Аналоги Логимакс — отзывы, инструкция

Логимакс

Логимакс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Logimax

Код ATX: C07FB02

Действующее вещество: метопролол (Metoprolol) + фелодипин (Felodipine)

Производитель: АстраЗенека, АБ (AstraZeneca, AB) (Швеция)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Цены в аптеках: от 716 руб.

Логимакс – комбинированное антигипертензивное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, розового цвета с абрикосовым оттенком, на одной из сторон гравировка «A/FG» (по 30 шт. во флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Логимакса).

Состав 1 покрытой оболочкой таблетки:

  • активные вещества: метопролола тартрат – 50 мг (соответствует содержанию метопролола сукцината – 47,5 мг), фелодипин – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия стеарилфумарат, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), гипромеллоза, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла (макрогола глицерилгидроксистеарат 40), пропилгаллат, лактоза безводная, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, этилцеллюлоза, натрия алюмосиликат;
  • оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, парафин, титана диоксид (Е171), красители железа оксид красный (Е172) и железа оксид желтый (Е172).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Логимакс – препарат комбинированного состава с гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным эффектами.

Взаимодополняющий механизм действия метопролола, уменьшающего сердечный выброс, и фелодипина, снижающего общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), приводит к более выраженному гипотензивному эффекту и лучшей переносимости лечения по сравнению с монотерапией метопрололом и фелодипином. Снижение артериального давления (АД) стабильно и эффективно в течение всего периода между приемами доз (24 ч).

Метопролол

Метопролол является кардиоселективным антагонистом β1-адренорецепторов. При применении в терапевтических дозах не оказывает влияния на β2-адренорецепторы, расположенные преимущественно в бронхах и периферических сосудах. Препарат не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Оказывает незначительное мембраностабилизирующее действие.

Бета-адреноблокаторы обладают отрицательным хронотропным и инотропным эффектом. Метопролол снижает стимулирующее воздействие катехоламинов на миокард, способствует снижению АД, ЧСС (частоты сердечных сокращений) и сердечного выброса. При повышенной секреции адреналина в состоянии стресса препарат не препятствует нормальной физиологической вазодилатации.

По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, метопролол оказывает меньшее сократительное действие на мускулатуру бронхов, а также в меньшей степени влияет на метаболизм углеводов и секрецию инсулина, поэтому может применяться при сахарном диабете. Кроме того, оказывает меньший эффект на сердечно-сосудистые реакции при гипогликемии, такие как тахикардия. При применении метопролола уровень глюкозы в крови восстанавливается до нормального быстрее, чем при лечении неселективными бета-адреноблокаторами.

Метопролол понижает АД в положении лежа и стоя, а также при физической нагрузке.

В начале применения препарат способствует усилению ОПСС, однако при длительном лечении ОПСС снижается, вследствие чего понижается АД, при этом сердечный выброс не меняется. При артериальной гипертензии метопролол уменьшает частоту смертности от сердечно-сосудистых осложнений.

Препарат не изменяет электролитный баланс крови.

Фелодипин

Фелодипин является производным дигидропиридина, вазоселективным блокатором медленных кальциевых каналов, представляет собой рацемическую смесь. Применяется для лечения артериальной гипертензии и стабильной стенокардии.

Подавляет проводимость и сократительную способность гладкой мускулатуры путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран. Обладает высокой селективностью в отношении гладкой мускулатуры артериол, благодаря чему не оказывает отрицательного инотропного действия на проводимость и сократимость сердца.

Гипотензивный эффект фелодипина развивается вследствие уменьшения ОПСС. При артериальной гипертензии АД эффективно снижается в положении лежа, сидя и стоя, а также при физической нагрузке. Препарат не оказывает воздействие на гладкую мускулатуру вен и адренергический вазомоторный контроль, поэтому ортостатическая гипотензия не развивается.

На начальном этапе терапии вследствие понижения АД возможно временное рефлекторное увеличение ЧСС и сердечного выброса, которое устраняется благодаря комбинации с бета-адреноблокатором (метопрололом).

Действие препарата на АД и ОПСС коррелирует с его плазменной концентрацией. После достижения стабильной равновесной концентрации в плазме гипотензивный эффект сохраняется на протяжении 24 ч.

Применение фелодипина вызывает обратное развитие гипертрофии левого желудочка.

Фелодипин способствует расслаблению гладкой мускулатуры дыхательных путей. Отмечено незначительное действие лекарственного вещества на моторику желудочно-кишечного тракта.

При продолжительном приеме препарат не оказывает значительного влияния на уровень липидов в крови. У больных сахарным диабетом 2 типа, получавших фелодипин в течение 6 месяцев, не отмечены существенные изменения метаболических процессов. Таким образом, препарат может применяться у больных сахарным диабетом, а также у пациентов с пониженной функцией левого желудочка (в комбинации со стандартной терапией), подагрой, гиперлипидемией, бронхиальной астмой.

Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках, обладает диуретической и натрийуретической активностью. Не оказывает влияния на экскрецию альбумина, клубочковую фильтрацию, не обладает калийуретическим эффектом.

Фармакокинетика

Метопролол

Из желудочно-кишечного тракта всасывается быстро и почти полностью.

Максимальной концентрации (Cmax) достигает в течение 1–2 ч. В значительной степени подвергается эффекту первого прохождения через печень. Активно метаболизируется в печени при участии изоферментов цитохрома Р450, вследствие чего образуется три основных метаболита, не обладающих фармакологической активностью.

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов – более 95%, не более 5% полученной дозы экскретируется в неизмененном виде.

Период полувыведения (Т½) составляет 3–4 ч, во время терапии этот показатель не меняется.

Фелодипин

Системная биодоступность составляет порядка 15%. Cmax в плазме крови отмечается через 3–5 ч после перорального приема препарата. Одновременный прием пищи влияет на скорость всасывания фелодипина, из-за чего Cmax увеличивается примерно на 65%, биодоступность при этом не меняется.

Характеризуется высокой связью с белками плазмы – примерно 99%.

Объем распределения (Vd) в равновесном состоянии составляет

10 л/кг. Равновесная концентрация (Css) достигается в течение 5 дней.

Фелодипин подвергается биотрансформации в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. В организме не кумулирует.

Общий плазменный клиренс в среднем составляет 1,2 л/мин.

T½ препарата в конечной фазе – около 25 ч. Выводится: с мочой – примерно 70% в виде метаболитов, не более 0,5% в неизменном виде, с калом – оставшаяся часть.

У пожилых лиц и больных с функциональными нарушениями печени увеличивается плазменная концентрация фелодипина.

У пациентов с нарушениями почечной функции концентрация препарата в плазме не меняется, однако отмечается кумуляция неактивных метаболитов. Гемодиализ не выводит фелодипин из организма.

Метопролол + Фелодипин

При одновременном приеме фелодипина и метопролола в составе Логимакса не отмечаются изменения биодоступности двух активных веществ по сравнению с их раздельным одновременным приемом.

Показатели абсорбции не зависят от приемов пищи.

Показания к применению

Логимакс предназначен для лечения артериальной гипертензии.

Препарат может назначаться пациентам, у которых бета-адреноблокаторы или блокаторы медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, применяемые в качестве монотерапии, не вызывают необходимого снижения АД.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия;
  • симптоматическая брадикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада (AV-блокада) II и III степени;
  • нестабильная стенокардия;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (отек легких, гипоперфузия или артериальная гипотензия) и проведение инотропной терапии агонистами β-адренорецепторов;
  • острый инфаркт миокарда;
  • подозрение на острую стадию инфаркта миокарда (ЧСС – 0,24 сек или систолическое АД –

Особенности применения препарата Логимакс по инструкции, отзывы пациентов и возможные аналоги

Купирует симптомы ишемического заболевания сердца, одновременно является блокатором медленных кальциевых каналов (БКК).

Состав препарата Логимакс

Логимакс выпускается только таблетированно, по 30 штук в упаковке. Одна таблетка сочетает два действующих вещества:

  • 47,5 мг — метопролол сукцинат (представлен как 50 мг метопролола тартрата);
  • 5 мг — фелодипин.

Вспомогательные компоненты Логимакс:

  • 150 мг — гипромеллоза;
  • 70,5 мг — алюмосиликат натрия;
  • 42 мг — безводная лактоза;
  • 17,2 мг — гипролоза;
  • 5 мг — гидрогенезированное касторовое масло;
  • 4,5 мг — микрокристаллическая целлюлоза (ЦМК);
  • 3,7 мг — натрия стфарилфумарат;
  • 0,06 мг — пропил тригидроксибензоат;
  • 12 мг — кремция диоксид;
  • 13 мг — этиловый эфир целлюлозы.

Пленочное покрытие таблетки Логимакс содержит небольшое количество парафина, красного и желтого красителя Е172, гипромеллоза, титановые белила, макрогол 6000. Форма круглая, выпуклая, на одной из сторон имеется надпись A/FG.

От чего эти таблетки?

Принимая Логимакс по инструкции, больные имеют возможность эффективно устранять симптомы хронического повышения артериального давления и стенокардии.

Фелодипин воздействует на кальциевые медленные каналы, что понижает сократимость и проводимость мускулатуры сосудов. Не понижает кровоток и сократимость миокарда, поэтому влияния на работу сердца не оказывает.

Метопролол относится к кардиоселективным антагонистам бета — адренорецепторов. Он не имеет внутренней симпатомиметической активности, оказывает инотропный и хронотропный эффект. В первые дни приема общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) увеличивается. После продолжительного лечения ОПСС снижается, приходит в норму.

Комплексное взаимодействие двух активных компонентов Логимакс ведет к следующим улучшениям:

  • снижается давление в спокойствии организма и при активности, независимо от положения тела;
  • облегчается дыхание в результате расслабления мышц дыхательных путей;
  • повышается кровоток почек;
  • повышается циркуляция крови по сосудам миокарда;
  • снижается количество сердечных сокращений и выброса крови;
  • налаживается трансмембранный ток, влияние на венозный тонус не оказывается;
  • снижается риск летального исхода, при болезнях сердечно-сосудистой системы, на фоне артериальной гипертензии.

Показания

Чаще всего Логимакс выписывают при артериальной гипертензии. Это самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы. Также его могут назначить при других заболеваниях:

  • стабильная стенокардия;
  • дисфункция левого желудочка;
  • подагрический артрит;
  • приступы удушья (астма);
  • дислипидемия;
  • сахарный диабет.

Правильное питание при гипертонии

Инструкция по применению

Использовать перорально, в утренние часы, запивая чистой водой.

Рекомендуется пить лекарство до еды. Инструкция по применению Логимакс допускает употребление препарата с нежирной, малоуглеводной пищей. Действующие вещества сохраняют свою активность на протяжении 24 часов.

Дозировка

Доза назначается только после консультации лечащего врача, в индивидуальном порядке. Здесь необходимо предусмотреть остаточный эффект от прежнего приема препаратов с бета — адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов. В обычном порядке назначают по одной таблетке Логимакс в сутки.

Особенности дозировки Логимакс:

  1. По состоянию здоровья, пожилым людям могут выписать двухразовый прием, но обычно достаточно одного.
  2. Дозировку не изменяют при заболеваниях печени, в том числе циррозе. Если в анамнезе больного присутствуют записи о проведенном аортокоронарном шунтировании, поднимать обычную дозировку не рекомендуется.
  3. Не корректируют схему терапии при проблемах с почками, кроме тяжелой почечной недостаточности, тогда суточную норму Логимакс уменьшают.

Особые указания

Детям и беременным женщинам прием противопоказан. Беременным прописывают Логимакс в крайних случаях, когда польза для женщины превышает риски ребенка. Действующие вещества попадают в грудное молоко, поэтому на время терапии следует прекратить кормление грудью.

После стабилизации состояния проводить контрольные измерения ежемесячно. Пациентам с сахарным диабетом нужно проверять концентрацию глюкозы в крови один раз в 4–5 месяцев. Оканчивать курс приема нужно постепенно, последовательно сокращая дозировку Логимакс.

Отзывы пациентов о лекарстве

В интернете можно найти положительные и отрицательные отзывы о Логимакс. Большинство людей довольны результатом курса терапии. Принимавшие его пациенты утверждают, что давление нормализовалось, отмечают быстро достигаемый эффект.

Другие отзывы о Логимакс связаны с разными возникающими проблемами:

  1. Неэффективность препарата может быть связана с тем, что инструкция по применению Логимакс была неправильно соблюдена. Врачи утверждают, что при некорректном приеме эффект может быть обратный или отсутствовать.
  2. Иногда бывает похолодание конечностей, как следствие нарушения кровообращения. Это встречается на начальной стадии лечения, далее состояние сосудов стабилизируется.
  3. Многие отзывы о Логимакс связаны с высокой стоимостью. С расчетом на одноразовый дневной прием одной упаковки хватит на месяц. При повышении дозы сумма удваивается, тогда можно взять аналогичное некомбинированное средство по меньшей цене.

Аналоги с фелодипином без метопролола

Логимакс уникальное по своему составу средство. Идентичных препаратов, содержащих комплекс фелодипин+метопролол в одной таблетке, в настоящее время нет. Поэтому мы рассмотрим аналоги Логимакс в виде соответствующих монопрепаратов. Действующие вещества всех приведенных ниже лекарств, входят в группу блокаторов кальциевых каналов (БКК).

Плендил

Выпускается в трех дозировках по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Его вспомогательный состав имеет такие же компоненты, как и Логимакс. Лекарство способствует расширению сосудов, уменьшает их общее сопротивление. Повышает коронарную циркуляцию крови, восстанавливая доступ кислорода и его потребление миокардом.

При артериальной гипертензии назначают минимальную суточную дозу 2,5 мг. Для лечения стенокардии выписывают не меньше 5 мг.

Фелодип

Имеет дозы по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Уменьшает ОПСС, понижая артериальное давление. Имеет антиишемический эффект, зависимый от дозы. Отличается хорошей переносимостью. Имеет слабовыраженный отрицательный инотропный эффект. Начинают прием с 5 мг суточной нормы, обычно назначают 5–10 мг, в сутки употреблять не более 20 мг. Отпускается только по рецепту.

Фелодипин

Стандартно назначается по 5 мг утром, перед едой. Редко вызывает побочные эффекты. Полностью метаболизируется в печени, поэтому при проблемах с органом терапию назначают по индивидуальной схеме, с понижением дозы. Редко наблюдается появление значимой артериальной гипотензии, приводящей к ишемии миокарда.

Фелотенз ретард

Нормализует артериальное давление путем снижения сопротивления сосудов. Его стандартно начинают принимать по 5 мг перед завтраком. Для пожилых и людей с больной печенью изначально выписывают по 2,5 мг. Если эффект от употребления слабый, дозировку поднимают. В сутки принимать не более 10 мг. С осторожностью пить лекарство при тахикардии и нарушении работы левого желудочка.

Аналоги с метопрололом без фелодипина

Эгилок представлен по 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг, он бывает пролонгированным и обычным. Лекарство не измельчать, пить независимо от еды. Для лечения гипертензии начинают пить утром и вечером, по 25 мг.

При стенокардии и аритмии можно принимать по три раза в день. В целях профилактики мигрени, и после инфаркта миокарда, назначают два раза по 50 мг, при гипертиреозе пить таблетки 3–4 раза.

Беталок ЗОК выпускают по 25 мг, 50 мг, 100 мг. Назначенную дозу выпивать утром за один раз, не разжевывая проглатывать, запивать достаточным количеством воды. При гипертензии выписывают 50–100 мг, при стенокардии 100–200 мг. Если результат недостаточный, дополнительно назначают другое антигипертензивное средство.

Метопролол — акри выпускается таблетированно, по 50 мг. Принимают перорально во время, или после еды. Лекарство можно поделить, но не жевать, запить чистой водой. При гипертензии пить по 100–150 мг за один — два раза, допустимо поднять дозу до 200 мг. При тахиаритмии и стенокардии по одной таблетке два (три) раза в день. В профилактических мерах, от инфаркта пить по 200 мг в сутки, от мигрени 150–200 мг, за 2–4 раза.

Метокард может содержать 50 мг или 100 мг активного вещества. Стабильный эффект от терапии появляется через три недели. Обычную дневную норму 50–100 мг употребляют за один (утром), два раза (утром и вечером). Для предотвращения мигрени, терапии аритмии и стенокардии, назначают 100–200 мг в день, в два приема. В целях профилактики инфаркта принимают два раза в день по 100 мг.

Заменители

Кроме препаратов с одним из активных веществ, на рынке представлены комбинированные аналоги Логимакс, с бета-адреноблокатором и блокатором кальциевых каналов в составе. Действующие вещества другие, но их фармакологическое действие такое же, как у Логимакс.

Теночек (Tenochek) — препарат индийского производства, назначают при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии. Действующие вещества:

  • 50 мг атенолола (бета1 — адреноблокатор);
  • 5 мг амлодипина (БКК).

Принимать до еды по 1 таблетке в день, желательно с утра. Дозировку можно поднять до двух таблеток.

Нипертен комби, российского производства, имеет действующие вещества бисопролол (бета1 — адреноблокатор) и амлодипин (БКК). Особенность этого препарата в форме выпуска с различным соотношением бисопролола фумарата и амлодипина в одной таблетке:

  • 5 +5 мг;
  • 5 +10 мг;
  • 10 +5 мг;
  • 10 +10 мг.

После назначения лечащим врачом соответствующей дозы пить по 1 таблетке каждое утро, без учета приема пищи. Запивать чистой водой, не разжевывая.

Небилонг АМ показан при артериальной гипертензии, с необходимостью комбинированного лечения. Действующие вещества амлодипин (БКК) и небиволол (бета1 — адреноблокатор), по пять миллиграмм каждый. Небиволол имеет слабовыраженное сосудорасширяющее свойство. Положительно влияет на систему внутрисердечной гемодинамики.

Амлодипин оказывает следующие действия:

  • снижает и купирует приступы стенокардии, ишемию миокарда;
  • снижает ОПСС, постнагрузку миокарда;
  • понижение давления;
  • расширяет артериолы, нормализует кислородный обмен сердца;
  • предупреждает спазмы коронарных сосудов.

Принимать по одной таблетке в день. Если результат недостаточный, поднять дозу до двух по истечении двух недель. Эффект от лечения заметен на второй день, стабильные результаты появляются через месяц терапии.

Полезное видео

Дополнительную информацию о лечении гипертонии узнайте из следующего видео:

Аналоги таблеток Логимакс

Последнее обновление цен: 17.01.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Логимакс (таблетки) Рейтинг: 2 голосов

Дешевые заменители Логимакса

Гипотэф (таблетки) Рейтинг: 5 голосов Наверх

Аналог дешевле от 395 руб.

Гипотэф — более дешевый российский заменитель из той же фармгруппы, что и «оригинал». Отличается от Логимакса по составу, так как здесь применяется сразу 4 действующих вещества на таблетку. Назначается для лечения артериальной гипертензии 1 и 2 степени тяжести у пациентов от 45 лет и старше.

Небилонг АМ (таблетки) Рейтинг: 1 голосов Наверх

Аналог дешевле от 271 руб.

В составе Небилонга АМ используется Амлодипин и Небиволол в равной дозировке. Несмотря на отличия по составу также используется для лечения гипертензии. Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта — предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источники:

http://www.neboleem.net/logimaks.php
http://krasotadiet.ru/osobennosti-primeneniia-preparata-logimaks-po-instrykcii-otzyvy-pacientov-i-vozmojnye-analogi/
http://analogist.ru/l/analogi-tabletok-logimaks.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×