Аналоги Комвирон – отзывы, инструкция
Аналоги Комвирон – отзывы, инструкция
Комвирон
Неточности, найденные на этой странице, в описании Комвирон, будут устранены, если ВЫ сообщите нам о них.
Как препарат выпускается
таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000мг
Кто препарат изготавливает
Абди Ибрахим Иляч Санайи ве Тидж. А.Ш. (Турция)
Фарм. группа
Разные противосудорожные и антиспастические средства
Из чего производится (состав)
Активное вещество – леветирацетам.
Международное наименование
Аналоги препарата
Фармакологическое действие
Противосудорожное, противоэпилептическое. Происходит связывание с гликопротеином синаптических везикул SV2A, содержащемся в сером веществе головного и спинного мозга. Таким образом реализуется противосудорожный эффект, который выражен в противодействии гиперсинхронизации нейронной активности. Так же леветирацетам воздействует на ГАМКА и на глициновые рецепторы, модулируя данные рецепторы через различные эндогенные агенты. Не изменяет нормальную нейротрансмиссию, однако подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, индуцированные ГАМК-агонистом бикукулином, и возбуждение глютаматных рецепторов. Хорошо растворим, обладает высокой проникающей способностью. Степень всасывания не зависит от дозы, биодоступность близка к 100%. После приема 1000 мг максимальная концентрация достигается через 1,3 часа. Прием пищи не влияет на степень всасывания, однако скорость всасывания несколько снижается. Период полувыведения из плазмы крови взрослого человека составляет 6-8 часов и не изменяется в зависимости от дозы, способа применения или кратности приема.
Показания к назначению
В качестве дополнительной терапии для лечения больных парциальной эпилепсией (с парциальными припадками со вторичной генерализацией или без нее). В исследованиях установлена эффективность леветирацетама также при монотерапии.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона, а также к любым компонентам препарата, беременность, лактация, возраст до 16 лет.
Побочные действия лекарства
Сонливость, астенический синдром, головокружение, головная боль, анорексия, диарея, диспепсия, тошнота, атаксия, судороги, депрессивный синдром, эмоциональная неустойчивость, агрессивность, бессонница, нервозность, тремор, кожная сыпь, диплопия.
Взаимодействие
Препарат не взаимодействует с другими противоэпилептическими препаратами (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал, ламотриджин, габапентин, примидон).
Возможные дозы препарата
Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, не зависимо от приема пищи. Суточную дозу делят на 2 одинаковых приема. Взрослым и подросткам старше 16 лет- начальная доза составляет 500мг 2 раза в сутки. В зависимости от переносимости и клинической реакции суточная доза может быть увеличена до 1500мг 2 раза в сутки. Изменение дозы на 500мг может быть осуществлено каждые 2 – 4 недели. Пожилым пациентам и больным с почечной недостаточностью рекомендуется индивидуальный подбор дозы.
Превышение дозы лекарства
Симптомы: сонливость, тревога, агрессия, угнетение сознания, угнетение дыхания, кома. Лечение: прием активированного угля и промывание желудка. При необходимости проводится симптоматическое лечение в условиях стационара с использованием гемодиализа (выводится на 60%).
Особые рекомендации по применению препарата
При необходимости отмены препарата дозу рекомендуется снижать постепенно. Сопутствующие противоэпилептические препараты (в период перевода больных на прием леветирацетама) желательно отменять постепенно. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Метод хранения и условия
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Способ реализации
Отпускается по рецепту
Внимание. Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.
Провирон
Провирон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Proviron
Код ATX: G03BB01
Действующее вещество: местеролон (mesterolone)
Производитель: Байер Веймар ГмбХ и Ко. КГ (Bayer Weimar GmbH und Co. KG) (Германия)
Актуализация описания и фото: 20.08.2019
Провирон – андрогенное средство, компенсирующее недостаточность выработки андрогенов (мужских половых гормонов), оказывающее стимулирующее действие на развитие мужских вторичных половых признаков и половых органов, улучшающее потенцию и либидо, проявляющее анаболические свойства, стимулирующее эритропоэз.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки (по 20 шт. во флаконах, в упаковке 1 флакон).
Активное вещество – местеролон, его содержание в 1 таблетке – 25 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активный компонент Провирона – местеролон, компенсирует недостаток эндогенных андрогенов вследствие снижения их выработки с возрастом либо по другим причинам.
Прием рекомендованных терапевтических доз препарата оказывает следующее действие на мужской организм:
- устраняет или смягчает обусловленные дефицитом мужских половых гормонов ослабленную работоспособность, раздражительность, быструю утомляемость, ослабление памяти и концентрации внимания, нарушения либидо, депрессивные состояния, расстройства сна, психовегетативные нарушения;
- устраняет нарушения потенции, обусловленные недостатком андрогенов; если эректильная дисфункция вызвана другими причинами, Провирон рекомендуется применять в качестве дополнительного лекарственного средства в составе комплексной терапии;
- стимулирует рост, развитие и функцию органов, зависимых от мужских половых гормонов; при недостатке андрогенов до завершения полового созревания местеролон способствует развитию у пациентов внешних (вторичных) половых признаков; после достижения возраста полового созревания Провирон содействует устранению выпадения эндокринной функции;
- способствует повышению/нормализации количественного и качественного состава эякулята при бесплодии, обусловленном олигозооспермией и недостаточностью интерстициальных клеток Лейдига; обеспечивает рост уровня фруктозы в цитоплазме клеток спермы, увеличивая вероятность оплодотворения.
Фармакокинетика
- всасывание: в результате перорального приема доз в диапазоне 25–100 мг местеролон абсорбируется быстро и практически полностью; его абсолютная биодоступность составляет
3%; максимальный уровень (Cmax) в сыворотке крови спустя 1,6 ± 0,6 ч составляет 3,1 ± 1,1 нг/мл, после чего сывороточная концентрация препарата снижается;
При ежедневном приеме Провирона его сывороточная концентрация возрастает на 30%.
Показания к применению
Согласно инструкции, Провирон назначают мужчинам в следующих случаях:
- Психовегетативные нарушения и снижение работоспособности в среднем и пожилом возрасте, обусловленные недостатком андрогенов (в том числе раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление памяти и способности сосредоточиться, депрессивные настроения, расстройства сна);
- Гипогонадизм (пониженная функция половых желез);
- Нарушения потенции и либидо;
- Апластическая анемия;
- Бесплодие вследствие олигоспермии и недостаточности клеток Лейдига;
- Выпадение функций, например, половой железы после достижения возраста полового созревания.
Противопоказания
- Опухоли печени, в том числе в анамнезе;
- Рак предстательной железы;
- Индивидуальная непереносимость препарата.
Андрогенное средство не предназначено для женщин.
Инструкция по применению Провирона: способ и дозировка
Провирон следует принимать внутрь: глотать таблетки целиком и запивать жидкостью.
Если врач не назначил иную схему лечения, обычно препарат применяют в следующих дозах:
- Пониженная функциональная способность и нарушения потенции: начальная доза – по 1 таблетке 3 раза в сутки, далее – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки, продолжительность лечения определяется индивидуально, но прием препарата должен быть беспрерывным в течение нескольких месяцев;
- Недоразвитие половых желез: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки в течение нескольких месяцев, далее возможно снижение дозы до поддерживающей – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки;
- Бесплодие (для повышения качества и количества сперматозоидов): по 1 таблетке 2-3 раза в сутки в течение цикла сперматогенеза (примерно 90 дней). При необходимости после перерыва в несколько недель курс лечения повторяют;
- Недостаточность интерстициальных клеток Лейдига после достижения возраста полового созревания (для повышения концентрации фруктозы в эякуляте): по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Побочные действия
У некоторых пациентов возможна частая и продолжительная эрекция. Этот побочный эффект проходит после снижения дозы или отмены препарата.
В очень редких случаях возникают доброкачественные, а еще реже – злокачественные изменения в печени, которые приводят к кровотечениям в брюшной полости, опасным для жизни.
Передозировка
Провирон относят к нетоксичным препаратам. Разовые случаи его приема в дозах, многократно превышающих терапевтические, вызвать развитие нежелательных реакций не способны. Однако продолжительная терапия повышенными дозами местеролона усиливает его эффективность и может иметь нежелательные последствия.
Особые указания
Провирон не следует принимать здоровым мужчинам с целью повышения общей физической способности организма и для укрепления мышц.
В связи с риском развития образований в печени рекомендуется обратиться к лечащему врачу в случае возникновения жалоб в эпигастральной области.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Сообщения о негативном влиянии применения препарата на способность управлять автомобильным транспортом и другими потенциально опасными механизмами отсутствуют.
Применение при беременности и лактации
Провирон не предназначен для применения у женщин.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применять ганглиоблокатор детям и подросткам младше 18 лет.
При нарушениях функции печени
Провирон противопоказан пациентам с опухолями печени, включая данные в анамнезе.
Лекарственное взаимодействие
Информация о взаимодействии Провирона с другими лекарственными веществами/средствами отсутствует.
Аналоги
Аналогами Провирона являются: Местеролон, Провирон-вер, Тамоксифен.
Сроки и условия хранения
Хранить в прохладном, сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Провироне
Отзывы о Провироне оставляют в основном бодибилдеры, которые обычно принимают таблетки для подавления женских половых гормонов – эстрогенов, вызывающих у атлетов разрастание молочных желез (гинекомастию). Отмечают, что в этом качестве препарат эффективнее, чем его аналоги.
Специалисты предостерегают от неконтролируемого использования препарата, способного вызвать грубое нарушение гормонального баланса.
Цена на Провирон в аптеках
Ориентировочная цена Провирона (таблетки 25 мг) за 20 шт. в упаковке составляет 665 руб.
Комвирон
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Показания к применению
В качестве монотерапии (препарат первого выбора) при лечении парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и подростков старше 16 лет с вновь диагностированной эпилепсией.
В составе комплексной терапии при лечении:
– парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой у взрослых и детей старше 4 лет, страдающих эпилепсией;
– миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет, страдающих ювенильной миоклонической эпилепсией;
– первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков у взрослых и подростков старше 12 лет, страдающих идиопатической генерализованной эпилепсией.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Противопоказания
– повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона, а также к любым компонентам препарата;
– детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены);
– дети с массой тела менее 20 кг (невозможность точного дозирования).
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), при заболеваниях печени в стадии декомпенсации, почечной недостаточности.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, независимо от приема пищи. Суточную дозу препарата делят на два приема в одинаковой дозе. Таблетки принимают, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослым и подросткам старше 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза/сут). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической -1000 мг (по 500 мг 2 раза/сут). Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг 2 раза/сут).
В составе комплексной терапии
Детям старше 4 лет и подросткам 12-17 лет с массой тела до 50 кглечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделенной на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза/сут). Изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы – 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза/сут). При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение. Следует применять минимальную эффективную дозу. Врач должен назначать препарат в наиболее подходящей лекарственной форме и дозировке в зависимости от массы тела пациента и необходимой терапевтической дозы.
Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляют по схеме, приведенной для взрослых.
Взрослым и подросткам старше 16 лет с массой тела более 50 кглечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделенной на 2 приема (по 500 мг 2 раза/сут). В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной – 3000 мг (по 1500 мг 2 раза/сут). Изменение дозы на 500 мг 2 раза/сут может осуществляться каждые 2-4 недели. Поскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).
Фармакологическое действие
Леветирацетам является производным пирролидона (S-энантиомер α-этил-2-оксо-1-пирролидин-ацетамида), по химической структуре отличается от известных противоэпилептических лекарственных средств. Механизм действия леветирацетама до конца не изучен, но очевидно, что он отличается от механизма действия известных противоэпилептических препаратов. Один из предполагаемых механизмов действия основан на доказанном связывании с гликопротеином синаптических везикул SV2A, содержащемся в сером веществе головного и спинного мозга. Считается, что таким образом реализуется противосудорожный эффект, который выражен в противодействии гиперсинхронизации нейронной активности. Также леветирацетам воздействует на рецепторы ГАМК и глициновые рецепторы, модулируя их через различные эндогенные агенты. Леветирацетам не изменяет нормальную нейротрансмиссию, однако подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, индуцированные ГАМК – агонистом бикукулином, и возбуждение глютаматных рецепторов. Активность препарата подтверждена в отношении как фокальных, так и генерализованных эпилептических припадков (эпилептиформные проявления, фотопароксизмальная реакция).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и психики: сонливость, астенический синдром, амнезия, атаксия, судороги, головокружение, головная боль, гиперкинезия, тремор, нарушение равновесия, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, возбуждение, депрессия, эмоциональная лабильность, переменчивость настроения, враждебность/агрессивность, бессонница, нервозность, раздражительность, расстройства личности, нарушение мышления, парестезии, поведенческие расстройства, тревожность, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, раздражительность, психотические расстройства, суицид, попытки суицида и суицидальные намерения.
Со стороны органов зрения: диплопия, нарушение аккомодации.
Со стороны дыхательной системы: усиление кашля.
Со стороны пищеварительной системы: абдоминальная боль, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, увеличение массы тела, панкреатит, печеночная недостаточность, гепатит, изменения функциональны печеночных проб, снижение массы тела.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, экзема, зуд, алопеция.
Изменения лабораторных показателей: лейкопения, нейтропения, панцитопения (в некоторых случаях с угнетением функции костного мозга), тромбоцитопения.
Прочие: инфекции, назофарингит, миалгия.
Особые указания
Если требуется прекратить прием препарата, то отмену лечения рекомендуется осуществлять постепенно (уменьшая разовую дозу на 500 мг каждые 2-4 недели). У детей снижение дозы не должно превышать 10 мг/кг массы тела 2 раза/сут каждые 2 недели.
Сопутствующие противоэпилептические лекарственные препараты (в период перевода пациентов на прием леветирацетама) желательно отменять постепенно.
Имеющиеся сведения о применении препарата у детей не свидетельствуют о каком-либо его отрицательном влиянии на развитие и половую зрелость. Однако отдаленные последствия на способность детей к обучению, их интеллектуальное развитие, рост, функции эндокринных желез, половое развитие и фертильность остаются неизвестными.
Взаимодействие
Леветирацетам не взаимодействует с противоэпилептическими препаратами (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал, ламотриджин, габапентин и примидон). Леветирацетам в суточной дозе 1000 мг не изменяет фармакокинетику пероральных противозачаточных средств (этинилэстрадиола и левоноргестрела). Леветирацетам в суточной дозе 2000 мг не изменяет фармакокинетику дигоксина и варфарина.
Дигоксин, пероральные противозачаточные средства и варфарин не влияют на фармакокинетику леветирацетама.
При совместном приеме с топираматом выше вероятность развития анорексии.
Эффективность препарата не снижается действием пробенецида (препарата, который блокирует почечную трубчатую секрецию).
Полнота всасывания леветирацетама не изменяется под воздействием пищи, при этом скорость всасывания несколько снижается. Данных по взаимодействию леветирацетама с алкоголем нет.
Источники:
http://2glazza.ru/content/komviron
http://www.neboleem.net/proviron.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name51187.html
