Аналоги Мидриацил – отзывы, инструкция

Мидриацил — капли, расширяющие зрачок

Глаза нуждаются в подготовке к исследовательским процедурам или хирургическому вмешательству? Рассмотреть все детали глазного дна через узкий зрачок невозможно, поэтому его предварительно расширяют специальными препаратами. Одно из самых эффективных и потому часто используемых подобных средств — Мидриацил (Mydriacyl). Оно подходит и для детей, и для взрослых.

В этом обзоре мы подробно рассмотрим состав и действие лекарства, формы его выпуска, показания и противопоказания к назначению препарата, а также познакомимся с правилами использования медикамента и отзывами о нём. Здесь же приведём список аналогов Мидриацила.

Из чего состоит и как работает

Активный компонент Мидриацила — тропикамид. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужки.

Цилиарная мышца обеспечивает аккомодацию, то есть способность чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от глаза. Эффект достигается за счёт её сокращения-расслабления, при этом эластичный хрусталик то уплощается, то становится более выпуклым. Тропикамид вызывает временный паралич аккомодации, что позволяет офтальмологу выяснить, какая близорукость имеет место — истинная или ложная, вызванная перенапряжением глаз и, как следствие, мышечным спазмом.

Сфинктер радужки — мышечный слой, отвечающий за изменение размеров зрачка. Блокировка расположенных в нём рецепторов вызывает мидриаз — зрачок расширяется, открывая обзор на глазное дно. Этот эффект начинает проявляться уже спустя 5 минут после закапывания Мидриацила, а пика достигает примерно ещё через 15 минут. В таком состоянии зрачок остаётся на 1-2 часа — этого обычно достаточно для диагностики либо хирургических манипуляций.

В состав препарата входят и вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, очищенная вода и некоторые другие.

Активный компонент всасывается в кровь и потому лекарство может оказывать влияние на весь организм (об этом ниже).

Формы выпуска, производители и цены

Мидриацил — продукт бельгийской фармкомпании «с.а. Алкон-Куврер н.в.». Форма выпуска — капли для глаз в виде белого прозрачного раствора. Жидкость разливается в 15-миллилитровые ёмкости из пластика, оснащённые носиками-капельницами Drop Tainer.

Возможны две концентрации активного ингредиента — 0,5% (5 мг тропикамида в 1 мл капель) и 1% (10 мг действующего компонента в 1 мл раствора). Средняя цена средства в российский аптеках — 350 рублей (для любой концентрации).

Храните капли при плюсовой температуре (8-30°С). Срок годности препарата — три года. Но после вскрытия лекарство нужно использовать в течение 4 недель.

Когда назначают

В инструкции по применению перечислены показания к назначению Мидриацила:

• обследование глазного дня и другие исследовательские офтальмологические манипуляции;

Капли позволяют провести осмотр глазного дна.

• расширение зрачка непосредственно перед лазерной либо хирургической операцией;
• лечение патологий воспалительного происхождения (в комплексной терапии);
• определение рефракции — измеряемая в диоптриях преломляющая сила оптической глазной системы;
• предупреждение появления синехий (спаек, соединяющих радужку с роговицей либо хрусталиком) после операций.

Правила использования

Мидриацил имеет специфические показания. К тому же у препарата есть противопоказания, и возможны побочные эффекты от его использования. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — лекарство назначает только офтальмолог.

Средство закапывается в конъюнктивальный мешок — пространство между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.

В инструкции описаны рекомендуемые дозировки (но в любом случае их определяет лечащий врач, возможны корректировки):

• для вызова медикаментозного мидриаза перед обследованием — 1-2 капли раствора 0,5% за 15 минут до осмотра;
• для измерения рефракции — 1-2 капли раствора 1% дважды с временным промежутком в 5 минут непосредственно перед осмотром;
• для скиаскопии (исследование способности зрачка к преломлению света) с целью достижения спазма аккомодации — 6 раз с интервалом 5-10 минут;
• в лечебных целях — по 1-2 капле до 6 раз в день (длительность курса определяет врач, обычно это максимум 4 недели).

Не садитесь за руль после применения лекарства.

После закапывания средства зрение на время ухудшается. Это важно учитывать людям, управляющим транспортом и занятым на опасных работах.

Мидриацил детям

В детской офтальмологии используются те же формы выпуска препарата, что и во взрослой. Отдельного лекарства для юных пациентов нет. Дозировки для офтальмологических больных всех возрастов также одинаковы.

Юным пациентам лекарство часто назначают с целью предупреждения близорукости. Обычно в школьном возрасте у предрасположенных к этому детей начинает ухудшаться зрение. Причина тому — возрастающие зрительные нагрузки. С помощью Мидриацила снимается спазм глазных мышц. Это один из способов профилактики перехода ложной близорукости в истинную. Наряду с лекарственной терапией рекомендуется гимнастика для глаз и соблюдение зрительного режима.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены противопоказания к назначению Мидриацила:

• личная гиперчувствительность к ингредиентам средства;
• глаукома;
• повышенное внутриглазное давление;
• для раствора 1% — возраст до 6 лет.

С осторожностью Мидриацил назначаю пациентам с неглубокой передней глазной камерой. Ещё одно относительное противопоказание — воспалительные процессы в глазах, т.к. подобные патологии способствуют лучшему всасыванию средства в кровь через конъюнктиву.

Лекарство может спровоцировать появление местных побочных эффектов:

• временное ухудшение зрения;
• ощущение жжения в глазах;
• покраснение и отёк конъюнктивы;
• повышение внутриглазного давления;
• болезненная чувствительность глаз к свету.

Как говорилось выше, средство способно вызывать и системные негативные явления:

• аритмия;
• тахикардия;
• запоры;
• вздутие живота;
• сухость кожи;
• высыпания на кожных покровах;
• головокружения;
• головная боль;
• неадекватные психические реакции.

Особенно велик риск проявления этих последствий у детей и людей пожилого возраста.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов помогут сделать выводы об эффективности средства.

Елена П., 23 года:

«После окончания института устроилась на работу. Теперь мне приходится целыми днями сидеть за компьютером. Вскоре заметила, что стали очень уставать глаза. К концу смены, а потом уже и гораздо раньше, появлялось ощущение сухости и жжения. Конъюнктива практически постоянно была красная. А вскоре поняла, что мне сложно разглядеть предметы, расположенные вдали, чего раньше не бывало. И уже тогда обратилась к врачу. Мне назначили Мидриацил — по 1-2 капли перед сном в течение месяца. Это очень помогло. Эффект был заметен уже после первых применений».

Алёна Н., мама 8-летнего Дениса:

«Когда ребёнок пошёл в школу, то на профилактическом осмотре у него обнаружили ухудшение зрения. Один глаз — минус 0,35, второй — вообще минус 0,5. Очень расстроилась. Нам назначили Мидриацил курсом на месяц. После него примерно на час расширяется зрачок, и всё перед глазами расплывается. Ещё сын жалуется на небольшое жжение в глазах при закапывании, но это быстро проходит. Параллельно мы выполняли специальную гимнастику для улучшения зрения и учились соблюдать зрительный режим. В итоге на очередном осмотре всё уже было в норме! Но, правда, теперь мы состоим на учёте и регулярно проверяемся».

Елена Петровна А., офтальмолог с 11-летним стажем:

«Назначаю Мидриацил в основном перед обследованием глазного дна и офтальмологическими операциями. Иногда применяю лекарство для снятия спазма глазных мышц у пациентов, испытывающих постоянную зрительную перегрузку. Это средство не для длительного и не для постоянного использования. Возможны серьёзные побочные эффекты, о которых обязательно предупреждаю пациентов, чтобы они были внимательнее к себе после закапывания».

Аналоги

У Мидриацила есть структурные аналоги:

• Тропикамид — капли с тем же составом и механизмом действия, имеющие такие же показания/противопоказания. Средство стоит дешевле — в среднем 65 рублей.
• Мидримакс — это лекарство помимо тропикамида содержит ещё одно активное вещество — гидрохлорид фенилэфрина. Основное предназначение — расширение зрачка перед обследованием глазного дна или хирургическими либо лазерными операциями. Его также назначают при синдроме сухого глаза. Флакон 5 мл стоит в среднем 400 рублей.

На аптечных прилавках можно встретить и препараты, имеющие иной состав, но оказывающие аналогичное Мидриацилу действие:

• Атропин — капли для глаз на основе атропина. Из-за противопоказаний и побочных эффектов сегодня редко используются в офтальмологии. К тому же, лекарство сильно повышает внутриглазное давление. Действие средства продолжается несколько дней — функции глаза восстанавливаются иногда только спустя неделю после закапывания (в любом случае не ранее чем через 3-4 дня). Средняя цена средства — 70 рублей.
• Ирифрин — капли с основным действующим компонентом гидрохлоридом фенилэфрина. Используется не только для расширения зрачка, но и с целью терапии ряда болезней и состояний — иридоциклит, синдром красного и/или сухого глаза, глаукомоциклитические кризы. Стоит в среднем 480 рублей.

Аналог Мидриацила — Ирифрин.

• Мезатон — капли на основе гидрохлорида фенилэфрина, стимулирующего альфа-адренорецепторы. После закапывания зрачок расширяется, при этом наблюдается одновременное сокращение гладкой мускулатуры оболочки конъюнктивы. Средняя цена — около 160 рублей.
• Цикломед — капли на основе гидрохлорида циклопентолата. Стоит в среднем 370 рублей.

Резюме

Мидриацил — препарат, который на время расширяет зрачки и вызывает блокировку аккомодации.

• эффективность;
• действие продолжается максимум 2 часа, что достаточно для проведения обследования и удобно для пациента: функции глаза восстанавливаются достаточно быстро;
• по сравнению с аналогами небольшое число противопоказаний.

• способность провоцировать побочные эффекты (в том числе и системные, так как препарат всасывается в кровь);
• высокая стоимость.

One Comment

Вериника

Не могла раньше поверить, что можно плохо видеть. Сейчас работаю бухгалтером, всё время за компьютером. К вечеру глаза устают, постепенно стало ухудшаться зрение. Офтальмолог предложил для профилактики капать Мидрацил в течении месяца, чтобы глазные мышцы ночью расслаблялись. Самочувствие улучшилось. Зрение не улучшилось, но я стараюсь, чтобы не ухудшилось ещё больше. Капать постоянно тоже вредно.

Аналог глазных капель Мидриацил

Мидриацил (глазные капли) Рейтинг: 243

Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия)Тропикамид – еще одни глазные капли, предназначенные для профилактики при выявлении глазных заболеваний. Активное вещество – тропикамид. Не прописывают людям с глаукомой, индивидуальной непереносимостью вещества, нежелательно использовать грудным детям и беременным женщинам. Дозировка при лечении по 2-3 капли до 6 раз в день. Перед проведением офтальмологических процедур закапывают 2 капли с перерывом в 5 минут. Информации о передозировке нет. От препарата могут возникнуть побочные эффекты системного характера, связанные с нервной и пищеварительной системой, кроме того, часто встречается жжение и сухость глаз, тогда лекарство заменяют на подходящий аналог.

Аналоги препарата Мидриацил

Аналог дороже от 166 руб.

Цикломед – индийский препарат для лечения заболеваний глаз. В качестве единственного действующего вещества используется циклопентолат в 1-% концентрации. Используется в офтальмохирургии, а также в комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза.

Аналог дешевле от 210 руб.

Производитель: Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия)
Формы выпуска:

• Капли гл. фл.-кап. 0.5%, 10 мл.; Цена от 53 рублей
• Капли гл. фл.-кап. 1%, 10 мл.; Цена от 94 рублей

Цены на Тропикамид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Тропикамид – еще одни глазные капли, предназначенные для профилактики при выявлении глазных заболеваний. Активное вещество – тропикамид. Не прописывают людям с глаукомой, индивидуальной непереносимостью вещества, нежелательно использовать грудным детям и беременным женщинам. Дозировка при лечении по 2-3 капли до 6 раз в день. Перед проведением офтальмологических процедур закапывают 2 капли с перерывом в 5 минут. Информации о передозировке нет. От препарата могут возникнуть побочные эффекты системного характера, связанные с нервной и пищеварительной системой, кроме того, часто встречается жжение и сухость глаз, тогда лекарство заменяют на подходящий аналог.

Аналог дешевле от 133 руб.

Производитель: Ромфарм Компани (Румыния)
Формы выпуска:

• Капли гл. 1% фл. 5 мл.; Цена от 130 рублей
• Капли гл. фл.-кап. 1%, 10 мл.; Цена от 94 рублей

Цены на Циклоптик в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия)Тропикамид – еще одни глазные капли, предназначенные для профилактики при выявлении глазных заболеваний. Активное вещество – тропикамид. Не прописывают людям с глаукомой, индивидуальной непереносимостью вещества, нежелательно использовать грудным детям и беременным женщинам. Дозировка при лечении по 2-3 капли до 6 раз в день. Перед проведением офтальмологических процедур закапывают 2 капли с перерывом в 5 минут. Информации о передозировке нет. От препарата могут возникнуть побочные эффекты системного характера, связанные с нервной и пищеварительной системой, кроме того, часто встречается жжение и сухость глаз, тогда лекарство заменяют на подходящий аналог.

Аналог дороже от 272 руб.

Производитель: Промед Экспортс Пвт. Лтд. (Индия)
Формы выпуска:

• Гл. капли фл. 5 мл.; Цена от 535 рублей
• Капли гл. фл.-кап. 1%, 10 мл.; Цена от 94 рублей

Цены на Мидримакс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мидримакс – индийский препарат для лечения заболеваний глаз. Выпускается в виде раствора для местного применения. В составе капель находится сразу 2 действующих вещества: тропикамид и фенилэфрин. Назначается при диагностических офтальмологических процедурах, а также перед хирургических вмешательствах.

Мидриацил

Мидриацил – капли глазные, вызывающие мидриаз и паралич аккомодации, Применяется в офтальмологии при проведении диагностических и хирургических манипуляций. Нередко назначается в терапии заболеваний глаз воспалительного характера, в том числе после оперативных вмешательств.

Состав и форма выпуска

Мидриацил 0,5% или 1% – раствор капель для глаз прозрачный, стерильный, содержит:

• Активный компонент: тропикамид – 5,0мг или 10,0мг;

• Вспомогательные вещества: хлорид натрия, эдетат динатрия, бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота либо натрия гидроксид, вода.

Упаковка. Полиэтиленовый флакон-капельница 15мл. Инструкция, пачка из картона.

Фармакологическое действие

Тропикамид способен блокировать М-холинорецепторы у сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы и вызывать развитие мидриаза, а также паралича аккомодации (циклопегии). Эти действия у тропикамида значительно короче, чем у атропина. Он обладает меньшим воздействием на состояние офтальмотонуса, но способен повышать внутриглазное давление.

После внесения препарата мидриаз развивается спустя 5 или 10 минут, и достигает пика к 15-20 минуте. Зрачок остается расширенным до 2-х часов.

Развитие паралича аккомодации требует многократных инсталляций. Пик паралича аккомодации после 2-х кратного внесения 1% раствора, развивается через 25 минут, сохраняясь в течение получаса.

Все эффекты тропикамида купируются к 6 часу после применения.

Показания к применению

• диагностика и определении рефракции;

• подготовка к хирургическому вмешательству (операции на сетчатке или стекловидном теле, экстракция катаракты, лазерная коагуляция сетчатки);

• в комплексном лечении воспалительных заболеваний глаз, в том числе в послеоперационном периоде, с целью профилактики синехий.

Способ применения и дозы

Диагностическое расширение зрачка требует внесения 1ли 2 капель 0,5% раствора препарата за четверть часа до осмотра.

Определение рефракции требует внесения 1 или 2 капель 1% раствора препарата дважды с интервалом в 5 минут. Пролонгированный эффект достигается добавлением еще одного закапывания.

Противопоказания

• Любые виды глаукомы.

Детям до 6 лет следует применять только 0,5% раствор препарата. Мидриацил используют с осторожностью, при повышенном внутриглазном давлении, воспалении глаз, неглубокой передней камере глаза, беременности, лактации.

Побочные эффекты

• Фотофобия и снижение остроты зрения, рост внутриглазного давления, проявление аллергии, кратковременное жжение, гиперемия, отек конъюнктивы.

• Сухость во рту и сухость кожи, сердцебиение, тахикардия, аритмии, дизурия, снижение моторики ЖКТ, головокружение и головная боль, вздутие живота, сыпь, психотические реакции, коллапс сердечно-легочный у детей.

Побочные эффекты наблюдаются, как правило, у детей и пожилых людей.

Передозировка

Симптомы: сухость кожи или сыпь (у детей), нечеткость зрения, нерегулярный пульс, тахикардия, жар, судороги, галлюцинации, утеря нейромышечной координации, паралич дыхания и кома (при высоких дозах).

Лечение симптоматическое. Детям младшего возраста увлажняют кожу. При непреднамеренном приеме внутрь, вызывают рвоту и делают промывание желудка.

Лекарственные взаимодействия

Совместное применении Мидриацила с препаратами, наделенными антимускариновыми свойствами, некоторыми антигистаминными средствами, бутирофеноном, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, может усиливать эффект м-холиноблокаторов.

Особые указания

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов после инсталляции препарата рекомендуется пережимать слезные канальцы, находящиеся у внутренних углов глаз.

После применения препарата, снижается острота зрения, поэтому садиться за руль и работать со сложными механизмами и системами рекомендуется не ранее, чем через 6 часов после закапывания Мидриацила.

Использующим контактные линзы, необходимо перед применением препарата их снять, устанавливать линзы обратно можно только через 15 минут после инстилляции.

Препарат нельзя вводить инъекционно.

Хранят препарат при температуре 8 – 30°С. Не дают детям. Срок годности -3 года. Открытый флакон следует использовать в течение месяца.

Цена препарата Мидриацил

Стоимость препарата “Мидриацил” в аптеках Москвы начинается от 340 руб.

Источники:

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/mydriacyl.html
http://www.proanalogi.ru/m/analog_glaznykh_kapel_midriatsil.html
http://mgkl.ru/patient/aptechka/midriacyl