Аналоги Ксонеф бк – отзывы, инструкция

Ксонеф

Ксонеф: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xonef

Код ATX: S01ED02

Действующее вещество: бетаксолол (Betaxolol)

Производитель: Сентисс Фарма Пвт. Лтд. (Sentiss Pharma Pvt. Ltd.) (Индия)

Актуализация описания и фото: 24.07.2019

Цены в аптеках: от 164 руб.

Ксонеф – препарат для местного применения в офтальмологии, бета-адреноблокатор; оказывает противоглаукомное действие.

Форма выпуска и состав

Ксонеф выпускают в форме капель глазных: раствор от бесцветного до светло-желтого цвета с прозрачной структурой (по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон-капельница) и инструкция по применению Ксонефа.

В 1 мл раствора содержится:

• действующее вещество: бетаксолол (в виде бетаксолола гидрохлорида) – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: гипромеллоза, бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ксонеф – противоглаукомный препарат. Его действующее вещество – бетаксолол, является селективным бета₁-адреноблокатором. При местном применении он уменьшает продукцию внутриглазной жидкости, способствуя снижению внутриглазного давления. Не обладает внутренней симпатомиметической активностью и местноанестезирующим (мембраностабилизирующим) действием.

В отличие от других бета-адреноблокаторов бетаксолол не вызывает понижения кровотока в зрительном нерве. По сравнению с миотическими средствами его применение не сопровождается возникновением спазма аккомодации, миоза, гемералопии.

После однократной инстилляции гипотензивное действие наступает через 0,5 ч, максимальный терапевтический эффект достигается через 2 ч, а влияние на офтальмотонус длится 12 ч.

Фармакокинетика

Высокая липофильность бетаксолола позволяет ему хорошо проникать в переднюю камеру глаза через роговицу. Максимальная концентрация (C_max) бетаксолола в передней камере достигается через 1/3 ч после инстилляции и составляет 1,17 мг/мл.

Препарат проникает в системный кровоток.

Период полувыведения (T_1/2) из внутриглазной жидкости примерно 1 ч, из плазмы крови – 16–22 ч.

Выводится бетаксолол в основном через почки.

Показания к применению

Применять капли Ксонеф рекомендуется для снижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме или глазной гипертензии, в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения с другими средствами.

Противопоказания

• гипотензия;
• выраженная сердечная недостаточность;
• синусовая брадикардия;
• атриовентрикулярная блокада (AV-блокада) II–III степени;
• кардиогенный шок;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует с осторожностью применять Ксонеф при тиреотоксикозе, легкой и умеренной сердечной недостаточности, AV-блокаде I степени, миастении, сахарном диабете, феохромоцитоме, синдроме Рейно, хроническом обструктивном бронхите, бронхиальной астме, а также одновременно с психотропными средствами.

В период беременности или грудного вскармливания применение Ксонефа допускается только в тех случаях, когда по мнению врача предполагаемый эффект от терапии для матери выше потенциального риска для плода или ребенка.

Ксонеф, инструкция по применению: способ и дозировка

Капли глазные Ксонеф предназначены для местного применения путем инстилляции в конъюнктивальный мешок.

Рекомендованное дозирование: по 1–2 капли 2 раза в день. Для стабилизации внутриглазного давления может потребоваться некоторый период времени, поэтому в течение первых 30 дней его необходимо регулярно контролировать.

При отсутствии достаточного клинического эффекта от монотерапии лечение следует дополнить назначением других средств.

После вскрытия флакона капли пригодны к использованию в течение 45 дней.

Побочные действия

• со стороны органа зрения: часто – слезотечение, непродолжительный дискомфорт в глазах после инстилляции; в отдельных случаях – покраснение и/или ощущение сухости глаз, зуд, понижение чувствительности роговицы, точечный кератит, анизокория, фотофобия, светобоязнь, аллергические реакции;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – нарушение сердечной проводимости, брадикардия, сердечная недостаточность (в том числе с летальным исходом);
• со стороны центральной нервной системы: редко – тошнота, сонливость, головная боль, головокружение, бессонница, усиление симптомов миастении, депрессия;
• со стороны дыхательной системы: редко – диспноэ, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, бронхоспазм (в том числе с летальным исходом).

Передозировка

На фоне передозировки бета₁-адреноблокаторов, в т. ч. бетаксолола, возможно понижение артериального давления (АД), развитие брадикардии, острой сердечной недостаточности.

При попадании в глаза раствора в большом количестве, их следует немедленно промыть теплой проточной водой. Рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациента и назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Следует учитывать, что применение бета-адреноблокаторов у больных сахарным диабетом способно скрывать симптомы острой гипогликемии, в связи с чем препарат диабетическим пациентам назначают с осторожностью.

При тиреотоксикозе Ксонеф может маскировать тахикардию и другие проявления гиперфункции щитовидной железы. В случае подозрения на тиреотоксикоз резко отменять препарат не следует, это может вызвать усиление симптоматики.

Применение Ксонефа может сопровождаться состоянием общей слабости, диплопией или птозом, симптомами, аналогичными проявлениям миастении.

Бетаксолол в офтальмологической лекарственной форме не оказывает влияние на функцию внешнего дыхания. Но у пациентов с выраженными нарушениями дыхательной системы нельзя исключить вероятность развития гиперчувствительности к препарату, поэтому им следует соблюдать осторожность.

Перед проведением обширной плановой хирургической операции за 48 ч до начала общей анестезии необходимо приступить к постепенной отмене бета-адреноблокатора, это позволит избежать уменьшения чувствительности миокарда к симпатической стимуляции.

При лечении пациентов, у которых в анамнезе имеются указания на анафилактические реакции или атопию, существует риск отсутствия чувствительности к обычным дозам эпинефрина (адреналина) при купировании анафилаксии, возникшей от применения Ксонефа.

Несмотря на то, что капли Ксонеф оказывают минимальное влияние на частоту сердечных сокращений и АД, больным с легкой и умеренной сердечной недостаточностью или AV-блокадой I степени необходимо соблюдать осторожность и немедленно прекратить применение препарата при появлении первых симптомов нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

В связи с тем, что бензалкония хлорид, входящий в состав раствора, может скапливаться на мягких контактных линзах и оказывать на ткани глаза токсическое действие, рекомендуется перед каждой процедурой закапывания снимать контактные линзы. Обратно установить их можно не ранее чем через 1/3 часа после инстилляции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, у которых при применении капель снижается четкость зрения, рекомендуется временно, до его восстановления, воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной реакции и внимания.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточного опыта применения назначение Ксонефа в период беременности и лактации показано в исключительных случаях, при условии, что ожидаемая польза от терапии для матери будет превышать потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Ксонефа детям и подросткам в возрасте младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

• пероральные бета-адреноблокаторы: способствуют повышению риска развития местных и системных нежелательных явлений вследствие аддитивного эффекта. При необходимости использования бета-адреноблокаторов в виде комбинации препаратов для приема внутрь и капель пациентам следует находиться под наблюдением врача;
• резерпин: следует учитывать, что лекарственные средства, истощающие резервы катехоламинов, в сочетании с бетаксололом могут понижать АД и вызывать брадикардию;
• миорелаксанты, гипогликемические средства: возможно усиление их фармакологического действия;
• симпатомиметики: бетаксолол усиливает их сосудосуживающий эффект;
• психотропные средства: одновременное применение Ксонефа повышает риск усиления их влияния на психические функции организма.

Аналоги

Аналогами Ксонефа являются Ксонеф БК, Бетаксолол, Бетаксолол-СОЛОфарм, Бетак, Беталмик ЕС, Бетоптик, Бетофтан, Локрен, Оптибетол.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте, не допускать замораживания.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксонефе

Немногочисленные отзывы о Ксонефе от пациентов в основном носят положительный характер: удобный флакон-капельница оснащен хорошим дозатором; раствор эффективно, быстро и на продолжительное время снижает внутриглазное давление. При этом отмечают, что после первой инстилляции возможно непродолжительное жжение и появление тумана перед глазами, длящееся несколько минут и проходящее самостоятельно.

По мнению некоторых специалистов-офтальмологов, препарат является лучшим из противоглаукомных средств, содержащих бетаксолол, поскольку гипромеллоза в его составе способствует предотвращению синдрома сухого глаза, сопутствующего регулярному применению глазных капель с консервантами.

Стоимость Ксонефа чаще всего называют доступной.

Цена на Ксонеф в аптеках

Цена на Ксонеф за упаковку, содержащую 1 флакон-капельницу (5 мл), может составлять от 195 руб.

Противоглаукомный препарат Ксонеф

“Ксонеф” – это глазные капли, которые относятся к группе бета-адреноблокаторов. Является эффективным средством для снижения внутриглазного давления и лечения некоторых форм глаукомы. “Ксонеф” может использоваться в виде основного и дополнительного лечения. Рассмотрим, кому препарат противопоказан, как его правильно принимать, аналоги и стоимость лекарства.

Характеристика

Противоглаукомный препарат выпускается в виде капель для глаз. Активный компонент – бетаксолола гидрохлорид (5мг на 1мл). Это раствор бесцветного или светло-желтоватого оттенка.

Основное действие

“Ксонеф” 0,5% относится к селективным бета-1-адреноблокаторам, при этом не оказывает симпатомиметической активности, то есть, блокирует рецепторы, продуцирующие внутриглазную жидкость, но дополнительно их не стимулирует. При этом не оказывает местного обезболивающего действия. Внутриглазное давление понижает благодаря уменьшению выработки внутриглазной жидкости. Это происходит уже спустя полчаса после процедуры закапывания. Максимальное накопление вещества, а значит, и эффект от лечения наступает через 2ч. Продолжительность эффекта длится до 12ч.

Активный компонент легко проходит через роговую оболочку глаза, способен всасываться в общий кровоток. Максимальное накопление в передней капсуле глаза наблюдается спустя 20минут после закапывания. Из внутриглазной жидкости выводится через 60 минут, из плазмы крови – через 15-24ч. Выводится из организма почками.

Показания

• Высокое внутриглазное давление;
• Открытоугольная форма глаукомы;
• Послеоперационный период.

Внимание! Препарат может использоваться для терапии закрытоугольной формы глаукомы, но только в совокупности с другими средствами.

Глазные капли “Ксонеф”: инструкция по применению

Лекарство закапывают под конъюнктиву дважды в день (утром и вечером) по 1-2 капле.

При продолжительном лечении (на протяжении нескольких недель) необходимо контролировать показатели внутриглазного давления.

Если средство не дает нужный эффект, то нужно подключить еще один препарат.

Побочный эффект

Как правило, побочные действия возникают при повышении рекомендуемой дозы средства, продолжительном использовании либо при наличии индивидуальной сенсибилизации к любому компоненту лекарства.

1. Астматические приступы;
2. Бронхиальный спазм;
3. Сердечная, почечная или дыхательная недостаточность;
4. Замедление сердцебиения;
5. Обильное слезотечение после закапывания;
6. Рвотные позывы;
7. Нарушение сна;
8. Депрессия;
9. Мигрень;
10. Боязнь света;
11. В некоторых случаях возможно кратковременное уменьшение чувствительности рогового слоя глаза;
12. Кератит;
13. Местные аллергические проявления (зуд, раздражение, покраснение, отечность, высыпания, сухость).

Имеются ли противопоказания?

Абсолютные противопоказания к использованию капель ”Ксонеф”:

• Кардиогенный шок;
• Сенсибилизация к компонентам лекарства;
• Снижение кровяного давления;
• Значительное замедление сердцебиения;
• Патологии сердца и сосудов;
• Дети до 18 лет.

1. Хроническая обструктивная болезнь легких;
2. Астма;
3. Патологии щитовидной железы;
4. Сахарный диабет;
5. Миастения.

Можно ли применять беременным женщинам и в период грудного вскармливания?

Данные исследования либо не проводились, либо они недостаточны, поэтому назначать такой препарат врач может только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери выше риска для будущего ребенка. Если назначение лекарства в период лактации остро необходимо, то естественное вскармливание замещают на искусственное.

Возможна ли передозировка?

Если по случайности в глаза попало большое количество раствора, то нужно незамедлительно промыть глаза проточной или кипяченой водой. При превышении дозировки или длительной терапии действующее вещество может всасываться в общий кровоток, что чревато понижением кровяного давления, развитием сердечной недостаточности, значительным замедлением сердцебиения.

Как взаимодействует с прочими лекарствами

Нельзя применять бета-адреноблокаторы в виде глазных капель “Ксонеф” и таблеток одновременно, в противном случае возникает вероятность развития системных побочных действий.

Значительно понижается кровяное давление и замедляется сердцебиение при совместном применении капель и резерпина, который истощает запасы катехоламинов.

Усиливается действие препаратов, если осуществляется совместный прием “Ксонефа” и средств, понижающих уровень глюкозы в крови и психотропных препаратов.

Особенности применения

• Осторожно лекарство используется при сахарном диабете, поскольку оно способно маскировать симптомы понижения сахара в крови. При тиреотоксикозе оно может маскировать учащенное сердцебиение, по этой причине у пациентов, принимающих средство и при наличии проблем с щитовидной железой отмену бета-блокаторов нужно осуществлять постепенно;
• За двое суток до оперативного вмешательства нужно отменить “Ксонеф”, поскольку он может снизить чувствительность миокарда к стимулированию;
• С осторожностью средство должно применяться у пациентов с синдромом Рейно;
• Терапию лекарством следует незамедлительно отменять, если появились малейшие признаки сердечной или дыхательной недостаточности, в связи с высоким риском летального исхода;
• Если пациент носит мягкие линзы, то за 20 минут до закапывания их нужно снять и надеть также через 20 минут после закапывания, это связано с тем, что в качестве дополнительных компонентов используется бензалкония хлорид, который имеет свойство впитываться в линзы и оставлять на них белый налет;
• В случае, когда острота зрения у пациента понижается после процедуры закапывания, нужно выждать время для его полного восстановления, поэтому на время ограничивается вождение автомобилем и работа за оборудованием, что требует повышенной концентрации внимания;
• Никогда не увеличивайте дозу и не меняйте схему лечения, назначенную врачом, поскольку это может пагубно отразиться не только на зрительном органе, но и вызвать системные побочные действия, которые уже могут угрожать жизни.

Как хранить

Глазные капли “Ксонеф” хранятся 2 года при температурном режиме ниже +25 о , вдали от доступа детей, УФ-лучей, влаги, в сухом помещении.

Вскрытый флакончик-капельница должен храниться не более 1,5 месяцев. Не подвергать замораживанию!

Имеются ли аналоги?

У “Ксонефа” есть аналоги с подобным принципом действия:

• Окумед. Понижает внутриглазное давление, не влияя на аккомодацию и размер зрачка;
• Фотил. Понижает давление при различных офтальмологических патологиях, может использоваться в качестве профилактики после операции на глазах;
• Эпифрин. Снижает внутриглазное давление, благодаря оттоку внутриглазной жидкости, не влияя на ее продукцию;
• Пилокарпин. Эффективно лечит глаукому и быстро снижает внутриглазное давление, но обладает такими побочными действиями, как паралич аккомодации (нарушение приспособления зрачка к изменениям внешней среды), сужение зрачка после закапывания.

Для удобства использования капель имеется также другая форма “Ксонеф БК”, согласно инструкции применяется этот препарат в тех же дозировках и при тех же показаниях, только выпускается он в тюбиках-капельницах по 0,4мл.

Стоимость

Цена на глазные капли “Ксонеф” зависит от региона РФ и начинается от 178 рублей за 5мл флакончика с насадкой-капельницей.

КСОНЕФ БК

Капли глазные (без консерванта) в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат – 1 мг, натрия хлорид – 8 мг, гипромеллоза – 2 мг, натрия гидроксид – до pH 7.3, хлористоводородная кислота – до pH 7.3, вода д/и – до 1 мл.

0.4 мл – тюбики-капельницы одноразовые (5) – пакеты из фольги ламинированной (6) – пачки картонные.

Кардиоселективный бета₁-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Обладает слабой мембраностабилизирующей активностью. Оказывает гипотензивное действие, связанное со снижением минутного объема сердца и уменьшением симпатической стимуляции периферических сосудов. При применении в терапевтических дозах не оказывает кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы, не уменьшает бронхорасширяющего действия бета-адреномиметиков, не вызывает задержки в организме ионов натрия. Действует длительно.

При местном применении в виде глазных капель понижает повышенное внутриглазное давление. Резорбтивное действие выражено незначительно.

После приема внутрь более 95% дозы бетаксолола быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Связывание с белками плазмы составляет около 50%. V_d – около 6 л/кг.

T_1/2 бетаксолола – 15-20 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, на 10-15% – в неизмененном виде.

Для системного применения: в качестве монотерапии и в составе комбинированной терапии – артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии напряжения.

Для местного применения в офтальмологии: хроническая открытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления, состояние после лазерной трабекулопластики.

Кардиогенный шок; острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, не компенсирующаяся в результате лечения диуретиками, инотропными средствами, ингибиторами АПФ, другими вазодилататорами; AV-блокада II и III степени (без установленного искусственного водителя ритма); стенокардия Принцметала (противопоказана монотерапия); СССУ, синоатриальная блокада; выраженная брадикардия (ЧСС менее 45-50 уд./мин); выраженные нарушения периферического кровообращения, тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ; тяжелые формы болезни Рейно и облитерирующих заболеваний периферических артерий; феохромоцитома без одновременного приема альфа-адреноблокаторов; артериальная гипотензия (систолическое АД

Источники:

http://www.neboleem.net/ksonef.php
http://zrenie.guru/ksonef
http://health.mail.ru/drug/xonef_bk/