

    Упаковка

    Состав

    В 1 таблетке моксонидина 200, 300, 400 мкг. Лактозы моногидрат, кросповидон, повидон, опадрай, магния стеарат, краситель как вспомогательные вещества.

    Форма выпуска

    Таблетки в пленочной оболочке 200, 300, 400 мкг № 42, 28 и 14.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фармакодинамика

    Избирательно возбуждает имидазолиновые I1-рецепторы продолговатого мозга, что влечет снижение тонуса симпатической иннервации и, как результат, уменьшение ОПСС, силы и частоты сердечных сокращений (в меньшей степени). При этом объем сердечного выброса практически не изменяется. Эффективно понижает АД, уменьшает уровень альдостерона и норадреналина, ангиотензина-II и ренина. Предотвращает развитие гипертрофии миокарда. Обладает гипогликемическим действием, которое связано с возбуждением имидазолиновых рецепторов поджелудочной железы.

    Установлено гиполипидемическое и экспериментально доказано кардиопротекторное действие. Стимулирует выработку гормона роста. Гипотензивный эффект сохраняется 12 часов. Привыкание и синдром отмены не отмечаются.

    Фармакокинетика

    Быстро абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови определяется через 1 ч. Превращается в метаболиты с низкой активностью. Выводится почками. Т1/2 2–3 ч. При почечной недостаточности кумуляция не отмечается.

    Показания к применению

    • симптоматическая артериальная гипертензия;
    • гипертензия в сочетании с метаболическим синдромом (+ сахарный диабет II типа + ожирение);
    • гипертоническая болезнь;
    • купирование гипертонических кризов.

    Противопоказания

    • сердечная недостаточность III и IV ФК;
    • гиперчувствительность;
    • брадикардия;
    • АV блокада II-III степени;
    • облитерирующий эндартериит;
    • нестабильная стенокардия;
    • синдром слабости синусного узла;
    • болезнь Рейно;
    • паркинсонизм, эпилепсия;
    • глаукома;
    • депрессивные состояния;
    • беременность, лактация;
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • возраст до 16 лет.

    Побочные действия

    Наиболее часто встречаемые побочные реакции:

    • сухость во рту;
    • утомляемость;
    • головная боль;
    • тошнота;
    • сонливость.

    Редко встречаемые побочные реакции:

    • ортостатическая гипотензия;
    • парестезии, синдром Рейно;
    • бессонница, астения;
    • анорексия, гепатит, холестаз;
    • кожные проявления;
    • задержка мочи;
    • импотенция, снижение либидо;
    • сухость конъюнктивы глаз;
    • задержка жидкости;
    • обморок.

    Тензотран, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Препарат принимается внутрь. Лечение начинают с дозы 200 мкг в один прием, утром. Если эффект недостаточный, через 3 недели дозу увеличивают до 400 мкг в один прием утром, или разделив на два приема (утро – вечер). Максимальная СД — 600 мкг, разделенная на 2 приема.

    Лицам пожилого возраста при сохраненной функции почек доза не корректируется.При почечной недостаточности разовая доза — 200 мкг, а суточная — 400 мкг.

    Применение Тензотрана под язык практикуется при гипертонических кризах. Для этого таблетку 0,4 мг необходимо измельчить, порошок высыпать под язык и через 30 -50 минут АД плавно снижается на 15%-20%.

    Передозировка

    Проявляется головной болью, сонливостью, головокружением, чрезмерной седацией, выраженным снижением АД, брадикардией, сухостью слизистой рта, рвотой.

    Специфического антидота нет. Проводится промывание желудка, прием сорбентов и слабительных препаратов. Рекомендуется введение допамина при резком снижении АД и атропина при брадикардии.

    Взаимодействие

    Моксонидин назначается с блокаторами кальциевых каналов и тиазидными диуретиками — их совместное применение усиливает гипотензивный эффект.

    Усиливает действие трициклических антидепрессантов, седативных и снотворных препаратов, транквилизаторов. Потенцирует эффект этанола.Трициклические антидепрессанты, в свою очередь, снижают действие центральных антигипертензивных средств.

    Улучшает когнитивные функции у лиц, принимающих лоразепам.

    Поскольку моксонидин выделяется почками, возможно его взаимодействие с препаратами, выделяющимися этим же путем.

    Источники:

    http://www.neboleem.net/tenzotran.php
    http://analogi.info/tenzotran
    http://spravtab.ru/tenzotran/

    Ссылка на основную публикацию

    Adblock
    detector