Аналоги Таптиком – отзывы, инструкция

Таптиком глазные капли: инструкция по применению, аналоги

Глазные капли Таптиком — довольно популярная разновидность медикаментов, главная цель которого состоит в регулировке внутриглазного давления.

Стерильный состав обычно назначается офтальмологом и используется в соответствии с прописанными нормами. Когда же следует применять такое средство, и есть ли у него ощутимые противопоказания.

Глазные капли Таптиком: показания к применению

Лекарство прописывается в том случае, если пациент страдает от повышенного внутриглазного давления. В каких же случаях капли могут эффективно воздействовать на состояние глаз:

1. При открытоугольной глаукоме.
2. При офтальмогипертензии.
3. При необходимости комбинированной терапии, в случае, если поставленный ранее диагноз продолжает прогрессировать.

Врачи отмечают, что такой стерильный раствор абсолютно безопасен и при этом обладает заметной эффективностью. С его помощью удается устранить признаки повышенного внутриглазного давления всегда за 1-2 недели приема.

Из-за того, что в глазных каплях Таптиком отсутствуют консерванты, их используют при лечении пациентов с острой реакцией на медикаменты. Однако перед первым применением лекарства лучше все-таки проконсультироваться с офтальмологом.

Подробное описание причин и методов лечения светобоязни глаз найдете по ссылке.

Возможно ли лечение отслоения сетчатки глаза народными средствами узнайте здесь.

Противопоказания

Первое противопоказание, которое следует брать в расчет, когда речь идет о медицинском препарате — индивидуальная непереносимость. Врачи отмечают, что данное лекарство может вызвать зуд и жжение, но лишь при условии повышенной чувствительности к компонентам.

Также среди противопоказаний к применению отмечаются следующие:

• хроническая болезнь легких в тяжелой и средней формах;
• бронхиальная астма;
• раздражение дыхательных путей;
• наличие сердечной недостаточности;
• кардиогенный шок;
• слабая работа сердца.

Использование капель для глаз Таптиком во время беременности и периода лактации должно происходить лишь в том случае, когда возможные риски не превышают положительного эффекта. При беременности могут возникнуть побочные эффекты, которые скажутся на здоровье ребенка.

С особой осторожностью Таптиком следует использовать при почечной и печеночной недостаточности.

Антибактериальный препарат для уничтожения бактериальных инфекций зрительного органа – глазные капли Сигницеф.

Сращение конъюнктивальной оболочки века с конъюнктивой – симблефарон глаз.

Возможные побочные реакции

Препарат Таптиком не должен использоваться самостоятельно, так как у него имеется целый спектр неприятных побочных эффектов. Врачи проводят взвешенную диагностику, изучают карту пациента и лишь после этого прописывают лекарство.

Однако следующие побочные реакции все-таки могут возникнуть:

• потемнение кожи век;
• временно затрудненное дыхание;
• анафилактический шок;
• ускоренный рост ресниц;
• изменение пигментации зрачка.

Офтальмологи не рекомендуют применять капли Таптиком совместно с другими бета-блокаторами. В противном случае, у пациента возникнет серьезная сухость глаз.

Если у пациента имеются какие-либо проблемы, связанные с работой дыхательной системы, применение категорически запрещено. Отмечались случаи, когда осложнения после использования препарата при болезнях дыхательной системы приводили к летальному исходу.

Глазные капли Таптиком нельзя использовать для лечения детей. Они рассчитаны исключительно на взрослых пациентов старше 16-18-ти лет.

Опасное негнойное воспаление здорового глаза при повреждении парного органа – симпатическая офтальмия.

Форма хронической иридоцилиарной дистрофии – синдром фукса.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в картонной упаковке. Внутри находится фольгированные пакеты с тюбиками-капельницами. В одной упаковке находится 3 пакета с тюбиками по 10 штук.

Раствор стерилен, без видимых примесей. Цвет прозрачный, консистенция — жидкая, слегка маслянистая.

Что это такое скотома глаза и стоит ли бить тревогу узнайте из статьи.

Эффективность воздействия состава обеспечивается за счет сбалансированного состава медикаментов. Какие же компоненты имеются в составе:

1. Тафлупрост.
2. Тимолол.
3. Гидроксид натрия.
4. Глицерин натрия.
5. Вода для инъекций.
6. Полисорбат 80.
7. Трилон Б.
8. Концентрированная соляная кислота.

Главными действующими веществами являются тафлупрост в 0,015 мг и тимолол в концентрации 5 мг.

Увлажнение и защита роговицы – глазные капли Слезин.

Чем лечить спазм аккомодации у детей выясните по ссылке.

Инструкция по применению

Выше уже отмечалось, что инструкцию должен прописывать врач. Обычно специалист рекомендует использовать по одной капле средства раз в сутки. Повышение дозировки недопустимо даже в тех случаях, когда состояние пациента не улучшается на протяжении нескольких недель.

Какие же нюансы в инструкции по применению обязательно следует брать в расчет:

1. Перед процедурой флакон следует подержать в руках 2-3 минуты, чтобы состав стал теплым.
2. Далее необходимо вымыть руки, чтобы добиться максимальной стерильности.
3. После этого пациенту следует отодвинуть нижнее веко и закапать по одной капле состава в каждый глаз.
4. Офтальмологи рекомендуют слегка надавить на внутренний угол глаза, так как это поможет равномерно распределить состав.
5. После этого следует полежать около 15-ти минут.

Применять состав беременным женщинам можно лишь после консультации с врачом. Детям и вовсе нельзя использовать средства даже единоразово.

Длительность применения состава в каждом случае прописывается индивидуально. Очень важно не увеличивать дозировку без ведома врача, даже если несколько приемов оказались пропущены.

Как правильно применять увлажняющий раствор для снятия сухости и усталости со зрительного органа – инструкция глазных капель Стиллавит.

Аналоги

Капли Таптиком обладают повышенной эффективностью. Они помогают быстро устранить признаки повышенного внутриглазного давления. Разумеется, у средства есть свои аналоги на фармацевтическом рынке, и вот лишь некоторые из них:

Средняя продолжительность использования капель Таксиком не превышает двух недель. Хранить состав в открытом виде можно не более восьми дней. Если же упаковка не была вскрыта, разрешено хранение на протяжении трех лет.

Когда речь идет об аналогах важно понимать, что их фармакологическое воздействие невозможно предсказать без специальных знаний. Часто такие составы имеют свои противопоказания, особенности использования. Именно поэтому их нужно применять с умом и лишь после консультации с лечащим врачом.

Цены и отзывы

Чтобы представить максимально взвешенный анализ лекарства, необходимо взять в расчет и его стоимость. В представленной ниже таблице имеются расценки не только на Таптиком, но и на аналоговые лекарства.

Важно понимать, что эта статья имеет информационную, просветительскую цель. Перед использованием любого медикамента нужно сначала консультироваться с врачом.

Несмотря на высокую стоимость, препарат все равно пользуется большой популярностью. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы о медикаменте. Какое же впечатление от использования капель сложилось у пациентов:

• Лариса, 49 лет, Казань: «Глаукому мне диагностировали около двух лет назад. Ощущения были ужасными, боялась потерять зрение. Таптиком использовали, как одно из средств для лечения. Препарат дорогой, но эффективный. К счастью, никаких страшных противопоказаний у меня не было. Зато болезнь в итоге удалось победить».
• Вадим, 34 года, Саратов: «Врач диагностировал у меня повышенное в несколько раз внутриглазное давление. Капли Таптиком использовал в течении недели, и показатели в итоге пришли в норму. Средство легко закапывать, нетрудно измерять дозировку. Однако стоимость кусается, поэтому не могут рекомендовать данное лекарство в полной мере».

Видео

Данное видео расскажет Вам про способы снижения внутриглазного давления.

Глазные капли Таптиком каждый пациент должен использовать грамотно, держа в уме возможные противопоказания. Средство имеет отличные отзывы, но перед его покупкой нужно всегда прислушиваться к офтальмологу. В других наших статьях вы можете ознакомится с глазными каплями Оксиал и Окутиарз.

ТАПТИКОМ

Капли глазные прозрачные, бесцветные.

Вспомогательные вещества: глицерол – 22.5 мг, динатрия гидрофосфат – 4.9 мг, динатрия эдетат – 0.5 мг, полисорбат 80 – 0.75 мг, натрия гидроксид – 0.04-0.06 мг или хлористоводородная кислота – 0.0-0.2 мг (для доведения pH), вода д/и – до 1 мл.

0.3 мл – тюбики-капельницы одноразовые полиэтиленовые (10), спаянные по 5 тюбиков-капельниц в стрип – пакеты из комбинированного материала (3) – пачки картонные.

Препарат, содержащий фиксированную комбинацию двух действующих веществ – тафлупроста и тимолола. Оба действующие вещества снижают внутриглазное давление (ВГД), взаимно усиливая действие друг друга, в результате чего эффект снижения ВГД при применении комбинированного препарата более выражен, чем эффект каждого из действующих веществ в отдельности.

Тафлупрост – фторированный аналог простагландина F_2α. Кислота тафлупроста, являясь биологически активным метаболитом тафлупроста, обладает высокой активностью и селективностью в отношении FP-рецепторов человека (рецепторов простагландина F_2α). Данные изучения фармакодинамики (доклинические исследования) свидетельствуют о том, что тафлупрост снижает ВГД, усиливая увеосклеральный отток водянистой влаги.

Тимолола малеат является неселективным бета-адреноблокатором. Точный механизм снижения ВГД при применении тимолола малеата в настоящее время до конца не установлен, однако методы флюоресценции и тонографии указывают на то, что основное действие может быть обусловлено снижением образования внутриглазной жидкости. В то же время в некоторых исследованиях отмечалось небольшое усиление ее оттока.

Показано, что у пациентов с открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией и средним значением ВГД до лечения 24-26 мм рт.ст. эффект снижения ВГД на фоне применения препарата Таптиком был не ниже, чем эффект, наблюдавшийся при сочетанном применении тафлупроста 0.0015% и тимолола 0.5%, а снижение среднесуточного ВГД через 6 месяцев составило 8 мм рт.ст. от исходных значений.

Кроме того, проводилось сравнение активности препарата Таптиком и соответствующих препаратов монотерапии у пациентов с открытоугольной глаукомой или офтальмогипертензией и средним значением ВГД до лечения, составлявшем 26-27 мм рт.ст. Снижение среднесуточного ВГД на фоне применения препарата Таптиком было статистически более значимо, чем таковое на фоне монотерапии тафлупростом, применявшимся 1 раз/сут утром, или тимололом, применявшимся 2 раза/сут. Через 3 месяца лечения снижение среднесуточного ВГД по сравнению с его исходным уровнем в группе препарата Таптиком составило 9 мм рт.ст. по сравнению с 7 мм рт.ст., наблюдаемыми в обеих группах монотерапии. Снижение ВГД у применявших Таптиком в течение суток колебалось между 7 и 9 мм рт.ст.

Объединенные данные этих двух клинических исследований у пациентов (n=168) с исходно высоким ВГД от 26 мм рт.ст. или выше показали, что у получавших Таптиком через 3 или 6 месяцев среднее суточное снижение ВГД составляло 10 мм рт.ст., с диапазоном от 9 до 12 мм рт.ст. в течение суток.

В плазме крови здоровых добровольцев концентрации кислоты тафлупроста и тимолола определялись после однократного и повторного применения в течение 8 дней препарата Таптиком в виде глазных капель (1 раз/сут), а также тафлупроста 0.0015% (1 раз/сут) и тимолола 0.5% (2 раза/сут). Было выявлено, что C_max кислоты тафлупроста в плазме крови достигается к 10 минуте после применения препарата Таптиком (T_max), с последующим ее снижением ниже порогового значения чувствительности метода (10 пг/мл) в течение примерно 30 мин. Накопление кислоты тафлупроста было ничтожно мало и на 8 день лечения средние значения показателей AUC_0-last (монотерапия: 4.45±2.57 пг×ч/мл; Таптиком: 3.6±3.7 пг×ч/мл) и С_mах (монотерапия: 23.9±11.8 пг/мл; Таптиком: 18.7±11.9 пг/мл) были немного ниже при применении препарата Таптиком по сравнению с монотерапией тафлупростом. Концентрация тимолола в плазме крови после инсталляции препарата Таптиком на первый и восьмой день достигала максимума через 15 мин и 37.5 мин (медиана Т_mах) соответственно. На восьмой день величина AUC_0-last тимолола (монотерапия: 5750±2440 пг×ч/мл; Таптиком: 4560±2980 пг×ч/мл) и среднее значение С_mах (монотерапия: 1100±550 пг/мл; Таптиком: 840±520 пг/мл) были несколько ниже при применении препарата Таптиком, чем при монотерапии тимололом. Более низкая концентрация тимолола в плазме крови при применении препарата Таптиком объясняется его однократным применением в сутки, в то время как при монотерапии тимолол применяется 2 раза/сут.

Всасывание тафлупроста и тимолола осуществляется через роговицу. На основании результатов доклинических исследований было установлено, что проникновение тафлупроста из препарата Таптиком через роговицу было сопоставимо с его проникновением при применении тафлупроста в монотерапии 1 раз/сут, в то время как проникновение тимолола из препарата Таптиком было несколько ниже, чем при монотерапии тимололом. Величина AUC_4часа кислоты тафлупроста после инстилляции препарата Таптиком составила 7.5 нг×ч/мл и 7.7 нг×ч/мл – после инстилляции монопрепарата тафлупроста. Величина АUC_4часа тимолола после применения препарата Таптиком и препарата монотерапии составила 585 нг×ч/мл и 737 нг×ч/мл соответственно. Т_mах кислоты тафлупроста составляет 60 мин, как при применении препарата Таптиком, так и в монотерапии тафлупростом, а Т_max тимолола составляет 60 мин при применении препарата Таптиком и 30 мин – в монотерапии тимололом.

Согласно проведенным доклиническим исследованиям, распределение тафлупроста, меченого радиоизотопом, в тканях глаза позволяет предположить, что тафлупрост имеет низкое сродство к меланиновому пигменту.

Ауторадиографическое исследование показало, что самая высокая концентрация радиоактивности наблюдалась в роговице, после чего в веках, склере и радужной оболочке. Распределение радиоактивно-меченого тафлупроста в других органах было следующим: слезный аппарат, небо, пищевод, ЖКТ, почки, печень, желчный и мочевой пузырь. Связывание кислоты тафлупроста с сывороточным альбумином человека in vitro составляло 99% при концентрации 500 нг/мл кислоты тафлупроста.

По данным доклинических исследований, C_max тимолола с радиоактивной меткой в водянистой влаге достигается через 30 мин после однократного применения тимолола, содержащего радиоактивный 3 Н изотоп (0.5% раствор: 20 мкл/глаз). Тимолол выводится из водянистой влаги значительно быстрее, чем из содержащих пигмент тканей радужной оболочки и цилиарного тела.

Основным путем метаболизма тафлупроста в организме человека, подтвержденным исследованиями in vitro, является гидролиз с образованием фармакологически активного метаболита, кислоты тафлупроста, которая затем метаболизируется посредством глюкуронидации или бета-окисления. Продуктами бета-окисления являются фармакологически неактивные 1,2-динор и 1,2,3,4-тетранор кислоты тафлупроста, которые могут быть глюкуронированы или гидроксилированы. Ферментная система цитохрома Р450 не участвует в метаболизме кислоты тафлупроста. В исследовании, проведенном на тканях роговицы кролика с рафинированными энзимами, было выявлено, что основной эстеразой, отвечающей за эфирный гидролиз тафлупроста до кислоты тафлупроста, является карбоксилэстераза. Бутирилхолинэстераза также может способствовать гидролизу.

Тимолол метаболизируется в печени с участием изофермента CYP2D6 цитохрома Р450 с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

В исследовании на крысах было установлено, что после инстилляций 3 Н-тафлупроста в форме 0.005% офтальмологического раствора в оба глаза однократно в день в течение 21 дня около 87% общей радиоактивной дозы выводится через экскреторные органы. Примерно 27-38% общей дозы выводилось почками, а около 44-58% – через ЖКТ.

Ожидаемый Т_1/2 из плазмы крови составляет около 4 ч. После приема внутрь тимолол постепенно метаболизируется в печени, метаболиты выводятся с мочой вместе с 20% неизмененного тимолола. Данные о выведении тимолола получены при его пероральном приеме.

— снижение ВГД у взрослых пациентов с открытоугольной глаукомой или внутриглазной гипертензией при недостаточной реакции на местную монотерапию препаратами группы бета-адреноблокаторов или аналогов простагландина в случаях, когда показана комбинированная терапия, а также у пациентов, при применении у которых ожидается улучшение переносимости лечения за счет применения глазных капель, не содержащих консервантов.

— синдром повышенной реактивности дыхательных путей, включая бронхиальную астму или анамнез бронхиальной астмы, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;

— AV-блокада II и III степени без кардиостимулятора;

— возраст до 18 лет (нет данных клинического применения);

— повышенная чувствительность к тафлупросту, тимололу или любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует применять препарат (в связи с ограниченным опытом применения) у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, с афакией, псевдофакией с разрывом задней капсулы хрусталика или имплантацией хрусталика в переднюю камеру глаза, псевдоэксфолиативной или пигментной глаукомой, а также у пациентов с установленными факторами риска развития кистоидного макулярного отека или ирита/увеита; при неоваскулярной, закрытоугольной, узкоугольной и врожденной глаукоме (отсутствует опыт применения тафлупроста); у пациентов с заболеваниями роговицы (может вызывать синдром сухого глаза), сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, стенокардией Принцметала, сердечной недостаточностью, AV-блокадой I степени), при нарушениях периферического кровообращения (при тяжелых формах болезни Рейно или синдрома Рейно), ХОБЛ легкой и средней тяжести (применение препарата возможно только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск), у пациентов с лабильным течением сахарного диабета или спонтанной гипогликемией (поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать клинические признаки и симптомы острой гипогликемии), сопутствующим лечением бета-адреноблокаторами (при приеме внутрь и в виде глазных средств).

Препарат предназначен только для офтальмологического применения.

Рекомендуемая доза – 1 капля препарата Таптиком в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) 1 раз/сут.

Доза не должна превышать 1 каплю в пораженный глаз (глаза)/сут, поскольку более частое применение препарата может уменьшить ожидаемый эффект снижения ВГД.

В случае пропуска одной дозы, лечение продолжают со следующей запланированной дозы.

Таптиком представляет собой стерильный раствор, не содержащий консервантов, расфасованный в одноразовые тюбики-капельницы. Раствор в одном тюбике-капельнице предназначен только для однократного использования, и его количество достаточно для применения в оба глаза.

Применение препарата Таптиком у детей и подростков в возрасте до 18 лет не рекомендуется.

У пациентов пожилого возраста не требуется коррекция дозы препарата.

Применение препарата Таптиком не изучалось у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, поэтому применять препарат у таких пациентов следует с осторожностью.

Чтобы уменьшить риск потемнения кожи век, пациентам следует удалять избыток раствора с кожи.

Как и при применении других глазных капель, при кратковременном пальцевом прижатии носослезных каналов или закрытии век на 2 мин после применения происходит снижение системной абсорбции лекарственного препарата. Такая мера позволяет снизить риск системных побочных эффектов и усилить местное действие препарата. При применении нескольких офтальмологических препаратов местного действия интервалы между их применением должны быть не менее 5 мин.

Перед применением препарата контактные линзы необходимо вынуть и вновь установить, спустя 15 мин.

Пациентов необходимо предупредить о том, что не следует касаться глаза и окружающих его тканей кончиком тюбика-капельницы, поскольку это может привести к их повреждению.

В рамках клинических исследований более 484 пациентов получали лечение препаратом Таптиком. Наиболее часто выявляемым побочным эффектом, связанным с проводимым лечением, появление которого отмечалось приблизительно у 7% пациентов, была гиперемия конъюнктивы/глаз, в большинстве случаев легкой степени. Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях препарата Таптиком, ограничивались теми же реакциями, которые ранее наблюдались при раздельном применении тафлупроста и тимолола. Новых нежелательных реакций, характерных только для препарата Таптиком, в клинических исследованиях выявлено не было. Большинство нежелательных реакций наблюдались со стороны органа зрения, имели легкую или умеренную степень, серьезные реакции отмечены не были.

Для оценки частоты нежелательных реакций, согласно терминологии MedDRA, использовалась следующая классификация: очень часто (≥1/10 случаев); часто (≥1/100,

Таптиком

Инструкция по применению

Описание препарата

Глаукома – одно из наиболее распространенных заболеваний в офтальмологической практике. Часто ей страдают пожилые люди, однако, лица среднего и молодого возраста также подвержены развитию этого заболевания. Главная опасность глаукомы – возможность необратимой потери зрения при отсутствии проведения адекватной терапии. Таптиком входит в группу офтальмологических средств. Это противоглаукомный препарат с миотическим эффектом. Медикамент выпускается французской фармацевтической компанией «Лаборатуар Юнитер». Цена Таптиком составляет 1000 рублей за 30 мл.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таптиком представлен в лекарственной форме глазных капель, действующими веществами в которых являются синтетический аналог простагландина F2-альфа тафлупрост и бета-адреноблокатор тимолол. Их концентрация для разных объемов: • 1 мл – 0,015 мг тафлупроста и 5 мг тимолола (6,84 мг тимолола малеата); • 0,3 мл – 4,5 мкг и 1,5 мг, соответственно; • 1 капля (30 мкл) – 0,45 мкг и 0,15 мг. Дополнительными компонентами состава являются вода, глицерин натрия фосфат, полисорбат, трилон Б. Средство упаковано по 0,3 мл в капельницы, по 10 штук в пакете.

Фармакологическое действие

Таптиком в Москве можно купить в аптеке или интернет-магазине с доставкой. Это комбинированное лекарственное средство на основе действующих веществ, способных снижать внутриглазное давление. О строении глаза и развитии глаукомы Радужная оболочка представляет из себя мышечные волокна, регулирующие диаметр зрачка. В ее толще проходят небольшие сосуды, продуцирующие водянистую влагу. Эта жидкость заполняет пространство между стекловидным телом (округлое прозрачное образование, придающее глазному яблоку правильную форму) и роговицей. Так же она доставляет питательные вещества к роговице и играет важную роль в преломлении проходящих лучей света. Сама радужная оболочка делит все это пространство на заднюю камеру (между радужкой и стекловидным телом) и переднюю камеру (между роговицей и радужкой). В нормальном состоянии водянистая влага оттекает в венозный синус, расположенный по периферии радужной оболочки. При глаукоме отток водянистой влаги нарушается, тогда как ее продукция остается прежней. Это приводит к повышению внутриглазного давления. Данное состояние чревато тем, что пациент начинает испытывать значительные болевые ощущения, часто – во всей голове. Иногда приступ глаукомы может сопровождаться рефлекторным подъемом артериального давления. Наиболее опасное осложнение заболевания – отслойка сетчатки и атрофия зрительного нерва. Подобные состояния происходят из-за того, что из-за увеличения объема водянистой влаги стекловидное тело начинает давить на сетчатку вместо выхода зрительного нерва в глазное яблоко. Как следствие – в данных структурах развиваются атрофические процессы и человек постепенно теряет зрение. Тафлупростовая кислота является селективным антагонистом рецепторов к простагландину в организме человека. Вещество снижает внутриглазное давления благодаря своей способности улучшать отток водянистой влаги в венозный синус. Малеат тимолола относится к неселективным бета-адренорецепторам. Достоверный механизм его действия при лечении глаукомы не известен. Предположительно, он уменьшает образование внутриглазной жидкости и незначительно увеличивает активацию ее оттока в венозные синусы. Данная комбинация приводит к быстрому и существенному снижению внутриглазного давления, уменьшая или вовсе устраняя симптомы приступа глаукомы. Через 10 минут после закапывания дозы лекарства в конъюнктивальные меши концентрация тафлупростовой кислоты достигает максимального значения, а через полчаса снижается и вещество практически полностью элиминируется. Накопление препарата в тканях организма минимальное. Тимолол достигает максимальной концентрации через 15 минут, через 37 минут его уже невозможно обнаружить. Ежедневный прием препарата на протяжении более полугода приводит к уменьшению уровня внутриглазного давления почти на треть от исходных значений. В подавляющем большинстве случаев это позволяет полностью устранить симптомы глаукомы и свести к минимуму частоту приступов. При этом, эффект от сочетания тафлупроста и тимолола превосходит таковой от применения данных веществ отдельно друг от друга. Аналог простагландина и бета-адреноблокатор значительно усиливают действие друг друга, а не просто сочетают свои положительные эффекты. Максимальное время действия тафлупростовой кислоты и тимолола составляет час. Высокая концентрация активных компонентов препарата наблюдается в роговице. Компоненты способны проникать в слезные органы (слезная железа, слезный мешок, слезный канал). Тафлупростовая кислота связывается с альбумином сыворотки на 99%. Тафлупрост после проникновения в роговицу метаболизируется до тафлупростовой кислоты. Она подвергается глюкуронизации и бета-окислению, а после глюкуронируются и гидрооксилируются. За метаболизм препарата отвечает фермент карбоксилэтсераза, гидролизу способствует бутилхолинэстераза.

Показания

Таптиком применяется для снижения уровня внутриглазного давления у больных с открытоугольной формой глаукомы, либо симптоматическим повышением внутриглазного давления. Он используется только в тех случаях, когда одного компонента (бета-адреноблокатор или аналог простагландина) недостаточно для достаточного снижения уровня внутриглазного давления.

Противопоказания

При следующих противопоказаниях использовать Таптиком нельзя: • индивидуальная повышенная чувствительность, либо непереносимость составляющих компонентов; • аллергия на компоненты состава – может проявляться в виде раздражения слизистой оболочки глаза, слезотечения, жжения, зуда и рези в глазах, заложенности носа и насморка, кожных реакций (крапивницы, сыпь); анафилактический шок и отек Квинке практически не встречается; • повышенная реактивность дыхательных путей – состояние, при котором бронхи в ответ на любой раздражающий фактор отвечают спазмом; • тяжелая степень хронической обструктивной болезни легких (патология, характеризующаяся длительно протекающим и необратимым сужение просвета дыхательных путей в связи с хроническим воспалением на фоне вдыхания производственной пыли, курения, частых инфекционных заболеваний); • бронхиальная астма (аллергическое заболевание дыхательных путей, протекающее с периодическими приступами бронхоспазма и выраженной одышки в ответ на контакт с аллергенами); • частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту; • сердечная недостаточность (сердце перестает нормально выполнять свою насосную функцию) в стадии декомпенсации; • синдром слабости синусового узла – главный водитель сердечного ритма по каким-либо причинам перестает генерировать необходимое для нормальной работы сердца количество импульсов в минуту; • синоатриальная блокада 2-3 степени, не контролируемая кардиостимулятором – нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам сердца, в связи с чем разные отделы органа перестают синхронно работать; • кардиогенный шок – тяжелое состояние, обусловленное поражением, чаще всего острым инфарктом миокарда, участка сердечной мышцы объемом более 40% от всего органа; • любые сроки беременности и кормление грудью; • возраст до 18 лет.

Дозировка

Инструкция по применению Таптиком: рекомендовано инстиллировать по 1 капле в каждый глаза раз в день. Суточная доза – 1 капля в каждый глаз. Данное лекарственное средство обеспечивает поддержание внутриглазного давления в пределах нормальных значений на протяжении суток и использование капель с большей частотой повышает риск развития побочных эффектов. Раствор стерилен и не содержит консервантов. После использования остатки раствора утилизируются. Для снижения потемнения кожи век после закапывания надо стереть излишки жидкости. Если одновременно с лекарством назначен другой препарат, перерыв между инстилляциями должен составлять минимум 5 минут. В случае ношения глазных линз, перед использованием их нужно снять. Через 15 минут после закапывания Таптиком линзы можно надевать обратно. Контакта слизистой оболочки глаз с флаконом нужно избегать, чтобы не травмировать ее. Если не соблюдать условия использования препарата, нарушать правила асептики и антисептики, то он может подвергнуться заражению бактериями. В дальнейшем это приведет к развитию кератита, конъюнктивита или иных инфекционных поражений глаз. По отдельным отзывам врачей, раствор способен привести к потере зрения. Для уменьшения риска развития побочных эффектов от использования рассматриваемых глазных капель, следует закрыть глаза на две минуты, либо аккуратно прижать чистые пальцы к отверстиям носослезных каналов (черные точечки во внутреннем углу глаза, куда стекает слеза).

Побочные действия

Негативные реакции во время использования медикамента возникают нередко. Основными побочными действиями являются легкие отеки конъюнктивы или гиперемия (покраснение). У 1% пациентов они проходят самостоятельно без лечения. Дополнительные побочные действия: • покраснение склер и/или век; • головокружение и головная боль; • отечность век, обильное слезоотделение; • макулярный отек – отек «мясца», расположенного во внутреннем углу глаза; • гипертрихоз век – увеличение количества ресница, их толщины и/или длины, реже – изменение их цвета; • чувство попадания сторонней частицы в глаз; • снижение остроты зрения; • потемнение кожи век; • углубление складок на верхнем и нижнем веке; • кашель, чаще сухой, без отхождения мокроты; • высыпания на коже век; • парестезия – чувство ползанья мурашек, покалывания; • обмороки; • кератит – воспаление роговицы; • пониженная чувствительность роговицы; • атриовентрикулярная блокада; • падение артериального давления; • похолодание кожи кистей и стоп; • боли в суставах, мышцах, костях; • хориоидальная отслойка; • кальцификация роговицы. Несмотря на, казалось бы, широкий перечень побочных эффектов, чаще всего развиваются только местные реакции со стороны глаз и век. Общие реакции организма в виде изменения цифр артериального давления, похолодания кистей и пр. практически не встречаются. Следует помнить, что Таптиком является местнодействующим лекарством. В случае правильного применения глазных капель и отсутствия индивидуальной повышенной чувствительности к их компонентам, подобные состояния не способны развиться.

Передозировка

При применении Таптиком не может вызвать передозировки или привести к интоксикации, поскольку он используется местно в виде глазных капель, что исключает значительное влияние на организм в целом. Известны отдельные случаи передозировки тимололом принимаемым внутрь в виде таблеток, приведшие к развитию побочных эффектов. Они сопровождались бронхоспазмом, одышкой, урежением частоты сердечных сокращений. При передозировке назначается симптоматическое поддерживающее лечение, использование адреналина. Применение гемодиализа не эффективно.

Лекарственное взаимодействие

Исследований на тему того, как взаимодействует Таптиком с прочими лекарствами, не проводились. Возможные последствия при сочетании препаратов: • одновременный пероральный прием бета-адреноблокаторов (Бисопролол, Небиволол, Атенолол и пр.), Амиодарона (противоаритмическое средство), сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин), Гуанетидина может вызвать неконтролируемое падение показателей артериального давления; • пероральные бета-адреноблокаторы способны усиливать гипертензию, возникающую после отмены клофелина. Учитывая, что Таптиком используется местно в качестве глазных капель, вероятность развития подобной реакции крайне сомнительна; • усиленное действие препарата описано на фоне лечения противоаритмическим средством хинидином, антидепрессантами флуоксетином и пароксетином. Возможно развитие депрессивных состояний, урежения частоты сердечных сокращений; • редко развивается мидриаз (расширение зрачка) на фоне сочетания раствора Таптиком с адреналином или эпинефрином.

Особые указания

Инструкция по применению Таптиком несет в себе следующие особые указания: • Таптиком может вызвать сухость глаз, в связи с чем он с аккуратностью назначается при различных заболеваниях роговицы; • нельзя применять одновременно два или более местных бета-адреноблокатора-аналога данного препарата в виде капель для глаз, поскольку их системное влияние пропорционально усиливается; • после использования препарата во время подготовки, проведения либо в ранний послеоперационный период фильтрующих операций, может отслаиваться хориоидальная оболочка; • Таптиком способен блокировать действие бета-агонистов (сальбутамол, фенотерол и пр.), адреналина, что необходимо учитывать перед проведением общей анестезии и оперативных вмешательств; • цвет глаз меняется при сине-, серо-, желто- и зелено-коричневой радужке. Может развиться необратимая гетерохромия (разные цвета радужной оболочки); • если раствор контактирует с поверхностью кожи, на этом месте могут усиленно расти волосы; • препарат ограниченно показан для терапии афакического зрения или псевдоэксфолиативной глаукомы; • если после инстилляции раствора возникает нечеткость зрения, от управления транспортом, механизмами или требующей повышенного внимания работы лучше отказаться.

Беременность и лактация

Во время лечения глазными каплями женщины должны надежно предохраняться. Таптиком не применяется при беременности на любых сроках и ее планировании. На данный момент достоверно не установлено, способны ли проникать активные компоненты средства в грудное молоко. В связи с этим от лечения данным препаратом на время грудного вскармливания лучше отказаться.

Применение в детском возрасте

Препарат запрещен до 18 лет из-за высокого риска проявления нежелательных эффектов и недостаточной изученностью его влияния на организм у данной группы пациентов.

При нарушениях функции почек

Больным с нарушениями работы почек, ухудшения их фильтрационной функции, средство назначается с осторожностью ввиду отсутствия прицельных исследований его эффективности у данной группы лиц.

При нарушениях функции печени

У больных с печеночной недостаточностью, любыми заболеваниями органа Таптиком в Москве и других городах Российской Федерации используется с особой аккуратностью, ввиду отсутствия исследований его эффективности.

Применение в пожилом возрасте

У больных пожилого возраста дозировка не корректируется.

Условия и сроки хранения

Купить Таптиком можно по рецепту в аптеке, при наличии. После открытия фольгированного пакета лекарство хранится в темном месте при температуре до 25 градусов не дольше 28 дней. Срок годности закрытого пакета с тюбиками составляет 3 года с момента изготовления. Хранить отдельно тюбик-капельницу нельзя из-за риска попадания в нее микроорганизмов. Если тюбик был использован один раз, его следует выкинуть.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источники:

http://prozrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/taptikom-instruktsiya-po-primeneniyu.html
http://health.mail.ru/drug/taptikom/
http://wer.ru/opisanie/taptikom/