Аналоги Мотогастрик – отзывы, инструкция
МОТОГАСТРИК
Мотогастрик – противорвотное средство с активным веществом домперидон.
Фармакологические свойства
Мотогастрик – это блокатор дофаминовых рецепторов, обладающий противорвотным действием. Противорвотное действие реализуется за счет периферического (гастрокинетического) действия и ингибирования рецепторов дофамина в триггерной зоне хеморецепторов головного мозга, расположенных вне гематоэнцефалического барьера в области area postrema. При приеме внутрь препарат повышает сниженное давление в пищеводе, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка, не оказывая действия на желудочную секрецию. Домперидон повышает секрецию пролактина в гипофизе.
Показания к применению
Применяют при икоте, тошноте или рвоте различного генеза:
- при проведении лучевой терапии;
- при токсемии;
- при нарушениях диеты;
- при приеме некоторых лекарственных средств;
- в послеоперационном периоде;
- при проведении рентгеноконтрастных, эндоскопических исследований;
- при послеоперационной гипотонии/атонии желудка и кишечника;
- при дискинезии желчевыводящих путей;
- при метеоризме;
- при рефлюкс-эзофагите;
- при холецистите, холангите;
- при различных видах диспепсии;
- при приеме допаминомиметиков.
Способ применения
Мотогастрик применяют путем внутрь за 15-30 минут до еды, перед сном.
Стандартная разовая доза при хронической диспепсии – 10 мг три раза в сутки; в случае недостаточной эффективности дозу можно удвоить.
Максимальная доза – 2,4 мг/кг/сутки, но не более 80 мг/сутки.
При почечной недостаточности требуется уменьшение частоты приема.
Противопоказания
- при желудочно-кишечном кровотечении;
- при механической кишечной непроходимости;
- при перфорации желудка, кишечника;
- при пролактиноме;
- при беременности;
- в период грудного вскармливания;
- при гиперчувствительности к домперидону;
- при возрасте до 12 лет или массе тела менее 35 кг.
С осторожностью применяется при нарушениях функции печени, почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение беременным женщинам не рекомендуется.
При необходимости применения у кормящей матери следует прекратить вскармливание грудью.
Передозировка
Симптомы: аритмия, сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства, снижение артериального давления.
При значительном превышении дозы, появлении признаков передозировки требуется прекратить прием препарата, проконсультироваться с врачом.
Лечение: применение энтеросорбентов, при возникновении экстрапирамидных реакций — назначение антихолинергических средств или антигистаминных препаратов с антихолинергической активностью, а также препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма.
Побочные эффекты
Пищеварительные расстройства: стоматит, изменение аппетита, жажда, спазм гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, сухость во рту, изжога, запор/диарея.
Неврологические расстройства: экстрапирамидные расстройства, головная боль, раздражительность, астения, нервозность, судороги ног, сонливость, летаргия, конъюнктивит (боль, зуд, краснота, отечность глаз).
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, отек лица, голеней, ступней, рук).
Прочие: гиперпролактинемия, галакторея, нарушение менструального цикла, гинекомастия, масталгия, дизурия (затруднение, жжение, болезненность при мочеиспускании), изменение частоты мочеиспускания, сердцебиение.
Условия хранения
Хранить при температуре до +25°С.
Родителям необходимо обеспечить безопасность детей, исключив их доступ к лекарству.
Мотогастрик
Мотогастрик 10мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
АЛСИ Фарма (Россия) Препарат: Мотогастрик
Мотогастрик 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
АЛСИ Фарма (Россия) Препарат: Мотогастрик
Аналоги по действующему веществу
Мотилиум 1мг/мл 100мл суспензия
Джонсон & Джонсон (Италия) Препарат: Мотилиум
Домперидон 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
АЛСИ Фарма (Россия) Препарат: Домперидон
Домперидон-тева 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Мотилак 10мг 30 шт. таблетки
Верофарм (Россия) Препарат: Мотилак
Пассажикс 10мг 10 шт. таблетки жевательные
Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Пассажикс
Аналоги из категории Регулирующие моторику
Ганатон 50мг 10 шт. таблетки покрытые оболочкой
Эбботт (Япония) Препарат: Ганатон
Тримедат валента 100мг 10 шт. таблетки
Валента Фармацевтика (Россия) Препарат: Тримедат валента
Иберогаст 100мл капли для приема внутрь спиртовые
Байер Фарма АГ (Германия) Препарат: Иберогаст
Итопра 50мг 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Итопра
Мотилиум экспресс 10мг 10 шт. таблетки для рассасывания
Джонсон & Джонсон (Великобритания) Препарат: Мотилиум экспресс
Аналоги из категории Заболевания желудочно-кишечные
Ганатон 50мг 40 шт. таблетки покрытые оболочкой
Эбботт (Япония) Препарат: Ганатон
Тримедат валента 200мг 30 шт. таблетки
Валента Фармацевтика (Россия) Препарат: Тримедат валента
Мотилиум экспресс 10мг 30 шт. таблетки для рассасывания
Джонсон & Джонсон (Великобритания) Препарат: Мотилиум экспресс
Тримедат форте 300мг 20 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой
Валента Фармацевтика (Россия) Препарат: Тримедат форте
Ретч 50мг 40 шт. таблетки
Ксантис Фарма Лимитед (Словацкая Республика) Препарат: Ретч
Инструкция по применению Мотогастрик
Состав и форма выпуска
Домперидон, таблетки покрытые оболочкой по 10мг, блистеры по 10 таблеток к картонной пачке. Фасовки №10 и №30.
Круглые таблетки двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе – внутренний слой белого или почти белого цвета.
Противорвотное средство, центральный блокатор дофаминовых рецепторов.
Абсорбция после приема внутрь натощак – быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Время достижения максимальной концентрации – 1 ч.
Биодоступность – 15% (эффект “первого прохождения” через печень). Связь с белками плазмы – 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.
Домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования с участием цитохрома P450).
Выводится через кишечник 66%, почками:
- 33%, в т.ч. в неизмененном виде – 10 и 1% соответственно. Период полувыведения (T1/2)
- 7-9 ч; при выраженной хронической почечной недостаточности – удлиняется.
Домперидон – антагонист дофаминовых рецепторов, обладающий аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам противорвотными свойствами. Но, в отличие от этих лекарственных средств, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Блокирует в большей степени периферические и в меньшей степени центральные (в триггерной зоне рвотного центра) дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Не оказывает действия на желудочную секрецию. Повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.
Показания к применению Мотогастрик
Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ), икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
Диспепсические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.
Противопоказания к применению Мотогастрик
Гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет или масса тела менее 35 кг, одновременное применение лекарственных препаратов, увеличивающих интервал QT и ингибиторов изофермента CYP3A4, выраженные электролитные нарушения, заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность.
При беременности, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности.
Мотогастрик Применение при беременности и детям
Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Однако назначать домперидон при беременности следует только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой для матери и минимальным риском для плода.
У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50 % от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли эта концентрация отрицательное воздействие на грудных детей. В связи с этим при применении домперидона в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Мотогастрик Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные расстройства (преходящие спазмы кишечника).
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ, у взрослых – единичные случаи) – эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата; очень редко: судороги, повышенная возбудимость и раздражительность, сонливость, головная боль.
Аллергические реакции: очень редко: крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек; частота неизвестна – кожная сыпь.
Со стороны сердечнососудистой системы: частота неизвестна – желудочковая тахикардия по типу «пируэт»; внезапная коронарная смерть.
Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия, аменорея); изменение показателей функциональных проб печени.
Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.
М-холиноблокаторы и антацидные лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме ингибиторы изофермента CYP3A4: противогрибковые лекарственные средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант). При совместном приеме с кетоконазолом достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона.
Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.
Совместим с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).
Дозировка Мотогастрик
Внутрь, за 15-20 мин до еды. Взрослым и детям старше 12 лет при хронических диспепсических явлениях – по одной таблетке (10 мг) 3 раза в сутки, в том числе и перед сном в случае необходимости.
При выраженной тошноте и рвоте – по одной таблетке (10 мг) 3 раза в сутки, последний прием перед сном. Максимальная суточная доза составляет 30 мг.
Для больных с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема не должна превышать 1-2 раз в течение дня.
Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей). Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях – м-холиноблокаторы, противопаркинсонические лекарственные средства или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами.
При приеме препарата Мотогастрик следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Нозологическая классификация (МКБ-10);
- Официальная инструкция от производителя.
Цены на Мотогастрик в аптеках Москвы
Форма выпуска: Мотогастрик 10мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Лечим печень
Лечение, симптомы, препараты
Мотогастрик инструкция по применению, отзывы и цена в России
Описание и инструкция: к «МОТОГАСТРИК, тбл п/о 10мг №30″
Показания:
Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза, в т.ч. при приеме агонистов дофамина—леводопы, бромокриптина, проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
Фармакологическое действие:
Противорвотное, нормализующее функции органов ЖКТ, прокинетическое.
Блокирует дофаминовые D2-рецепторы. Прокинетические свойства связаны с блокадой периферических дофаминовых рецепторов и устранением ингибирующего влияния дофамина на функции ЖКТ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Домперидон предупреждает развитие или уменьшает выраженность тошноты и рвоты. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ (прием пищи или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax в крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность — 15% (присутствует эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы составляет 91–93%. Плохо проникает через ГЭБ. В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. T1/2 после приема однократной дозы составляет 7 ч. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности. Выводится почками (31%) и через кишечник (66%), в т.ч. в неизмененном виде 1 и 10%, соответственно. У пациентов с нарушением функции печени возможна кумуляция препарата.
Показания:
Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза, в т.ч. при приеме агонистов дофамина—леводопы, бромокриптина, проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), гиперпролактинемия, пролактинома; детский возраст до 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.
Ограничения к применению:
Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).
Побочные действия вещества
Со стороны органов ЖКТ: спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор/диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит (зуд, краснота, боль, отечность глаз).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек (лица, рук, голеней или ступней).
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, изменение частоты мочеиспускания, дизурия (жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании), сердцебиение.
Взаимодействие:
Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.
Передозировка:
Симптомы: сонливость, аритмия, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей), снижение АД.
Лечение: применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма. Специфического антидота нет.
Меры предосторожности:
Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.
Следует использовать у взрослых и детей в минимальной эффективной дозе;
Пациентам следует рекомендовать обращаться за неотложной медицинской помощью, если такие симптомы, как обморок или тахиаритмия появляются во время лечения;
Следует избегать приема у пациентов, одновременно принимающих ЛС, о которых известно, что они вызывают удлинение интервала QT (например кетоконазол, эритромицин);
Необходимо соблюдать особую осторожность при применении у пациентов с увеличенным интервалом QT, со значительными электролитными нарушениями, при застойной сердечной недостаточности.
- — Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
- — Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
Источники:
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/motogastrik.html
http://www.asna.ru/product/motogastrik/
http://gepasoft.ru/motogastrik-instrukcija-po-primeneniju-otzyvy-i-cena-v-rossii/