>

Аналоги Неттависк — отзывы, инструкция

Содержание

Неттависк

Описание препарата

Nettavisk, S.I.F.I. S.p.A. (Италия), описание утверждено в 2011 году

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: мазь глазная 0.3%: туба 5 гДействующее вещество: Нетилмицин (Netilmicin)

Cостав, форма выпуска и упаковка

3.5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический аминогликозидный антибиотик широкого спектра действия. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходит нарушение считывания генетического кода и образование нефункциональных белков; полирибосомы расщепляются и теряют способность синтезировать белок. В больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывают гибель микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonasaeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Morganella morganii, Aeromonas spp., Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp.), а также некоторых грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., в т.ч. устойчивых к др. аминогликозидам, пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

Фармакокинетика

При местном применении нетилмицина системная абсорбция низкая. Проведенные исследования показывают, что после однократного применения концентрация нетилмицина в слезной жидкости составляет: через 5 мин 256 мкг/мл, через 10 мин 182 мкг/мл, через 20 мин 94 мкг/мл и 27 мкг/мл через 1 ч после применения.

Показания к применению

Местное применение для лечения инфекций век и наружных отделов глаза, вызванных чувствительными к нетилмицину микроорганизмами.

Дозировка

Местно. Полоску мази длиной 0.5-1 см закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Если применение глазной мази сочетается с применением глазных капель, содержащих нетилмицин, то достаточно применения мази 1 раз в день на ночь.

Побочное действие

Побочные эффекты наблюдались менее чем у 2% пациентов. Зарегистрированы случаи появления жжения, зуда в глазу, покраснения конъюнктивы глаза.

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим аминогликозидам;детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности

Применение при беременности противопоказано. При назначении в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Противопоказан: детям до 3 лет.

Особые указания

Длительное местное применение антибиотиков может вызвать резистентность микроорганизмов или возникновение вторичной грибковой инфекции. В случае отсутствия клинического улучшения в течение относительно короткого периода времени или в случае появления признаков раздражения или сенсибилизации применение препарата необходимо прекратить и начать соответствующее лечение.

Побочное действие

При местном применении Неттависка взаимодействия с другими препаратами не выявлено.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 2 года. После вскрытия тубы препарат следует использовать в течение 28 дней. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Неттависк

Показания к применению

Бактериальные инфекции (тяжелого течения), вызванные чувствительными микроорганизмами: сепсис и бактериемия, инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. острая гонорея), инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные ожоги и раны, включая послеоперационные), инфекции органов брюшной полости (в т.ч. перитонит), инфекции ЖКТ (в т.ч. острый гонорейный проктит), инфекции костей и суставов.

В комбинации с карбенициллином или тикарциллином: инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa.

В комбинации с пенициллинами: эндокардит, вызванный Streptococcus spp.; подозрение на сепсис или пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae, у новорожденных.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество

Лекарственная форма

раствор для инъекций, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), неврит слухового нерва, тяжелая ХПН с азотемией и уремией, беременность.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м, в/в струйно (в течение 3-5 мин) или в/в капельно (в течение 0.5-2 ч). Дозу рассчитывают по идеальной массе тела. Курс лечения, как правило, 7-14 дней, однако может потребоваться и более длительное введение.

В/м при инфекциях мочевыводящих путей или не угрожающих жизни системных инфекциях — по 4-6 мг/кг/сут в 1-3 приема. Взрослым с массой тела 40-60 кг — 100 мг каждые 12 ч; 50-90 кг — 150 мг каждые 12 ч или 100 мг каждые 8 ч. При массе тела менее 40 кг и более 90 кг расчет дозы идет в мг/кг.

При инфекциях средней тяжести взрослым — по 2-6 мг/кг/сут в 2-3 приема.

При тяжелом течении заболевания и жизнеугрожающих инфекциях допускается вводить до 2.5 мг/кг каждые 8 ч (7.5 мг/кг/сут), после улучшения состояния (как правило, в течение 48 ч) дозу снижают до 6 мг/кг/сут.

Недоношенные и новорожденные в возрасте до 1 нед — 3 мг/кг каждые 12 ч; новорожденные старше 1 нед и грудные дети — 2.5-3 мг/кг каждые 8 ч; дети старше 1 года — 2-2.5 мг/кг каждые 8 ч.

При ХПН показано увеличение интервалов между введениями или уменьшение разовой дозы. Для расчета временного интервала необходимо умножить значение КК в сыворотке крови (выраженное в мг/100 мл) на 8.

Поддерживающую разовую дозу устанавливают в зависимости от значений КК (мл/мин/1.73 кв.м): 70-100 — 80% от стандартной дозы, 55-70 — 65%, 45-55 — 55%, 40-45 — 50%, 35-40 — 40%, 30-35 — 35%, 25-30 — 30%, 20-25 — 25%, 15-20 — 20%, 10-15 — 15%, менее 10 мл/мин/1.73 кв.м — 10% стандартной дозы.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, препарат следует вводить в конце каждой процедуры гемодиализа в дозе 2 мг/кг для взрослых и 2-2.5 мг/кг — для детей.

При неосложненной гонорее рекомендуется однократное в/м введение 300 мг (вводят по 1/2 дозы в каждую ягодичную мышцу).

При хронических инфекциях мочевыводящих допускается вводить 3 мг/кг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

В/в путь введения предпочтителен при септицемии и шоке, а также у пациентов с ХСН, заболеваниями крови, тяжелыми ожогами или сниженной мышечной массой. Для капельного введения разовую дозу разводят в 50-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы. При введении младенцам и детям объем растворителя определяется с учетом потребности в жидкости.

Фармакологическое действие

Полусинтетический аминогликозидный антибиотик широкого спектра действия. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходит нарушение считывания генетического кода и образование нефункциональных белков; полирибосомы расщепляются и теряют способность синтезировать белок. В больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывают гибель микроорганизмов.

Чувствительны in vivo: Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Proteus spp. (включая P. mirabilis, P. morganii, P. rettgeri, P. vulgaris), Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae.

Чувствительные in vitro: Haemophilus influanzae, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (пенициллиназонеобразующие, включая метициллин-резистентные), некоторые штаммы Providencia spp., Acinetobacter spp., Aeromonas spp.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия).

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз.

Со стороны нервной системы: головная боль, дезориентация, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, парестезии), нарушение нервно-мышечной передачи (нарушение дыхания, сонливость, слабость).

Со стороны органов чувств: ототоксичность (снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, звон или ощущение закладывания в ушах, необратимая глухота), токсическое действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений, головокружение, тошнота, рвота); нарушение зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность — нарушение функции почек (увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, снижение клубочковой фильтрации, повышение концентрации мочевины).

Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, снижение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Лабораторные показатели: гипергликемия, гиперкалиемия, увеличение протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, снижение Hb, аминоацидурия.

Местные реакции: болезненность в месте инъекции.

Особые указания

В период лечения необходим регулярный (не реже 1 раза в неделю) контроль общего анализа мочи, концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина, КК; определение функции слухового нерва.

В период лечения желателен контроль концентрации препарата в плазме.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).

При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.

Концентрация препарата в сыворотке крови у больных с гипертермией или анемией может быть несколько ниже, чем у пациентов с нормальной температурой тела и не имеющих анемию, вследствие более короткого T1/2 (коррекции режима дозирования обычно не требуется). Однако снижение концентрации нетилмицина в сыворотке крови у больных с тяжелыми ожогами может потребовать увеличения вводимой дозы.

При наличии «жизненных» показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин (аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах. Однако они слабо всасываются из ЖКТ, и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было).

Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.

При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов (необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии).

Токсические эффекты повышаются у пожилых и при дегидратации.

Взаимодействие

Снижает эффект антимиастенических ЛС.

Одновременно или сразу по окончании курса лечения нельзя назначать антибиотики и др. ЛС, оказывающие ото- и нефротоксический эффекты (в т.ч. цисплатин, бацитрацин, полимиксин B, колистин, цефалоридин, амфотерицин B, ацикловир, др. аминогликозиды и ванкомицин).

Концентрация в крови увеличивается при одновременном назначении с «петлевыми» диуретиками, в связи с чем возрастает риск развития токсических побочных эффектов.

Опасность возникновения нервно-мышечной блокады увеличивается при одновременном назначении с миорелаксантами, анестетиками, полимиксинами, др. ЛС, блокирующими нервно-мышечную передачу (галогенизированными углеводородами в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, опиоидными анальгетиками, с цитратными консервантами при переливании больших количеств консервированной крови).

При совместном назначении с бензилпенициллином — синергизм в отношении большинства штаммов Streptococcus faecalis (энтерококков), с карбенициллином (или тикарциллина) — в отношении многих штаммов Pseudomonas aeruginosa, с карбенициллином, азлоциллином, мезлоциллином, цефамандолом, цефотаксимом или латамоксефом — в отношении штаммов Serratia spp.

Глазная мазь Неттависк — показания к приему, описание препарата, возможные аналоги

Неттависк представляет собой лекарственный препарат, применяемый в офтальмологии, обладает антибактериальным действием. Мазь следует применять при поражении органов зрения бактериальными инфекциями. Основным компонентом Неттависк выступает активное вещество, предупреждающее дальнейшее развитие патогенной микрофлоры. Мазь обладает широким спектром действия, благодаря чему она является эффективной в борьбе с многочисленными инфекциями. Рассмотрим, что такое Неттависк глазная мазь, когда ею следует воспользоваться и инструкцию приема.

Описание и фармакологический эффект

Неттависк представлен в виде мази, находящейся в алюминиевой тубе. Мазь обладает белым цветом с оттенками желтизны. Препарат относится к числу антибиотиков широкого спектра действия, является полусинтетическим аминогликозидом. Неттависк оказывает бактерицидное воздействие, в результате чего происходит гибель бактерий в очаге инфекции, а не просто остановка деления патогенных клеток.

Мазь проникает внутрь враждебного микроорганизма и присоединяется к его клеткам. Под влиянием Неттависк наблюдается сбой в работе транспортной функции патогена, нарушается информационная РНК, останавливается синтез белкового материала бактерии.

Мазь наносится и накапливается в тканях глаза, оказывая антибактериальное влияние на протяжении 12 часов. В период использования препарата, его концентрация в крови пациента минимальна. Неттависк оказывает антибактерицидное действие на многие виды микроорганизмов, в том числе и на те, которые способны привести к инфицированию органов зрения:

  • Кишечная палочка;
  • Стрептококки – природные обитатели эпителия человека;
  • Синегнойная палочка – устойчивый к поражению внутрибольничный организм;
  • Стафилококки.

Действие препарата и показания к использованию

Препарат имеет в своем составе активный компонент тобрамицин, оказывающий антибактериальное действие. Он позволяет справиться с симптомами недуга, а так же устранить очаг заражения. Основное влияние Неттависк нацелено на разрушение процесса синтеза патогенных организмов, что ведет к их гибели. Применение мази позволяет не только устранить возможность размножения у инфекции, но и привести к потере жизненно важных свойств и компонентов.

Неттависк мазь используется при поражении органов зрения инфекционными микроорганизмами, которые не являются устойчивыми к нетилмицину. Препарат оказывается эффективным против ряда патогенных организмов, которые вызывают недуги внутренних и наружных зон глаза. Основные показания к использованию:

  • Гнойный конъюнктивит;
  • Бактериальный конъюнктивит;
  • Гнойный кератит;
  • Халазион;
  • Шигелла;
  • Морганелла;
  • Ячмень;
  • Блефарит.

Мазь выделяется в кровяное русло в незначительных концентрациях, благодаря чему она не оказывает системное влияние на функции организма и не вызывает сбой основных внутренних процессов.

Использование мази позволяет быстро бороться с симптоматикой недуга, что устраняет болезненные и дискомфортные ощущения во время лечения.

Инструкция к приему:

  1. Очистите руки мыльным раствором перед применением;
  2. Выдавите небольшое количество мази из тюбика и нанесите его тонким слоем с помощью ватной палочки. Слой нанесения не должен превышать 10 мм;
  3. Быстро закрутите колпачок тюбика;
  4. Излишки мази удалите с помощью стерильной салфетки.

Закладывать мазь необходимо в нижний отсек глаза между нижним веком и глазным яблоком. Неттависк мазь используется 4 раза за сутки. Если курс лечения глазной инфекции задействует несколько препаратов, то использовать мазь можно один раз за день перед сном.

Длительность лечения в среднем составляет неделю, продлить курс использования можно с разрешения врача. Если спустя несколько дней пациент не чувствует признаков улучшения, то рекомендуется прекратить прием Неттависк и обратиться за консультацией к доктору.

Неттависк – противопоказания:

  • Беременность;
  • Использование аналога препарата, который так же содержит аминогликозид, однако не оказал должного лечащего эффекта;
  • Период грудного вскармливания (необходимо отказаться от естественного кормления ребенка на время курса приема мази);
  • Почечная недостаточность;
  • Детский возраст до 3-х лет;
  • Неврит нервов;
  • Непереносимость антибиотиков;
  • Грибковые недуги органов зрения;
  • Аллергические реакции на компоненты препарата.

Неттависк глазная мазь является безопасной для подавляющего большинства пользователей. Побочные эффекты проявились только в 2-х процентах случаев среди испытуемых групп. Нежелательным действием мази в редких случаях является зуд и жжение органов зрения, покраснения глаз.

Передозировка или чрезмерно длительное использование Неттависк может привести к вторичному заражению инфекцией. При этом критичный срок применения мази, который может вызвать побочный эффект, составляет от 40 дней. Передозировка так же может привести к снижению слуха и обострению почечной недостаточности. Однако это возможно только в том случае, если указанные органы уже были поражены заболеваниями.

Важные сведения:

  • Неттависк гель не имеет лекарственного взаимодействия с другими препаратами и может использоваться в комплексном курсе лечения;
  • Хранить Неттависк рекомендуется в темном месте при температуре до 25 градусов;
  • Препарат отпускается в аптеках только по рецепту;
  • Срок годности продукции составляет 2 года, однако после вскрытия тюбика, его необходимо использовать на протяжении 27 дней;
  • Использование Неттависк во время беременности имеет научное доказательство риска его негативного влияния на плод. Однако в отдельных случаях потенциальная польза от использования может компенсировать возможный риск. Прием препарата назначает врач.

Цена мази и ее аналоги

Препарат можно приобрести в отечественных аптеках, Неттависк цена составит порядка 330 рублей. У мази имеются аналоги, которые обладают схожим механизмом воздействия на пораженные органы и отличаются наличием нетилмицинона:

  1. Неттацин;
  2. Тобрекс;
  3. Декса-Гентамицин;
  4. Азидроп;
  5. Тетрациклиновая мазь;
  6. Эритромициновая мазь;
  7. Гидрокортизоновая мазь.

Мнение потребителей

Неттависк мазь имеет положительные отзывы среди пациентов, которые отмечают ее быстрый результат, устранение дискомфортной симптоматики и надежное влияние на очаг заражения. Препарат так же вызывает доверие и рекомендации врачей. Он имеет минимальный перечень противопоказаний, поэтому его часто назначают офтальмологи.

Источники:

http://tabletki-glicin.ru/spravochnik-lekarstv/preparaty-dlja-lechenija-zabolevanij-organov-chuvstv/nettavisk.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name20399.html
http://zrenie.guru/nettavisk

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector