Аналоги Мидантан – отзывы, инструкция

“Мидантан”: инструкция по применению, показания, механизм действия, аналоги, отзывы

Основной темой статьи является лекарственное средство “Мидантан”. Инструкция по применению, популярные аналоги и отзывы о препарате будут подробно рассмотрены ниже.

Форма выпуска препарата и его цена

Сколько стоит препарат “Мидантан”? Цена лекарства небольшая, что делает его доступным для большинства пациентов. Минимальная стоимость – 127 рублей, а максимальная цена не превышает 150 рублей. Это, кстати, считается одним из главных преимуществ препарата.

Чаще всего в аптеках предлагают таблетки. “Мидантан” выпускается также в форме раствора для инфузий. О том, как правильно принимать препарат, будет рассказано в статье.

Показания к применению

В каких случаях назначается “Мидантан”? Инструкция по применению говорит о том, что прием целесообразен при следующих патологиях:

1. Болезнь Паркинсона.
2. Синдром паркинсонизма.

Как можно заметить, препарат помогает бороться с довольно серьёзными заболеваниями. Одним из них является синдром паркинсонизма. Данный недуг чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста. Только представьте, по статистике, данный синдром в той или иной форме имеется у каждого пятого пожилого жителя планеты.

Как действует препарат “Мидантан”?

Как работает препарат “Мидантан”? Механизм действия лекарственного средства обусловлен наличием в составе активного вещества амантадина. Противовирусный и противопаркинсонический эффект – вот что обеспечивает основной компонент. Именно благодаря ему препарат борется с болезнью Паркинсона. Кроме того, амантадин блокирует NMDA – рецепторы. За счёт этого происходит уменьшение поступления Са2+, что снижает вероятность деструкции нейронов центральной нервной системы.

Способ приёма препарата

Теперь самое время поговорить о том, как принимать препарат “Мидантан”. Инструкция по применению отлично описывает способ приёма таблеток.

Препарат необходимо принимать только после еды. Курс лечение данными таблетками предусматривает несколько этапов. Ознакомимся с ними поближе.

1. Первый этап. Пациент принимает по 100 мг активного вещества в день. Важно помнить об интервале между приёмами препарата. Лекарство нужно принимать через каждые 6 часов, но не раньше.
2. Этап второй. Данный этап начинается с 4-го дня терапии и длится 3 дня. Что касается дозы, то она увеличивается в два раза, т. е. необходимо принимать уже 200 мг в сутки с теми же интервалами.
3. Третий этап. Его продолжительность равна двум неделям. Доза препарата составляет 300 мг в сутки.

В некоторых случаях доза может достигать 400 мг в день, но такое решение может принять только врач. Максимальное суточное количество амантадина – 600 мг. Если у больного имеются проблемы с почками, то доза уменьшается, а интервал между приемами увеличивается.

Как взаимодействует лекарство с другими препаратами?

Есть случаи, когда вместе с другими препаратами нужно принимать и “Мидантан”. Инструкция по применению советует с осторожностью употреблять таблетки в комплексе со следующими средствами:

1. Лекарства, которые стимулируют нервную систему человека. Приём препарата с такими средствами может вызвать серьёзные осложнения со стороны всей нервной системы.
2. Психостимуляторы. В случае если принимается препарат “Мидантан” с одним из таких средств, то врач тщательно пересматривает дозу как одного, так и другого лекарства.

Итак, препарат можно принимать с другими средствами, но с осторожностью. Возникновение любых изменения или ухудшений самочувствия должно быть сигналом к прекращению приёма этого препарата и обращению к лечащему специалисту.

Побочные эффекты на фоне приема препарата

Какие же побочные воздействия может оказывать препарат “Мидантан”? Инструкция по применению содержит большой список возможных осложнений, при возникновении которых необходимо прекратить приём. Итак, побочные реакции следующие:

1. Головная боль.
2. Тошнота.
3. Анорексия.
4. Дерматоз.
5. Снижение остроты зрения.
6. Тремор.
7. Сердечная недостаточность.
8. Дерматоз.

Это далеко не весь список возможных осложнений, которые вполне могут возникнуть при применении препарата. Поэтому с особой осторожностью необходимо принимать “Мидантан”, тщательно следя за самочувствием и состоянием организма.

Препарат “Мидантан”: отзывы о терапии

Это тот редкий случай, когда отрицательных отзывов о препарате просто нет. Многие пациенты отметили эффективность этого лекарственного средства. Невысокая цена также считается ещё одним большим плюсом. Улучшение состояния пациента, пусть и небольшое, происходит уже на третьи сутки после самого первого приёма.

Также препарат получил хорошую оценку и от врачей. Они утверждают, что препарат абсолютно безопасен и эффективен. Именно поэтому он назначается практически всем пациентам, страдающим синдромом паркинсонизма. Стоит понимать, что данное средство полностью излечить болезнь не может, но способно замедлить ее развитие и сделать жизнь пациента более комфортной.

“Мидантан”: аналоги препарата

Теперь пришло время разговора об аналогах препарата “Мидантан”. Аналогов достаточно много. Самые популярные из них:

В чём их разница и хорошо ли они справляются со своей работой? Рассмотрим этот вопрос.

Препарат “Глудантан”

Первый аналог, с которым хотелось бы познакомить читателя, это “Глудантан”. Как и в случае с препаратом “Мидантан”, действующим веществом его является амантадин. Данное лекарство выпускается также в двух популярных формах – таблетках и растворах для инфузий.

Препарат “Глудантан” назначается при следующих заболеваниях:

1. Болезнь Паркинсона.
2. Грипп А.
3. Синдром паркинсонизма и т. д.

“Глудантан” принимается точно также как и “Мидантан”. Курс лечения состоит из трёх этапов. Еще один важный момент – нельзя во время лечения употреблять алкоголь, даже в самых маленьких дозах.

Следующий момент – противопоказания. Их у препарата достаточно много. Именно поэтому перед тем, как начать принимать лекарство, больной проходит серьёзное обследование. Итак, противопоказания следующие:

1. Первый триместр беременности.
2. Алкоголизм.
3. Закрытоугольная глаукома.
4. Психические расстройства.

Это далеко не весь список противопоказаний. Более подробно о них можно узнать из инструкции по применению. У препарата есть и побочные действия. Перечислим и их:

1. Двигательное возбуждение.
2. Психические расстройства.
3. Дерматоз.
4. Никтурия.
5. Сухость во рту.
6. Тошнота.

При появлении этих расстройств необходимо сразу прервать приём препарата и обратиться к врачу.

Препарат “ПК-Мерц”

Ещё одно лекарство, которое считается аналогом лекарственного средства “Мидантан”, – “ПК-Мерц”. И здесь действующее вещество – это амантадин. Что касается применения, то оно в точности такое же.

Более подробно необходимо поговорить о побочных эффектах препарата. Они у лекарственного средства следующие:

1. Головная боль.
2. Тахикардия.
3. Полиурия.
4. Никтурия.
5. Тошнота.
6. Сухость во рту.
7. Аритмогенное действие.

Теперь рассмотрим случаи, когда применение этого лекарства строго запрещено:

1. Пожилой возраст.
2. Алкоголизм.
3. Второй и третий триместр беременности.
4. Эпилепсия.
5. Аллергический дерматит.

Это не весь список противопоказаний для препарата “ПК-Мерц”. В любом случае лечащий врач, исходя из результатов обследования, сможет подобрать эффективную, но безопасную дозу.

Отзывы об аналогах

Отзывы об аналогах также положительные. Люди, которые пользовались данными препаратами, лестно отзывались о полученных результатах. Цена лекарственных средств вполне приемлемая. Именно поэтому аналоги пользуются довольно большим спросом.

Пришло время подвести краткий итог всему вышесказанному. Препарат “Мидантан” – отличное средство для лечения такого серьёзного заболевания, как синдром Паркинсона. Люди уже через несколько дней чувствуют некие улучшения. Доступная цена данного препарата делает его востребованным.

Что касается аналогов лекарства, то они также великолепно справляются со своей работой. Приём этих средств обеспечивает тот же эффект. Вопрос о том, какой препарат лучше использовать в том или ином случае, может решить только лечащий врач.

Мидантан

Мидантан: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Midantan

Код ATX: N04BB01

Действующее вещество: амантадин (amantadine)

Производитель: ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» (Беларусь)

Актуализация описания и фото: 23.08.2019

Цены в аптеках: от 55 руб.

Мидантан – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов, противопаркинсоническое средство.

Форма выпуска и состав

Мидантан выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: оранжевого цвета, круглых, двояковыпуклых, с насечкой на одной из сторон (по 10 таблеток в блистере, в картонной пачке 3 блистера).

Активное вещество: амантадина сульфат, в 1 таблетке – 100 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, тальк, титана диоксид, повидон, сополимер бутилметакрилата, лактозы моногидрат, краситель оранжевый желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мидантан представляет собой противопаркинсонический препарат, относящийся к группе трициклических симметричных адамантаминов. Он является блокатором глутаматных NMDA-рецепторов (включая локализованные в черной субстанции), что обуславливает уменьшение чрезмерного стимулирующего воздействия кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, которым сопровождается недостаточная выработка дофамина. Амантадин снижает поступление ионов Ca 2+ в нейроны, уменьшая риск их деструкции. Мидантан в значительной степени влияет на скованность (брадикинезию и ригидность), а также обладает антихолинергическим действием.

Фармакокинетика

После приема Мидантана внутрь амантадин хорошо, хотя и с невысокой скоростью всасывается в ЖКТ. Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови составляет приблизительно 250 нг/мл или 500 нг/мл и достигается примерно через 3–4 часа после однократного перорального приема 100 мг или 200 мг Мидантана соответственно. При повторном приеме 200 мг амантадина в день его равновесная концентрация в плазме крови равна 300 нг/мл и достигается в течение 3 дней.

Через несколько часов после приема действующее вещество Мидантана обнаруживается в выделениях из носовых пазух. Преодолевает гематоэнцефалический барьер (в неустановленных концентрациях). Исследования in vitro доказывают, что степень связывания амантадина с белками плазмы составляет 67%, причем большая его часть связывается с эритроцитами. Концентрация активного компонента в эритроцитах у здоровых добровольцев в 2,66 раза превышает таковую в плазме крови. Кажущийся объем распределения варьируется от 5 до 10 л/кг, что подтверждает значительное связывание вещества в тканях, и снижается при увеличении дозы. Его содержание в печени, селезенке, почках, сердце и легких выше, чем в крови.

Амантадин метаболизируется незначительно, преимущественно посредством N-ацетилирования. У здоровых молодых лиц период полувыведения в среднем равен 15 часам (интервал составляет от 10 до 31 часа). Общий плазменный клиренс практически совпадает с почечным клиренсом и составляет около 250 мл/мин. Почечный клиренс амантадина существенно выше по сравнению с клиренсом креатинина (КК), что говорит о наличии почечной канальцевой секреции. Через 4–5 дней 90% принятой дозы экскретируется в неизмененном виде через почки. Скорость выведения во многом определяется рН мочи: повышение этого показателя приводит к уменьшению экскреции.

У пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться кумуляция амантадина, что провоцирует серьезные побочные реакции. Снижение КК на 40 мл/мин приводит к увеличению периода полувыведения примерно в 5 раз. Даже при почечной недостаточности амантадин экскретируется преимущественно с мочой, поэтому может определяться в плазме крови в данных условиях на протяжении нескольких дней. Процедура гемодиализа не приводит к выведению препарата в значительных количествах, вероятно, по причине значительного связывания в тканях.

У пациентов преклонного возраста по сравнению с пациентами среднего возраста период полувыведения существенно увеличивается (приблизительно в 2 раза), а почечный клиренс снижается. У пациентов преклонного возраста с дисфункциями почек повторный прием амантадина в суточной дозе 100 мг на протяжении 14 дней обуславливает повышение концентраций вещества в плазме до значений, при которых проявляются токсические свойства Мидантана.

Показания к применению

Согласно инструкции, Мидантан применяется для лечения болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.

Противопоказания

• Психозы (в т.ч. в анамнезе);
• Эпилепсия;
• Возбуждение;
• Артериальная гипотония;
• Предделирий;
• Делириозный психоз;
• Сердечная недостаточность II-III ст.;
• Аденома предстательной железы;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Закрытоугольная глаукома;
• Тиреотоксикоз;
• I триместр беременности;
• Период лактации;
• Одновременное назначение гидрохлоротиазида и триамтерена;
• Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные (таблетки Мидантан следует применять с осторожностью из-за риска развития осложнений):

• Психические расстройства (в том числе в анамнезе);
• Дерматит аллергического происхождения;
• Ортостатическая артериальная гипотензия;
• Алкоголизм;
• II и III триместр беременности;
• Пожилой возраст.

Инструкция по применению Мидантана: способ и дозировка

Таблетки Мидантан следует принимать внутрь после еды.

График приема: на первой неделе начальная суточная доза первые 3 дня составляет 100 мг в несколько приемов с интервалом 6 часов (последнюю дозу нужно принимать перед ужином); с 4-го по 7-й день назначают по 200 мг в сутки; следующие 2 недели – по 300 мг в сутки; начиная с четвертой недели приема препарата – по 300-400 мг в сутки в зависимости от состояния больного.

Высшая допустимая суточная доза Мидантана – 600 мг.

Пациентам с нарушениями функции почек снижают дозу и увеличивают интервалы между приемами, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:

• 80-60 мл/мин – по 100 мг каждые 12 часов;
• 60-50 мл/мин – дозы в 200 мг и 100 мг чередуют через день;
• 30-20 мл/мин – по 200 мг 2 раза в неделю;
• 20-10 мл/мин – по 100 мг 3 раза в неделю;
• Менее 10 мл/мин – по 200 мг 1 раз/неделю и 100 мг каждую вторую неделю.

Пожилым пациентам также требуется снижение дозы Мидантана.

Побочные действия

• Пищеварительная система: тошнота, сухость во рту, диспепсия, анорексия;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность; возможно – развитие аритмогенного действия;
• Мочевыделительная система: полиурия, никтурия; у пациентов с гиперплазией предстательной железы – острая задержка мочи;
• Нервная система: раздражительность, головокружение, бессонница, головная боль, тремор, судороги, психические расстройства, психическое и двигательное возбуждение, сопровождающееся зрительными галлюцинациями;
• Другие: снижение остроты зрения, голубоватая окраска кожи верхних и нижних конечностей, дерматоз.

Передозировка

Передозировка амантадина может спровоцировать летальный исход. К ее симптомам относятся:

• со стороны мочевыделительной системы: дисфункции почек, включая снижение КК и повышение уровня мочевины в крови, задержка мочеиспускания;
• со стороны ЦНС: основными расстройствами являются острый психоз и нарушения нервно-мышечной передачи, проявлениями которых считаются миоклонус, гиперрефлексия, зрительные галлюцинации, двигательное беспокойство, помутненное сознание, бред, судорожные припадки, дезориентация, экстрапирамидные расстройства, дисфагия, расширение зрачков, торсионные спазмы;
• со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмия, синусовая тахикардия; имеются сообщения об отдельных случаях остановки сердца и развития внезапной сердечной смерти;
• со стороны дыхательной системы: дыхательная недостаточность, включая респираторный дистресс-синдром взрослых, отек и гипервентиляция легких.

При сочетании амантадина с антихолинергическими препаратами эффект от действия последних усиливается. Прием антихолинергических средств в высоких дозах одновременно с приемом Мидантана может привести к развитию острых психотических реакций, нередко аналогичных тем, которые возникают при отравлении атропином. Если при этом пациент также принимал стимуляторы ЦНС или алкогольные напитки, то симптомы острой интоксикации амантадином могут изменяться или усугубляться.

Специфический антидот для амантадина неизвестен. При передозировке рекомендуется промывание желудка и/или провокация рвоты, допускается применение слабительных средств и активированного угля. Поскольку амантадин экскретируется преимущественно в неизмененном виде через почки, следует осуществлять регулярный мониторинг функции почек и при необходимости проводить форсированный диурез. Подкисление мочи способствует скорейшему выведению препарата. При отравлении амантадином гемодиализ считается недостаточно эффективным.

Особые указания

Данные по поводу эффективности терапии амантадина сульфатом экстрапирамидных расстройств, появившихся вследствие лечения антипсихотическими препаратами, противоречивы.

Резкая отмена препарата может вызвать обострение заболевания.

Во время терапии Мидантаном противопоказано употреблять алкоголь.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Следует воздержаться от управления транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Мидантан противопоказан к приему в I триместре беременности и в период грудного вскармливания. Во II и III триместрах беременности при приеме лекарственного средства необходимо соблюдать осторожность (препарат может назначать только врач при условии преобладания пользы для матери над возможными рисками для плода).

При нарушениях функции почек

Хроническая почечная недостаточность является противопоказанием к приему лекарственного средства.

При нарушении почечной функции дозу Мидантана уменьшают, а интервалы между приемами увеличивают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

При нарушениях функции печени

При нарушении печеночной функции прием Мидантана противопоказан.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста необходимо соблюдать осторожность при приеме Мидантана. Требуется корректировка дозы в сторону понижения.

Лекарственное взаимодействие

Мидантан совместим с другими препаратами противопаркинсонического действия и центральными холинолитиками.

Амантадина сульфат усиливает действие психостимулирующих препаратов и леводопы.

В случае одновременного приема этанола или средств, стимулирующих центральную нервную систему, возрастает риск развития побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Мидантана являются: ПК-Мерц, Амантин, Неомидантан и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25ºС в сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мидантане

В большинстве своем отзывы о Мидантане свидетельствуют о его эффективности при применении по показаниям. Назначать препарат должен только специалист, который подбирает индивидуальную схему лечения и при необходимости корректирует дозу. Некоторые больные жалуются на выраженный синдром отмены, проявляющийся после прекращения приема лекарственного средства. Встречаются и негативные отзывы о Мидантане, в которых сообщается, что лечение не дало желаемого результата и привело к усилению побочных реакций (задержка мочи, общая слабость и т. п.).

Цена на Мидантан в аптеках

В среднем цена на Мидантан составляет 59‒77 рублей (за упаковку, содержащую 50 таблеток) или 126‒140 рублей (за упаковку, содержащую 100 таблеток).

Мидантан – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг) препарата для лечения болезни Паркинсона у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мидантан. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мидантана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мидантана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болезни Паркинсона у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мидантан – противопаркинсонический препарат, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум. развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированною Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию).

Фармакокинетика

После перорального приема хорошо всасывается в ЖКТ. Выводится почками в неизменном виде.

Показания

• болезнь Паркинсона;
• синдром паркинсонизма.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, после еды. При болезни Паркинсона начальная доза – 100 мг в сутки с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней; с 4 по 7 день – 200 мг в сутки; в течение 2 нед – 300 мг в сутки; с 3-й недели, в зависимости от состояния больного – 300-400 мг в сутки. Максимальная доза – 600 мг в сутки.

У пожилых больных применяют сниженные дозы.

Побочное действие

• двигательное или психическое возбуждение;
• судороги;
• головная боль;
• головокружение;
• раздражительность;
• бессонница;
• тремор;
• психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• ортостатическая гипотензия;
• сухость во рту;
• тошнота;
• анорексия;
• диспепсия;
• острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы;
• полиурия;
• никтурия;
• дерматоз;
• появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей;
• снижение остроты зрения.

Противопоказания

• печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• психозы (в анамнезе);
• тиреотоксикоз;
• эпилепсия;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы;
• артериальная гипотензия;
• сердечная недостаточность 2-3 ст.;
• возбуждение;
• предделирий;
• делириозный психоз;
• одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида;
• беременность (1 триместр);
• период лактации;
• повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в 1 триместре беременности и в период лактации. С осторожностью – 2 и 3 триместр.

Особые указания

Сведения об эффективности в лечении экстрапирамидных расстройств на фоне лечения антипсихотическими средствами (лекарственный паркинсонизм) противоречивы. Терапию нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно резкое обострение заболевания.

Употребление этанола (алкоголя) на фоне приема препарата противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, стимулирующие ЦНС и этанол (алкоголь) увеличивают риск развития побочных эффектов.

Мидантан усиливает действие леводопы, психостимуляторов.

Совместим с центральными холинолитиками и другими противопаркинсоническими средствами.

Аналоги лекарственного препарата Мидантан

Структурные аналоги по действующему веществу:

Источники:

http://www.syl.ru/article/306467/midantan-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-mehanizm-deystviya-analogi-otzyivyi
http://www.neboleem.net/midantan.php
http://instrukciya-otzyvy.ru/210-midantan-po-primeneniyu-analogi-tabletki-dlya-lecheniya-bolezni-parkinsona.html