>

Аналоги Никотиновая кислота-виал — отзывы, инструкция

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА-ВИАЛ

1 мл — ампулы темного стекла (10) — пачки картонные.

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ — через несколько часов после приема.

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении — снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.

Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.

Прочие: аллергические реакции.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

— для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

— для парентерального применения: детский возраст.

C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Никотиновая кислота-Виал

Показания к применению

— гиповитаминоз РР, авитаминоз РР (пеллагра),

— спазмы сосудов конечностей,

— в составе комбинированной терапии при ишемическом инсульте,

— облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно),

— сахарный диабет, в том числе его осложнения (диабетическая полиневропатия, микроангиопатия),

— болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Противопоказания

— повышенная чувствительность к никотиновой кислоте,

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения),

Никотиновую кислоту-Виал применяют с осторожностью у пациентов с геморрагиями, глаукомой, гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), артериальной гипотензией, в период беременности и лактации, а также в детском возрасте.

Как применять: дозировка и курс лечения

При пеллагре назначают взрослым парентерально (внутривенно, внутримышечно или подкожно) по 1 мл 1% (10 мг) раствора 2-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней.

При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 10 мг раствора.

При других показаниях — по 10 мг 1-2 раза в день, в течение 10-15 дней.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 100 мг, суточная — 300 мг.

Болезнь Хартнупа 40-200 мг в сутки.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота-Виал — специфическое противопеллагрическое средство. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, стридорозное дыхание, крапивница).

Парестезии, головокружение, ощущение «прилива» крови к коже головы, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ортостатическая гипотензия, коллапс, ощущение жара, головная боль. Как правило, указанные эффекты исчезают самостоятельно. При быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления, головокружение.

При длительном применении — жировая дистрофия печени, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, астения, повышение активности в крови аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы.

Подкожные и внутримышечные инъекции болезненны.

Высокие дозы никотиновой кислоты могут вызвать временный прилив крови к голове и верхней половине туловища, зуд, желудочно-кишечные расстройства. В подобных случаях проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, липоевую кислоту и другие липотропные лекарственные средства.

Взаимодействие

Совместное применение Никотиновой кислоты-Виал с препаратами сульфонилмочевины может увеличивать уровень глюкозы в крови.

При введении с ловастатином повышает риск развития миопатии.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и аскорбиновой кислотой.

Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Никотиновая кислота-Виал

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Никотиновая кислота

Формы выпуска

Инструкция никотиновой кислоты

Никотиновая кислота известна, в первую очередь, как витамин РР, но, помимо восполнения в организме дефицита в самом себе, этот лекарственный препарат обладает массой полезных фармакологических эффектов, среди которых сосудорасширяющий, гиполипидемический и гипохолестеринемический. Никотиновая кислота, или, как ее по-дружески запанибрата называют в народе, «никотинка», является до мозга костей командным «игроком»: трансформируясь в никотинамид, она является частью простетической группы ферментов, в чей перечень задач входит такая важная функция, как перенос ионов водорода в места их активного использования. Названия этих ферментов можно использовать для тренировки речевого аппарата, настолько они трудно выговариваемые — никотинамидадениндинуклеотид и никотинамидадениндинуклеотидфосфат; благо, для этого есть язык аббревиатур, который существенно облегчает задачу — НАД и НАДФ. Таким образом, никотиновая кислота, как один из регуляторов биохимических процессов, управляет окислительно-восстановительными реакциями и тканевым дыханием, посильно участвует в синтезе протеинов и жиров, претендует на важные роли в распаде гликогена. Активно «работает» с жирами: подавляет процесс расщепления жировой ткани, тормозит синтез предшественников «плохого» холестерина (ЛПОНП). Оптимизирует липидную картину крови, снижая общий уровень холестерина, включая его «плохую» разновидность (ЛПНП), при этом уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) под действием препарата растет, что дает все основания называть никотиновую кислоту антиатерогенным (или противохолестериновым, если будет угодно) средством.

Среди других достоинств «никотинки», которые можно по мере надобности с выгодой использовать в терапевтическом процессе — сосудорасширяющий эффект, оказываемый, в т.ч. на кровоснабжающую сеть головного мозга. Препарат улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, препятствует склеиванию тромбоцитов. Кроме этого, никотиновая кислота наделена дезинтоксикационными свойствами. Еще одна довольно специфическая область применения данного лекарственного средства — болезнь Харнтупа, проявляющаяся нарушениями абсорбции и проникновения в ткани аминокислоты триптофана, что, в свою очередь, вызывает нехватку в организме эндогенной никотиновой кислоты.

Никотиновая кислота выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций, причем вводиться она может как внутривенно (медленно), так и внутримышечно. Профилактические дозы витамина РР составляют 0,0125-0,025 г в сутки для взрослых и 0,005–0,025 г в сутки для детей. В остальных случаях доза препарата и кратность его введения определяется конкретными показаниями и устанавливается лечащим врачом. Важно в процессе лечения, проходящего на фоне высоких дозировок никотиновой кислоты, контролировать функции печени, т.к. препарат потенциально гепатотоксичен. Совсем не лишним будет введение в рацион продуктов с высоким содержанием метионина (например, творог) или прием таблетированного метионина.

Источники:

http://health.mail.ru/drug/nicotinic_acidvial/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name51658.html
http://protabletky.ru/nicotinic-acid/

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector