>

Аналоги Натива — отзывы, инструкция

Натива

Натива: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nativa

Код ATX: H01BA02

Действующее вещество: Действующее вещество: десмопрессин (desmopressinum)

Производитель: Натива (Россия), Фармстандарт-Уфимский завод (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Натива – препарат для лечения несахарного диабета.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Нативы – таблетки 0,1/0,2 мг: круглые, плоские, белого цвета, с фаской и риской с одной стороны (по 30 штук в полимерных флаконах, в картонной коробке 1 флакон).

Состав 1 таблетки 0,1/0,2 мг:

  • активное вещество: десмопрессина ацетат – 0,1/0,2 мг, в пересчете на десмопрессин – 0,089/0,178 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, кросповидон XL, стеарат магния, лудипресс (моногидрат лактозы, кросповидон, повидон).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Десмопрессин является структурным аналогом гормона аргинин-вазопрессина и обладает выраженным антидиуретическим действием. Получен он в ходе изменений в строении молекулы вазопрессина.

Действие Нативы обусловлено его способностью увеличивать проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев нефрона для воды повышая ее реабсорбцию. При этом отсутствуют спастические побочные эффекты, за счет менее выраженного действия десмопрессина на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов в сравнении с вазопрессином. Препарат действует на протяжении длительного времени и не повышает АД.

При лечении десмопрессином несахарного диабета центрального генеза снижается объем выделяемой мочи, повышается ее осмолярность, а также снижается осмолярность плазмы крови, что приводит к снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ночной полиурии. Действие препарата достигает своего максимума через 4–7 часов и длиться до 8–12 часов, в зависимости от принятой дозы Нативы.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация десмопрессина достигается спустя 0,9 часа. Прием пищи снижает абсорбцию вещества на 40%. Объем распределения составляет 0,2–0,3 л/кг. Вещество не способно проникать через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 1,5–2,5 часа. Выводится десмопрессин почками.

Показания к применению

  • несахарный диабет центрального генеза;
  • ночная полиурия у взрослых (для симптоматической терапии);
  • первичный ночной энурез у детей старше 5 лет.

Противопоказания

  • полидипсия (привычная или психогенная);
  • состояния, требующие назначения мочегонных препаратов (например, сердечная недостаточность);
  • гипонатриемия с концентрацией ионов натрия в плазме ниже 135 ммоль/л (в т. ч. в анамнезе);
  • почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) ˂ 50 мл/мин;
  • синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 4 лет;
  • повышенная сенситивность к компонентам Нативы.
  • возраст старше 65 лет (из-за риска задержки жидкости и гипонатриемии);
  • почечная недостаточность с КК ˃ 50 мл/мин;
  • фиброз мочевого пузыря;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • состояния, связанные с риском повышения внутричерепного давления;
  • беременность.

Инструкция по применению Нативы: способ и дозировка

Таблетки Натива принимают внутрь через некоторое время после еды. Доза препарата подбирается в каждом случае индивидуально.

  • центральный несахарный диабет: рекомендованная начальная доза – 0,1 мг, 1–3 раза в сутки, далее дозу увеличивают в зависимости от реакции больного;
  • первичный ночной энурез: рекомендованная начальная доза – 0,2–0,4 мг перед сном. Длительность лечения должна составлять около 3 месяцев. Решение о целесообразности дальнейшей терапии принимают на основе клинических данных, полученных в течение 7 дней после отмены препарата. В период лечения Нативой рекомендовано придерживаться режима ограниченного потребления жидкости в вечернее время;
  • ночная полиурия у взрослых: рекомендованная начальная доза – 0,1 мг перед сном. В случае отсутствия эффекта после 7 дней приема препарата возможно увеличение дозы до 0,2, а в последствии 0,4 мг/сут, с интервалом в неделю. В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 4 недель приема Нативы дальнейшее ее применение нецелесообразно.

Побочные действия

  • нервная система: головная боль, головокружение, судороги;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота, сухость во рту;
  • сердечно-сосудистая система: транзиторная тахиаритмия;
  • орган зрения: конъюнктивит;

Кроме того, возможно возникновение периферических отеков, а также увеличение массы тела.

Прием Нативы без ограничения в потреблении жидкости может стать причиной задержки жидкости в организме и гипонатриемии.

Передозировка

Передозировка Нативы может привести к задержке жидкости и гипонатриемии с концентрацией ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л.

Рекомендованное лечение: немедленно прекратить прием препарата, отменить режим ограниченного потребления жидкости, при необходимости провести инфузии 0,9% или гипертонического раствора натрия хлорида. В случае развития симптомов выраженной задержки жидкости (судороги, потеря сознания) назначают фуросемид.

Особые указания

Следует ограничить прием жидкости за 1 час до и на протяжении 8 часов после приема Нативы, чтобы избежать возникновения его нежелательных эффектов.

Согласно инструкции, Натива противопоказана пациентам, находящимся в состоянии, ведущем к задержке жидкости и электролитным расстройствам.

Для предотвращения развития гипонатриемии рекомендовано держать под контролем концентрацию натрия в плазме крови.

У пациентов с острым недержанием мочи, никтурией, дизурией, инфекцией мочевыводящих путей, полидипсией, декомпенсированным сахарным диабетом, а также при подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы лечение и диагностику этих заболеваний целесообразно провести до начала приема Нативы.

Рекомендовано прервать прием Нативы в случае развития системных инфекций, гастроэнтерита и лихорадки.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Учитывая возможность развития таких нежелательных эффектов как головокружение и головная боль следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и иными сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Нет данных о неблагоприятном воздействии десмопрессина на течение беременности, состояние плода, новорожденного, а также матери, однако перед применением Нативы следует тщательно взвесить соотношение польза/риск.

Количество препарата, выделяемого с молоком матери при приеме Нативы в высоких дозах, незначительно, чтобы оказать влияние на диурез младенца.

Лекарственное взаимодействие

  • гипертензивные препараты: риск усиления их эффекта;
  • буформин, тетрациклин, норэпинефрин, препараты лития: снижают антидиуретический эффект десмопрессина;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): усиливается риск возникновения побочных эффектов;
  • индометацин: усиливает эффект десмопрессина не увеличивая время его действия;
  • трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, карбамазепин, хлорпромазин, ламотриджин, НПВП: могут усиливать антидиуретический эффект Нативы, повышая риск задержки жидкости и гипонатриемии;
  • лоперамид и, возможно, другие препараты, замедляющие перистальтику: может привести к троекратному повышению концентрации десмопрессина в плазме, существенно увеличивая риск задержки жидкости и гипонатриемии;
  • диметикон: возможно снижение абсорбции десмопрессина.

Аналоги

Аналогами Нативы являются Вазомирин, Десмопрессин, Минирин, Ноурем, Пресайнекс.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Нативе

Отзывы о Нативе в сети в основном положительные. Пациенты отмечают эффективность препарата в борьбе с ночным недержанием и частым мочеиспусканием как у детей старше 5 лет, так и взрослых.

Цена на Нативу в аптеках

Ориентировочная цена на Нативу составляет 1330 р за упаковку, содержащую 30 таблеток 0,1 мг.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Каждый взрослый человек хотя бы раз сталкивался с такой медицинской манипуляцией, как аппаратная диагностика. Это может быть ультразвуковое исследование или рен.

НАТИВА

Таблетки белого цвета, плоские, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 10 мг, кросповидон XL — 5 мг, магния стеарат — 2 мг, лудипресс — до 200 мг (лактозы моногидрат — 170 мг, кросповидон — 6.4 мг, повидон — 6.4 мг).

30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Таблетки белого цвета, плоские, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 10 мг, кросповидон XL — 5 мг, магния стеарат — 2 мг, лудипресс — до 200 мг (лактозы моногидрат — 170.1 мг, кросповидон — 6.4 мг, повидон — 6.4 мг).

30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Десмопрессин — структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина, с выраженным антидиуретическим действием. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина — дезаминирование L-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию. Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию десмопрессина на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов. В отличие от вазопрессина действует более длительно и не вызывает повышения АД. Применение десмопрессина при несахарном диабете центрального генеза приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии. Максимальный антидиуретический эффект при приеме внутрь наступает через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0,1-0,2 мг — до 8 ч, в дозе 0,4 мг — до 12 ч.

При приеме внутрь Сmах в плазме достигается в течение 0,9 ч. Vd составляет 0,2-0,3 л/кг. Одновременный прием пищи может снижать степень всасывания из ЖКТ на 40 %.

Абсорбция при приеме внутрь — 5%. Десмопрессин не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится почками. Т1/2 при приеме внутрь — 1,5-2,5 ч.

— несахарный диабет центрального генеза;

— первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;

— ночная полиурия у взрослых (в качестве симптоматической терапии).

— повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;

— привычная или психогенная полидипсия;

— сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;

— гипонатриемия, в том числе в анамнезе (концентрация ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л) ;

— почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин);

— детский возраст до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и до 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза); .

— синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: почечная недостаточность, фиброз мочевого пузыря, нарушения водно-электролитного баланса, потенциальный риск повышения внутричерепного давления, беременность. С особой осторожностью применяют препарат у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (задержка жидкости, гипонатриемия). При назначении терапии препаратом Натива через З дня после начала приема и при каждом увеличении дозы следует определять концентрацию натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.

Внутрь. Оптимальную дозу препарата подбирают индивидуально. Препарат следует принимать через некоторое время после приема пищи, поскольку прием пищи может повлиять на всасывание препарата и его эффективность.

Центральный несахарный диабет: рекомендуемая начальная доза для детей старше 4 лет и взрослых составляет 0,1 мг 1-3 раза/сут. В последующем дозу подбирают в зависимости от ответной реакции на лечение. Обычно дневная доза составляет от 0,2 до 1,2 мг. Для большинства пациентов оптимальной поддерживающей дозой является 0,1-0,2 мг 1-3 раза/сут.

Первичный ночной энурез: рекомендуемая начальная доза для детей старше 5 лет и взрослых составляет 0,2 мг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 0,4 мг. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 мес. Решение о продолжении лечения следует принимать на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время.

Ночная полиурия у взрослых: рекомендуемая начальная доза составляет 0,1 мг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 7 дней дозу увеличивают до 0,2 мг и в последующем до 0,4 мг при увеличении дозы с частотой не более 1 раза/нед. Следует помнить об опасности задержки жидкости в организме. Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать применение препарата не рекомендуется.

Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда лечение проводится без ограничения приема жидкости — возникают задержка жидкости и/или гипонатриемия, которые могут быть бессимптомными или проявляться нижеперечисленными симптомами.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в тяжелых случаях – судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.

Прочие: периферические отеки, увеличение массы тела, транзиторная тахиаритмия, покраснение глаз.

Известно, что при одновременном применении десмопрессина с оксибутинином или имипрамином возможны гипонатриемические судороги.

Симптомы: увеличение длительности действия десмопрессина и повышение риска возникновения задержки жидкости (головная боль, тошнота, рвота, периферические отёки, судороги), гипонатриемия, при которой концентрация ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л.

Лечение: при гипонатриемии — прекращение применения препарата, отмена ограничения по приему жидкости, возможно проведение инфузии 0,9% или гипертонического раствора натрия хлорида. При выраженной задержке жидкости (судороги и потеря сознания) — к вышеперечисленной терапии следует присоединить фуросемид.

Наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Необходим контроль при лечении детей, подростков, пациентов с риском повышения внутричерепного давления. Во избежание развития побочных эффектов следует в обязательном порядке ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после приема препарата у пациентов с первичным ночным энурезом.

Препарат Натива не следует применять, когда имеются другие дополнительные причины для задержки жидкости и электролитных расстройств. Высокий риск развития побочных эффектов имеют пациенты пожилого возраста с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией от 2,8 до 3 л.

Профилактика развития гипонатриемии состоит в увеличении частоты определения натрия в плазме крови, особенно при одновременном применении с препаратами, вызывающими синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, ламотриджин, хлорпромазин и карбамазепин) и НПВП. При возникновении острого недержания мочи, дизурии и/или никтурии, инфекции мочевыводящих путей, подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний следует проводить до начала лечения препаратом Натива.

При развитии на фоне лечения системных инфекций, лихорадки, гастроэнтерита применение препарата следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В настоящее время данные о возможном влиянии препарата Натива на способность водить автомобиль и управлять механизмами отсутствует. Тем не менее, применение препарата может привести к развитию таких побочных эффектов как головокружение, головная боль, которые могут отрицательно влиять на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

По известным данным, при применении десмопрессина у беременных с несахарным диабетом не отмечалось побочного действия на течение беременности, на состояние здоровья беременной, плода и новорожденного. Однако следует соотносить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Как показали исследования, количество десмопрессина, попадающего в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы десмопрессина, значительно меньше того, которое способно повлиять на диурез.

Противопоказан при почечной недостаточности средней и тяжелой степени (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин).

По рецепту врача.

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Натива в Москве

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Натива, ООО (Россия)

Десмопрессин — структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина, с выраженным антидиуретическим действием. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина — дезаминирование L-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию. Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию десмопрессина на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов. В отличие от вазопрессина действует более длительно и не вызывает повышения АД. Применение десмопрессина при несахарном диабете центрального генеза приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии. Максимальный антидиуретический эффект при приеме внутрь наступает через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0,1-0,2 мг — до 8 ч, в дозе 0,4 мг — до 12 ч.

При приеме внутрь Сmах в плазме достигается в течение 0,9 ч. Vd составляет 0,2-0,3 л/кг. Одновременный прием пищи может снижать степень всасывания из ЖКТ на 40 %.

Абсорбция при приеме внутрь — 5%. Десмопрессин не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится почками. Т1/2 при приеме внутрь — 1,5-2,5 ч.

— несахарный диабет центрального генеза;

— первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;

— ночная полиурия у взрослых (в качестве симптоматической терапии).

Внутрь. Оптимальную дозу препарата подбирают индивидуально. Препарат следует принимать через некоторое время после приема пищи, поскольку прием пищи может повлиять на всасывание препарата и его эффективность.

Центральный несахарный диабет: рекомендуемая начальная доза для детей старше 4 лет и взрослых составляет 0,1 мг 1-3 раза/сут. В последующем дозу подбирают в зависимости от ответной реакции на лечение. Обычно дневная доза составляет от 0,2 до 1,2 мг. Для большинства пациентов оптимальной поддерживающей дозой является 0,1-0,2 мг 1-3 раза/сут.

Первичный ночной энурез: рекомендуемая начальная доза для детей старше 5 лет и взрослых составляет 0,2 мг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 0,4 мг. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 мес. Решение о продолжении лечения следует принимать на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время.

Ночная полиурия у взрослых: рекомендуемая начальная доза составляет 0,1 мг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 7 дней дозу увеличивают до 0,2 мг и в последующем до 0,4 мг при увеличении дозы с частотой не более 1 раза/нед. Следует помнить об опасности задержки жидкости в организме. Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать применение препарата не рекомендуется.

Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда лечение проводится без ограничения приема жидкости — возникают задержка жидкости и/или гипонатриемия, которые могут быть бессимптомными или проявляться нижеперечисленными симптомами.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в тяжелых случаях – судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.

Прочие: периферические отеки, увеличение массы тела, транзиторная тахиаритмия, покраснение глаз.

Известно, что при одновременном применении десмопрессина с оксибутинином или имипрамином возможны гипонатриемические судороги.

— повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;

— привычная или психогенная полидипсия;

— сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;

— гипонатриемия, в том числе в анамнезе (концентрация ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л) ;

— почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин);

— детский возраст до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и до 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза); .

— синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: почечная недостаточность, фиброз мочевого пузыря, нарушения водно-электролитного баланса, потенциальный риск повышения внутричерепного давления, беременность. С особой осторожностью применяют препарат у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (задержка жидкости, гипонатриемия). При назначении терапии препаратом Натива через З дня после начала приема и при каждом увеличении дозы следует определять концентрацию натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.

По известным данным, при применении десмопрессина у беременных с несахарным диабетом не отмечалось побочного действия на течение беременности, на состояние здоровья беременной, плода и новорожденного. Однако следует соотносить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Как показали исследования, количество десмопрессина, попадающего в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы десмопрессина, значительно меньше того, которое способно повлиять на диурез.

Симптомы: увеличение длительности действия десмопрессина и повышение риска возникновения задержки жидкости (головная боль, тошнота, рвота, периферические отёки, судороги), гипонатриемия, при которой концентрация ионов натрия в плазме крови ниже 135 ммоль/л.

Лечение: при гипонатриемии — прекращение применения препарата, отмена ограничения по приему жидкости, возможно проведение инфузии 0,9% или гипертонического раствора натрия хлорида. При выраженной задержке жидкости (судороги и потеря сознания) — к вышеперечисленной терапии следует присоединить фуросемид.

По рецепту врача.

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности — 2 года.

Противопоказан при почечной недостаточности средней и тяжелой степени (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин).

Наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет). Необходим контроль при лечении детей, подростков, пациентов с риском повышения внутричерепного давления. Во избежание развития побочных эффектов следует в обязательном порядке ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после приема препарата у пациентов с первичным ночным энурезом.

Препарат Натива не следует применять, когда имеются другие дополнительные причины для задержки жидкости и электролитных расстройств. Высокий риск развития побочных эффектов имеют пациенты пожилого возраста с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией от 2,8 до 3 л.

Профилактика развития гипонатриемии состоит в увеличении частоты определения натрия в плазме крови, особенно при одновременном применении с препаратами, вызывающими синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, ламотриджин, хлорпромазин и карбамазепин) и НПВП. При возникновении острого недержания мочи, дизурии и/или никтурии, инфекции мочевыводящих путей, подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний следует проводить до начала лечения препаратом Натива.

При развитии на фоне лечения системных инфекций, лихорадки, гастроэнтерита применение препарата следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В настоящее время данные о возможном влиянии препарата Натива на способность водить автомобиль и управлять механизмами отсутствует. Тем не менее, применение препарата может привести к развитию таких побочных эффектов как головокружение, головная боль, которые могут отрицательно влиять на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Источники:

http://www.neboleem.net/nativa.php
http://health.mail.ru/drug/nativa/
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/nativa

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector