Аналоги Римантадин актитаб – отзывы, инструкция

Римантадин Актитаб

Римантадин Актитаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Rimantadine Actitab

Код ATX: J05AC02

Действующее вещество: римантадин (rimantadine)

Производитель: Оболенское фармацевтическое предприятие ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Цены в аптеках: от 84 руб.

Римантадин Актитаб – противовирусный препарат.

Форма выпуска и состав

Римантадин Актитаб выпускается в виде таблеток: белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской (по 10 или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: римантадина гидрохлорид – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Римантадин Актитаб – противовирусный препарат с антитоксическим и иммуномодулирующим действием. Римантадин является производным адамантана, проявляет активность к штаммам вируса гриппа A, вирусам клещевого энцефалита семейства Flaviviridae (центрально-европейская и российская весенне-летняя группа арбовирусов), вирусам Herpes simplex (тип I и II). Полимерная структура римантадина позволяет ему длительно циркулировать в организме, обеспечивая не только лечебное действие, но и профилактический эффект. Являясь нерастворимым основанием, он повышает кислотность (pH) эндосом с мембраной вакуолей, которые окружают проникающие в клетку вирусные частицы. В результате предотвращения в этих вакуолях ацидификации блокируется слияние вирусной оболочки с мембраной эндосом и передача генетического материала вируса в цитоплазму клетки. Кроме этого, римантадин подавляет выход вирусных частиц из клетки, что приводит к прерыванию транскрипции вирусного генома. Профилактическое применение 200 мг римантадина в сутки обеспечивает снижение риска заражения гриппом, а в случае заболевания гриппом – уменьшает выраженность симптомов и серологической реакции. Незначительный терапевтический эффект препарата может проявиться, если его прием начать в течение первых 18 часов после появления симптомов гриппа.

Клиническая эффективность римантадина выше, чем у амантадина, а его токсичность более низкая.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин всасывается в кишечнике медленно и практически полностью. Максимальная концентрация римантадина в плазме крови достигается через 1–4 часа и составляет при приеме в день дозы 100 мг: разовом – 181 нг/мл; двукратном – 416 нг/мл. Уровень его концентрации в носовом секрете выше, чем в плазме крови на 50%.

Связывание с белками плазмы – примерно 40% от принятой дозы. Объем распределения у взрослых 17–25 л/кг, у детей – 289 л. Метаболизируется римантадин в печени.

T_1/2 (период полувыведения) у детей 4–8 лет – 13–38 часов, у пациентов в возрасте 20–44 лет – 25–30 часов, у пожилых больных 71–79 лет и при хронической печеночной недостаточности – около 32 часов. Через почки в течение 72 часов выводится более 90% препарата, преимущественно в виде метаболитов; в неизмененном виде экскретируется до 15%.

T_1/2 при хронической почечной недостаточности увеличивается в 2 раза. У пациентов в пожилом возрасте с почечной недостаточностью препарат может кумулировать до токсических концентраций, поэтому для этой категории больных дозу следует корректировать пропорционально снижению клиренса креатинина (КК). Гемодиализ не оказывает значительного влияния на клиренс римантадина.

Показания к применению

• профилактика и раннее лечение гриппа A у пациентов старше 7 лет;
• профилактика гриппа у взрослых в период эпидемии;
• профилактика клещевого энцефалита вирусного генеза.

Противопоказания

• хронические и острые заболевания почек;
• тиреотоксикоз;
• острые заболевания печени;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• возраст до 7 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Согласно инструкции, Римантадин Актитаб следует с осторожностью применять при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилепсии (включая данные в анамнезе), печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности.

Инструкция по применению Римантадина Актитаб: способ и дозировка

Таблетки Римантадин Актитаб принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование для лечения гриппа A в зависимости от возраста:

• взрослые: в 1-й день – по 100 мг 3 раза или 300 мг однократно; во 2-й и 3-й день – по 100 мг 2 раза; в 4-й день – 100 мг однократно;
• дети в возрасте 7–10 лет: по 50 мг 2 раза в день;
• подростки 11–14 лет: по 50 мг 3 раза в день.

Для достижения терапевтического эффекта прием Римантадина Актитаб следует начинать в течение первых двух дней после появления симптомов гриппа A. Продолжительность курса – 5–7 дней.

Профилактику гриппа у взрослых следует проводить в дозе 50 мг 1 раз в день. Длительность курса 10–15 дней.

При хронической почечной недостаточности с КК меньше 10 мл/мин, тяжелой степени печеночной недостаточности и в пожилом возрасте суточная доза препарата для лечения гриппа – 100 мг.

Побочные действия

Обычно римантадин переносится хорошо, не вызывая побочных явлений, но в некоторых случаях возможны следующие реакции со стороны систем и органов:

• со стороны центральной нервной системы: сонливость, чувство усталости, головная боль, бессонница, головокружение, повышенная возбудимость, тревожность, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, анорексия;
• прочие: кожный зуд, сыпь, крапивница и другие проявления аллергических реакций, гипербилирубинемия.

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены.

Особые указания

Существует риск развития резистентных к Римантадину Актитаб вирусов.

Применение препарата при вирусе гриппа типа B оказывает антитоксическое действие.

Действие препарата может вызывать обострение хронических заболеваний. У больных пожилого возраста с артериальной гипертензией возможно развитие геморрагического инсульта. При сопутствующей противосудорожной терапии пациентам с эпилепсией рекомендуется применять не более 100 мг римантадина в сутки, поскольку на фоне сочетания препаратов возрастает риск появления эпилептических припадков.

После контакта с инфицированными гриппом в период эпидемии или при инфекции, распространяющейся в замкнутых коллективах, прием Римантадина Актитаб в течение 10 дней является эффективной профилактикой заражения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема препарата рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении работ, которые требуют повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания, включая управление транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Римантадина Актитаб в период вынашивания и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение римантадина детям в возрасте до 7 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано принимать таблетки пациентам с острыми или хроническими формами заболевания почек.

С осторожностью необходимо применять Римантадина Актитаб при хронической почечной недостаточности. Для лечения гриппа у больных с хронической почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) доза препарата не должна превышать 100 мг в день.

При нарушениях функции печени

Нельзя принимать таблетки Римантадин Актитаб при острых заболеваниях печени.

С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности. При тяжелой степени печеночной недостаточности суточная доза препарата для лечения гриппа должна составлять 100 мг.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять Римантадин Актитаб в пожилом возрасте. Суточная доза для лечения гриппа – 100 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Римантадина Актитаб:

• противоэпилептические средства: римантадин снижает их терапевтическое действие;
• адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства: способствуют уменьшению всасывания римантадина;
• аскорбиновая кислота, аммония хлорид и другие ацидифирующие мочу средства: вызывают более быстрое выделение римантадина почками, понижая его эффективность;
• гидрокарбонат натрия, диакарб и другие алкализирующие мочу средства: способствуют усилению действия римантадина, уменьшая его выведение;
• циметидин: на 18% понижает клиренс препарата;
• ацетилсалициловая кислота, парацетамол: на 10 и 11% соответственно снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови.

Аналоги

Аналогами Римантадина Актитаб являются: Римантадин, Ремавир, Кагоцел, Ремантадин Сти, Альгирем, Арбидол, Орвирем, Олвирем, Тамифлю, Полирем.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Римантадине Актитаб

Отзывы о Римантадине Актитаб в основном положительные. Пациенты указывают на эффективность препарата и более быстрое выздоровление при лечении гриппа. Они также отмечают необходимость в более раннем применении препарата, сразу после появления первых симптомов болезни. В некоторых случаях это позволяет остановить развитие гриппа, но чаще – уменьшить риск появления его осложнений. При наступлении холодов многие принимают таблетки с профилактической целью. К достоинствам препарата относят его довольно невысокую стоимость, в сравнении с другими противовирусными средствами.

Цена на Римантадин Актитаб в аптеках

Цена на Римантадин Актитаб за упаковку, содержащую 20 таблеток, может составлять от 70 до 90 р.

Римантадин Актитаб

Показания к применению

Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к римантадину.

– Острые заболевания печени;

– Острые и хронические заболевания почек;

– Детский возраст (до 7 лет);

У пациентов с артериальной гипертензией, эпилепсией (в том числе в анамнезе), атеросклерозом сосудов головного мозга, хронической почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью Римантадин Актитаб необходимо применять с осторожностью.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме:

Взрослым назначают в первый день заболевания по 100 мг 3 раза; во второй и третий дни можно по 100 мг 2 раза; в четвертый день 100 мг один раз. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день;

11-14 лет 50 мг 3 раза в день.

Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.

Для профилактики гриппа у взрослых назначают 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.

Для лечения гриппа при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана. Римантадин Актитаб эффективен в отношении штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов семейства Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.

Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 часов после развития первых симптомов гриппа.

Побочные действия

Препарат как правило хорошо переносится.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии, метеоризм, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница и др.).

Особые указания

В сравнении с амантадином римантадин имеет более высокую клиническую эффективность и

Возможно появление резистентных к препарату вирусных штаммов.

При гриппе, вызванном вирусом В, Римантадин Актитаб оказывает антитоксическое действие.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях препарат применяют в дозе 0,1 г в сутки одновременно с противосудорожной терапией.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (в течение не менее 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выделения последнего почками.

Алкализирующие мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают действие римантадина, вследствие уменьшения его выделения почками.

Римантадин актитаб: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное средство Римантадин актитаб выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Средство используется для борьбы с вирусными инфекциями. Обычно врачи назначают лекарство для избавления от гриппа. Медикамент противопоказан при беременности.

Лекарственная форма

Производитель изготавливает Римантадин актитаб в форме таблеток. Они имеют круглую форму. На одной стороне располагается распределительная риска для удобного разделения таблетки на 2 части. Препарат имеет белый или светло-желтый цвет. Лекарственное средство помещено в блистер. В нём находится 10 штук таблеток. Упаковка реализуется в картонной пачке. В ней находится два блистера и инструкция по применению.

Описание и состав

Основное действующее вещество лекарственного средства — римантадин. Благодаря оказываемому влиянию, осуществляется подавление репродукции вирусов. Наибольший терапевтический эффект достигается после того, как инфекция попадает в организм человека. Лучше всего использовать препарат для борьбы с гриппом и возбудителями клещевого энцефалита. Дополняют свойства Римантадина вспомогательные вещества, в перечень которых входят:

• моногидрат лактозы;
• диоксид кремния;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния.

Попав внутрь, лекарственное средство всасывается в в кровь человека. Процесс происходит в кишечнике. Здесь происходит частичное связывание вещества с белками плазмы. Процесс происходит медленно. Однако вещество попадает в кровь практически полностью. Затем происходит процесс метаболизма в печени. Удаление препарата из организма выполняется через почки. Длительность периода полувыведения составляет 1-1,5 суток. Значение показателя актуально, если почки человека функционируют нормально. При нарушении работы внутреннего органа, период удлиняется.

Фармакологическая группа

Препарат является противовирусным (за исключением ВИЧ) средством.

Показания к применению

для взрослых

Средство может быть назначено в следующих ситуациях:

• для профилактики заболевания гриппом;
• для профилактики энцефалита;
• при проведении этиотропной терапии.

для детей

Препарат разрешается использовать, если ребенок достиг 7 лет. Показания к применению средства соответствуют аналогичному перечню для взрослых.

для беременных и в период лактации

Медикамент противопоказан во время вынашивания ребенка или его кормления грудью.

Противопоказания

Применять препарат категорически запрещается в следующих ситуациях:

• беременность;
• хроническая или острая патология почек;
• острые патологические процессы в печени;
• во время грудного вскармливания;
• пациент не достиг 7 лет;
• имеется индивидуальная повышенная восприимчивость к компонентам медикамента;
• выраженное повышение функциональной активности щитовидной железы.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки нужно употреблять внутрь после приема пищи. Препарат не разжевывается. Медикамент необходимо запивать достаточным количеством воды.

Дозировка зависит от цели, для достижения которой назначается препарат. Если средство будет использовано для:

1. Лечения гриппа, необходимо выпить в день начала употребления медикамента 2 таблетки 3 раза в сутки. Последующие 2 дня нужно снизить прием лекарства до 2 таблеток 2 раза в сутки. На 4-5 день принимают 2 таблетки 1 раз в сутки. Длительность курса составляет 5 суток.
2. Для профилактики гриппа, нужно принимать 1 таблетку 1 раз в сутки. Чттобы не допустить появление болезни, необходимо употреблять медикамент 10-15 дней. Проводить профилактику нужно в момент сезонного повышения заболеваемости.
3. Для профилактики энцефалита, нужно употреблять по 2 таблетки. Лекарство пьют 2 раза в день. Продолжительность курса составляет 3 дня. Если присутствует необходимость, период можно увеличить до 5 суток. Проводить профилактику нужно сразу после того, как был обнаружен укус клеща.

Вышеуказанные дозы являются средними. Врач корректирует прием препарата в зависимости от индивидуальных особенностей в сложившейся ситуации.

для детей

До 7 лет прием препарата запрещен. Если человек уже достиг этого возраста, но еще необходимо употреблять по 1 таблетке 2 раза в сутки. Усредненная доза актуальна до достижения человеком 10 лет.

Детям, которым исполнилось 11-14 лет, врач предпишет употреблять по 1 таблетке 3 раза в день. Пациенты, которые старше этого возраста, должны принимать взрослую дозу.

Чтобы избавиться от заболевания, пить лекарство нужно минимум 5 суток. Если препарат назначен для профилактики гриппа, нужно пить по 1 таблетке 1 раз в день в течение 10-15 суток вне зависимости от возраста. Прием препарата осуществляется во время сезонного увеличения заболеваемости.

для беременных и в период лактации

Использование средства во время вынашивания ребенка и последующего кормления грудью категорически запрещается.

Побочные действия

После употребления средства могут возникнуть следующие негативные реакции организма на прием медикамента:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы — нарушения ритма и частоты сокращений сердечной мышцы, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, цереброваскулярные расстройства.
2. Со стороны органов чувств — появление шума в ушах, изменение вкусовых ощущений.
3. Со стороны пищеварительной системы — периодическая рвота, ощущение тошноты, появление боли в животе, исчезновение аппетита, сухость во рту.
4. Со стороны дыхательной системы — бронхоспазм, появление одышки и кашля.
5. Со стороны нервной системы — возникновение периодического головокружения, депрессия, головная боль, судороги, раздражительность, нервная возбудимость.
6. Возможны аллергические реакции — появление сыпи на коже, возникновение крапивницы, ощущение зуда.

Употребление медикамента может стать причиной обострения сопутствующих хронических соматических патологий. Обнаружение побочных эффектов после приема средства — повод для посещения специалиста.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если принимать медикамент одновременно с противоэпилептическими препаратами, средство снизит их эффективность. Если употреблять Римантадин актитаб вместе с обволакивающими, вяжущими, адсорбирующими препаратами, эффективность лекарства уменьшится. Снижают эффект медикаменты и препараты, которые закисляют мочу. Если принимать Римантадин актитаб вместе с лекарствами, которые защелачивают мочу, наблюдается усиление его эффективности. Если принимать Римантадин актитаб вместе с Циметидином, клиренс первого вещества будет снижен на 18%.

Особые указания

Если назначен Римантадин актитаб, нужно принять во внимание следующие советы:

1. Употреблять алкоголь во время приема средства категорически запрещается.
2. Лекарственное средство не оказывает влияние на вирус гриппа, входящий в группу B, однако позволяет снизить выраженность интоксикации организма.
3. Если у человек страдал или страдает эпилепсией или артериальной гипертонией, использовать медикаменты нужно с осторожностью. Если последняя проблема наблюдается у пациентов в возрасте, использование Римантадина актитаб существенно повышает риск возникновения инсульта головного мозга.
4. Чтобы быстрее избавиться от вируса гриппа, нужно начать употребление препарата при возникновении признаков заболевания. Чем раньше начнется курс лечения, тем быстрее проявится положительный эффект.
5. Иногда у вирусов может выработаться устойчивость к лекарственному средству.

Если человеку назначили прием медикаментов, стоит временно отказаться от осуществления потенциально опасной работы и управления автомобилем.

Передозировка

Превышение разрешенной дозы может привести к возникновению следующих негативных явлений:

• неприятные ощущения в глазах;
• озноб;
• слезотечение;
• снижение чувствительности кожи.

При появлении одного или нескольких симптомов передозировки, стоит незамедлительно прекратить прием препарата. Лечение осуществляется в условиях стационара. Специалист выполнит промывание, а также назначит пациенту прием сорбентов. Дополнительно проводится симптоматическая терапия и поддерживаются жизненно важные функции организма. Очистка крови частично поможет снизить концентрацию препарата в организме человека.

Условия хранения

Период использования медикамента составляет 3 года с момента изготовления. Препарат должен храниться в упаковке, в которой он был приобретен. Температура воздуха не должна превышать +25 градусов по Цельсию. Дети иметь доступ к лекарственному средству не должны.

Аналоги

Заменить Римантадин актитаб можно на следующее лекарства:

1. Орвирем является полным аналогом препарата Римантадин актитаб. Лекарственное средство выпускается в сиропе, который разработан специально для лечения и профилактики гриппа у детей 1—7 лет.
2. Ангрикапс Максима — комбинированное лекарственное средство, которое кроме римантадина содержит парацетамол, витамин С, лоратадин, рутозид, карбонат кальция. Выпускается оно в капсулах, которые применяются для лечения гриппа А у совершеннолетних пациентов, кроме беременных и кормящих.
3. Кагоцел является заменителем Римантадина актитаб по клинико-фармакологической группе. Препарат может применяться для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ у пациентов старше 3-х лет, а также его прописывают совершеннолетним при герпетических высыпаниях. Выпускается лекарство в таблетках, которые нельзя беременным и кормящим.
4. Тамифлю относится к заменителям Римантадина актитаб по терапевтической группе. В аптеке препарат бывает в сиропе и капсулах. Прописывают их с целью лечения и профилактики гриппа пациентам старше 12 месяцев. С осторожностью его можно женщинам в положении и во время грудного вскармливания.

Цена

Стоимость Римантадин актитаб составляет в среднем 88 рублей. Цены колеблются от 68 до 138 рублей

Источники:

http://www.neboleem.net/rimantadin-aktitab.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name52025.html
http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/rimantadin-aktitab1.html