Аналоги Тазепам – отзывы, инструкция

Тазепам

Тазепам: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tazepam

Код ATX: N05BA04

Действующее вещество: оксазепам (oxazepam)

Производитель: Тархоминский фармацевтический завод «Польфа», А.О. (Tarchomin Pharmaceutical Works «Polfa», S. A.) (Польша)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Тазепам – лекарственное средство, оказывающее снотворное, миорелаксирующее, противосудорожное и анксиолитическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тазепама – таблетки, покрытые пленочной оболочкой (по 25 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: оксазепам – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 5,5 мг; стеарат магния – 1 мг; желатин – 2,4 мг; полисорбат 80 – 0,1 мг; моногидрат лактозы – 53,8 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 0,5 мг; тальк – 1,7 мг;
• оболочка: макрогол 6000 – 0,03 мг; гипромеллоза – 0,17 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оксазепам является психотропным веществом и относится к категории производных 1,4-бензодиазепина. Тазепам действует на многие структуры центральной нервной системы (ЦНС), преимущественно на гипоталамус и лимбическую систему, отвечающие за регуляцию эмоциональной деятельности. Аналогично прочим бензодиазепинам оксазепам активизирует ингибирующее влияние ГАМК-ергических нейронов, локализованных в гипоталамусе, таламусе, коре головного мозга, мозжечка и гипокампа. В ходе исследований обнаружены специфические для бензодиазепинов участки связывания, представляющие собой белковые структуры клеточной мембраны, которые связаны с комплексом, включающим хлорный канал и рецептор ГАМК-А.

Механизм действия оксазепама объясняется модуляцией сенситивности ГАМК-ергического рецептора, что обуславливает повышение сродства рецептора к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК), представляющей собой тормозной эндогенный нейромедиатор. Активация ГАМК-А либо бензодиазепинового рецептора приводит к активизации транспорта ионов хлора по хлорному каналу внутрь нейрона, следствием чего является гиперполяризация клеточной мембраны и в итоге подавление активности нейронов.

Тазепам проявляет снотворный эффект и оказывает незначительное расслабляющее действие на скелетную мускулатуру.

Фармакокинетика

После перорального приема оксазепам всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) медленно, но достаточно полно. Его степень связывания с белками плазмы крови составляет 97%. После приема Тазепама в дозе 30 мг максимальная концентрация активного компонента в плазме крови равна 450 нг/мл и достигается за 1–4 часа. Оксазепам преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также определяется в грудном молоке.

Препарат метаболизируется в печени, образуя глюкурониды, не проявляющие фармакологической активности.

Период полувыведения варьирует от 5 до 15 часов. Оксазепам экскретируется через почки и кишечник. Равновесная концентрация вещества в крови определяется через 1–3 дня после начала курса лечения. При неоднократном приеме оксазепам кумулируется в организме в минимальных количествах, поскольку относится к группе бензодиазепинов с коротким и средним периодом полувыведения. После отмены Тазепама действующее вещество выводится из организма достаточно быстро.

Показания к применению

• нарушения засыпания;
• напряженность и возбуждение, развившиеся на фоне абстиненции и хронического алкоголизма;
• состояние беспокойства (в старческом возрасте);
• тревога на фоне неврастенических/депрессивных синдромов.

Противопоказания

• головокружение;
• миастения;
• нарушение дыхания центрального происхождения;
• глаукома;
• расстройства равновесия;
• I триместр беременности и период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Тазепам назначают с осторожностью под врачебным контролем при наличии таких болезней/состояний, как):

• вероятность развития наркомании;
• II–III триместры беременности (проводить терапию можно только при наличии строгих показаний).

Инструкция по применению Тазепама: способ и дозировка

Таблетки Тазепам принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованный режим дозирования:

• абстинентный синдром и тревога: 15–30 мг в день, разделенные на 3–4 приема; в случае необходимости в условиях стационара суточная доза может быть увеличена до 120 мг;
• бессонница: 10–30 мг в день; предпочтительное время приема препарата – за 1 час до сна.

Суточная доза Тазепама для больных пожилого возраста (от 65 лет) – до 40 мг.

Побочные действия

Возможные побочные реакции: усталость, ослабление памяти, слабость, сонливость, понижение способности к концентрации внимания, нарушение оценки пространства/ориентации, аллергические кожные проявления, нарушения пищеварительной системы (в виде диареи, тошноты, дискомфорта в брюшной полости), парадоксальные реакции (в виде бессонницы, психомоторного возбуждения, мышечного тремора, агрессивности, судорог).

Передозировка

Передозировка Тазепама может привести к развитию таких симптомов, как невнятная речь, состояние дезориентации, сонливость, потеря сознания, кома. Наибольшую опасность для жизни пациента представляет интоксикация, связанная с совместным приемом оксазепама и алкогольных напитков либо других препаратов, угнетающих деятельность ЦНС.

В случае передозировки необходимо проводить процедуры, направленные на выведение оксазепама из организма и/или снижение его абсорбции в ЖКТ (промывание желудка, прием активированного угля). Также рекомендуется постоянный мониторинг жизненно важных функций (давление, пульс, дыхательная деятельность), а при необходимости назначается симптоматическая терапия.

Специфическим антидотом оксазепама является флумазенил. В случае преднамеренной передозировки следует помнить, что больной мог принять несколько различных лекарственных средств одновременно.

Особые указания

Постоянная терапия Тазепамом на протяжении нескольких месяцев может приводить к появлению привыкания и психофизической зависимости.

Пациентам детского и пожилого (младше 18 и старше 65 лет) возраста Тазепам можно принимать только по назначению врача и в сниженных дозах.

Отменять лечение необходимо постепенно.

Употребление алкоголя в период приема Тазепама не рекомендовано.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время курса лечения Тазепамом необходимо отказаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной сосредоточенности, а также от употребления алкоголя.

Применение при беременности и лактации

Оксазепам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при приеме в I триместре беременности. Прием препарата в терапевтических дозах на более поздних сроках беременности может привести к угнетению ЦНС новорожденного. У детей, особенно младшего возраста, наблюдается повышенная чувствительность к действию бензодиазепинов, подавляющих деятельность ЦНС. Применение Тазепама непосредственно перед началом родовой деятельности или во время родов может спровоцировать у новорожденного гипотермию, угнетение дыхательного центра, гипотонию, снижение мышечного тонуса и синдром вялого сосания новорожденного.

Кормление ребенка грудью является противопоказанием к приему оксазепама.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Тазепам недопустимо назначать детям младше 6 лет.

При нарушениях функции почек

Пациенты с почечной недостаточностью Тазепам применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Пациенты с печеночной недостаточностью Тазепам применяют с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Лекарственное средство с осторожностью назначают пациентам преклонного возраста.

Лекарственное взаимодействие

Сочетанное применение с препаратами с нейролептическим, противоэпилептическим, снотворным, антигистаминным, обезболивающим и наркотическим действием может приводить к усилению действия Тазепама.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тазепаме

Практически все отзывы о Тазепаме являются благоприятными и подчеркивают его качественное преимущество перед аналогами: он обладает более мягким действием и практически не вызывает серьезных побочных реакций. Однако специалисты сообщают о том, что прием данного препарата часто приводит к развитию зависимости.

Цена на Тазепам в аптеках

На данный момент цена на Тазепам остается неизвестной, поскольку препарат отсутствует в продаже.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.

Тазепам

Состав

Одна таблетка препарата Тазепам включает 10 мг оксазепама.

Дополнительные вещества: полисорбат 80, картофельный крахмал, желатин, ацетилфталат целлюлозы, крахмал натрия, тальк, лактоза, стеарат магния, полиэтиленгликоль 6000.

Форма выпуска

25 таблеток в контурной упаковке; одна или две упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Транквилизатор бензодиазепинового типа. Имеет седативное и анксиолитическое действие. Обладает центральной миорелаксирующей и противосудорожной активностью.

Действие препарата связано с усилением GABA-процессов в мозгу. Оказывает действие главным образом на сетчатое активирующее образование мозга, понижая влияние импульсов из рецепторов сенсорного типа на лимбическую систему и ослабляя эмоциональную окраску.

Фармакокинетика

Всасывается относительно медленно, но в полном объеме. Реагирование с протеинами плазмы достигает 97%. Максимальная концентрация достигается в среднем через 2-3 часа. Препарат способен проникать через плаценту, гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком. Трансформируется в печени с образованием фармакологически не активных производных.

Время полувыведения может колебаться в пределах 5-15 часов. Выделяется почками и через кишечник. Выведение из организма после прекращения терапии – быстрое.

Показания к применению

Показания к применению Тазепама:

• психовегетативные расстройства;
• неврозы;
• расстройства сна;
• реактивные депрессии;
• расстройства вегетативного типа у женщин, вызванные с изменениями менструального цикла, климаксом, предменструальным синдромом.

Противопоказания

Кома, острое алкогольное отравление, шок, миастения, острые отравления лекарственными средствами, подавляющими нервную систему (снотворные, наркотические и психотропные средства), закрытоугольная глаукома, декомпенсированная обструктивная хроническая болезнь легких, острая недостаточность работы легких, тяжелая депрессия, лактация и беременность, возраст менее 6 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

• Реакции со стороны нервной деятельности: в начальном периоде лечения возможны головокружение, сонливость,нарушение концентрации внимания, утомляемость, атаксия, шаткость походки и нарушение координации движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических и моторных реакций; более редко развиваются эйфория, головная боль, тремор, депрессия, подавленность настроения, нарушение памяти, оцепенение, экстрапирамидные реакции дистонического типа, мышечная слабость, слабость, дизартрия, спутанность сознания, парадоксальные реакции (например, психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, раздражительность, острое возбуждение, бессонница, тревожность).
• Реакции со стороны кроветворения: нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Реакции со стороны пищеварения: рвота, сухость во рту, изжога, слюнотечение, тошнота, запор, анорексия, диарея,повышение концентрации ферментов печени, нарушения работы печени, желтуха.
• Реакции со стороны мочеполовой сферы: задержка мочи, недержание мочи, нарушение работы почек, усиление или ослабление либидо, дисменорея.
• Влияние на плод: угнетение нервной деятельности, тератогенность, нарушение дыхания или угнетение (если мать новорожденного применяла Тазепам) сосательного рефлекса.
• Аллергические реакции: зуд, сыпь.
• Прочие реакции: лекарственная зависимость, привыкание, снижение давления, угнетение центра дыхания, булимия, нарушение зрения, тахикардия, снижение веса, антероградная амнезия.
• При внезапном снижении дозы или завершении приема не исключено появление синдрома отмены (головная боль, раздражительность, тревожность, возбуждение, волнение, чувство страха, нарушение сна, нервозность, дисфория, спазм гладких мышц и скелетной мускулатуры, усиление потоотделения, деперсонализация, депрессия, рвота, тошнота, тремор, парестезия, расстройства восприятия, светобоязнь, судороги, тахикардия, острый психоз, галлюцинации).

Инструкция по применению Тазепама (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Тазепама рекомендует индивидуально подбирать дозу и длительность терапии для каждого пациента. Препарат употребляют, запивая его небольшим объемом жидкости.

Взрослым пациентам при тревожных расстройствах назначают 10-30 мг средства до четырех раз в день.

При использовании в качестве вспомогательного средства (в обоснованных случаях) для терапии нарушений сна применяют 10-30 мг препарат за час до сна. Пациентов, использующих Тазепам при нарушениях сна, нужно проинформировать о том, что у после приема средства должны быть созданы условия для непрерывного сна в течение 8 часов.

Пациенты пожилого возраста

Пожилые пациенты более чувствительны к средствам, действующим на нервную систему, поэтому у данной категории лиц рекомендуется применять наименьшую эффективную дозу (как правило 10 мг трижды в день).

Пациенты с недостаточностью функции печени

Рекомендуется соблюдать осторожность при использовании препарат пациентами с поражениями печени. В этом случае может понадобиться уменьшение дозы лекарства.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения Тазепамом необходимо ограничить до минимально возможного срока – обычно до 2 недель, а если учесть период медленной отмены – до 4 недель. Режим медленной отмены препарата нужно устанавливать индивидуально. Резкая отмена лекарства может привести к появлению синдрома отмены.

В индивидуальных случаях врач может решить продлить максимальный срок лечения после оценки состояния больного.
Длительное использование препарата не рекомендуется из-за опасности появления толерантности и лекарственной зависимости.

Передозировка

При передозировке оксазепамом возможно появление следующих симптомов: состояние дезориентации, сонливость, потеря сознания, невнятность речи, кома. Особо опасными для жизни являются отравления, вызванные совместным приемом алкоголя и оксазепама, или иных лекарственных средств, подавляющих нервную деятельность, и оксазепама.

При передозировке принимают действия, направленные на элиминацию препарата из организма или уменьшение его абсорбции в пищеварительной системе (промывание желудка, назначение Активированного угля), также проводят мониторинг жизненных функций (пульс, дыхание, давление) и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Флумазенил – специфический антидот оксазепама.

При терапии преднамеренной передозировки необходимо помнить, что больной мог принять несколько различных препаратов одновременно.

Взаимодействие

При совместном использовании с пероральными контрацептивами уменьшается эффективность Тазепама.

При одновременном применении с Зидовудином повышается биодоступность и увеличивается частота появления головной боли.

При совместном применении с Фенитоином появляется риск уменьшения содержания оксазепама в крови.

При совместном применении с этанолом его угнетающее влияние на нервную систему усиливается.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

С осторожностью следует применять лекарство при склонности к гипотензии, увеличенном риске появления лекарственной зависимости, недостаточности функции печени или почек, у лиц пожилого возраста, при спинальных и церебральных атаксиях, склонности к злоупотреблению препаратами психотропного типа, гиперкинезе, органических заболеваниях мозга, гипопротеинемии, психозе, ночном апноэ.

Оксазепам не рекомендуется применять длительно в связи с возможностью появления лекарственной зависимости. При длительном лечении необходимо осуществление контроля показателей крови и функции печени.

Любое изменение дозировки следует производить под контролем врача.

В период лечения препаратом запрещено управлять автотранспортом.

Аналоги лекарства Тазепам

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Действующее вещество

Аналоги

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Кардиолог: “Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. “

Елена Малышева: “Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни. “

Международное наименование

Групповая принадлежность

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения. Подавляет распространение эпилептогенной активности, но не снимает возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Показания

Невротические и неврозоподобные состояния (в т.ч. у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пожилых больных и детей), протекающие с раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, вегетативными нарушениями.

Неврозы (тревожность, нервное напряжение, страх, нарушения сна); реактивное депрессивное состояние (в комбинации с антидепрессантами); тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии); абстинентный синдром; вегетативная лабильность (у женщин – климакс, преклимакс).

Противопоказания

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, неустойчивость походки и плохая координация движений, вялость, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, подавленность настроения, каталепсия, нарушение памяти, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения в т.ч. глаз), астения, миастения в течение дня, дизартрия, спутанность сознания; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, острое возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Влияние на плод: тератогенность, угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко – угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела, тахикардия, антероградная амнезия. При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром “отмены” (раздражительность, головная боль, тревожность, волнение, возбуждение, чувство страха, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко – острый психоз).

Применение и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, в начальной дозе 5-10 мг 2-3 раза в день; при амбулаторном лечении средняя доза – 30-50 мг/сут, при стационарном лечении, особенно в острых и тяжелых состояниях – до 120 мг/сут.

Бессоница – 10-30 мг за 1 ч до сна.

Алкогольная абстиненция – 15-30 мг 3-4 раза в день.

В пожилом возрасте, вначале – по 10 мг 3 раза в день, при необходимости и с учетом переносимости доза увеличивается до 15 мг 3-4 раза в день; можно принимать по 5 мг 1-2 раза в сутки; больным старше 65 лет – не более 40 мг/сут.

Продолжительность лечения устанавливают индивидуально в среднем она составляет 2-4 нед. Отмену препарата или окончание курса терапии проводят постепенно.

Особые указания

В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и “печеночными” ферментами.

У пожилых больных, лиц, склонных к злоупотреблению ЛС, снижение АД на фоне приема препарата может привести к нарушению сердечной деятельности.

Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших этанолом или ЛС. Без особых указаний не следует применять длительно.

Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома “отмены” (головная боль, миалгия, тревожность, напряженность, спутанность сознания, раздражительность; в тяжелых случаях – дереализация, деперсонализация, гиперакузия, светобоязнь, парестезии в конечностях, галлюцинации и эпилептические припадки).

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по “жизненным” показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома “отмены” у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром “вялого ребенка”).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Взаимное усиление действия снотворных, противоэпилептических ЛС, нейролептиков, ЛС для общей анестезии, наркотических анальгетиков, непрямых миорелаксантов, этанола.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, могут усиливать действие оксазепама.

Ингибиторы микросомального окисления удлиняют T1/2, повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Наркотические анальгетики усиливают эйфорию, приводя к нарастанию психической зависимости.

Циметидин, дисульфирам, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы и эритромицин увеличивают концентрацию и удлиняют действие препарата (за счет торможения печеночного метаболизма), в меньшей степени влияют на оксазепам, связывающийся с глюкуроновой кислотой.

Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.

На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Может повышать токсичность зидовудина.

Ингибиторы МАО, стрихнин, коразол и большие дозы кофеина ослабляют действие оксазепама.

Источники:

http://www.neboleem.net/tazepam.php
http://medside.ru/tazepam
http://www.analogitabletok.ru/analogi.php?id=7666