Аналоги Мелатонин-сз – отзывы, инструкция

Мелатонин-СЗ

Мелатонин-СЗ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Melatonin-SZ

Код ATX: N05CH01

Действующее вещество: мелатонин (Melatonin)

Производитель: НАО «Северная звезда» (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.10.2019

Цены в аптеках: от 268 руб.

Мелатонин-СЗ – адаптогенный препарат, нормализует физиологический сон и биологические ритмы.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, на одной из сторон нанесена разделительная риска, оболочка и ядро – почти белого или белого цвета (в контурных ячейковых упаковках по 10 таблеток, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; в контурных ячейковых упаковках по 30 таблеток, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; в полимерных банках/флаконах по 30 таблеток, в картонной пачке 1 банка/флакон и инструкция по применению Мелатонина-СЗ).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: мелатонин – 3 мг;
• вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, МКЦ (целлюлоза микрокристаллическая), кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат;
• состав пленочной оболочки: полисорбат 80 (твин 80), гипромеллоза, титана диоксид (Е171), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мелатонин-СЗ – адаптогенный препарат, его активное вещество – мелатонин, является синтетическим аналогом гормона шишковидного тела (эпифиза) и обладает, наряду с адаптогенным, седативным и снотворным действием.

Терапевтический эффект препарата реализуется путем нормализации циркадных ритмов, увеличения уровня концентрации серотонина и ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) в среднем мозге и гипоталамусе. Мелатонин влияет на изменение активности пиридоксаль-киназы, участвующей в синтезе дофамина, серотонина и ГАМК, регулирует цикл сна и бодрствования, изменения локомоторной активности и температуры тела, происходящие в течение суток. Оказывает положительное воздействие на интеллектуально-мнестические функции мозга и эмоционально-личностную сферу.

Мелатонин участвует в организации биологического ритма и регуляции нейроэндокринных функций. Способствует нормализации ночного сна, ускоряя засыпание и улучшая качество сна. У чувствительных к метеоусловиям людей помогает организму адаптироваться к изменениям погодных условий.

Фармакокинетика

После приема внутрь мелатонин всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) быстро. При применении в дозе 3 мг его максимальная концентрация (C_max) в плазме крови достигается через 20 мин, сыворотке крови и слюне – 60 мин. C_max в сыворотке крови при приеме мелатонина в диапазоне доз от 3 до 6 мг в 10 раз превышает уровень эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. При одновременном приеме пищи абсорбция замедляется. На фоне терапевтических доз (2–8 мг) фармакокинетика мелатонина сохраняет линейный характер. Биодоступность в среднем составляет 15%.

Связывание мелатонина (in vitro) с белками плазмы (преимущественно с альбумином, альфа1-кислым гликопротеином, липопротеинами высокой плотности) – 60%. Объем распределения (V_d) – примерно 35 л.

Вещество преодолевает гематоэнцефалический барьер, проникает в плаценту. Концентрация мелатонина в спинномозговой жидкости в 2,5 раза ниже его уровня в плазме.

Метаболизируется мелатонин главным образом в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 (CYP1A1, CYP1А2 и, предположительно, CYP2C19). Подвергается существенной (до 85 % принятой дозы) биотрансформации при первичном прохождении через печень, путем гидроксилирования и конъюгации с сульфатом и глюкуронидами, с образованием основного неактивного метаболита – 6-сульфатоксимелатонина.

Средний период полувыведения (T_1/2) составляет 45 мин. Выводится из организма через почки – примерно 90% в виде глюкуронового и сульфатного конъюгата 6-гидроксимелатонина, остальная часть – в неизмененном виде.

На фармакокинетику активного вещества оказывают влияние кофеин, курение, оральные контрацептивы, возраст пациента. У пациентов в критическом состоянии ускоряется абсорбция и нарушается элиминация.

У пожилых больных может быть снижена на 50% скорость всасывания и замедлен метаболизм мелатонина.

При нарушении функции почек длительное применение Мелатонина-СЗ не вызывает кумуляции препарата.

При нарушении функции печени уровень эндогенного мелатонина повышается. У пациентов с циррозом печени в дневное время суток существенно увеличивается плазменная концентрация препарата.

Показания к применению

Применение Мелатонина-СЗ показано при расстройствах сна, в том числе обусловленных нарушением ритма сна и бодрствования при резкой смене часовых поясов (десинхроз).

Противопоказания

• печеночная недостаточность;
• аутоиммунные патологии;
• тяжелая почечная недостаточность;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется принимать Мелатонин-СЗ при почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести.

Мелатонин-СЗ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Мелатонин-СЗ принимают внутрь.

• нарушение сна: 3 мг 1 раз в день за 0,5 часа до отхода ко сну;
• десинхроз (при смене часовых поясов в качестве адаптогена): по 3 мг 1 раз в день. Первую дозу следует принять за 1 день до предполагаемого перелета, затем в течение 2–5 дней продолжить прием в новом часовом поясе.

Максимальная суточная доза Мелатонина-СЗ – 6 мг.

Пациентам пожилого возраста принимать таблетки следует за 1–1,5 часа до сна.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) [очень часто (>0,1); часто (от >0,01 до 0,001 до 0,0001 до

Мелатонин

Мелатонин является синтетическим аналогом гормона структуры головного мозга шишковидного тела (эпифиза) мелатонина.
В механизме действия основными способность обеспечить биологическую смену бодрствования и сна, циркадных ритмов через нейрогуморальные механизмы центральной нервной системы.
Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает проявление стрессовых реакций. Оказывает антиоксидантное и иммуномодулирующее действие; стабилизирует клеточные оболочки, нормализует проницаемость сосудистой стенки и увеличивает ее резистентность, улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика.
После приема внутришньомелатонин подвергается существенному метаболизму при первичном прохождении через печень. Биодоступность мелатонина – 30 – 50%. При приеме внутрь в дозе 3 мг максимальная концентрация в сыворотке крови и слюне достигается соответственно до 20 и 60 минут. Мелатонин проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте. Период полувыведения – 45 минут. Выводится из организма с мочой.

Показания к применения:
Мелатонин предназначен для профилактики и лечения нарушений сна, бессонница, негативных последствий стрессовых реакций (особенно у пациентов пожилого возраста), сезонных аффективных расстройств (зимняя депрессия); для облегчения адаптации при смене часовых поясов.

Способ применения:
Режим дозирования устанавливается индивидуально.
При бессоннице взрослым – внутрь от ½ до 2 таблеток за 30 – 40 минут до сна, запивая водой. Продолжительность курса определяет врач.
Для адаптации при смене часовых поясов – по 1 – 2 таблетки раз в день, в 18 часов, в течение одной недели, начиная прием за 3 дня до авиа перельотуабо переезда.
Мелатонин не следует применять в первой половине дня при условии яркого дневного освещения.

Побочные действия:
При применении препарата Мелатонин возможны утренняя сонливость, умеренные отеки (в первую неделю лечения).
При явлениях аллергических реакций (кожная сыпь), нарушениях пищеварения (тошнота), дисфории (у больных депрессией), головокружении прием препарата следует прекратить. Может проявлять незначительную контрацептивное действие, нарушение сексуальной функции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Мелатонин являются: индивидуальная препарата, ауто иммунные заболевания, лимфогранулематоз, лейкоз, лимфома, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, беременность, лактация, одновременное лечение ингибиторами моноамин оксидазы, кортикостероидами, циклоспорином; детский и подростковый возраст.

Беременность:
Не рекомендуется применять Мелатонин женщинам, желающим забеременеть, в связи с некоторым контрацептивным эффектом препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Блокаторы b-адренорецепторов, клонидин, дексаметазон, флувоксамин и некоторые другие лекарственные средства могут изменять секрецию эндогенного мелатонина.
Мелатонин может влиять на эффективность гормональных препаратов (эстрогены, андрогены и др.), Повышать связывание бензодиазепинов со специфическими рецепторами, поэтому их одновременное применение требует медицинского контроля.
Мелатонин может усиливать противоопухолевый эффект тамоксифена.
Допаминергические и серотонинергические эффекты метамфетамина могут усиливаться при одновременном его применении с мелатонином.
Мелатонин может усиливать антибактериальное действие изониазида.

Передозировка:
Описаны случаи передозировки мелатонина (24 – 30 мг).
При передозировке Мелатонином наиболее вероятные дезориентация, продолжительный сон, втратапамьяти на предыдущие события. При этих состояниях необходимо промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности – 5 лет.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Мелатонин содержит мелатонин 3 мг;
вспомогательные вещества: кальция фосфат безводный двузамещенный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид, магния, стеариновая кислота.

Дополнительно:
С осторожностью назначают пациентам, деятельность которых связана с необходимостью повышенной концентрации внимания и высокой концентрации психомоторных реакций.
После приема препарата не рекомендуется управлять автомобилем или любой другой сложной техникой.
С осторожностью назначают при гормональных нарушениях и / или проведении гормональной терапии, а также пациентам с аллергическими заболеваниями.
У больных циррозом печени уровень выделения эндогенного мелатонина снижен.
При приеме мелатонина следует избегать яркого освещения.

Мелатонин: аналоги дешевые и популярные

Мало что может быть хуже, чем бессонница, невозможность выспаться, частые пробуждения посреди ночи, а утром надо идти на работу. Бессонница влияет как на тело, так и на душу человека, и в немалой степени — на способность функционировать каждый день. В таких случаях многие люди прибегают к помощи снотворных, чтобы наконец-то выспаться. Но не все снотворные одинаково полезны — и не все лекарства оказывают на людей только положительное действие.

Когда стоит искать замену

Мелатонин — одно из наиболее сильнодействующих средств от бессонницы. Само тело человека производит его, чтобы регулировать сон. Мелатонин производится гипофизом, высвобождается в ночное время в соответствии с ритмом сна, а потом рассеивается, как только забрезжит утренний свет и приходит пора просыпаться.

Из многих функций мелатонина лучше всего понять роль, которую он играет в поддержании циркадных ритмов. У людей циркадные ритмы или «часы» регулируются областью, называемой супрахиазматическим ядром.

• Используя ежедневный цикл света и темноты, эта область создает и поддерживает ежедневный цикл.
• Определенные гормоны выделяются в определенное время суток. В поздний вечер и ранний вечер вырабатываются гормоны, которые готовят тело для сна. В ранние часы утра организм начинает готовиться к бодрствованию и активности.
• Информация о световых уровнях достигает супрахиазматического ядра и затем передается в шишковидную железу глубоко в центре мозга.
• Шишковидная железа выпускает мелатонин ночью и подавляет его высвобождение во время дневного света.
• Даже когда человека держат в стороне от всех внешних источников света и времени, тело поддерживает естественный ритм бодрствования и сна.

Также мелатонин является мощным антиоксидантом, обладает противовоспалительным действием и играет важную роль для функционирования иммунной системы. Рецепторы мелатонина присутствуют в мозге, сердечно-сосудистой системе, печени, кишечнике и почках. Трудно переоценить ту роль, которую для организма играет мелатонин. Аналоги дешевые хотя и позволяют человеку заснуть, не обладают всем спектром полезных свойств, которые присущи мелатонину.

Производство мелатонина — гормона циркадного ритма — для человеческого организма совершенно естественный процесс. Однако некоторые события — например, стресс, плохие условия для сна, полеты на самолете в другую часовую зону и прочие факторы могут временно повлиять на его производство. Если это произошло, можно добавить мелатонин извне, в форме лекарственного препарата, чтобы помочь организму справиться с трудностями. Тем не менее, если употреблять мелатонин длительное время, естественное производство организмом этого вещества уменьшается. В результате может сформироваться зависимость.

Однако можно отказаться от приема мелатонина — дешевые аналоги в некоторых случаях могут быть не менее эффективны для нормализации сна. Если же вы уже привыкли к употреблению мелатонина, можно постепенно уменьшать дозу, пока не придет время отказаться от препарата совсем.

Также искать аналог мелатонину стоит, если существует индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов, или побочные эффекты при приеме лекарства таковы, что дальнейшее его применение нежелательно.

Среди побочных эффектов от приема мелатонина могут быть:

• головные боли;
• головокружения;
• тошнота;
• скачки давления;
• раздражительность;
• и, как ни странно, — нарушения сна.

Мелатонин может негативно взаимодействовать с другими лекарствами, например, иммуносупрессантами, препаратами для разжижения крови, лекарствами от диабета и противозачаточными таблетками. В таких случаях тоже следует задуматься о возможных альтернативах препаратам, в которых есть мелатонин. Заменители могут быть лишены нескольких или всех побочных эффектов мелатонина, все зависит от индивидуальной реакции организма на них.

Дешевые варианты замены

Существует огромное количество простейших мер для сна оказываются более эффективными, чем лекарства.

• Маска для сна. Самое простое, но на удивление действенное решение. Маска защищает глаза от малейшего воздействия света, помогая организму расслабиться и увеличить производство своего собственного «гормона сна» — мелатонина — безо всяких химических добавок.
• Травяные чаи. На протяжении веков настои трав использовались для лечения широкого спектра заболеваний физических и психологических, в том числе тревожности, депрессии и бессонницы. Отлично при нарушениях сна помогают чаи с валерианой, мелиссой лекарственной, настойка пустырника, и успокоительные сборы, которые продаются без рецепта в любой аптеке. Немаловажно, что эти чаи в том числе и приятны на вкус. Они стимулируют организм вырабатывать собственный мелатонин.
• Магнийсодержащие препараты. Магний необходим организму для расслабления мышц, правильного чередования фаз сна и стабильной работы нервной системы. Недостаток магниевого баланса может вызвать тревожность, раздражительность и бессонницу.
• Глицинсодержащие препараты. Глицин — аминокислота, которая производится организмом и играет важную роль при выполнении различных функций человеческого тела — от костно-мышечных и метаболических до когнитивных. Тело человека использует глицин в том числе и для того, чтобы провести подготовку ко сну и расслабиться. Исследования показали, что прием глицина положительно влияет на качество сна людей, склонных просыпаться посреди ночи. Еще глицин снижает гиперактивность головного мозга, успокаивает нервы, снимает беспокойство, которые могут повредить сну. Кроме того, применение глицина не вызывает состояние сонливости наутро, как это происходит с мелатонином.
• Л-триптофан. Это еще одна аминокислота, необходимая для производства организмом серотонина — вещества, которое отвечает за настроение человека. Также серотонин играет решающую роль в производстве того самого мелатонина. Исходя из этих данных, считается, что прием л-триптофана может помочь хорошо выспаться страдающим от бессонницы людям. Хотя исследования, посвященные эффективности л-триптофана, немногочисленны, эта биодобавка определенно обладает потенциалом.
• Л-тианин — естественная альтернатива мелатонину, которая при этом лишена побочных эффектов вообще. Это вещество оказывает успокаивающее действие и используется для лечения стресса, как физического, так и умственного, а также бессонницы. Л-тианин в организме отвечает в том числе и за регулировку и генерацию альфа-волн в мозге, которые возникают, когда тело человека полностью расслабляется. Л-тианин помогает регулировать сон и подавлять бета-волны, которые могут заставить человека проснуться среди ночи.

Популярные

Одни из самых популярных аналогов мелатонина на российском рынке — это препарат Мелаксен, а также корвалол и глицин.

И Мелатонин, и его аналоги не могут быть полноценной заменой снотворному. В плацебо-контролируемом исследовании ночного сна пациентов, страдающих бессонницей, не было выявлено превосходство мелатонина над плацебо. Однако мелатонин доказано имеет седативный эффект. Проще говоря, он способствует засыпанию, но не гарантирует его.

Аналог Мелаксена, российские и зарубежные варианты

Препараты, в состав которых входит мелатонин:

• Мелаксен. Самый разрекламированный российский синтетический мелатонинсодержащий препарат. Судя по отзывам, достаточно эффективный.
• Соннован. Аналог Мелаксена российский, главное действующее вещество которого тоже является мелатонином. Применяют его в тех же случаях, что и мелатонин — при нарушении ритма сна, после перелетов между часовыми поясами, при плохом сне вследствие психических расстройств и пр.
• Меларитм. Тоже препарат, главное активное вещество которого — мелатонин. Стоит уже чуть дороже.
• Меларена. Еще один препарат, производится на фармацевтическом заводе в Калужской области. Производитель рекомендует свой препарат для лечения вахтового синдрома, при метеочувствительности и повышенной утомляемости.
• Циркадин. Препарат производится в Германии или Швейцарии по лицензии английской фирмы. Несмотря на то же активное вещество, стоит уже гораздо дороже.

Препараты, выпускаемые по рецепту

• Феназепам. Одно из старейших лекарств-аналогов Малаксена. Российский препарат (производитель — ОАО «Валента Фармацевтика»), делом доказавшее свою эффективность.
  Феназепам относится к разряду транквилизаторов, следовательно, принимать его стоит только по назначению врача и с большой осторожностью — лекарство может вызвать зависимость. Кроме того, существует ряд побочных эффектов.
• Так называемая Z-группа, состоящая из трех лекарств — Зопиклона, Залеплона и Золпидема. Хотя выпускаются они в разных странах и время действия и основания к применению у лекарств разные, основные свойства веществ из этой группы одинаковы — они не разрушают природный цикл сна, не тормозят мыслительные процессы и не приводят к зависимости. Синоним залеплона — Анданте, синоним зопиклона — Сомнол. Золпидем на российский рынок еще не вышел.
• Донормил. Очень эффективное средство, хотя и может вызвать головокружения и сонливость наутро.

Препараты без рецепта

• Корвалол. Очень популярное на постсоветском пространстве средство, не в последнюю очередь обязанное своей широкой известности низкой ценой. Главное действующее вещество — барбитурат фенобарбитала.
• Ново-пассит. Это препарат на растительной основе, компоненты которого подобраны таким образом, чтобы обеспечить человеку максимально долгий и здоровый сон. Препарат выпускается как в таблетках, так и в виде сиропа.
• Глицин. Еще одно популярное средство в России, способствует расслаблению и снижению уровня средства. Для лучшего эффекта рекомендуется рассасывать таблетку под языком незадолго до сна.

Список российских и зарубежных заменителей

• Анданте (Венгрия) — от 130 руб.
• Глицин (Россия) — от 60 руб.
• Донормил (Франция) — от 160 руб.
• Корвалол (Россия) — от 20 руб.
• Мелаксен (Россия) — 432 руб.
• Меларена (Россия) — 280 руб.
• Меларитм (Россия) — 317 руб.
• Ново-пассит (Чехия) — от 200 руб.
• Сомнол (Россия) — от 170 руб.
• Соннован (Россия) — 277 руб.
• Феназепам (Россия) — от 90 руб.
• Циркадин (Швейцария, Германия) — 676 руб.

Источники:

http://www.neboleem.net/melatonin-sz.php
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/melatonin.html
http://med88.ru/snotvornoe/melatonin-analogi-deshevye/