Аналоги Нетилмицин – отзывы, инструкция

Нетромицин: инструкция, отзывы и аналоги

Нетромицин – это лекарственный препарат с антибиотическим действием. Это полусинтетический антибиотик с широким спектром действия на основе действующего вещества нетилмицин, являющегося аминогликозидом.

Нетромицин: инструкция к применению

Нетромицин – бактерицидный препарат быстрого действия. Весь механизм воздействия препарата заключается в принципе ингибирования синтеза белковых соединений чувствительных к нему организмов.

Препарат действует на патогенные бактерии следующих типов:

• Синегнойная палочка
• Энтеробактерии
• Провиденсия
• Кишечная палочка
• Сальмонелла
• Escherichia coli
• Klebsiella spp.
• Serratia spp.,
• Shigella spp.
• Proteus mirabilis
• Proteus vulgaris
• Morganella morganii
• Providencia rettgeri
• Pseudomonas aeruginosa
• Staphylococcus spp
• И некоторые грамположительные бактерии, устойчивые к пенициллину и цефалоспоринам

Всё это даёт возможность воздействовать на микроорганизмы, устойчивые к другим средствам. Поэтому Нетромицин назначается для лечения многих заболеваний.

Показаниями к назначению являются тяжёлые бактериальные инфекции:

• Бактериемия
• Септицемия, в том числе сепсис у новорождённых
• Перитонит и прочие инфекции брюшной полости
• Инфекционные болезни ЖКТ
• Острые неосложнённые гонококковые инфекции у мужчин: проктит, уретрит
• Острые неосложнённые гонококковые инфекции у женщин: проктит, цервицит, уретрит
• Инфекции центральной нервной системы, включая менингит
• Инфекционные заболевания костей и суставов, в том числе остеомиелит
• Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, например, эмфизема лёгких, пневмония, плеврит
• Послеоперационные инфекции
• Инфекции желчеводящих путей
• Кожные инфекции
• Инфекционные заболевания мягких тканей
• Инфекция почек
• Инфицирование ран разной этиологии, в том числе после обморожения и ожогов

Нетромицин выпускается только в виде инъекций во флаконах с разным объёмом. Они применяются внутривенно струйно, внутримышечно и внутривенно капельно.

Дозу и схему назначения определяет лечащий врач, основываясь инструкции по применению препарата. При этом учитывается возраст, вес, побочные заболевания пациента.

Курс лечения данным препаратом обычно составляет 14 дней. Иногда Нетромицин назначается в составе комплексной терапии одновременно с бензилпенициллином, карбенициллином, ацикловиром, цефатоксимом, цефалоспоринами, диуретиками.

Некоторые препараты с разрешения специалистов имеет смысл смешивать, а некоторые – нельзя, так как теряется активность действия препаратов или возможно токсическое воздействие на организм человека.

Обязательно нужно контролировать уровень креатина в крови и работу почек при длительном использовании Нетромицина. При ухудшении функциональности почек в процессе лечения данным препаратом требуется снижение дозы, вплоть до отказа применения лекарства и замены на другое средство.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что этот препарат имеет широкий спектр действия к микроорганизмам и заболеваниям ими вызываемым, существует ряд противопоказаний к применению этого средства.

Нетромицин нельзя применять при следующих болезнях и состояниях:

• Беременность и лактация
• Новорождённость и недоношенность, пожилой возраст
• Почечная недостаточность
• Болезнь Паркинсона
• Повышенная чувствительность к основному активному веществу – нетилмицину
• Гиперчувствительность к аминогликазидам
• Неврит слухового нерва
• Ботулизм
• Миастения
• Дегидратация

Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникать на фоне длительного применения препарата или наличия некоторых хронических заболеваний.

Побочные действия могут возникнуть со стороны разных систем организма:

• Пищеварение: уменьшение аппетита, снижение функциональности печени, диарея, тошнота, рвота.
• Кроветворение: анемичные состояния, лейкопения, тромбоцитопения.
• ЦНС: ощущения онемения в тканях, дезориентация, спазмы мышц, парестезия, эпилепсия, сонливость, мышечная слабость.
• Органы чувств: снижение слуха, нарушение вестибулярного аппарата, звон в ушах, временная глухота, головокружение, нарушение координации и дыхания
• Мочеполовая система: нарушение мочеиспускания, жажда, гематурия, протеинурия.
• Снижение артериального давления.
• Аллергическая реакция в виде высыпаний, лихорадки, отёка, зуда.
• Болезненность места введения препарата.

Как видим, перед приемом препарата необходима консультация специалиста.

Отзывы и аналоги Нетромицина

Если говорить о плюсах и минусах препарата, то они сразу видны при ознакомлении с прилагаемой к нему инструкцией. Главным положительным моментом является широкий спектр действия и относительно невысокая его стоимость на фоне многих препаратов, производимых за рубежом.

Ещё большим плюсом является то, что препарат совместим со многими другими лекарствами. Но есть и отрицательные моменты, к которым относятся противопоказания применения и побочные явления. В принципе, любой препарат такого сложного действия имеет некоторые ограничения.

Многие пациенты высказывают не только общую удовлетворенность соответствия «цена-качество», но и положительно отзываются о действии препарата. Нетромицин полностью оправдывает себя и подтверждает свои лечебные свойства на деле.

Однако, есть небольшая проблема с доступностью препарата, так как он часто отсутствует в аптечной сети. На данный момент его наличие имеется в постоянном доступе на территории Украины и в некоторых аптеках Москвы.

Существуют аналоги данного препарата, однако не многие из дженериков полностью способны заменить Нетромицин.

К аналогам препарата относятся:

• Веро-Нетилмицин
• Нетилмицин
• Неттависк
• Неттацин

Все эти препараты имеют одинаковое действующее вещество – нетилмицин. Но в силу некоторых объективных причин Нетромицин является по отзывам пациентов одним из эффективных лекарственных средств.

Существуют медикаменты аналогичного действия препарату Нетромицин, но с другими активными веществами:

Многие из этих препаратов дешевле Нетромицина. Но, как известно: «дешевле – не значит, что лучше».

Как подбирают антибиотики?

Часто возникает вопрос: «Как подбирают антибиотики?» Стоит уточнить, что же они представляют собой на деле.

Антибиотические средства – это химические препараты биологического или полусинтетического происхождения, тормозящие размножение микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания.

Сейчас на современном фармацевтическом рынке имеется огромный ассортимент препаратов антибиотического действия. Неправильный подбор препарата может принести вред организму. В лучшем случае – лекарство не окажет необходимого действия. Именно в связи с этим подбор антибиотиков должен осуществлять лечащий врач.

Существует даже специальный метод определения выбора препарата. Это антибиотикограмма. При помощи такого метода подбора антибиотика можно правильно подобрать необходимое лекарственное средство, определить чувствительность инфекции к тому или иному препарату.

Лишь затем выбирается препарат, который наиболее влияет на микробы, уничтожая их и подавляя их рост.

Увы, такой метод выбора антибиотика не всегда доступен людям, особенно тем, кто проживает в небольших городах или на сельской местности. К тому же, результаты этого метода выбора антибиотика готовы лишь через пару дней.

А это может дать заболеванию распространиться. Поэтому врач обычно назначает больному антибиотик, который уже известен. Врач основывается на некоторых имеющихся данных о препарате и о заболевании, с которым приходится сталкиваться.

Используется информация о состоянии здоровья и о микроорганизмах, проявляющих себя. Этот метод называется эмпирическим. Он чаще всего применяется. Если назначенный препарат не даёт эффекта в течение первых дней, то врач подбирает другой препарат.

В некоторых случаях доктор может назначить комбинированное или комплексное лечение антибиотиками, используя в лечении сразу несколько лекарственных антибиотических средств. Обычно так поступают при наличии тяжёлой инфекции у пациента. При этом необходимо учитывать состояние иммунитета больного и его реакцию на препараты.

Антибиотики и инфекционные заболевания

Достоверно известно, что антибиотики не всегда помогают больным справиться с инфекционным заболеванием. Прежде чем начать лечение с применением таких препаратов надо уточнить саму причину болезни, узнать какими микроорганизмами вызвано недомогание, и можно ли использовать антибиотики.

Если болезнь вызвана вирусами, то антибиотик не поможет. Многие «простуды», такие как грипп, ОРЗ, ОРВИ, корь, краснуха, паротит не лечатся антибиотиками. Нельзя вылечить антибиотиками кандидоз, глисты, герпес.

Столбняк, ботулизм и дифтерия тоже не подчиняются действию препаратов антибиотического действия. Часто применение антибиотиков запрещено, если у пациента имеются серьёзные нарушения работы почек и печени. При дисбактериозе кишечника антибиотики могут вызвать нарушение микрофлоры и снижение иммунитета.

Но надо помнить, что именно антибиотики помогают людям избежать осложнений после инфекционных заболеваний. Эти лекарственные средства помогают избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Многие распространённые болезни: ангина, пневмония, бронхит, гайморит, интоксикация, отит и абсцесс нельзя излечить без участия антибиотиков в лечении.

Именно эти лекарства дают возможность избежать распространения инфекции по всему организму. Даже после операций назначаются антибиотики, чтобы процесс восстановления и реабилитации не сопровождался болезненными воспалениями тканей.

После терапии с помощью различных лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, необходим курс реабилитации. Это применение препаратов, содержащих лактобактерии, бифидобактерии и витамины. Необходима специальная диета, содержащая в своём рационе кисломолочные продукты, фрукты, ягоды и овощи.

Узнайте больше об антибиотиках и о том, почему порой они жизненно необходимы.

Антибиотики – не панацея, но без них нельзя справиться со многими заболеваниями. Нельзя заниматься самолечением без использования антибиотиков или с использованием этих препаратов. Любое лечение должно быть назначено специалистом. Только врач, взвесив все аргументы и данные о состоянии больного, может назначить то или иное лечение.

Нетромицин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций в растворе 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг) лекарства для лечения пневмонии, пиелонефрита, перитонита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нетромицин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нетромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нетромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения пневмонии, пиелонефрита и перитонита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Нетромицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра из группы аминогликозидов 3 поколения, производное сизомицина. Растворим в воде. Обладает бактерицидным действием. Связывается с рибосомами бактериальной клетки и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. В больших концентрациях нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает гибель микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella spp. (клебсиелла), Enterobacterspp., Serratiaspp., Shigellaspp. (шигелла), Salmonellaspp. (сальмонелла), Citrobacterspp., Proteusspp. (протей) (индолположительные и индолотрицательные), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae и некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus spp. (стафилококк) (пенициллино- и метициллинорезистентные штаммы).

Состав

Нетилмицина сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения максимальная концентрация Нетромицина в плазме крови достигается через 0.5-1 час. Такая же концентрация определяется через 1 час после внутривенной инфузии в той же дозе. После быстрого внутривенного введения возможно транзиторное увеличение максимальной концентрации в плазме в 2-3 раза по сравнению с внутривенной инфузией. Время полувыведения Нетромицина составляет 2-2,5 часа. Около 80% выводится с мочой в течение 24 часов.

Показания

• бактериемия (присутствие бактерий в крови);
• септицемия, включая сепсис новорожденных;
• острая неосложненная гонококковая инфекция;
• острый и хронический синусит (воспаление придаточных пазух носа);
• острый и хронический фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
• острый и хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин);
• острый и хронический ларингит и трахеит (воспаление слизистой гортани и трахеи);
• острый и хронический бронхит;
• бактериальная пневмония (воспаление легких);
• острый перитонит (воспаление брюшины);
• острый холецистит (воспаление желчного пузыря);
• холангит (воспаление желчных протоков);
• импетиго, пиодермия (гнойничковые заболевания кожи);
• абсцесс и флегмона (гнойное воспаление подкожной клетчатки);
• фурункул, карбункул (воспаление волосяных фолликулов);
• пиогенный артрит (гнойное воспаление сустава);
• остеомиелит (гнойно-некротический процесс в кости);
• уретрит и уретральный синдром (воспаление слизистой мочеиспускательного канала);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• острый и хронический пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
• простатит;
• сальпингит и оофорит (воспаление маточных труб, яичников);
• воспалительные заболевания матки (эндометрит, абсцесс, эндоцервицит);
• инфицированные раны и ожоги;
• послеоперационная инфекция.

Формы выпуска

Раствор для инъекций 25 мг/мл, 50 мг/2 мл, 100 мг/мл, 200 мг/2 мл во флаконе (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и режим дозирования

Вводят внутримышечно или внутривенно. Введение в вену должно быть приоритетным выбором при терапии пациентов с септицемией, а также пациентов, которые находятся в состоянии шока. Кроме того, введение в вену более эффективно при терапии пациентов с гематологическими нарушениями, хронической формой недостаточности сердца, сниженной мышечной массой и тяжелыми ожогами.

При инфузионном введении взрослым пациентам разовая доза Нетилмицина растворяется в 50-200 мл 0,9% хлорида натрия для инфузий или 5% водной глюкозы для инфузий.

Для взрослых суточная доза составляет 4-6 мг/кг, при тяжелом течении заболевания суточная доза может быть увеличена до 7,5 мг/кг.

Для детей суточная доза – 6-7,5 мг/кг.

Для новорожденных старше 1 недели и младенцев суточная доза составляет 7,5-9 мг/кг, для недоношенных детей и новорожденных младше 1 недели суточная доза составляет 6 мг/кг.

Кратность введения и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Средняя продолжительность терапии составляет 7-14 дней, при тяжелых инфекциях с осложнениями может потребоваться более длительный курс лечения.

При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования Нетилмицина.

Побочное действие

• снижение слуха;
• головокружение;
• шум в ушах;
• нервно-мышечная блокада (нарушение передачи нервных импульсов);
• рвота;
• диарея или понос;
• повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
• повышение концентрации билирубина;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• гипотензия (пониженное артериальное давление);
• кожная сыпь;
• эозинофилия (повышение количества эозинофилов в крови);
• болезненность в месте инъекции;
• лихорадка;
• гематурия (кровь в моче);
• протеинурия (белок в моче выше нормы);
• цилиндрурия (цилиндры в моче выше нормы);
• снижение клиренса креатинина;
• повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови;
• анемия (снижение уровня гемоглобина);
• лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
• тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к нетилмицину;
• повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нетромицин проникает через плацентарный барьер и не является препаратом выбора при терапии инфекционных заболеваний у беременных. Аминогликозиды могут увеличивать вероятность развития патологий плода. В ходе исследований сообщалось о появлении необратимой тотальной билатеральной врожденной глухоты у детей, чьи матери получали во время беременности терапию аминогликозидами. Запрещено назначение препарата Нетромицин беременным, исключая жизненные показания.

Нетилмицин проникает в грудное молоко и не является препаратом выбора при терапии женщин в период лактации. Если избежать терапии препаратом Нетромицин нельзя, специалист должен решить вопрос о завершении кормления грудью.

Применение у детей

Детям препарат назначают в зависимости от возраста. Новорожденным, в том числе в возрасте 1 неделя или меньше дозу устанавливают из расчета 6 мг/кг в сутки (по 3 мг/кг вводят каждые 12 часов). Детям в возрасте от 1 недели до 1 года – от 7,5 до 9,0 мг/кг в сутки (по 2,5-3,0 мг/кг вводят каждые 8 часов). Детям старше 1 года – от 6,0 до 7,5 мг/кг в сутки (по 2,0-2,5 мг/кг вводят каждые 8 часов).

Применение у пожилых пациентов

Риск возникновения токсических побочных эффектов повышен у больных пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с миастенией, паркинсонизмом, а также у детей с ботулизмом.

Лечение следует проводить под контролем врача.

Следует регулярно проводить общий анализ мочи, контролировать концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина, креатининового клиренса. Рекомендуется снимать серийные аудиограммы (особенно у больных с повышенным риском развития ототоксичности).

Риск возникновения токсических побочных эффектов повышен при применении Нетромицина в высоких дозах, при длительном курсе лечения, у пациентов с нарушением функции почек и у больных пожилого возраста.

В период лечения следует контролировать концентрацию препарата в плазме крови. Необходимо избегать длительного превышения максимальной концентрации более 16 мкг/мл. Минимальные концентрации Нетилмицина, определяемые в плазме перед введением очередной дозы, должны находиться в диапазоне 0.5-2 мкг/мл.

Лекарственное взаимодействие

Риск возникновения нефротоксических и нейротоксических эффектов увеличивается при одновременном или последовательном применении Нетромицина и следующих лекарственных препаратов: цисплатин, бацитрацин, полимиксин В, колистин, цефалоридин, амфотерицин В, ацикловир, “петлевые” диуретики, виомицин, ванкомицин, канамицин, гентамицин, амикацин, сизомицин, тобрамицин, неомицин, стрептомицин, паромомицин.

Аналоги лекарственного препарата Нетромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Веро-Нетилмицин;
• Неттависк;
• Неттацин;
• Нетилмицин Протекх;
• Нетилмицина сульфат.

Аналоги по фармакологической группе (аминогликозиды):

• Алемтоб;
• Амикабол;
• Амикацин;
• Амикин;
• Амикозит;
• Аминтакс;
• Банеоцин;
• Брамитоб;
• Бруламицин;
• Гирамицин;
• Гентамицин;
• Дилатерол;
• Изофра;
• Канамицин;
• Кирин;
• Лигентен;
• Ликацин;
• Небцин;
• Неомицин;
• Неттависк;
• Неттацин;
• Полижинакс;
• Селемицин;
• Стрептомицин;
• Тоби;
• Тобрамицин;
• Тобрацин АДС;
• Тобрекс;
• Тобрисс;
• Тобропт;
• Тобросолт;
• Триасепт;
• Тробицин;
• Трофодермин;
• Фарциклин;
• Фугентин;
• Хемацин.

Отзыв врача инфекциониста

Препараты группы аминогликозидов все реже используются для терапии инфекционных заболеваний. Это объясняется их высокой ото- и нефротоксичностью. Даже учитывая, что Нетромицин относится к последнему поколению аминогликозидов с меньшей токсичностью, имеется высокий риск развития тугоухости после его применения, особенно в детском возрасте. В стационаре аминогликозиды назначаем только в крайнем случае: если имеется аллергия на пенициллины и цефалоспорины и, если терапия другими антибиотиками оказывается неэффективной. При этом необходим ежедневный контроль показателей крови и проверка слуха (аудиограмма).

Нетромицин – официальная* инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Тopгoвoe наименование
НЕТРОМИЦИН NETROMYCINE ®

Международное непатентованное наименование
нетилмицин (netilmicin)

Состав
В 1 мл раствора содержится: