Аналоги Кетотифен – отзывы, инструкция

Кетотифен: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противоаллергическое средство, которое отличается по механизму действия от большинства аналогов. Терапевтический эффект проявляется не сразу, а только через 1-2 недели лечения. Назначается курсом, подходит для длительного приема. Позволяет предотвратить развитие аллергии, например сезонных поллинозов или обострения бронхиальной астмы. Может использоваться у детей с 3-летнего возраста.

Лекарственная форма

Кетотифен – препарат, относящийся к группе антигистаминных лекарственных средств, способных облегчить симптомы аллергической реакции не только при атопической бронхиальной астме, но и других хронических патологий, вызванных сбоем иммунной системы, проводящим к возникновению аллергических реакций. Кетотифен выпускается в нескольких лекарственных формах:

Основная форма выпуска медикаментозного средства – таблетки весом 1 мг, в блистерах по 10 штук, блистеры пакуются в картонные коробки, каждой из которых может находиться от 1 до 5 упаковок, с прилагаемой инструкцией к применению. Таблетки плоскоцилиндрической формы, со слабым запахом, или его отсутствием, с фаской и риской, разделяющей посредине, сироп обычно в бутылочке темного стекла, в комплекте с инструкцией и мерным стаканчиком, упакованной в картонную коробку. Стандартная емкость бутылочки с сиропом – 50 и 100 мг. Основное лекарственное вещество с активным биологическим действием – кетотифена фумарат в 5 мг сиропа содержится в количестве 1 мг, в одной таблетке – 1 мг. Рецептурное латинское название Ketotifen.

Глазные капли используются только при офтальмологических проявлениях аллергической патологии, выпускаются в бутылочках темного стекла или в пластике, рассчитанных на пролонгированный курс приема, и упакованных в картонные коробочки с приложением инструкции.

Описание и состав

Использование лекарственной формы диктуется возрастом пациента и дислокацией проявления аллергической реакции, назначается только после выставления диагноза и консультации аллерголога, решающего целесообразность и дозировку применения той или иной лекарственной формы. Таблетки назначаются взрослым при заболеваниях аллергической этиологии, капли – только при проявлении аллергических симптомов на глазной конъюнктиве, сироп- специализированная форма для детского возраста.

В зависимости от лекарственной формы активное вещество содержится в разной дозировке на 1 мг лекарственного средства, в таблетированной форме присутствует целлюлозная основа. Помимо основного действующего компонента, в состав медикаментозного препарата входят вспомогательные вещества, способствующие применению или быстроте усвоения лекарства:

• крахмал картофельный;
• сахар молочный;
• магния стеарат;
• кальция гидрофосфат дигидрат.
• вода, дистиллированная (сироп и капли);
• природный ароматизатор (в сиропе).

Состав и концентрация активного вещества варьируются в зависимости от лекарственной формы и производителя лекарства. Аналоги, под другим коммерческим названием, выпускаются в той ж концентрации, но вспомогательные вещества могут несколько варьироваться.

Фармакологическая группа

Усвояемость препарата составляет около 90%, биодоступность – примерно 50%, связываемость с белками кровяной плазмы – примерно 75%. Максимальный терапевтический эффект таблетированной формы наступает спустя 2-3 часа, сироп действует несколько быстрее. Выводится в 2 этапа, через 3-4 часа и спустя 21 час.

Принадлежит к группе антигистаминных препаратов, блокирующих Н1 гистаминовые рецепторы, и притормаживая высвобождение гистамина с угнетением фермента ФДЭ. Приступы бронхиальной астмы не купируются при использовании Кетотифена в качестве монопрепарата, но в комплексном воздействии он способен снизить интенсивность и продолжительность приступа и воспрепятствовать его возникновению. В снижении степени аллергических реакций проявляет активность, притормаживая высвобождение медиаторов из тучных клеток, и повышая уровень содержания цАМФ. При этом подавляются и эффекты тромбоцит-активизирующего фактора.

Показания к применению

Положительное воздействие отмечается при многих видах аллергических реакций, поэтому Кетотифен активно задействован в лечебной практике и применяется при:

• аллергическом дерматите;
• сенной лихорадке (поллинозе);
• аллергическом рините;
• атопической бронхиальной астме;
• атопическом дерматите с интенсивными высыпаниями;
• сыпи и крапивнице;
• аллергическом конъюнктивите (капли);
• аллергических реакциях, вызванных хроническими или острыми заболеваниями внутренних органов;
• аллергии при паразитарных поражениях, наступающих от присутствия инвазии с токсическими выделениями.

Может быть использован и при других хронических заболеваниях аллергической природы в качестве препарата в составе комплексной медикаментозной терапии.

для взрослых

Для взрослых применяется по назначению врача, с дозировкой, определяемой в зависимости от характера поражения, состояния организма пациента и сопутствующего приема лекарственных средств. Капли назначаются при аллергическом конъюнктивите, что не исключает применения их для лечения сопутствующего другим заболеваниям поражения конъюнктивы.

для детей

Для детей используется сироп, который дозируется после врачебного назначения в зависимости от возраста и состояния организма, и капли при конъюнктивите. С 6 лет возможно и назначение таблетированного препарата.

для беременных и в период лактации

Для беременных и кормящих матерей Кетотифен находится в списке противопоказаний, но может быть использован только во 2 и 3 триместре, если потенциальная польза буден выше гипотетически возможного вредного воздействия.

Противопоказания

Противопоказания к применению обусловлены большим количеством побочных эффектов, поэтому категорически не рекомендован детям до 3 лет, женщинам в период беременности и лактации, людям, обладающим индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов лекарственного вещества.

Относительными противопоказаниями считаются печёночная недостаточность и заболевания ЦНС, эпилепсия.

Применения и дозы

В зависимости от формы лекарственного препарата и характера заболевания, Кетотифен может назначаться по индивидуальной схеме. Таблетки принимаются перорально, утром и вечером во время приема пищи.

Рекомендованный срок приема может составлять 12 недель и более, с постепенной отменной в течение месяца

для взрослых

Суточная доза для взрослых составляет 2 мг, но, в случае необходимости повышается до 2 мг 2 раза в сутки. Взрослый может принимать и сироп, из расчета 5 мг сиропа – 1 мг активного вещества. Порядок приема – во время еды утром и вечером. Капли назначаются для симптоматического или комплексного лечения.

для детей

Для детей назначаются сироп или таблетки при аллергических реакциях или хронических заболеваниях аллергического характера. Начиная с 3-летнего возраста – 2 мг утром и вечером во время еды (1 таблетка или 5 мг сиропа), до 3 лет сироп может даваться по 0,5 мг два раза в день. Успешность препарата зависит от соблюдения предписанной дозировки и режима приема, рекомендованного врачом.

для беременных и в период лактации

Применение Кетотифена во время беременности, и в период лактации относится к числу противопоказаний и может быть рекомендовано только если ожидаемая польза здоровья матери превысит вред, наносимый организму ребенка.

Побочные действия

Побочные действия могут быть в деятельности ЖКТ и проявляться расстройствами пищеварения и стула, которое спонтанно проходят при лечении. Сухость во рту, сонливость и головокружения бывают на начальной стадии приема лекарства. ЦНС может реагировать повышенной возбудимостью и раздражительностью, гиперчувствительность, в детском возрасте – судорогами (редко). Отмечены случаи возникновения желтухи, гепатита и цистита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кетотифен усиливает действие седативных, антигистаминных, снотворных средств. При одновременном принятии алкоголя ускоряет наступление опьянения и увеличивает степень его тяжести. Прием лекарственного средства одновременно с гликемическими препаратами, назначенными перорально, может привести к развитию тромбоцитопении.

Особые указания

Прием лекарства прекращается постепенно, в течение 2-4 недель, во избежание рецидива существовавших симптомов. Терапевтический эффект наступает не сразу, а по прошествии 4-6 недель с начала приема. Таблетки не купируют приступы бронхиальной астмы, и в период их приема рекомендуется воздержаться от управления автомобилем, работы, требующей повышенной концентрации и внимания.

Передозировка

Передозировка приводит к состоянию сонливости, судорог, тошноты и рвоты, пониженному давлению, темной окраске мочи и расстройствам деятельности ЖКТ. Рекомендовано симптоматическое лечение и промывание желудка. Самостоятельное устранение передозировки не рекомендуется.

Условия хранения

Срок хранения лекарства 3 года, по истечении срока годности принимать лекарство не следует. Хранить в темном месте в картонной коробочке, вне досягаемости детей и прямых солнечных лучей при комнатной температуре.

Аналоги

Вместо Кетотифена можно прописывать следующие медикаменты:

1. Задитен является оригинальным медикаментом, который в качестве действующего компонента содержит кетотифен. Выпускается лекарство в виде глазных капель, таблеток и сиропе. Задитен стоит дороже Кетотифена, но при его покупке можно быть уверенным в эффективности препарата, так как он доказал ее в ходе клинических испытаний. Сироп разрешено детям с 6 месяцев, капли и таблетки с 3-х лет.
2. Гистафен относится к заменителям Кетотифена по клинико-фармакологической группе. Это качественный препарат производства Латвия, который выпускается в таблетках. Его можно применять для лечения и предупреждения аллергии у пациентов старше 18 лет.
3. Фенистил — противоаллергический препарат, который производится в виде капель. Его разрешено принимать грудничкам с месяца при возникновении признаков аллергии. Фенистил не рекомендуется прописывать в первые 13 недель беременности.
4. Ксизал представляет собой заменитель Кетотифена по фармакологической группе, его действующим ингредиентом является левоцетиризин. Выпускается препарат в каплях разрешенных пациентам с 2-х лет и в виде таблеток, которые можно давать детям старше 6 лет. Лекарство применяется при различных видах аллергии и хорошо переносится большинством пациентов.

Цена препарата

Стоимость Кетотифена составляет в среднем 62 рубля. Цены колеблются от 37 до 110 рублей.

КЕТОТИФЕН

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, без запаха или со слабым запахом.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 37.6 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) – 209.8 мг, магния стеарат – 1.3 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Стабилизатор мембран тучных клеток, обладает умеренной Н₁– гистаминоблокирующей активностью, ингибирует выделение гистамина, лейкотриенов из базофилов и нейтрофилов, снижает накопление эозинофилов в дыхательных путях и реакцию на гистамин, подавляет раннюю и позднюю астматические реакции на аллерген. Предупреждает развитие бронхоспазма, не оказывает бронходилатирующего эффекта. Ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего повышается содержание цАМФ в клетках жировой ткани.

Терапевтическое действие в полной мере проявляется через 1.5-2 мес от начала терапии.

Всасываемость – практически полная, биодоступность – около 50% (из-за наличия эффекта “первого прохождения” через печень). Время достижения C_max – 2-4 ч, связь с белками плазмы – 75%.

Проходит через гематоэнцефалический барьер. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов (главный метаболит – кетотифен N-глюкуронид фармакологически неактивен). В течение 48 ч почками выводится основная часть принятой дозы (1% – в неизмененном виде и 60-70% – в виде метаболитов). Выведение – двухфазное: T_1/2 первой фазы – 3-5 ч, второй -21 ч.

Фармакокинетика у детей старше 3 лет не отличается от взрослых.

— поллиноз (сенная лихорадка);

— детский возраст до 3 лет;

Внутрь, во время еды, взрослым – по 1 мг 2 раза/сут утром и вечером. При необходимости дозу увеличивают до 2 мг 2 раза/сут.

Детям от 3 лет и старше – 1 мг 2 раза/сут.

Длительность лечения – не менее 3 мес. Отмену терапии проводят постепенно, в течение 2-4 недель.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко – беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.

Со стороны мочевыделения: дизурия, цистит.

Прочие: тромбоцитопения, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, дезориентация, бради- или тахикардия, снижение АД, одышка, цианоз, судороги, повышенная возбудимость, кома.

Лечение: промывание желудка (если прошло немного времени с момента приема), симптоматическое лечение, при развитии судорожного синдрома – барбитураты или бензодиазепины. Диализ неэффективен.

Усиливает действие снотворных, антигистаминных препаратов, этанола.

В сочетании с гипогликемическими препаратами увеличивается вероятность развития тромбоцитопении.

Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета- адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, адренокортикотропным гормоном (АКТГ) у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы. Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов).

Лицам, чувствительным к седативному действию, в первые 2 недели препарат назначают малыми дозами.

Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы.

У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Кетотифен

Формы выпуска

Инструкция кетотифена

Говорим «аллергия» — подразумеваем «антигистаминные средства» и наоборот. Действительно, учитывая роль гистамина в развитии аллергических реакций, применение препаратов, блокирующих его секрецию и активность, видится абсолютно оправданным. Именно это называется патогенетической терапией, которая, в отличие от симптоматической, воздействует на причину заболевания, а не на его следствие. Одним из самых распространенных аллергических заболеваний является бронхиальная астма. Важным компонентом лечения бронхоспазма является использование лекарственных средств, воздействующих на образование и секрецию биологически активных веществ тучными клетками и базофилами. Одним из стабилизаторов мембран тучных клеток является препарат кетотифен, эффективный не только при бронхиальной астме, но и при любых других эпизодах атопических аллергических реакций. Данное лекарственное средство разработано, в первую очередь, для профилактического использования, но оно также широко используется и непосредственно с терапевтическими целями. Препарат имеет хорошую доказательную базу, подтверждающую его эффективность и безопасность в лечении сезонных аллергических ринитов и конъюнктивитов.

Препарат обладает выраженным антиаллергическим, противоастматическим, антигистаминным и мембраностабилизирующим действием. Препятствует секреции гистамина и других медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов. Инактивирует H1-гистаминовые рецепторы, подавляет фосфодиэстеразу, повышая тем самым концентрацию в клетках цАМФ. Угнетает сенсибилизацию эозинофилов и их накопление в респираторном тракте.

Предупреждает развитие симптомов гиперчувствительности респираторного тракта, связанной с активацией тромбоцитов или воздействием аллергенов. Угнетает активность ЦНС. Клинически значимый эффект наблюдается с 6-8 недели от начала приема. Кетотифен практически полностью абсорбируется в ЖКТ, но его биодоступность составляет всего 50%, что обусловлено так называемым «эффектом первого прохождения» через печень.

Кетотифен выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и сироп. Принимать препарат следует в процессе приема пищи. Кратность приема — дважды в сутки (оптимально — утром и вечером), разовая доза — 1 мг. При невыраженном или слабо выраженном фармакологическом эффекте допускается двукратное повышение суточной дозы до 4 мг (2 приема по 2 мг). При выраженной седации повышение дозы осуществляется плавно и растягивается на неделю, начиная с прибавки в 0,5 мг вечером первого дня, до постепенного наращивания дозы до достижения необходимого терапевтического результата. Дети в возрасте свыше 3 лет принимают по 1 мг или по 5 мл сиропа дважды в сутки, от 6 месяцев до 3 лет — только сироп: по 2.5 мл дважды в день. Особенностью кетотифена является медленное достижение терапевтического эффекта, который может быть достигнут лишь по прошествии нескольких недель. Поэтому курс приема кетотифена должен быть длительным и составлять, по меньшей мере, 2-3 месяца, особенно у тех пациентов, в отношении которых в первые недели приема отмечался слабый эффект.

Источники:

http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/ketotifen-tsena-otzyvy-analogi.html
http://health.mail.ru/drug/ketotifen/
http://protabletky.ru/ketotifen/