Аналоги Ко-диротон – отзывы, инструкция

Аналог таблеток Ко-Диротон

Ко-Диротон (таблетки) Рейтинг: 115

Производитель: Польфа АО (Польша)
Формы выпуска:

• Табл. 10 мг + 12,5 мг, 10 шт.; Цена от 129 рублей
• Табл. 10 мг + 12,5 мг, 30 шт.; Цена от 364 рублей

Цены на Ко-Диротон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Актавис (Исландия)Лизинотон – один из самых выгодных и доступных аналогов Капозида. Также продается в картонных упаковках от 28 таблеток и содержит те же показания к назначению, что и “оригинальный” препарат. Из-за отличий по составу перед началом лечения рекомендуем проконсультироваться со специалистом.

Аналоги препарата Ко-Диротон

Аналог дороже от 79 руб.

Производитель: Мерк Шарп и Доум Б.В. (Нидерланды)
Формы выпуска:

• Табл. 14 шт.; Цена от 208 рублей
• Табл. 28 шт.; Цена от 391 рублей

Цены на Ко-ренитек в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Ко-ренитек – нидерландское гипотензивное комбинированное средство (АПФ ингибитор+диуретик). В составе используется сразу 2 действующих вещества: эналаприла малеат и гидрохлоротиазид. Назначается для лечения артериальной гипертензии (в составе комбинированной терапии).

Аналог дороже от 90 руб.

Производитель: Берлин-Хеми АГ (Германия)
Формы выпуска:

• Табл. 25 мг + 10 мг, 30 шт.; Цена от 219 рублей
• Табл. 28 шт.; Цена от 391 рублей

Цены на Берлиприл плюс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Озон (Россия); Алси Фарма (Россия)По своему действию Лизиноприл в таблетках аналогичен Каптоприлу. Это средство обладает гипотензивным, кардиопротективным действием. Эти таблетки снижают постнагрузку на миокард, снижают давление в легочных капиллярах, препятствуют появлению гипертрофии миокарда. Препарат показан при остром инфаркте миокарда без артериальной гипотензии. Лекарство выписывается врачом и принимается только под его наблюдением. Данный препарат не назначается или назначается с осторожностью при подагре, пожилом возрасте, нарушениях в работе печени и почек.

Аналог дороже от 92 руб.

Производитель: емофарм А.Д. (Сербия)
Формы выпуска:

• Набор табл. 30 шт.; Цена от 221 рублей
• Табл. 28 шт.; Цена от 391 рублей

Цены на Энзикс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Энзикс – гипотензивный набор таблеток эналаприла в дозировке 2,5 мг и 10 мг индапамида. Тоже относится к комбинированным ИАПФ с диуретиком. Уменьшает гипертрофию левого желудочка и прогрессирование сердечной недостаточности. Назначается при артериальной гипертензии. Прием начинают одновременно с одной таблетки эналаприла и индапамида один раз в сутки утром. Анурия, низкое содержание калия в крови, индивидуальная чувствительность, несостоятельность деятельности печени, почек противопоказания к приему. Могут появиться при лечении тревога, сонливость, шум в ушах, депрессия, учащенное ночное мочеиспускание, тошнота, отказ от еды. Дети до 18 лет и беременные женщины группа лиц, которым Энзикс противопоказан.

Аналог дешевле от 40 руб.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 20 шт.; Цена от 89 рублей
• Табл. 28 шт.; Цена от 391 рублей

Цены на Рениприл ГТ в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Рениприл ГТ – антигипертензивное средство, относится также к ИАПФ. Таблетки Рениприла ГТ состоят из 10 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида. Помимо снижения артериального давления, останавливает склероз почечных клубочков, улучшает функционирование почек, замедляет протекание хронических заболеваний почек. Рекомендован лицам, которым назначена сочетанная терапия артериальной гипертензии. Дозируется как и Берлиприл плюс. Запрещено применение при анурии, стенозе почечных артерий, порфирии, болезни Аддисона, ангионевротических отеках, в том числе и в анамнезе. Из нежелательных явлений бывают слабость, болевые ощущения в области грудной клетки, заложенность носа, охриплость, снижение полового влечения, депрессия. В педиатрии не используется до 18 лет. Беременным не назначается.

Аналог дороже от 206 руб.

Производитель: Актавис АО (Исландия)
Формы выпуска:

• Табл. 2,5 мг + 12,5 мг, 30 шт.; Цена от 335 рублей
• Табл. 5 мг + 25 мг, 30 шт.; Цена от 365 рублей

Цены на Рамазид H в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Рамазид H – гипотензивное комбинированное средство, которое продается в виде таблеток и содержит в составе 2 действующих вещества: рамиприл (5 мг) и гидрохлоротиазид (25 мг). Назначается для лечения артериальной гипертензии (в составе комбинированной терапии).

Диротон

Формы выпуска

Инструкция диротона

Лекарственное средство диротон (МНН — лизиноприл) относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), иными словами, оно препятствует трансформации ангиотензина I в ангиотензин II. Данная группа препаратов, как известно, широко используется для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Артериальная гипертензия грозовым облаком нависла над современным миром, рискуя перерасти все мыслимые пределы по своей распространенности. Она поступательно «молодеет», вгрызаясь своими клыками в самую трудоспособную часть населения и вызывая раннюю инвалидизацию своих жертв, попутно снижая качество и продолжительность их жизни. К сожалению, России здесь похвастаться нечем: наша страна традиционно занимает одно из лидирующих мест по смертности от последствий артериальной гипертензии — инсульта и ишемической болезни сердца. Такова неумолимая статистика ВОЗ. Артериальная гипертензия подразумевает обязательную фармакокоррекцию специально подобранными для этой цели препаратами. В авангарде борьбы с этим заболеванием находятся 6 фармакологических групп, среди которых наибольшую доказательную базу своего влияния на выживаемость пациентов с сердечной недостаточностью и инфарктом миокарда имеют ингибиторы АПФ, которые, кроме всего прочего, обладают кардиопротекторным эффектом (дают обратный ход гипертрофии миокарда). Снижение массы миокарда связано с уменьшением концентрации в нем ангиотензина II. В этой связи есть причины считать, что ингибиторы АПФ наряду с антигипертензивным эффектом влияют также на снижение смертности от ишемической болезни.

Диротон — представитель третьего поколения ингибиторов АПФ, выпускаемый венгерским фармацевтическим заводом «Гедеон Рихтер». Снижение под влиянием препарата содержания ангиотензина II автоматически вызывает целый ряд полезных эффектов для гипертоника: снижение общей периферической сосудистой резистентности, артериального давления, преднагрузки на сердце, повышение переносимости нагрузок миокардом, улучшение кровоснабжения его ишемизированных участков.

Антигипертензивное действие препарата берет свое начало спустя 1 час от момента приема и достигает своего апогея через 6-7 часов, сохраняясь еще в течение суток (длительность действия диротона зависит от дозы). При артериальной гипертензии ощутимого эффекта можно добиться уже в первые дни приема препарата. Стабилизация его действия наблюдается через 1-2 месяца. Антигипертензивное действие диротона в одинаковой степени выражено как у молодых, так и у пожилых пациентов. Важно, что при резком прекращении приема препарата не наблюдается так называемый синдром рикошета, т.е. не происходит выраженного скачка артериального давления. Диротон могут смело принимать пациенты, страдающие сахарным диабетом: препарат не влияет на содержание глюкозы в плазме крови и не вызывает риска возникновения гипогликемии.

Диротон выпускается в таблетках Кратность приема — 1 раз в день без оглядки на режим питания. Важно лишь одно: чтобы прием препарата происходил примерно в одно и то же время. Подбор конкретной дозы — целое искусство, которое подвластно только человеку в белом халате (недаром сердечно-сосудистые препараты в большей своей массе отпускаются по рецепту врача и принимаются под его же непосредственном контролем). Алкоголь и диротон — взаимоисключающие понятия, поэтому во время лечения пациент должен строго блюсти «сухой закон». Ввиду риска развития обезвоживания и излишне резкого снижения артериального давления из-за уменьшения количества циркулирующей крови следует проявлять осторожность в жаркую погоду и при выполнении физических упражнений.

КО-ДИРОТОН

Фармакокинетика

Лизиноприл. После приема лизиноприла внутрь Tmax — 7 ч. Слабо связывается с белками плазмы. Средняя степень абсорбции лизиноприла составляет около 25%, при значительной межиндивидуальной вариабельности (6–60%). Пища не влияет на всасывание лизиноприла. Лизиноприл не подвергается метаболизму и выводится в неизмененном виде исключительно почками. После многократного введения эффективный T1/2 лизиноприла составляет 12 ч. Нарушение функции почек замедляет выведение лизиноприла, но это замедление становится клинически значимым только тогда, когда скорость клубочковой фильтрации становится ниже 30 мл/мин. У пациентов пожилого возраста в среднем в 2 раза выше уровень Cmax препарата в крови и AUC по сравнению с этими показателями у пациентов более молодого возраста. Лизиноприл выводится из организма путем гемодиализа. В небольшой степени проникает через ГЭБ.
Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму, но подвергается быстрому выведению через почки. T1/2 препарата колеблется от 5,6 до 14,8 ч. Не менее 61% принятого внутрь препарата выводится в неизмененном виде в течение 24 ч. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, но не проникает через ГЭБ.

Показания к применению

Препарат Ко-Диротон применяется для лечения артериальной гипертензии (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Способ применения

1 таблетка препарата Ко-Диротон, содержащая лизиноприл+гидрохлоротиазид 10+12,5 мг или 20+12,5 мг, 1 раз в сутки.
В случае, если в течение 2–4 нед не получен должный терапевтический эффект, доза препарата может быть увеличена до 2 табл., применяемых 1 раз в день.
Почечная недостаточность: у больных с Cl креатинина от 30 и менее 80 мл/мин препарат можно применять только после подбора дозы отдельных компонентов препарата. Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5–10 мг.
Предшествующая терапия диуретиками: симптоматическая артериальная гипотензия может возникать после приема начальной дозы препарата. Такие случаи встречаются чаще у больных, у которых была потеря жидкости и электролитов вследствие предшествовавшего лечения диуретиками. Поэтому надо прекратить прием диуретиков за 2–3 дня до начала лечения препаратом.

Побочные действия

«Особые указания»), кожные высыпания, зуд, лихорадка, васкулит, положительные реакции на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия.
Со стороны мочеполовой системы: уремия, олигурия/анурия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции.
Лабораторные показатели: гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипергликемия, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме крови, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз, особенно при наличии в анамнезе заболеваний почек, сахарного диабета и реноваскулярной гипертензии.
Прочие: артралгия, артрит, миалгия, лихорадка, нарушение развития плода, обострение подагры.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Ко-Диротон являются: повышенная чувствительность к лизиноприлу, другим ингибиторам АПФ или гидрохлоротиазиду и вспомогательным веществам; ангионевротический отек (в т.ч. отек Квинке в анамнезе, связанный с применением ингибиторов АПФ); анурия; выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин); гемодиализ с использованием высокопроточных мембран; гиперкальциемия; гипонатриемия; порфирия; прекома; печеночная кома; тяжелые формы сахарного диабета; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: аортальный стеноз/гипертрофическая кардиомиопатия; двусторонний стеноз почечных артерий; стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией; состояние после трансплантации почек; почечная недостаточность (Cl креатинина более 30 мл/мин); первичный гиперальдостеронизм; артериальная гипотензия; гипоплазия костного мозга; гипонатриемия (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете); гиповолемические состояния (в т.ч. диарея, рвота); заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия); сахарный диабет; подагра; угнетение костномозгового кроветворения; гиперурикемия; гиперкалиемия; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения); тяжелая хроническая сердечная недостаточность; печеночная недостаточность; пожилой возраст.

Беременность

Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время I триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД — олигурии, гиперкалиемии.
В период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Ко-Диротон с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, — повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек. Поэтому их можно совместно назначать только на основе индивидуального решения врача при регулярном контроле уровня калия в сыворотке крови и функции почек.
При одновременном применении:
– с вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, этанолом — усиление гипотензивного действия;
– НПВС (индометацин и другие), эстрогенами — снижение антигипертензивного действия лизиноприла;
– препаратами лития — замедление выведения лития из организма (усиление кардиотоксического и нейротоксического действия лития);
– антацидами и колестирамином — снижение всасывания в ЖКТ.
Препарат усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие гипогликемических препаратов для приема внутрь, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.
Уменьшает эффект пероральных контрацептивов. Этанол усиливает гипотензивный эффект препарата. При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Ко-Диротон: выраженное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: симптоматическая терапия, в/в введение жидкости, контроль АД; терапия, направленная на коррекцию дегидратации и нарушений водно-солевого баланса, контроль уровня мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза.

Условия хранения

Препарат Ко-Диротон следует хранить при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки, 10 мг+12,5 мг. В блистере из ПВХ-алюминиевой фольги по 10 шт. 1 или 3 блистера в картонной пачке.
Таблетки, 20 мг+12,5 мг. В блистере из ПВХ-алюминиевой фольги по 10 шт. 1 или 3 блистера в картонной пачке.

Состав

1 таблетка Ко-Диротон содержит активное вещество: лизиноприл 10/20 мг (в виде 10,89/21,77 мг лизиноприла дигидрата соответственно); гидрохлоротиазид 12,5/12,5 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол — 50/50 мг; алюминиевый лак на основе красителя индиготина (Е 132) — 0,2/0,2 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) — -/0,1 мг; крахмал прежелатинизированный — 2,25/2,25 мг; крахмал кукурузный — 31/31 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 136,8/136,7 мг; крахмал частично прежелатинизированный — 2,25/2,25 мг; магния стеарат — 5/5 мг.

Источники:

http://www.proanalogi.ru/k/analog_tabletok_ko_diroton.html
http://protabletky.ru/diroton/
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ko-diroton.html