Аналоги Офтан тимогель – отзывы, инструкция

Офтан Тимогель

Состав

В состав одного грамма средства входит 1,37 мг малеата тимолола – это соответствует 1 мг тимолола. Также в составе есть вспомогательные элементы: карбомер, спирт поливиниловый, хлорид бензалкония, моногидрат лизина, тригидрат натрия ацетата, вода, сорбитол.

Форма выпуска

Офтан Тимогель выпускают в виде геля. Гель не имеет запаха и цвета, способен к опалесценции. В картонных пачках полиэтиленовые флаконы по 5 грамм.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата Офтан Тимогель – неселективный бета-адреноблокатор. Обладает способностью снижать внутриглазное давление, путем уменьшения интенсивности продукции водянистой влаги.

Противоглаукомный препарат влияет на процесс оттока жидкости внутри глаза. Также средство имеет слабо выраженный анестезирующий эффект, не оказывает влияния на аккомодацию и величину зрачков. Ухудшения зрения или куриной слепоты во время использования средства не наблюдается. Механизм действия активного компонента еще не до конца изучен.

Эффект от лекарства развивается в течение нескольких часов после закапывания, продолжается 24 часа.

Препарат может проникать в системный кровоток через мелкие сосуды конъюнктивы, слезный тракт или слизистую носа. Редко через полтора часа после использования лекарство можно обнаружить в сыворотке. Следует отметить, что тимолол выделяется с грудным молоком и обнаруживается в незначительной концентрации в моче в течение длительного периода после приема.

Показания к применению

Офтан Тимогель назначают:

• при повышенномвнутриглазном давлении;
• для лечения открытоугольной глаукомы;
• при увеальной, посттравматической, афакической глаукоме.

Противопоказания

• при дистрофических заболеваниях роговицы глаза;
• при сердечной аритмии;
• при брадикардии;
• людям, страдающим бронхиальной астмой;
• при хроническом обструктивномбронхите с бронхоспазмом;
• при AV-блокаде второй и третьей степени;
• при кардиогенном шоке;
• лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты средства или малеат тимолола.

Следует соблюдать осторожность:

• при легочной недостаточности;
• в возрасте до 12 лет;
• при тяжелой цереброваскулярной недостаточности;
• больным сахарным диабетом;
• при тиреотоксикозе, гипогликемии, миастении;
• сочетая лекарство с прочими бета-адреноблокаторами;
• при хронической сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Наиболее частые местные реакции:

• дискомфорт в глазах;
• боль и жжение сразу после нанесения геля;
• гиперемия конъюнктивы.

Редко могут возникнуть:

• проблемы с четкостью зрения (проходят через 3 минуты);
• особая чувствительность к свету, слезотечение;
• отек эпителиальной ткани на роговице;
• гиперемия век;
• конъюнктивит, птоз, блефарит, кератит;
• появление более стойких нарушений зрения (нарушение рефракции, диплопия, поверхностная точечная кератопатия);
• синдром сухого глаза.

Перечисленные ниже побочные реакции могут проявиться в том случае, если лекарство проникло в системный кровоток.

• снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность, аритмия, остановка сердца;
• бронхоспазм, одышка, кашель;
• обмороки, нарушение кровообращения мозга, синдром Рейно;
• миастения, астения, головная боль, депрессия, нарушения режима сна, кошмары по ночам, снижение способности к запоминанию, парестезии;
• недостаточное кровообращение в руках и ногах и возникающее чувство холода в конечностях;
• крапивница, эритема, псориаз на коже, прочие кожные аллергические реакции;
• тошнота, понос, сухость слизистых оболочек, несварение;
• астения, болезнь Пейрони, снижение либидо, системная красная волчанка, утомляемость, эректильная дисфункция.

Инструкция по применению Офтан Тимогель(способ и дозировка)

Согласно инструкции, назначают по одной капле геля один раз в день.

Если имеется необходимость использовать прочие лекарства, промежуток между препаратами должен составлять не менее 5 минут. Капли для глаз желательно использовать перед нанесением геля.

Курс лечения определяется лечащим врачом.

Передозировка

Вероятность возникновения передозировки при правильном использовании крайне мала.

При передозировке будут наблюдаться: стенокардия, бронхоспазм, брадикардия, снижение артериального давления, AV-блокада.

Лечение – промывание желудка (если гель попал в пищеварительный тракт). Гемодиализ неэффективен.

Также показана симптоматическая терапия: введение атропина сульфата, изопреналина, установка искусственного водителя ритма, допамин, норэпинефрин, добутамин, глюкагон, аминофиллин.

Если возникла острая сердечная недостаточность, то следует применять диуретики, кислород, препараты наперстянки, аминофиллин, глюкагон.

Взаимодействие

С осторожностью сочетать лекарство с нифедипином, препаратами наперстянки, верапамином, клонидином, дилтиаземом, лидокаином (внутримышечно) и рентгенконтрастными препаратами, содержащими йод.

При сочетании средства с резерпином (с симпатомиметиками) возможно усиление нежелательных побочных реакций.

Сам препарат не оказывает влияния на размер зрачков, однако, если его сочетать с симпатомиметиками (например, эпинефрином) то наблюдается мидриаз.

Следует соблюдать осторожность при сочетании лекарства с системными бета-адреноблокаторами, так как возможно сильное снижение внутриглазного давления.

Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя и средств, имеющих в составе этанол.

Нейролептики и антипсихотические препараты при сочетании с лекарством могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Сильное снижение артериального давления, нарушение сердечной проводимости, левожелудочковая недостаточность – побочные реакции, возникающие при сочетании препарата с блокаторами кальциевых накалов. Особую осторожность следует соблюдать, если блокаторы кальциевых каналов вводятся внутримышечно.

Антиаритмические препараты класса 1 и 3 при сочетании с бета-адреноблокаторами могут замедлить проводимость в предсердиях, усилить отрицательный инотропный эффект.

Пациентам, которые страдают сахарным диабетом (принимают инсулин и пероральные гипогликемические средства) нужно помнить, что бета-адреноблокаторы могут замаскировать симптомы гипогликемии, такие как учащенное сердцебиение и тахикардию.

При сочетании Офтан Тимогель с циметидином, содержание в плазме крови тимолола может значительно повыситься.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить препарат следует вдали от детей. Температурный режим – не выше 25 градусов, лекарство нельзя замораживать.
После вскрытия флакона хранить его нужно в перевернутом состоянии в картонной коробке.

Срок годности

Год и шесть месяцев.

После вскрытия лекарство можно хранить в течение месяца.

Особые указания

При закрытоугольной глаукоме рекомендуется сочетать лекарство с миотиками.

Если во время лечения появились какие-либо дерматологические реакции, прием препарата нужно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, нужно внимательно контролировать работу и состояние сердечной мышцы во время лечения средством.

В связи с характерными побочными эффектами управлять автомобилем или выполнять высокоточные операции, требующие особой концентрации внимания или скорости реакции, не рекомендуется.

Офтан – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли глазные Катахром, Дексаметазон, Тимолол, Иду, гель глазной Тимогель) лекарства для лечения катаракты, глаукомы, склерита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Офтан. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Офтана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Офтана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения катаракты, глаукомы, склерита и иридоциклита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Офтан – комбинированный препарат, улучшающий энергетический метаболизм хрусталика (Офтан Катахром).

Цитохром С играет важную роль в биохимических окислительно-восстановительных процессах в тканях глазного яблока и является антиоксидантом.

Аденозин – предшественник АТФ, принимает участие в метаболических процессах хрусталика.

Никотинамид стимулирует синтез никотинамид-динуклеотида, кофактора дегидрогеназ.

Синтетический фторированный глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения в офтальмологии. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Дексаметазон взаимодействует со специфическими белковыми рецепторами в тканях-мишенях, регулируя таким образом экспрессию кортикостероидозависимых генов и влияя в дальнейшем на синтез белка. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов и тормозит высвобождение ферментов. Тормозит синтез кининов, митоз и миграцию лейкоцитов. Ингибирует синтез антител и нарушает распознавание антигена. Все эти механизмы участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.

Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 капли препарата составляет 4-8 ч.

Противоглаукомный препарат, неселективный бета-адреноблокатор. Снижает повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения продукции водянистой влаги. Подобно другим бета-адреноблокаторам, тимолол оказывает незначительное действие на систему оттока внутриглазной жидкости. Обладает слабым анестезирующим действием и не влияет на величину зрачка и аккомодацию.

Противоглаукомный препарат, неселективный бета-адреноблокатор. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель тимолол снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Состав

Цитохром С + Аденозин + Никотинамид + вспомогательные вещества (Офтан Катахром).

Дексаметазона натрия фосфат + вспомогательные вещества (Офтан Дексаметазон).

Тимолола малеат + вспомогательные вещества (Офтан Тимолол и Офтан Тимогель).

Идоксуридин + вспомогательные вещества (Офтан Иду).

Фармакокинетика

При местном применении цитохром С не всасывается в системный кровоток. Аденозин хорошо проникает через роговицу. Цитохром С полностью метаболизируется в организме теми же путями, что и аминокислоты, а гем расщепляется до билирубина, который выводится с желчью. Аденозин метаболизируется практических во всех тканях с образованием инозина, ксантина и урата, которые выводятся с мочой. Рибоза, которая является часть молекулы аденозина, метаболизируется до глицеральдегид-3-фосфата, а затем – до пирувата, и окончательно расщепляется в цикле Кребса. Никотинамид частично метаболизируется до никотиновой кислоты. Оба соединения метилируются с образованием N-метилникотинамида, который в дальнейшем расщепляется в печени. Неизмененный никотинамид и метаболиты выводятся с мочой.

Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболиты выводятся через кишечник.

При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1-2 часа. 80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

Показания

• катаракта различного генеза.

• негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита;
• склерит и эписклерит;
• ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза;
• поверхностные повреждения роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы;
• воспаление заднего сегмента глаза (хориоидит, хориоретинит);
• отек, воспаление (в т.ч. в послеоперационном периоде);
• симпатическая офтальмия;
• аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.

• повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
• открытоугольная глаукома;
• глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы;
• в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
• врожденная глаукома (при неэффективности других средств).

• кератит и кератоконъюнктивит, вызванные вирусом Herpes simplex (поверхностная форма герпеса).

Формы выпуска

Капли глазные (Офтан Катахром, Дексаметазон, Тимолол, Иду).

Гель глазной (Офтан Тимогель).

Инструкция по применению и способ использования

Назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в сутки.

При первом использовании флакона следует повернуть крышку флакона с одновременным нажатием вниз и затем открыть флакон.

При острых состояниях назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 ч.

После уменьшения воспаления препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-5 раз в сутки.

Длительность лечения не должна превышать 2-3 недели.

Решение о продолжительности лечения основывается на объективных данных, включающих эффективность действия препарата, выраженность клинических симптомов и возможный риск возникновения побочных эффектов.

В начале лечения назначают по 1-2 капли в пораженный глаз в форме капель глазных 0.25% или капель глазных 0.5% 2 раза в сутки.

Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозу до 1 капли 1 раз в сутки утром.

Лечение Офтан Тимололом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв в лечении или изменение дозировки препарата осуществляются только по предписанию лечащего врача.

Конъюнктивально. По 1 капле в конъюнктивальную полость каждый час днем и каждые 2 ч ночью; после устойчивого улучшения – каждые 2 ч днем и каждые 4 ч ночью. Лечение продолжают 3-5 дней после полного заживления, подтвержденного отсутствием окрашивания роговицы флуоресцином.

Курс лечения – не более 21 дня.

Побочное действие

• кратковременное ощущение жжения и пощипывания глаз;
• аллергические реакции;
• затуманивание зрения;
• раздражение и гиперемия конъюнктивы;
• контактный дерматит;
• тошнота;
• артериальная гипотензия;
• головокружение;
• одышка;
• ощущение жара и пульсации в висках;
• обмороки (за счет сосудорасширяющего действия никотиновой кислоты);
• развитие вторичной глаукомы и стероидной катаракты (Офтан Дексаметазон).

Противопоказания

• бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
• синусовая брадикардия;
• AV-блокада 2 и 3 степени;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• дистрофические процессы в роговице;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенное внутриглазное давление (Дексаметазон);
• глаукома (Дексаметазон);
• беременность;
• лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не имеется достаточного опыта применения препарата Офтан Катахром при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Возможно применение препарата Офтан Катахром при беременности и в период лактации по назначению врача и случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Ввиду потенциальной канцерогенности, тератогенности и мутагенности не следует применять Офтан Иду при беременности и грудном вскармливании.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков).

Особые указания

В период лечения препаратом Офтан Катахром не следует носить мягкие контактные линзы, т.к. консервант может отложиться в них и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Перед применением Офтан Катахрома контактные линзы следует снять и установить их вновь через 15 мин после инстилляции препарата.

Офтан Дексаметазон содержит в своем составе консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами и вызывать изменение их цвета и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Если необходимо использовать контактные линзы во время лечения препаратом Офтан Дексаметазон, их следует снимать перед применением препарата и при необходимости устанавливать не ранее, чем через 15 мин после инстилляции.

В случае если лечение препаратом Офтан Дексаметазон продолжается более 2 недель, необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, у которых после закапывания препарата появляется кратковременное раздражение глаз, должны избегать вождения автотранспорта, работы с техникой, станками или каким-либо другим оборудованием, требующим хорошей остроты зрения, сразу после применения глазных капель.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено клинически значимого взаимодействия препарата Офтан Катахром с другими лекарственными средствами.

Совместное применение препарата Офтан Тимолол с глазными каплями, содержащими адреналин, может вызвать расширение зрачка.

При одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, возможно усиление снижения внутриглазного давления Офтана Тимолол.

Артериальная гипотензия и брадикардия могут усилиться при одновременном применении Офтан Тимолола с антагонистами кальция, резерпином и системными бета-адреноблокаторами.

Взаимодействие с другими препаратами, в основном, обусловлено участием в выведении дексаметазона изофермента CYP3A4. Дексаметазон индуцирует изофермент CYP3A4, таким образом, снижая эффективность блокаторов кальциевых каналов, хинидина и эритромицина. При обычном режиме местного применения доза препарата недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

Аналоги лекарственного препарата Офтан

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Офтан не имеет.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения старческой катаракты):

• Вита Иодурол;
• Витафакол;
• Индоцид;
• Квинакс;
• Мультимакс;
• Наклоф;
• Офтан Катахром;
• Поливит Гериатрик;
• Стрикс форте;
• Тауфон;
• Фокус.

Офтан тимогель

Офтан Тимогель – гель глазной на основе бета-адреноблокатора тимолола малеата, применяемого в офтальмологии для снижения внутриглазного давления. Назначается в терапии внутриглазной гипертензии, открытоугольной и вторичной глаукомы.

Состав и форма выпуска

Офтан Тимогель – гель глазной опалесцирующий бесцветный, содержит:

• Основной компонент: тимолол – 1 мг;
• Дополнительные компоненты: карбомер, бензалкония хлорид, лизина моногидрат, спирт поливиниловый, натрия ацетат, сорбитол, вода.

Упаковка. Флаконы белого пластика по 5 мл с колпачком-капельницей, пачки картонные.

Фармакологические свойства

Противоглаукомное средство Офтан Тимогель является, неселективным бета-адреноблокатором, который снижает высокий уровень внутриглазного давления посредством уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Как и прочие бета-адреноблокаторы, тимолол способен оказывать незначительное влияние на скорость оттока внутриглазной жидкости. Он обладает небольшим анестезирующим действием, но не способен изменять величину зрачка или аккомодацию.

Для снижения внутриглазного давления достаточно инстилляции одной капли препарата в сутки. Максимальный эффект при этом развивается спустя несколько часов и сохраняется примерно 24 часа.

Показания к применению

• Офтальмотонус (повышение внутриглазного давления).
• Открытоугольная глаукома.
• Вторичная глаукома (посттравматическая, увеальная, афакическая).

Способ применения и дозы

Офтан Тимогель рекомендован для применения взрослыми и детьми, достигшими 12 лет. Стандартная дозировка, составляет 1 каплю препарата 1 раз в сутки.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Дистрофические изменения роговицы.
• Сердечная аритмия (включая AV-блокаду II-III степени).
• Сердечная недостаточность.
• Брадикардия, кардиогенный шок.
• ХОБЛ, бронхиальная астма.
• Дети до 12 лет.
• Период лактации.

Офтан Тимогель должен назначаться с осторожностью пациентам с выявленной легочной и цереброваскулярной недостаточностью, с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, миастенией. При одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, применение Офтан Тимогеля должно происходить под контролем врача. Назначение препарата беременным возможно при особой необходимости.

Передозировка

Указанные в инструкции дозы, передозировки препаратом не вызываю. При случайной передозировке или приеме внутрь, возможны: брадикардия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, AV-блокада, снижение уровня АД.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Офтан Тимогеля и местных препаратов, включающих эпинефрин, способно вызывать расширение зрачка.

Офтан Тимогель не рекомендуется назначать одновременно с другими бета-адреноблокаторами из-за повышения риска развития серьезных побочных эффектов.

Антагонисты кальция (нифедипин, верапамил, дилтиазем, нимодипин, циннаризин, амлодипин) или резерпином при одновременном применении с Офтан Тимогелем способны замедлять сердечный ритм и чрезмерно снижать АД.

Применение тимолола с инсулином либо противодиабетическими препаратами, назначаемыми перорально может спровоцировать гипогликемию.

Офтан Тимогель не рекомендуется назначать одновременно с нейролептиками либо транквилизаторами. В процессе лечения, также нельзя принимать алкоголь, из-за риска резкого снижения артериального давления.

Особые указания

Терапия препаратом Офтан Тимогель требует контроля функции слезоотделения, состояние роговицы, а также оценки величины полей зрения, которые необходимо выполнять 1 раз в 6 мес.

При необходимости проведения хирургического вмешательства под общим наркозом, препарат отменяют за 48 часов до операции.

Любые местные офтальмологические средства следует применять до закапывания препарата Офтан Тимогель и для сохранения активности его делать перерыв не менее 5-ти минут.

Перед применением данного глазного геля обязательно снимать контактные линзы, вставлять их вновь можно лишь спустя 15-20 мин после закапывания препарата.

После инстилляции Офтан Тимогеля возможно кратковременное нарушение зрительных функций, до их восстановления нельзя садиться за руль и работать с движущимися механизмами.

Хранят Офтан Тимогель при комнатной температуре, берегут от детей.

Срок годности препарата – 1,5 года. Вскрытый флакон необходимо использовать в течение месяца.

Цена препарата Офтан тимогель

Стоимость препарата “Офтан тимогель” в аптеках Москвы начинается от 280 руб.

Источники:

http://medside.ru/oftan-timogel
http://instrukciya-otzyvy.ru/1160-oftan-po-primeneniyu-analogi-kapli-glaznye-katahrom-deksametazon-timolol-idu-gel.html
http://mgkl.ru/patient/aptechka/oftan-timogel