Аналоги Ролитен – отзывы, инструкция

Аналог таблеток Ролитен

Ролитен (таблетки) Рейтинг: 329

Ролитен – расслабляющий мышцы мочевого пузыря препарат, в котором активным веществом выступает толтеродина тартрат. Суточная дозировка – две 2-миллиграммовые таблетки в сутки для здоровых пациентов и одна – при почечной или печеночной недостаточности. Противопоказан в возрасте младше 18 лет, в испытаниях на животных отрицательно воздействовал на плод, поэтому не рекомендован при беременности. Влияет на психомоторные функции.

Аналоги препарата Ролитен

Аналог дороже от 601 руб.

Бетмига – зарубежный препарат для для лечения урологических заболеваний. Выпускается в виде таблеток с мирабегроном в качестве действующего вещества (возможна дозировка 25 или 50 мг). Используется для лечения учащенного мочеиспускания и утреннего недержания мочи у пациентов с синдромом гиперактивного мочевого пузыря (ГМП).

Аналог дороже от 199 руб.

Дриптан – препарат французского производства, предназначенный для лечения урологических заболеваний на основе оксибутинина гидрохлорида в дозировке 5мг. Назначается при недержании мочи и ночном энурезе у детей старше 5 лет.

Аналог дешевле от 73 руб.

Спазмекс – препарат германского производства, предназначенный для лечения урологических заболеваний. В качестве действующего вещества в таблетках применяется троспия хлорид в дозировке 5 мг. Назначается при недержании мочи, ночном и дневном энурезе, а также в комплексной терапии циститов.

Аналог дороже от 287 руб.

Производитель: Зентива (Чехия)
Формы выпуска:

• Таблетки 1 мг, 56 шт.; Цена от 682 рублей
• Таблетки 2 мг, 56 шт.; Цена от 893 рублей

Цены на Уротол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Уротол – чешский таблетированный препарат, предназначенный для лечения урологических заболеваний. Основное действующее вещество – толтеродина гидротартрат в дозировке от 1 мг. Показан при гиперрефлексии мочевого пузыря, связанной с учащением мочеиспускания.

Аналог дороже от 385 руб.

Производитель: Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды)
Формы выпуска:

• Таб. п/обол. 5 мг, 30 шт.; Цена от 780 рублей
• Таблетки 2 мг, 56 шт.; Цена от 893 рублей

Цены на Везикар в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Везикар – таблетированный препарат для лечения урологических заболеваний. В качестве единственного действующего вещества здесь используется солифенацин в дозировке 5 или 10 мг. Показан для лечения ургентного недержания мочи, учащенного мочеиспускания.

Ролитен

Ролитен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Roliten

Код ATX: G04BD07

Действующее вещество: толтеродин (tolterodine)

Производитель: Ранбакси Лабораториз Лимитед (Ranbaxy Laboratories Ltd.) (Индия)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 300 руб.

Ролитен – м-холиноблокатор, оказывающий спазмолитическое и холинолитическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Ролитен – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, цвет от почти белого до белого (по 10 шт. в блистерах, в пачке из картона 3 или 6 блистеров).

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество: толтеродина тартрат – 2 мг;
• вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, гидрофосфат кальция, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния;
• пленочная оболочка: краситель опадрай белый OY-S-58910 (титана диоксид, гипромеллоза, тальк, макрогол 400), вода очищенная (испаряется в процессе производства).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Ролитена – толтеродин, является антагонистом м-холинорецепторов, сосредоточенных в слюнных железах и мочевом пузыре. Он уменьшает сократительную активность мочевого пузыря и снижает слюноотделение. Ролитен обеспечивает частичное опорожнение мочевого пузыря, увеличивая количество остаточной мочи и уменьшая давление мышечной оболочки мочевого пузыря (детрузора). Стойкий терапевтический эффект препарата достигается спустя 4 недели от начала лечения. Толтеродин, а также 5-гидроксиметил – его активный метаболит, проявляют высокую специфичность в отношении мускариновых рецепторов и избирательны в отношении рецепторов мочевого пузыря (в сравнении с рецепторами слюнных желез).

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические характеристики толтеродина:

• всасывание: после перорального приема толтеродин быстро всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), достигая C_max (максимальной сывороточной концентрации) спустя 1–3 часа после приема. C_max увеличивается пропорционально дозе в интервале 1–4 мг. Показатель абсолютной биодоступности составляет до 65% при сниженном метаболизме (у лиц, лишенных CYP2D6) и до 17% – при повышенном метаболизме, характерном для большинства пациентов. Прием пищи не оказывает влияния на экспозицию несвязанного толтеродина и его активного метаболита у пациентов с повышенным метаболизмом, однако при приеме толтеродина с едой его уровень повышается;
• распределение: на достижение равновесной концентрации вещества требуется до 2 суток; V_d (объем распределения) – 113 литров;
• метаболизм: обменные процессы происходят в основном в печени при участии полиморфного фермента CYP2D6, в результате образуется фармакологически активный 5-гидроксиметильный метаболит. При дальнейшем метаболизме происходит формирование 5-карбоксильной кислоты и ее N-дезалкилированных метаболитов. У больных с пониженным метаболизмом вследствие недостаточности фермента CYP2D6 толтеродин подвергается дезалкилированию изоферментами CYP2D6 с образованием фармакологически неактивного N-дезалкилированного толтеродина. Связываются толтеродин и его активный метаболит преимущественно с альфа-1-кислым гликопротеином (орозомукоидом), несвязанные фракции составляют 3,7% и 36% соответственно;
• выведение: при повышенном метаболизме показатель системного клиренса достигает 30 л в час, Т_1/2 (период полувыведения) составляет 2–3 часа. Для 5-гидроксиметильного метаболита Т_1/2 увеличивается до 3–4 часов. Элиминация радиоактивной метки после приема 14 C-толтеродина: с мочой

77%, с каловыми массами

17%, в том числе в неизмененном виде 1 /₂ таблетки) 2 раза в день.

По прошествии полугода следует провести оценку эффективности лечения и решить вопрос о необходимости его продолжения.

Побочные действия

При терапии Ролитеном возможны следующие побочные действия (градация: часто – более 10%; нечасто – от 1 до 10%; редко – менее 1%):

• реакции на антихолинергическое действие препарата: часто – сухость во рту; нечасто – ксерофтальмия (снижение слезоотделения), нарушения аккомодации, сухость кожи; редко – задержка мочеиспускания;
• пищеварительная система: нечасто – боли в животе, диспепсия, запор, метеоризм, рвота; редко – гастроэзофагеальный рефлюкс;
• центральная и периферическая нервная система: нечасто – головокружение, головная боль, сонливость, парестезии, нервозность; редко – нарушения сознания;
• прочие реакции: нечасто – усталость, слабость, увеличение веса; редко – аллергические реакции, боли в груди, приливы крови к лицу.

Передозировка

Максимальная разовая доза толтеродина тартрата, получаемая добровольцами, составляла 12,8 мг. При этом наблюдались следующие побочные реакции: наиболее важные – болезненные позывы на мочеиспускание и нарушения аккомодации; возможные – галлюцинации, гипервозбуждение, тахикардия, дыхательная недостаточность, судороги, задержка мочи, расширение зрачков.

Первый этап лечения – максимально возможное удаление Ролитена из ЖКТ: промывание желудка, прием активированного угля.

Далее проводится симптоматическая терапия по показаниям:

• выраженные центральные антихолинергические эффекты (включая галлюцинации) – физостигмин;
• судороги или выраженное возбуждение – бензодиазепины;
• тахикардия – бета-адреноблокаторы;
• дыхательная недостаточность – искусственное дыхание;
• задержка мочеиспускания – катетеризация;
• расширение зрачков – пилокарпин в виде капель глазных и/или перемещение пациента в помещение без освещения.

Особые указания

До начала терапии требуется исключить органические причины частых/императивных позывов к мочеиспусканию.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Нарушения аккомодации и снижение скорости психомоторных реакций, вызываемые приемом Ролитена, могут повлиять на возможность выполнения потенциально опасных видов деятельности. В каждом случае такую возможность следует рассматривать отдельно, после оценки реакции пациента на препарат.

Применение при беременности и лактации

Ролитен противопоказано применять при беременности и во время лактации. Женщинам репродуктивного возраста требуется применять надежные методы предохранения от беременности во время прохождения терапии толтеродином.

Применение в детском возрасте

Ролитен не используют в педиатрии, поскольку безопасность и эффективность его применения у детей не изучены.

Лекарственное взаимодействие

• прочие антихолинергические вещества/препараты: возможно повышение терапевтического действия Ролитена и усиление нежелательных эффектов;
• м-холиномиметики: терапевтическое действие толтеродина может снижаться;
• метоклопрамид и цизаприд: возможно ослабление их эффективности;
• другие препараты, метаболизирующиеся изоферментами системы цитохрома Р₄₅₀ CYP2D6 или CYP3A4, либо являющиеся ингибиторами или индукторами данных изоферментов: вероятно их фармакокинетическое взаимодействие с толтеродином;
• флуоксетин (сильный ингибитор CYP2D6, метаболизирующийся до норфлуоксетина – ингибитора CYP3A4): незначительно увеличивает общую AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита, не вызывая клинически значимого взаимодействия;
• сильные ингибиторы CYP3A4 [антибиотики группы макролидов (эритромицин и кларитромицин) или противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол и миконазол)]: следует избегать их одновременного применения с Ролитеном;
• варфарин, комбинированные пероральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол/левоноргестрел: по данным клинических испытаний установлено отсутствие их взаимодействия с Ролитеном;
• изоферменты цитохрома Р₄₅₀ (CYP2D6, CYP2C19, CYP3A4 или CYP1A2): клинические исследования с применением метаболических зондов не дали никаких указаний на то, что толтеродин способен ингибировать их активность.

Аналоги

Аналогами Ролитена являются Уротол, Урофлекс, Детрузитол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 25 °С в недоступном для влаги месте. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ролитене

По отзывам, Ролитен является достаточно эффективным препаратом при проблемах с неконтролируемым мочеиспусканием. Пациенты отмечают, что со временем терапевтическое действие таблеток ослабевает, предположительно из-за привыкания.

Многие считают, что данный препарат оптимален по соотношению эффективность/стоимость, но из-за этого малодоступен и его невероятно сложно отыскать в аптеках.

Цена на Ролитен в аптеках

Ориентировочная цена на Ролитен (за упаковку 30 шт.) – 455–507 руб.

Ролитен

Показания к применению

Гиперактивность мочевого пузыря, проявляющаяся частыми императивными позывами к мочеиспусканию или недержанием мочи.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой, капсулы пролонгированного действия, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, задержка мочи; закрытоугольная глаукома (не поддающаяся лечению); миастения gravis; язвенный колит тяжелого течения; мегаколон, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, суточная доза – 4 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой: по 2 мг 2 раза в день.

Капсулы пролонгированного действия: по 4 мг 1 раз в день.

При необходимости, а также при почечной и/или печеночной недостаточности, сопутствующей терапии кетоконазолом или др. мощными ингибиторами CYP3A4 суточную дозу снижают до 2 мг (таблетки – 1 мг 2 раза в день, капсулы пролонгированного действия – 2 мг 1 раз в день).

Фармакологическое действие

Антагонист м-холинорецепторов, локализующихся в мочевом пузыре и слюнных железах. Снижает сократительную функцию мочевого пузыря и уменьшает слюноотделение. Вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря, увеличивает количество остаточной мочи и уменьшает давление детрузора. Время достижения терапевтического эффекта – 4 нед.

Толтеродин и его активный метаболит 5-гидроксиметил высоко специфичны в отношении мускариновых рецепторов, обладает селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря (по сравнению с рецепторами слюнных желез).

Побочные действия

Препарат может вызывать легкие или средневыраженные м-холиноблокирующие эффекты.

Часто (более 10%): сухость слизистой оболочки полости рта.

Не часто (1-10%): головная боль, запор, головокружение, боль абдоминальная, диспепсия, слабость, сухость склер, сонливость, нарушения зрения (включая нарушения аккомодации), метеоризм, дизурия, рвота, усталость, нервозность.

Обусловлены приемом препарата в таблетках: боль в груди, сухость кожи, бронхит, увеличение веса.

Обусловлены приемом препарата в капсулах пролонгированного действия: синусит.

Источники:

http://www.proanalogi.ru/r/analog_tabletok_roliten.html
http://www.neboleem.net/roliten.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name19331.html