Аналоги Лекарство для карлсона – отзывы, инструкция
Аналоги Лекарство для карлсона – отзывы, инструкция
Карлон 5 , Таблетки
- ATX классификация: C09AA02 Эналаприл
- Мнн или группировочное наименование: Эналаприл
- Фармакологическая группа: C09A – ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (АПФ) ПРОСТЫЕ
- Производитель: NOBEL-AFF
- Владелец лицензии: NOBEL-AFF
- Страна: Неизвестно
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Карлон 5
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг, 10 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – эналаприла малеат 5 мг, 10 мг,
вспомогательные вещества: лактоза безводная, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, аэросил, натрия гидрокарбонат, магния стеарат.
Описание
Круглые таблетки белого цвета c фаской и плоской поверхностью с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.
Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. АКФ ингибиторы. Эналаприл.
Код АТХ C09AА02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При пероральном применении около 70 % эналаприла всасывается в желудочно-кишечном тракте. Эналаприл метаболизируется в печени в активную форму – эналаприлат. Пик концентрации эналаприлата в сыворотке наблюдается через 3 – 4 часа.
Эналаприл распределяется в тканях и жидких средах. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. 50 – 60 % эналаприла связывается с белками плазмы. Период полувыведения эналаприла составляет 11 часов. При хронической почечной недостаточности этот период удлиняется. 60-70 % эналаприла малеата при однократном приеме 10 мг выводится с мочой, 30 %- с фекалиями через 24-48 часа в виде эналаприла и эналаприлата.
Антигипертензивный эффект продолжается в течение 24 часов. Однако максимальный терапевтический эффект достигается после нескольких недель применения.
Фармакодинамика
Карлон является ингибитором АКФ продолжительного действия, который применяется для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Активный метаболит эналаприла – эналаприлат, предотвращает превращение неактивного ангиотензина I в ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие. В результате происходит снижение концентрации плазменного и тканевого ангиотензина II. Вследствии ингибирования АКФ снижается артериальное давление за счет вазодилатации артерий и вен. Он не оказывает существенного влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), уменьшает постнагрузку и преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. При применении препарата снижается тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшается внутриклубочковая гемодинамика, что препятствует развитию диабетической нефропатии.
Показания к применению
артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная
профилактика симптоматической сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка
хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии)
Способ применения и дозы
Препарат назначается перорально. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
Лечение артериальной гипертензии
Начальная доза – 5 мг один раз в день.
Обычно назначаемая поддерживающая доза эналаприла малеата составляет 10-20 мг в день однократно или разделив на два приема. При артериальной гипертензии тяжелой степени доза может быть увеличена до 40 мг в день (максимальная суточная доза).
Рекомендовано прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала применения препарата. Если отмена диуретиков невозможна, то начальная дозировка препарата Карлон составляет 2.5 мг в день. Рекомендован контроль почечной функции и уровня калия в сыворотке.
Карлон 10 : инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг, 10 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – эналаприла малеат 5 мг, 10 мг,
вспомогательные вещества: лактоза безводная, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, аэросил, натрия гидрокарбонат, магния стеарат.
Описание
Круглые таблетки белого цвета c фаской и плоской поверхностью с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.
Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. АКФ ингибиторы. Эналаприл.
Код АТХ C09AА02
При пероральном применении около 70 % эналаприла всасывается в желудочно-кишечном тракте. Эналаприл метаболизируется в печени в активную форму – эналаприлат. Пик концентрации эналаприлата в сыворотке наблюдается через 3 – 4 часа.
Эналаприл распределяется в тканях и жидких средах. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. 50 – 60 % эналаприла связывается с белками плазмы. Период полувыведения эналаприла составляет 11 часов. При хронической почечной недостаточности этот период удлиняется. 60-70 % эналаприла малеата при однократном приеме 10 мг выводится с мочой, 30 %- с фекалиями через 24-48 часа в виде эналаприла и эналаприлата.
Антигипертензивный эффект продолжается в течение 24 часов. Однако максимальный терапевтический эффект достигается после нескольких недель применения.
Карлон является ингибитором АКФ продолжительного действия, который применяется для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Активный метаболит эналаприла – эналаприлат, предотвращает превращение неактивного ангиотензина I в ангиотензин II и устраняет его сосудосуживающее действие. В результате происходит снижение концентрации плазменного и тканевого ангиотензина II. Вследствии ингибирования АКФ снижается артериальное давление за счет вазодилатации артерий и вен. Он не оказывает существенного влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), уменьшает постнагрузку и преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. При применении препарата снижается тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшается внутриклубочковая гемодинамика, что препятствует развитию диабетической нефропатии.
Показания к применению
– артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная
– профилактика симптоматической сердечной недостаточности у
пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка
– хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии)
Способ применения и дозы
Препарат назначается перорально. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
Лечение артериальной гипертензии
Начальная доза – 5 мг один раз в день.
Обычно назначаемая поддерживающая доза эналаприла малеата составляет 10-20 мг в день однократно или разделив на два приема. При артериальной гипертензии тяжелой степени доза может быть увеличена до 40 мг в день (максимальная суточная доза).
Рекомендовано прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала применения препарата. Если отмена диуретиков невозможна, то начальная дозировка препарата Карлон составляет 2.5 мг в день. Рекомендован контроль почечной функции и уровня калия в сыворотке.
Пациентам, находящимся на диализной терапии рекомендовано 2.5 мг эналаприла в дни проведения диализа, а в дни между диализом препарат следует принимать под контролем артериального давления.
Хроническая сердечная недостаточность
Карлон может быть использован в составе комплексной терапии
Начальная доза – 2.5 мг один раз в день.
Обычно доза Карлон при хронической сердечной недостаточности составляет 2.5-20 мг дважды в день. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
При хронической сердечной недостаточночти заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении – 6 мес. и более.
Бессимптомная дисфункция левого желудочка/ Сердечная недостаточность
Начальная доза – 2.5 мг два раза в день.
Поддерживающая доза может быть увеличена до общепринятой 20 мг в день однократно или, в зависимости от переносимости, разделить на два приема. Устанавливать дозировку препарата необходимо на основании уровня АД и под контролем лечащего врача. Такой подбор дозы рекомендовано проводить в течение 2-4 недель.
Рекомендуемый режим подбора дозы:
1 неделя: с 1 по 3 день – 2,5 мг в день однократно (соблюдать особые меры предосторожности в случае пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на лечении диуретиками), с 4 по 7 день – 5 мг в день в два приема; 2 неделя – 10 мг однократно или в два приема; 3 неделя – 20 мг в однократной дозе или за два приема.
До и после начала терапии препаратом следует провести тщательный контроль артериального давления и почечной функции.
Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от эффективности терапии.
Побочные действия
Очень часто (≥ 1/10):
– нарушение зрения, в виде нечеткости зрения
Противопоказания
– гиперчувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата,
или к другим ингибиторам АПФ
– наследственный или ангионевротический отек, возникающий после
применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в
– двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии
– беременность и период лактации
– детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении КАРЛОН 5 и КАРЛОН 10 с :
– другими антигипертензивными веществами, такими как бета блокаторы, метилдофа, антагонисты кальция и диуретики, усиливается антигипертензивное действие препарата
– адреноблокаторами, пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача
– пропранололом, может снижаться биодоступность Карлона, но это не имеет клинического значения
– препаратами лития, замедляется его выведение и концентрация лития в крови может увеличиваться
– нестероидными противовоспалительными препаратами, приводит к ослаблению гипотензивного действия
– вазодилататорами, содержащими нитраты, или анестетики может потенцировать гипотензивный эффект
– диуретиками, вероятность развития гиперкалиемии снижается.
– трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, средствами для общей анестезии усиливают артериальную гипотензию.
– симпатомиметиками, приводит к ослаблению гипотензивного эффекта.
– противодиабетическими лекарственными средствами усиливается гипогликемическое действие.
– алкоголем усиливается гипотензивный эффект.
Особые указания
В результате ингибирования ренин – ангиотензин – альдостероновой системы, у некоторых пациентов могут наблюдаться изменения функции почек. У пациентов с сердечной недостаточностью, чья почечная функция может влиять на активность ренин – ангиотензин – альдостероновой системы, лечение ингибиторами АКФ, включая Карлон, может привести к олигурии, прогрессирующей азотемии и, в редких случаях, к острой почечной недостаточности и возможному летальному исходу.
У некоторых пациентов с артериальной гипертензией и сердечными заболеваниями, без видимых реноваскулярных нарушений, может наблюдаться повышение уровня мочевины и креатинина в крови, обычно незначительное и быстропроходящее, особенно если Карлон применяется с диуретиками. Особенно часто наблюдается у пациентов с ранее существовавшей почечной недостаточностью. В этих случаях необходимо отменить препарат или снизить дозу диуретиков и/или Карлон.
Повышение уровня калия (более чем 5,7 мEq/л) наблюдается в 1 % случаев у пациентов с артериальной гипертензией. В большинстве случаев это были отдельные показатели, которые изменялись в ходе лечения. У 0.28 % пациентов гиперкалиемия была обусловлена отменой препарата. В ходе клинических испытаний у 3.8 % пациентов с сердечной недостаточностью наблюдалась гиперкалиемия, но это не послужило причиной отмены препарата.
Факторы риска развития гиперкалиемии включают: почечную недостаточность, сахарный диабет и совместное применение препаратов, содержащих соли калия, которые должны использоваться осторожно с препаратом Карлон.
Уровень плазменного калия обычно в пределах нормы, однако наблюдаются случаи гиперкалиемии.
Карлон может увеличить уровень калия в крови у пациентов с почечной недостаточностью. Дополнительно препараты калия не рекомендованы, пациентам с почечной недостаточностью, так как это может привести к повышению калия в крови. Однако, при неизбежности совместного использования этих веществ, необходима осторожность и конроль уровня калия в крови.
При лечении ингибиторами АПФ изредка может наблюдаться холестатическая желтуха вплоть до молниеносного печеночного некроза (иногда с летальным исходом). Патогенез неясен. При появлении симтомов печеночной недостаточности (желтуха или отчетливое повышение уровня печеночных ферментов) необходимо отменить ингибиторы АПФ и провести соответствующее лечение.
Пациенты, находящиеся на лечении методом гемодиализа
При использовании мембран high-fluх (например, “AN 69“) при проведении диализа и одновременном применении ингибиторов АПФ сообщалось об анафилактоидных реакциях. В таких случаях следует использовать другой тип мембран для диализа или назначить антигипертензивный препарат другого класса.
Предположительно, из-за подавления разрушения эндогенного брадикинина, при применении ингибиторов АКФ, наблюдается продолжительный сухой кашель, который всегда проходит после отмены препаратов. Кашель, связанный с применением ингибиторов АКФ, следует учитывать при дифференциальной диагностике кашля.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Передозировка
Симптомы – выраженная артериальная гипотензия
Лечение – внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида. Симптоматическая терапия. Карлон может быть выведен из общего кровотока путем гемодиализа.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из белой пленки ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона с голограммой фирмы-производителя
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.
Аналоги и заменители для Карлон 5 таблетки 5мг №20
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Gedeon Richter
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Dr.Reddy`s Laboratories Ltd.
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: KRKA d.d.
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Berlin-Chemie AG Menarini Group
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Berlin-Chemie AG Menarini Group
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Berlin-Chemie AG Menarini Group
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Gedeon Richter
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Gedeon Richter
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Dr.Reddy`s Laboratories Ltd.
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: Dr.Reddy`s Laboratories Ltd.
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: KRKA d.d.
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: KRKA d.d.
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Эналаприл
Производитель: KRKA d.d.
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Амлодипин
Производитель: Plethico Pharmaceuticals Ltd
Форма выпуска: Таблетки
Действующее вещество: Амлодипин
Производитель: Plethico Pharmaceuticals Ltd
Источники:
http://pharmprice.kz/annotations/karlon-5/
http://tab.103.kz/karlon-10-instruktsiya/
http://103apteka.kz/karlon-5-27584/analog/