Аналоги Новокаинамид-ферейн — отзывы, инструкция

Содержание

Новокаинамид — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Новокаинамид

Новокаинамид – синтетический препарат с противоаритмическим действием, который применяется при некоторых видах аритмий. Он угнетает активность патологических водителей ритма в сердце (очагов возбуждения), снижает возбудимость и проводимость сердечной мышцы. Препарат обладает также сосудорасширяющим действием, что приводит к снижению артериального давления. Действующим веществом лекарственного средства является прокаинамид.

Новокаинамид может проникать через гематоэнцефалический барьер и вызывать расширение сосудов в головном мозгу. При внутривенном введении максимальный эффект достигается немедленно, при внутримышечном – через 15-60 минут. После приема таблетированной формы лекарство всасывается в желудке за 15-30 минут и через 1 час достигает максимальной концентрации в крови. Эффект удерживается в течение 4-6 часов.

Выводится из организма с желчью, с мочой, с грудным молоком. При поражениях печени, почек, при сердечной недостаточности выведение препарата замедляется. При хронической почечной недостаточности в организме может накапливаться до токсической концентрации метаболит Новокаинамида (продукт обмена его в организме), обладающий такой же эффективностью, как и сам препарат. В этих случаях может наступить передозировка лекарственного средства.

Формы выпуска

Инструкция по применению Новокаинамида

Показания к применению

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • передозировка (отравление) сердечных гликозидов;
  • сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени;
  • блокады внутрисердечной проводимости (за исключением случаев наличия вживленного электрокардиостимулятора);
  • сниженное артериальное давление;
  • мерцание или трепетание желудочков сердца;
  • выраженный атеросклероз (с закупоркой сосудов сердца);
  • выраженная недостаточность функций печени или почек;
  • сниженное число белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови;
  • системная красная волчанка (заболевание с поражением тканей в организме собственными антителами);
  • бронхиальная астма;
  • миастения (генетическое заболевание с прогрессирующей слабостью скелетной мускулатуры);
  • инфаркт миокарда (в некоторых случаях возможно осторожное применение препарата);
  • возраст до 18 лет;
  • во время и после оперативного вмешательства (в т.ч. при стоматологических операциях);
  • вскармливание грудью.

Побочные действия

Передозировка

При лечении Новокаинамидом легко может возникнуть (особенно при комбинации с другими антиаритмическими средствами) передозировка с проявлением тяжелой интоксикации. Симптомами передозировки являются: снижение частоты пульса и артериального давления, рвота, тошнота, понос, уменьшение суточного количества мочи, сонливость, возникновение блокад на ЭКГ, судороги, отек легких, кома, остановка сердца и дыхания.

При передозировке проводят промывание желудка, вводят препараты, ощелачивающие мочу (внутривенное введение гидрокарбоната натрия 4% раствора), при снижении давления – Норэпинефрин, Фенилэфрин. В тяжелых случаях проводят гемодиализ (метод очищения крови).

Лечение Новокаинамидом

Как применять Новокаинамид?
Новокаинамид применяется внутрь (преимущественно), внутримышечно и внутривенно. Внутривенное введение препарата следует осуществлять только в условиях стационара.

Новокаинамид в таблетках принимают за час до или через 2 часа после приема пищи. Для улучшения всасывания таблетку нужно запить 1 стаканом воды. В случае появления неприятных побочных реакций со стороны ЖКТ можно принимать таблетку во время еды или с молоком. Таблетки надо проглатывать целиком, не разжевывать и не измельчать.

Перед внутривенным введением 100 мг Новокаинамида разводят физиологическим раствором (0,9%) хлорида натрия или 5% раствором глюкозы до получения концентрации 2-5 мг Новокаинамида в 1 мл раствора. Вводится препарат медленно, не больше 50 мг за 1 минуту, с постоянным контролем артериального давления.

В процессе лечения Новокаинамидом контролируются также развернутый анализ периферической крови и ЭКГ: через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев лечения, затем несколько реже.

Во время лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и опасных видов деятельности, требующих скорости реакции и повышенного внимания.

Дозировка Новокаинамида
Внутрь назначают вначале 1 таблетку (пробную дозу), затем врач назначает нагрузочные дозы – 0, 25 г – 0,5 г – 1,0 г и переводят пациента на поддерживающую дозировку: 1 таблетка через 4-6 часов.

При тяжелой аритмии, сердечной недостаточности начинают лечение с инъекционного введения препарата. Вначале вводят внутривенно 100 мг Новокаинамида со скоростью 50 мг за 1 минуту. При необходимости такую же дозу вводят повторно через каждые 5 минут до получения эффекта (но не более 1 г препарата). После нормализации сердечного ритма препарат могут вводить внутримышечно или переходят на прием поддерживающих доз внутрь. Первая доза внутрь вводится через 3-4 часа после окончания внутривенного вливания. При внутримышечных инъекциях вводят по 0,5-1 г через 4-6 часов (до 2-3 г за сутки).

При нарушении ритма по типу экстрасистолии внутрь назначают вначале 0,25 г – 0,5 г — 1 г, после чего переходят на дозы 0,25-0, 5 г через 4-6 часов. Иногда суточную дозу доводят до 3 г (и даже 4 г). Длительность терапии зависит от переносимости лекарственного средства и полученного эффекта.

При трепетании предсердий применяется доза 1.25 г внутрь. Если ритм не восстановлен, то через 1 час принимают 0,75 г, а затем по 0,5-1,0 г каждые 2 часа до нормализации ритма. Допустимая суточная доза – не выше 4 г.

Для купирования приступа желудочковой тахикардии применяют внутривенное вливание 0,2-0,5 г препарата; скорость введения – 25-50 мг за 1 минуту. Эффект можно получить и при введении в течение 40-60 минут дозы из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела пациента. Поддерживающая доза (2-3 мг за 1 минуту) вводится до нормализации ритма; после купирования аритмии пациенту дают внутрь каждые 4-6 часов по 0,25-0,5 г Новокаинамида.

Мерцательная аритмия (беспорядочные сокращения сердца) купируются приемом внутрь «ударной» дозы – 1,25 г. При отсутствии эффекта дают внутрь через 1 час 0, 75 г, и затем по 0,5-1,0 г каждые 2 часа до достижения улучшения состояния пациента.

Высшие дозы Новокаинамида:

  • при приеме внутрь: разовая – 1,0 г, суточная – 4 г;
  • при инъекционном введении (в/в или в/м) разовая – 10 мл 10% раствора (или 1,0 г), суточная – 30 мл 10% раствора (или 3,0 г).

Суточную дозу следует снизить на 25% при хронической сердечной недостаточности. Для пациентов пожилого возраста также применяются более низкие дозы.

Новокаинамид детям

Новокаинамид при беременности и лактации

Во время беременности применение Новокаинамида допускается в крайних случаях, когда ожидаемый эффект от лечения препаратом превышает возможный риск для ребенка. Применение этого лекарственного средства может привести к значительному снижению кровяного давления у матери, тем самым стать причиной фетоплацентарной недостаточности.

Так как Новокаинамид проникает в грудное молоко, назначать его кормящим матерям не следует.

Лекарственное взаимодействие Новокаинамида

  • Совместное применение Новокаинамида с Нитроглицерином и его производными, с гипотензивными средствами (лекарства для лечения гипертонической болезни), антидепрессантами может привести к значительному снижению артериального давления.
  • Ранитидин, Циметидин снижают выведение прокаинамида с мочой и могут привести к передозировке препарата.
  • Новокаинамид снижает эффективность препаратов для лечения миастении при совместном использовании.
  • Сочетание с сердечными гликозидами может вызвать значительное угнетение сердечной проводимости.
  • Лечебный эффект цитостатиков (противоопухолевых препаратов), других антиаритмических лекарственных средств, миорелаксантов (препаратов для снижения тонуса скелетной мускулатуры) Новокаинамид усиливает.
  • При совместном назначении препарат может усилить побочные действия Бретилия тозилата.
  • Побочные эффекты на нервную систему возрастают при одновременном применении Новокаинамида и Лидокаина.
  • Сочетание препарата с Хинидином может привести к значительному угнетению работы сердца.
  • Комбинированное применение Новокаинамида и препаратов из группы миелосупрессоров может привести к значительному угнетению кроветворения в костном мозгу.
  • Новокаинамид не назначается одновременно с сульфаниламидными препаратами.
  • Совместное применение с антигистаминными (противоаллергическими) средствами может усиливать атропиноподобный эффект (учащение сердцебиения, преходящее нарушение зрения, сухость слизистых, задержку мочеиспускания и др.).

Аналоги Новокаинамида

Отзывы о препарате

В отзывах пациентов можно прочесть, что некоторым больным удается купировать аритмию только с помощью внутривенного введения Новокаинамида, когда другие антиаритмические средства неэффективны. Но не указывается, проводится ли поддерживающая терапия (внутренний прием препарата) с целью профилактики приступов в последующее время. Много жалоб от пациентов на отсутствие Новокаинамида в аптеках – поиски препарата затрудняют лечение. В отзывах больных указания о развитии побочных реакций лекарственного средства нет.

В отзывах врачей описываются случаи развития побочных явлений (вплоть до остановки сердца) и проведения реанимационных мероприятий после внутривенного введения препарата. Отмечают также и более низкую эффективность Новокаина-Ферейн.

Новокаинамид-Ферейн

Латинское название: Novocainamide-Ferein

Код АТХ: C01BA02

Действующее вещество: Прокаинамид

Аналоги: Прокаинамид-Эском, Новокаинамид буфус, Новокаинамид

Производитель: Органика (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко (Россия), Обновление (Россия), Биннофарм (Россия)

Актуализация инструкции: 19.09.17

Цена в интернет-аптеках:

Новокаинамид-Ферейн – антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующим действием.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде 10% раствора для инъекций. Новокаинамид-Ферейн реализуется в стеклянных ампулах по 5 мл, в контурных пластиковых упаковках (по 5 ампул в каждой), в картонных пачках.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает мембраностабилизирующий эффект. Способствует угнетению проводимости и замедляет реполяризацию. Нормализует возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Продлевает эффективный рефрактерный период потенциала действия (в пораженном миокарде — в большей степени).

Показания к применению

Показаниями для применения препарата являются:

  • Желудочковые аритмии (пароксизмальная желудочковая тахикардия, экстрасистолия).
  • Наджелудочковые аритмии.
  • Наджелудочковая тахикардия (синдром WPW в том числе).
  • Трепетания предсердий или пароксизм мерцательной аритмии.

Противопоказания

Новокаинамид-Ферейн противопоказан в следующих ситуациях:

  • Мерцание или трепетание желудочков.
  • AV-блокада второй и третьей степени (помимо случаев применения электрокардиостимулятора).
  • Аритмии на фоне отравления сердечными гликозидами.
  • Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Артериальная гипотензия.
  • Системная красная волчанка.
  • Лейкопения.
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества либо вспомогательных компонентов препарата.

С осторожностью препарат назначают при инфаркте миокарда, AV-блокаде первой степени, блокаде ножек пучка Гиса, хронической сердечной недостаточности, желудочковой тахикардии при окклюзии коронарной артерии, выраженном атеросклерозе, бронхиальной астме, миастении, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, беременности, после хирургических вмешательств.

Инструкция по применению Новокаинамид-Ферейн (способ и дозировка)

Доза и продолжительность лечения определяются индивидуально.

При внутримышечном применении раствор вводят по 50 мг/кг в сутки (в разделенных дозах). Кратность введения – 4-5 раз в сутки.

При внутривенном струйном применении разовая доза составляет 100 мг. В некоторых случаях возможно повторное введение раствора до устранения аритмии.

При внутривенной инфузии средняя суточная доза препарата составляет 500-600 мг. Максимально допустимая суточная доза – 1 г.

Побочные эффекты

Применение Новокаинамида-Ферейн может привести к возникновению следующих нежелательных реакций:

  • Центральная нервная система: миастения, депрессия, головная боль, головокружение, психотические реакции, характеризующиеся продуктивными симптомами, галлюцинации, судороги, атаксия.
  • Сердечно-сосудистая система: внутрижелудочковые блокады, выраженное снижение артериального давления (вплоть до коллапса), тахиаритмия, желудочковая тахикардия; при быстром внутривенном введении – асистолия, внутрижелудочковая блокада, коллапс.
  • Желудочно-кишечный тракт: горечь во рту, тошнота, рвота, диарея. Кроветворная система: при длительном использовании – гемолитическая анемия (проба Кумбса положительная), угнетение костномозгового кроветворения (нейтропения, тромбоцитопения, гипопластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения).
  • Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания.
  • Прочие: кровоточивость десен, замедление процессов заживления, микробные инфекции; при длительном использовании (более 6 месяцев) – лекарственная красная волчанка.

Передозировка

Передозировка может вызвать тяжелую интоксикацию, сопровождающуюся следующими симптомами:

  • синоатриальная и AV-блокады,
  • брадикардия,
  • удлинение интервала QT,
  • асистолия,
  • пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии,
  • стойкая артериальная гипотензия,
  • снижение сократимости миокарда,
  • судороги,
  • отек легких,
  • кома и остановка дыхания.

Лечение симптоматическое. Устранить артериальную гипотензию и расширение комплекса QRS способен натрия гидрокарбонат. При желудочковой тахикардии антиаритмические препараты 1 А и 1 С классов использовать строго противопоказано.

Аналоги Новокаинамид-Ферейн

Прокаинамид-Эском, Новокаинамид буфус, Новокаинамид.

Особые указания

Перед внутривенным введением Новокаинамид-Ферейн необходимо развести в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Препарат вводят со скоростью 40-50 мг/мин. Внутривенное применение раствора осуществляется исключительно в условиях стационара.

Во время лечения следует регулярно проводить контроль артериального давления, ЭКГ и формулы периферической крови.

У людей пожилого возраста риск развития артериальной гипотензии повышен. В 5-9% случаев было отмечено аритмогенное действие прокаинамида.

При использовании препарата в период беременности у матери существует вероятность развития артериальной гипотензии, которая может спровоцировать маточно-плацентарную недостаточность.

Беременность и лактация

В период грудного вскармливания применение Новокаинамида-Ферейн недопустимо. В случаях, когда польза для женщины значительно превосходит потенциальный риск для ребенка, препарат могут назначать беременным.

В детском возрасте

Применение Новокаинамида-Ферейн противопоказано детям. Прием разрешен только после 18 лет.

В пожилом возрасте

Людям пожилого возраста следует очень осторожно принимать Новокаинамид-Ферейн.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности строго придерживайтесь рекомендаций применения Новокаинамида-Ферейн.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях печеночных функций препарат следует принимать с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препарат с антиаритмическими средствами может производить аддитивный кардиодепрессивный эффект; с антигипертензивными средствами — увеличивается антигипертензивное действие; с антихолинэстеразными средствами — снижается эффективность антихолинэстеразных средств.

При взаимодействии с м-холиноблокаторами, антигистаминными препаратами увеличивается их холинолитический эффект.

В сочетании с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, усиливается их действие. При одновременном приеме средств, угнетающих костномозгового кроветворения, может усиливаться лейкопения и тромбоцитопения. При одновременном применении с Каптоприлом существует риск развития лейкопении.

В сочетании с Офлоксацином может повышаться концентрации прокаинамида в плазме крови; с прениламином — усиливается отрицательное инотропное действие и увеличивается риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте. Температура – не более +25 °C. Срок годности – 5 лет. По окончании срока годности, раствор применять строго запрещено.

Цена в аптеках

Цена Новокаинамид-Ферейн 100 мг/мл раствор для инъекций 5 мл №10 ампулы от 181 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Новокаинамид-Ферейн

Показания к применению

Наджелудочковые аритмии: мерцание и/или трепетание предсердий (в т.ч. пароксизмальное), тахикардия (в т.ч. синдром WPW), предсердная экстрасистолия, желудочковые аритмии (тахикардия, желудочковая экстрасистолия).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для инъекций, таблетки

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, AV блокада II-III ст. (за исключением случаев применения электрокардиостимулятора), трепетание или мерцание желудочков, аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами, лейкопения.C осторожностью. Инфаркт миокарда, блокада ножек пучка Гиса, аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами, миастения, печеночная и/или почечная недостаточность, СКВ (в т.ч. в анамнезе), бронхиальная астма, декомпенсированная ХСН, желудочковая тахикардия при окклюзии коронарной артерии, хирургические вмешательства (в т.ч. хирургическая стоматология), удлинение интервала Q-T, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз, миастения, пожилой возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Взрослым. Для в/в введения 100 мг разводят в 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы до концентрации 2-5 мг/мл и медленно вводят под контролем АД, со скоростью не более 50 мг/мин. При необходимости повторяют введение в той же дозе каждые 5 мин, до достижения эффекта или до суммарной дозы 1 г. Для предупреждения повторного развития аритмии можно проводить инфузию со скоростью 2-6 мг/мин.

После купирования аритмии для поддердания эффекта возможно в/м введение — по 0.5-1 г (до 2-3 г/сут), однако предпочтительнее пероральный или в/в пути введения.

Внутрь. При предсердных нарушениях ритма, не требующих неотложной терапии, нагрузочная доза — 1.25 г, затем 0.75 г каждые 1-2 ч при необходимости и с учетом переносимости по 0.5-1 г каждые 2-3 ч. Поддерживающая доза — 0.5-1 г, в зависимости от эффективности и переносимости, каждые 4-6 ч.

При желудочковых нарушениях ритма, не требующих неотложной терапии, нагрузочная доза — 50 мг/кг/сут в 8 разделенных дозах (каждые 3 ч), при необходимости дозу корректируют.

Таблетки пролонгированного действия — поддерживающая доза при наджелудочковой аритмии: внутрь, 1 г каждые 6 ч; при желудочковой аритмии — 50 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах (каждые 6 ч), при необходимости дозу корректируют.

При переходе на пероральный путь введения после прекращения в/в инфузии, первая доза назначается через 3-4 ч. Максимальная поддерживающая доза для взрослых — 6 г/сут.

Дети. Внутрь, по 12.5 мг/кг или 375 мг/кв.м поверхности тела 4 раза в сутки.

При ХПН интервал между приемом доз составляет 4 ч (КК более 50 мл/мин), 6-12 ч (КК 10-50 мл/мин), 12-24 ч (КК менее 10 мл/мин).

При ХСН II-III ст. суточная доза снижается на 25%.

Если пропущена доза, ее следует принять как можно скорее в течение 2 ч (4 ч для таблеток пролонгированного действия); не принимать, если обнаружено позднее; не удваивать дозы.

Фармакологическое действие

Антиаритмический препарат Ia класса, оказывает мембраностабилизирующее действие.

Тормозит входящий быстрый ток Na+, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде — в большей степени). Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше — в AV узле.

Непрямой м-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV проводимости обычно не отмечается.

Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусного узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных.

Активный метаболит — N-ацетилпрокаинамид (N-АПА) обладает выраженной активностью антиаритмических ЛС III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия.

Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на МОК). Имеет ваголитические и вазодилатирующие свойства, что обусловливает тахикардию и снижение АД, ОПСС.

Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов P-Q и Q-T. Время достижения максимального эффекта при приеме внутрь 60-90 мин, при в/в введении — немедленно, при в/м — 15-60 мин.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: галлюцинации, депрессия, миастения, головокружение, головная боль, судороги, психотические реакции с продуктивной симптоматикой, атаксия.

Со стороны пищеварительной системы: горечь во рту.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: при длительном применении — угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия), гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса.

Со стороны ССС: снижение АД, желудочковая пароксизмальная тахикардия. При быстром в/в введении возможны коллапс, нарушение предсердной или внутрижелудочковой проводимости, асистолия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: при длительном применении — лекарственная красная волчанка (у 30% больных при длительности терапии более 6 мес).

Вероятны микробные инфекции, замедление процессов заживления и кровоточивость десен в связи с риском лейкопении и тромбоцитопении.Передозировка. Симптомы: спутанность сознания, олигурия, обморочные состояния, сонливость, сильное головокружение (особенно у больных пожилого возраста), учащенное или неритмичное сердцебиение, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, снижение амплитуды комплекса QRS и зубца Т, снижение АД, коллапс, AV блокада, желудочковая пароксизмальная тахикардия, асистолия.

Лечение: если принято недавно — промывание желудка, применение ЛС, закисляющих мочу; гемодиализ; при снижении АД — введение норэпинефрина или фенилэфрина.

Особые указания

Принимать на «пустой» желудок (за 1 ч до еды или через 2 ч после еды), запивая стаканом воды для более быстрого всасывания или с пищей или с молоком для предупреждения раздражения слизистой оболочки желудка; для таблеток пролонгированного действия — глотать целиком, не разламывать, не раздавливать, не разжевывать.

Перед в/в применением необходимо разбавлять, вводить со скоростью не выше 50 мг/мин; следует принимать лишь в условиях стационара.

При проведении терапии необходимо проводить контроль АД, ЭКГ, формулы периферической крови, особенно количества лейкоцитов (каждые 2 нед в течение первых 3 мес терапии, далее с более длительными интервалами).

После продолжительной поддерживающей терапии примерно у 80% больных отмечается повышение титра антиядерных антител, наиболее часто через 1-12 мес после начала терапии (в связи с чем при появлении симптомов, сходных с СКВ, необходимо периодически определять титр антинуклеарных антител).

Лейкопения более вероятна при использовании лекарственных форм прологированного действия, особенно после операции на сердце или сосудах. Обычно отмечается в первые 3 мес терапии (формула крови восстанавливается через несколько недель после отмены).

При использовании у детей для поддержания терапевтических концентраций могут потребоваться более высокие дозы; у людей пожилого возраста более вероятно развитие гипотензии.

Необходима осторожность при интерпретации результатов лабораторных исследований (возможное влияние на результаты тестов).

При назначении во время беременности существует потенциальный риск развития артериальной гипотензии у матери, что может привести к маточно-плацентарной недостаточности.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Усиливает эффект антиаритмических, гипотензивных, холиноблокирующих и цитостатических ЛС, миорелаксантов, побочные эффекты бретилия тозилата. При одновременном применении с антигистаминными ЛС могут усиливаться атропиноподобные эффекты; с пимозодом — удлинение интервала Q-T.

Снижает активность антимиастенических ЛС.

Циметидин снижает почечный клиренс прокаинамида и удлиняет T1/2.

При комбинированной терапии с антиаритмическими ЛС III класса риск развития аритмогенного эффекта возрастает.

ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Новокаинамид-Ферейн

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источники:

http://www.tiensmed.ru/news/novocainamid-ab1.html
http://dolgojit.net/novokainamid-ferein.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name15765.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×