>

Аналоги Моксогамма — отзывы, инструкция

Содержание

Моксогамма ® (Mоxogamma)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки 0,2 мг: светло-розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 0,3 мг: розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 0,4 мг: темно-розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентролатеральном отделе продолговатого мозга).

Незначительно связывается с центральными α2-адренорецепторами за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.

Уменьшает резистентность тканей к инсулину.

Влияние на гемодинамику: снижение сАД и дАД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.

Фармакокинетика

После перорального приема Cmax в плазме определяется через 30–180 мин и составляет 1–3 нг/мл. Абсорбция после приема внутрь — 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Биодоступность — 88%. Связывание с белками плазмы крови — 7%. Объем распределения — 1,4–3 л/кг. Проходит через ГЭБ . Не кумулирует при длительном применении. Т1/2 — 2–3 ч. Почками выводится на 90% (70% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов). Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых больных не обнаружено.

Показания препарата Моксогамма ®

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

синдром слабости синусового узла;

синоатриальная и AV-блокада II и III степени;

выраженная брадикардия (ЧСС — менее 50 уд./мин);

хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA);

ангионевротический отек в анамнезе;

тяжелая печеночная недостаточность;

хроническая почечная недостаточность ( Cl креатинина — менее 30 мл/мин, концентрация креатинина — более 160 мкмоль/л);

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

одновременный прием с трициклическими антидепрессантами;

дефицит лактозы или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

болезнь Паркинсона (тяжелая форма);

AV-блокада I степени;

хроническая почечная недостаточность ( Cl креатинина — >30, но ® беременным.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными реакциями, особенно в начале терапии были: сухость во рту, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме. Частота развития: очень часто — более 1/10; часто — более 1/100, менее 1/10; иногда — более 1/1000 и менее 1/100; очень редко — менее 1/1000; включая отдельные сообщения (см. таблицу).

Взаимодействие

Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками и БКК .

При совместном применении моксонидина с этими и другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина.

При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.

Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия.

Моксонидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.

Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.

При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза Моксогаммы ® составляет 0,2 мг/сут в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 нед терапии до 0,4 мг/сут за 2 приема или однократно. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов.

У больных с почечной недостаточностью ( Cl креатинина — 30–60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0,2 мг, максимальная суточная доза — 0,4 мг.

Передозировка

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД , головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость и боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД , тахикардия, гипергликемия.

Лечение: в качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов). Промывание желудка (сразу после приема), назначение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия.

В случае снижения АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости.

Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых β-адреноблокаторов и Моксогаммы ® , сначала отменяют β-адреноблокаторы и только через несколько дней — Моксогамму ® .

Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином.

Во время лечения необходим регулярный контроль АД , ЧСС и ЭКГ .

Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и БКК .

Прекращать прием Моксогаммы ® следует постепенно.

Пациентам с редкой наследственной патологией — непереносимость галактозы, дефицит лактозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат.

Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2, 0,3 и 0,4 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. По 3 блистера помещают в картонную пачку.

Производитель

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальверштрассе, 7, 71034, Беблинген, Германия.

Произведено: Артезан Фарма ГмбХ и Ко. КГ.

Представительство/организация, принимающая претензии: представительство фирмы Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в РФ.

117587, Москва, Варшавское шоссе, 125 Ж, корп. 6.

Тел.: (495) 382-85-56.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Моксогамма ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Моксогамма ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Моксогамма

Моксогамма – препарат (таблетки), соответствует группе антигипертензивные препараты. Важные особенности из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Моксогамма – официальная инструкция по применению

Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:Моксогамма ®

Международное непатентованное название (МНН):моксонидин.

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

активное вещество: моксонидин 0,2; 0,3 или 0,4 мг,

вспомогательные вещества: лактоза безводная, повидон К-25, кросповидон, магния стеарат, опадрай Y-1-7000, состоящий из титана диоксида, гипромеллоза, макрогол-400, железа оксид красного.

Таблетки 0,2 мг – светло-розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки 0,3 мг – розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки 0,4 мг – темно-розового цвета, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

селективный агонист имидазолиновых рецепторов.

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект, снижает артериальное давление (АД). Уменьшает резистентность тканей к инсулину.

Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются.

Абсорбция после приема внутрь – 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Биодоступность – 88%. Связь с белками плазмы крови – 7%. Сmax в плазме определяется через 30-180 мин после перорального приема и составляет 1-3 нг/мл. Объем распределения – 1,4-3 л/кг. Проходит через гемато-энцефалический барьер. Не кумулирует при длительном применении. Период полувыведения – 2-3 ч. Почками выводится на 90% (70% – в неизмененном виде, 20% – в виде метаболитов). Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых больных не обнаружено.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./мин.), хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA), ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, тяжелая печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин., креатинин более 160 мкмоль/л), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период лактации, одновременный прием с трициклическими антидепрессантами, непереносимость галактозы, дефицит лактозы или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

С осторожностью:болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, “перемежающаяся” хромота, болезнь Рейно, беременность, атриовентрикулярная блокада I стпени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30, но менее 60 мл/мин.), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс, выраженная печеночная недостаточность – из-за недостатка опыта применения, гемодиализ.

Беременность и период лактации

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако, следует соблюдать осторожность, назначая Моксогамму беременным.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза Моксогаммы составляет 0,2 мг в сутки, в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс кретинина 30-60 мл/мин.) и пациентов, находящихся на гемодиализе разовая доза не должна превышать 0,2 мг, максимальная суточная доза 0,4 мг.

Побочное действие

Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакции были: сухость во рту, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме. Частота развития: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100, менее 1/10), иногда (более 1/1000 и менее 1/100), очень редко (менее 1/1000, включая отдельные сообщения).

Моксогамма: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги таблеток

Моксогамма – это таблетки антигипертензивного действия, которые используются для лечения гипертонии. Препарат относится к группе агонистов имидазолиновых рецепторов.

Состав и действие препарата рассмотрим ниже. Таблетки Моксогамма содержат активное вещество моксонидин. Моксонидин воздействует на симпатическую нервную систему, понижает сопротивляемость периферических сосудов, и благодаря этому снижает систолическое и диастолическое давление.

Миксонидин усваивается на 88% при поступлении в плазму крови человека, максимальная концентрация вещества отмечается уже через полчаса после приема таблетки Моксогамма. 90% моксонидина выводится через почки вместе с мочой. Время полувыведения препарата не превышает 3 часов.

Моксогамма выпускается только в одной фармацевтической форме – таблетках. Таблетки могут быть трех различных дозировок:

Таблетки круглой формы, бледно-розового цвета, упакованы в блистеры из фольги по 10 штук. Блистеры упакованы в картонные коробки по три штуки. Таким образом в одной коробке препарата Моксогамма содержится по 30 таблеток. К таблеткам прилагается инструкция по применению лекарственного средства.

Вспомогательными веществами в составе препарата являются безводная лактоза, повидон, кросповидон, стеарат магния, титана диоксид, гипромеллоза и другие компоненты.

Инструкция по применению препарата

Моксогамма используется для снижения давления при артериальной гипертензии. Таблетки принимают один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Отзывы врачей и пациентов рекомендуют делать это в одно и то же время, желательно утром. Таблетки глотают, не разжевывая, и запивают водой.

Начальная дозировка препарата составляет 0,2 мг активного вещества. Затем за пациентом наблюдают на протяжении 7-14 дней. Если терапевтический эффект недостаточный, дозировка может быть увеличена в два раза, то есть, до 0,4 мг активного вещества в сутки. Это количество можно разбить на два приема, если так удобно пациенту.

Максимальная дозировка одноразового приема не должна превышать 0,4 мг активного вещества. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 0,6 мг, которые следует разбивать на два приема.

Корректировка дозировки для пожилых пациентов – старше 65 лет, — не нужна. Если пациент страдает патологиями почек или же отмечается пересадка почки в анамнезе, максимальная разовая дозировка препарата Моксогамма для него составляет не более 0,2 мг, в сутки таким людям можно принимать не более 0,4 мг препарата.

Как взаимодействует Моксогамма с другими препаратами

Данное лекарственное средство можно комбинировать с другими препаратами гипотензивного действия, в частности, диуретиками и блокаторами кальциевых каналов. При такой комбинации эффективность моноксидина будет повышаться, что нужно учесть при определении дозировки. Если же сочетать Моксогамму с трициклическими антидепрессантами, действие таблеток будет слабее.

При одновременном приеме с препаратами седативного действия эффективность последних усилится. Также повысится действие транквилизаторов, барбитуратов и этанола. Не взаимодействуют между собой при одновременном приеме Моксогамма и Гидрохлоротиазид, Глибурид, Моклобемид и Дигоксин.

Вероятные побочные эффекты и противопоказания к применению препарата

Именно потому, что препарат имеет ряд побочных эффектов, терапия начинается с минимальных дозировок. К наиболее распространенным побочным явлениям при лечении Моксогаммой относятся:

  1. Сильное головокружение.
  2. Головная боль и мигрени.
  3. Дискомфорт в эпигастральной области.
  4. Пересыхание слизистой рта.
  5. Тошнота.
  6. Нарушения функций кишечника – запоры.
  7. Сонливость, повышенная утомляемость.
  8. Периферические отеки.

Подбирать аналоги в случае, если отмечается один или несколько побочных эффектов из перечисленных выше, не требуется. Как правило, симптомы исчезают после корректировки дозы препарата.

Нельзя принимать препарат в таких случаях:

  • Острая почечная или печеночная недостаточность;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Индивидуальная непереносимость лактозы и галактозы;
  • При нарушениях проводящей системы сердца;
  • При низкой частоте пульса;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Эпилепсия, болезнь Паркинсона;
  • Депрессия;
  • Синдром Рейно;

Моксогамму назначают с осторожностью при повышенном внутриглазном давлении.

Передозировка и лечение

При передозировке пациент может жаловаться на сильную тошноту и рвоту, головные боли, рези в области желудка. Сердцебиение при этом учащено, в то время как пульс может падать. Отмечается резкое падение артериального давления, общая слабость, при приеме больших доз пациент может потерять сознание.

Лечение в данном случае требуется начать как можно быстрее, хотя случаев летального исхода при чрезмерном приеме этого препарата зарегистрировано не было. Сразу после приема лекарственного средства нужно сделать промывание желудка и дать пострадавшему слабительное. Затем следует выпить активированный уголь или другой адсорбент.

Если состояние пациента тяжелое, ему вводят внутривенно антагонисты альфа-адренорецепторов. Для устранения брадикардии также внутривенно применяется атропин. Дополнительно назначается препарат Идазоксан.

Что еще нужно знать о препарате

Это сильнодействующее гипотензивное средство, которое воздействует на сосуды и нервную систему, поэтому его не следует принимать одновременно с алкоголем. Лекарство может провоцировать приступы головокружения, сильной головной боли, сонливости, потому по возможности в период терапии Моксогаммой следует избегать управления автомобилем или другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Во время лечения необходимо постоянно контролировать показатели артериального давления, измерять пульс, следить за составом крови, функционированием почек и печени, особенно важно не забывать это при лечении пациентов пожилого возраста.

Этот препарат не вызывает привыкания и одинаково эффективен на любом этапе лечения. Если возникла необходимость в отмене Моксогаммы или переходе на лечение другим препаратом, делать это нужно постепенно, нельзя резко прерывать терапию.

Если лечение дополнялось препаратами из группы бета-адреноблокаторов, то вначале следует прекратить прием бета-адреноблокаторов, а затем уже отменять Моксогамму.

Хранить таблетки следует в сухом , темном месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, срок годности составляет два года с момента выпуска препарата.

Цена, аналоги и отзывы о препарате

Аналоги препарата, если по каким-либо причинам Моксогамма не подходит или недоступна:

Берлиприл, Моноксидин, Адельфан-Эзидрекс, Валс, Каптоприл, Диакордин, Моксонитекс, Валсартан.

Цена на препарат зависит от области реализации и дозировки активного вещества:

Упаковка таблеток по 30 штук дозировкой 0,2 мг активного вещества – от 150 рублей

Упаковка по 30 штук дозировкой 0,3 мг активного вещества – от 300 рублей

Упаковка препарата по 30 штук дозировкой 0,4 мг – от 380 рублей

Отзывы о данном препарате не так многочисленны, несмотря на то, что на российском рынке он представлен уже достаточно давно. Такая «молчаливость» объясняется, по всей видимости, хорошей переносимостью препарата и отсутствием жалоб пациентов.

Среди основных преимуществ и врачи, и пациенты отмечают широкий диапазон дозировки таблеток. Очень удобно корректировать лечение, если требуется уменьшить или увеличить дозу лекарственного средства.

Несмотря на то, что в инструкции по применению препарата заявлено о необходимости проводить постепенно отмену приема препарата, отзывы пациентов утверждают, что никакого синдрома отмены у них не отмечалось в случае перехода на лечение другим препаратом.

Кроме того, людей устраивает доступная цена этого лекарственного препарата, что зачастую играет решающую роль при выборе гипотензивного средства, если предстоит длительная терапия. Моксогамму принимают на протяжении многих лет, и не ощущают при этом никакого дискомфорта или ухудшения состояния.

Наиболее частыми жалобами пациентов являются ощущение сухости во рту при приеме Моксогаммы, которое со временем, по мере адаптации к лекарственному средству, проходит само собой. Реже возникает боль в области желудка, или же аллергические реакции по типу крапивницы, если была превышена дозировка или нарушена схема приема препарата.

В целом, этот медикамент уже давно и успешно используется для лечения артериальной гипертензии разных степеней, востребованный по той причине, что его можно без опасений комбинировать с другими лекарственными средствами гипотензивного действия. Видео в этой статье расскажет, как защитить себя от артериальной гипертензии.

Источники:

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_36300.htm
http://spravtab.ru/moksogamma/
http://gipertonija.ru/medikamenty/moksogamma.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector