Фармакологическое действие
Вандетаниб, являясь селективным ингибитором тирозинкиназы, подавляет активность тирозинкиназы рецептора-2 фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF), стимулированного фактором роста сосудистого эндотелия (VEGF) в эндотелиальных клетках. Вандетаниб ингибирует миграцию, пролиферацию, выживаемость эндотелиальных клеток и формирование новых кровеносных сосудов, стимулированных VEGF на in vitro моделях аигиогенеза. In vivo вандетаниб уменьшал ангиогенез, индуцированный опухолевыми клетками, проницаемость сосудов опухоли и плотность микрососудистой сети опухоли, подавлял рост опухоли и метастазов на моделях гетеротрансплантата рака легкого человека у бестимусных мышей.
Кроме того, в клетках опухоли и эндотелиальных клетках вандетаниб ингибирует тирозинкииазу рецептора эпидермалыюго фактора роста (EGF), стимулированного EGF. Вандетаниб подавляет EGFR-зависимую пролиферацию и выживаемость клеток in vitro. In vitro исследования показали, что вандетаниб также ингибирует активность других тирозинкиназ, включая реаранжированных во время трансфекции (RET) и тирозинкиназ рецептора-3 VEGF (Flt-4).
В ходе клинического исследования с участием 331 пациента с нерезектабельным местно-распространенным или метастатическим медуллярным раком щитовидной железы показано статистически значимое улучшение выживаемости без прогрессирования, а также преимущество в частоте ответа, контроле над заболеванием, биохимическом ответе и времени до ухудшения болевого синдрома у пациентов при приеме вандетаниба по сравнению с плацебо.
Зависимость эффективности терапии вандетанибом от статуса мутации RET не доказана.

Фармакокинетика
Фармакокинетика вандетаниба в дозе 300 мг у пациентов с медуллярным раком щитовидной железы характеризуется клиренсом приблизительно 13,2 л/час, объемом распределения приблизительно 7450 л и периодом полувыведения из плазмы приблизительно 19 дней.
Всасывание
После приема внутрь всасывание вандетаниба происходит медленно, максимальная концентрация в плазме обычно достигается в среднем через 6 часов (диапазон 4-10 часов) после приема. При многократном применении наблюдалась 8-кратная кумуляция вандетаниба, с достижением равновесного состояния примерно через 2 месяца.
Распределение
Вандетаниб связывается с альбумином и альфа-1-кислым гликопротеииом сыворотки человека, при этом in vitro связывание с белками составляет примерно 90%. В ex vivo образцах плазмы пациентов с колоректальным раком при равновесной экспозиции после приема препарата в дозе 300 мг/сутки связывание препарата с белками в среднем составляло 93,7% (диапазон 92.2%-95,7%).
Метаболизм
После приема внутрь 14С-вандетаниба неизмененный вандетаниб и метаболиты вандетаниб-N-оксид и N-десметил-вандетаниб обнаружены в плазме, моче и фекалиях. Конъюгат глюкуроновой кислоты был незначительным метаболитом только в экскрете. N-десметил-вандетаниб, в основном, образуется под действием изофермента CYP3A4, а вандетаниб-N-оксид – под действием флавипсодержащих монооксигеназ FM01 и FM03. N-десметил-вандетаниб и вандетаниб-М-оксид циркулируют в крови в концентрациях приблизительно 11% и 1,4%, соответственно, от концентрации вандетаниба.
Выведение
В течение 21 дня после однократного приема С-вандетаниба примерно 69% препарата выводилось: 44% с фекалиями и 25% с мочой. Выведение препарата происходило медленно, и, следует ожидать, что дальнейшее выведение после 21 дня основывается на периоде полувыведения из плазмы крови.
Вандетаниб не являлся субстратом hOCT2, экспрессированного в НЕК293 клетках. Вандетаниб ингибирует поглощение селективного субстрата ОСТ2 маркера 14С-креатинина НЕК-ОСТ2 клетками, при этом среднее значение IС50 составляет приблизительно 2,1 мкг/мл. Это выше, чем плазменные концентрации вандетаниба (примерно 0,81 и 0,32 мкг/мл), достигаемые после многократного приема препарата в дозах 300 мг и 100 мг, соответственно. Вандетаниб ингибирует почечную экскрецию креатинина, в результате чего концентрация креатинина в плазме крови пациентов, принимающих вандетаниб, повышается.

Показания
— нерезектабельный местнораспространенный или метастатический медуллярный рак щитовидной железы.

Противопоказания
— повышенная чувствительность к вандетанибу или любому вспомогательному веществу;
— врожденный синдром удлинения интервала QT;
— беременность и период грудного вскармливания;
— пациенты с интервалом QTc более 480 мс;
— одновременное применение с другими лекарственными средствами, способными удлинять интервал QTc и/или вызывающие трепетание/мерцание: мышьяк, цизаприд, эритромицин (внутривенно), торемифен, мизоластин, моксифлоксацин, антиаритмические средства IAи III класса;
— детский возраст до 18 лет;
— тяжелая почечная недостаточность (КК 30 и 30 и 1/10), часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 20 мс отмечено у более чем 91% пациентов, >60 мс – у 35% пациентов, > 100 мс – у 1,7% пациентов. В связи с удлинением интервала QTc у 8% пациентов была снижена доза препарата.
2 Включая 2 случая со смертельным исходом (один в связи с сепсисом и один в связи с сердечной недостаточностью) у пациентов с интервалом QTc более 550 мс.
На фоне монотерапии вандетанибом отмечали случаи развития аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт», синдрома Стивеиса-Джонсона, мультиформной эритемы, интерстициального заболевания легких (в некоторых случаях с летальным исходом) и синдрома обратимой задней лейкоэнцефалопатии. Ожидается, что у пациентов с медуллярным раком щитовидной железы, получающих вандетаниб. эти нежелательные явления будут отмечаться нечасто.
Нарушения зрения, например, нечеткость зрения, часто наблюдали у пациентов с медуллярным раком щитовидной железы, получавших препарат Капрелса. Плановое исследование с помощью щелевой лампы выявило помутнение роговицы (вортикозные кератопатии) у пациентов, однако регулярное офтальмологическое обследование с помощью щелевой лампы не требуется.
В рандомизированном исследовании у пациентов с медуллярным раком щитовидной железы очень часто отмечали следующие изменения лабораторных показателей: белок и кровь в моче (экспресс-анализ с помощью тест-полосок), повышение концентрации тиреотропного гормона, гемоглобина и креатинииа в сыворотке крови, повышение активности амилазы, повышение активности липазы. Отмечали повышение концентрации креатинииа 1-2 степени СТСАЕ, что может быть связано с ингибированием ОСТ2 (см. раздел “Фармакокинетика”).
У пациентов, принимавших вандетаниб, отмечали повышение концентрации гемоглобина в среднем на 0,5-1,5 г/дл по сравнению с исходным значением.

Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности – 3 года.

Особые указания
Принимая во внимание возможные риски, очень важно назначать терапию вандетанибом только пациентам, которым она объективно показана, а именно пациентам с симптоматически-агрессивным течением заболевания. Только наличие симптомов или только прогрессирование заболевания не является достаточным основанием для назначения вандетаниба.
Показатель изменения концентрации биомаркеров, таких как кальцитонин и/или раковоэмбриональный антиген (СЕА), а также темп роста опухоли во время динамического наблюдения помогут определить пациентов, нуждающихся в данной терапии, а также оптимальное время ее начала.
Удлинение интервала QTc
У пациентов, получавших препарат Капрелса, наблюдали удлинение интервала QTc на ЭКГ (см. раздел “Побочное действие”). У 8% пациентов с медуллярным раком щитовидной железы, получавших препарат в дозе 300 мг/сутки, в исследовании фазы III наблюдалось подтвержденное удлинение интервала QTc на ЭКГ. Удлинение QTc интервала на ЭКГ зависит от дозы, и поддается лечению путем соответствующего мониторинга, приостановки терапии и снижения дозы, если потребуется.
Нечасто сообщалось о случаях развития аритмии желудочковой тахисистолической типа “пируэт” (torsades de pointes) и желудочковой тахикардии при применении препарата Капрелса в дозе 300 мг.
Не следует начинать терапию препаратом Капрелса у пациентов со скорректированным значением интервала QT на ЭКГ более 480 мс. Не следует назначать препарат Капрелса пациентам с аритмией желудочковой тахисистолической типа «пируэт» в анамнезе, кроме случаев, когда нее факторы риска, способствующие ее развитию, скорректированы.
Исследования применения препарата Капрелса у пациентов с желудочковыми аритмиями или недавно перенесенным инфарктом миокарда не проводились.
ЭКГ и результаты измерений сывороточных концентраций калия, кальция, магния и ТТГ (тиреотропного гормона) необходимо получить до начала, через 2-4 недели и 8-12 недель после начала применения препарата Капрелса, и затем каждые 3 месяца на протяжении года. ЭКГ и анализы крови необходимо также выполнять по клиническим показаниям во время этого периода и впоследствии. Концентрация калия в сыворотке крови должна поддерживаться на значении 4 мэкв/л или выше, а концентрации магния и кальция должны быть в пределах нормы для снижения риска удлинения интервала QT (на ЭКГ). При отсутствии альтернативной терапии препарат Капрелса можно применять с некоторыми препаратами, удлиняющими интервал QT на ЭКГ (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия”). Если такие препараты назначены пациенту, уже принимающему препарат Капрелса, то необходимо выполнять ЭКГ мониторинг интервала QT в соответствии с фармакокинетикой добавленного препарата.

Капрелса

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Вандетаниб, являясь действующим веществом лекарственного средства Капрелса, оказывает подавляющее воздействие на тирозин-специфичную протеинкиназу, что способствует замедлению роста плоских клеток внутренней поверхности сосудов. В результате проведенных клинических испытаний в пробирке, было выявлено, что вандетаниб подавляет клеточные перемещения и новообразования, вызванные фактором роста сосудистого эндотелия. Опыты, проведенные на бестимусных мышах, показали, что активный компонент Капрелсы существенно понижает процесс возникновения кровеносных сосудов в тканях и органах, происходящий на фоне активности опухолевых клеток. Также он способствует снижению проницаемости раковых клеток, роста метастазов и опухоли. Помимо этого активный компонент медикамента Капрелса подавляет белки раковых клеток, активизирующих рост эпителиальных клеток, а также деактивизирует протеинкиназы, перестроенные в процессе наполнения клеток эукариот нуклеиновой кислотой. Согласно проведенным клиническим испытаниям с участием более трехсот пациентов, имеющих рак щитовидной железы, было выявлено отсутствие прогрессирования заболевания после приема лекарственного средства. Активное вещество всасывается небыстро. Своего максимального содержания в организме пациента оно достигает спустя шесть часов после приема. При неоднократном употреблении увеличивается накопление компонента, выравнивание которого происходит через шестьдесят дней. В результате процессов метаболизма в неизмененном виде действующий компонент был обнаружен в кале, моче и крови. Полураспад препарата занимает достаточно продолжительный промежуток времени, в связи чем его элиминация может занимать до двадцати одного дня. При этом порядка пятидесяти процентов выходит через кишечник и примерно двадцать пять процентов через мочевой пузырь.

Состав и форма выпуска

Состав лекарственного средства представляет собой набор следующих компонентов: • активное вещество вандетаниб; • дополнительные компоненты в виде микрокристаллической целлюлозы, стеарата магния, повидона, Calcium hydrophosphate dihydrate, Polyvinylpyrrolidone; • пленочная оболочка, состоящая из полимера hypromellose 2910, macrogol 300, Titanium dioxide. Производство лекарства осуществляется в виде таблеток круглой формы белого цвета, имеющих выпуклости с обеих сторон. На одной из сторон нанесена отметка Z100. Первичной упаковкой медикаментозного средства Капрелса являются блистерные поливинилхлоридные упаковки, в которых размещается десять таблеток. Реализация в аптечных пунктах осуществляется в картонных коробках преимущественно белого цвета, где вместе с инструкцией по применению располагаются три блистерных упаковки.

Показания к применению

Назначение Капрелсы осуществляется при наличии медуллярного рака щитовидной железы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут проявляться со стороны различных органов и систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения. Очень часто могут возникать следующие реакции: • повышение кровеносного давления; • удлинение интервала QT на кардиограмме; • жидкий стул, сопровождающийся спазмами; • чувство подташнивания, переходящее в рвоту; • расстройство пищеварительных процессов; • повышенная утомляемость; • слабость, упадок сил; • отеки частей тела; • понижение уровня кальция в крови; • потеря аппетита; • бессонница; • аллергические кожные реакции в виде высыпаний, сухости, зуда, покраснений; • аллергическая реакция на ультрафиолет; • заболевания ногтей; • поражения роговицы; • головные боли, головокружения, • ощущение покалывания в конечностях; • воспаление носоглотки; • воспаление легких; • воспаление респираторного тракта; Часто выявляются следующие побочные эффекты: • нарушения в работе головного мозга; • повышение кровеносного давления; • поражения полости рта; • нарушение процесса проглатывания; • воспаление толстой кишки; • нарушение дефекации; • желудочные воспаления; • кровотечение в желудке; • жар, озноб; • потеря веса; • увеличение в крови содержания креатинина; • увеличение в крови содержания кальция; • увеличение в крови содержания сахара; • понижение в крови содержания натрия; • недостаток калия в организме; • нарушение водно-электролитного обмена; • понижение выработки в организме аминокислот тирозина; • ухудшение психоэмоционального состояния; • возникающее периодически чувство тревоги; • повышение уровня белка в моче; • повышение крови в моче; • отложение камней в почках; • нарушения мочеиспускания; • нарушения в работе почек; • частые позывы к мочеиспусканию; • кровотечение из носа; • воспаление альвеол легких; • кашель с выделением крови; • выпадение волос; • нарушения зрения; • воспаление глазной оболочки; • повышение давления внутри глаз; • самопроизвольное дрожание конечностей; • летаргия; • нарушение концентрации внимания, дезориентация в пространстве; • внезапная потеря сознания; • изменение вкусовых ощущений; • инфекционные заболевания дыхательных путей, эпидермиса, почек Редко проявляются следующие побочные эффекты: • нарушение работы сердечно-сосудистой системы в острой форме; • изменение количества сердечных сокращений; • остановка сердца; • воспаление поджелудочной железы; • воспаление брюшины; • кишечная непроходимость; • прободение кишечника; • расстройство процесса раневого заживления; • повышение уровня гемоглобина в крови; • паратрафия; • кислородное голодание; • аспирационная пневмония; • возникновение водяных пузырей на коже; • помутнение хрусталика глаза; • спазм аккомодации; • судороги конечностей; • дивертикулез толстой кишки; • отложение жира в подкожной клетчатке.

Противопоказания

Согласно инструкции употреблять препарат Капрелса не следует при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний: • гиперчувствительность к отдельным компонентам медикамента; • синдром удлиненного интервала QT; • использование совместно с медикаментами, влияющими на удлинение интервала QT; • нарушения в работе почек и печени тяжелой формы; • период беременности и грудного вскармливания; • детский возраст до восемнадцати лет ввиду отсутствия достоверных клинических сведений.

Беременность и лактация

В связи с отсутствием полной клинической картины, применение Капрелсы в период беременности запрещено в связи с возможным влиянием на развитие эмбриона, что было выявлено на доклиническом испытании с участием крыс. Использование лекарственного средства во время грудного вскармливания запрещено в связи с возможным выделением активного компонента в молоко и, как следствие, оказанием негативного влияния на ребенка.

Применение: способ и особенности

Капрелса принимается перорально один раз в течение двадцати четырех часов. Прием пищи не влияет на биодоступность лекарства, поэтому его можно употреблять, как до, так и после еды. Разовой дозой является триста миллиграммов медикаментозного средства. Таблетки Капрелса допускается принимать в виде суспензии, получаемой посредством разведения таблетки в воде. Не прибегая к измельчению, таблетку следует опустить в воду и помешивать ее до полного растворения, после чего незамедлительно выпить. Как правило, лечение продолжается до наступления положительного эффекта от принимаемого лекарственного средства.

Совместимость с алкоголем

Достоверные данные об употреблении спиртосодержащих напитков во время терапевтического курса таблетками Капрелса отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рекомендуется с осторожностью принимать Капрелсу с ираконазолом, комбинированными эстроген-гестогенными препаратами, лекарствами, обеспечивающими искусственную иммуносупрессию, а также направленными на нарушение развития опухолей и метастаз, в связи с возможным повышением концентрации активных компонентов указанных средств в плазме крови. При совместном употреблении с метформином возможно снижение темпов элиминации последнего, в связи с чем необходимо пристальное наблюдение со стороны лечащего врача. Препарат Капрелса не рекомендуется принимать во время лечения лекарственными средствами, влияющими на удлинение интервала QT.

Передозировка

Точные признаки передозировки клинически не установлены, однако при многократном превышении установленной производителем дозы таблеток, возможны проявления побочного характера, при возникновении которых необходимо незамедлительно обратиться к компетентному специалисту для осуществления симптоматической терапии.

Особые указания

Ввиду наличия длинного перечня побочных действий и потенциальных последствий, связанных с ними, рекомендуется осуществлять назначение лекарственного средства Капрелса только при наличии серьезных оснований, среди которых агрессивное развитие заболевания. Следует обратить внимание на тот факт, что препарат Капрелса не назначается детям до восемнадцати лет, в связи с отсутствием уверенности в его безопасном воздействии на детский организм. Пожилой возраст не является основанием для изменения дозировки либо возникновения еще каких-либо ограничений. Пациентам, имеющим заболевания почек легкой формы, не требуется изменять дозировку. Пациентам, имеющим заболевания почек тяжелой формы, принимать таблетки запрещено. Также не рекомендуется принимать лекарство больным, страдающим от заболеваний печени в острой форме, в связи с отсутствием полной клинической картины.

Аналоги

Прямого аналога по составу Капрелса не имеет. В то же время к аналоговым средствам, схожим по показаниям, можно отнести Иматиб, Вотриент, Тарцева, Джакави, Иресса.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагноз, при котором применяется данное медикаментозное средство, имеют кодировку: злокачественное новообразование щитовидной железы (C73).

Условия продажи

В аптечных пунктах лекарство реализуется строго по предписаниям лечащего врача.

Правила хранения, срок годности

Медикамент следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее 25 градусов по Цельсию не более трех лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Многие пациенты положительно отзываются о Капрелсе. В частности отмечается эффективное воздействие на опухоль щитовидной железы на любой ее стадии развития. Это происходит благодаря действующему компоненту вандетаниб, имеющему высокую активность в организме человека. В то же время стоимость препарата, а также внушительный список побочных эффектов настораживают больных. Однако за неимением качественной альтернативы в борьбе с этим редким заболеванием, именно это лекарственное средство становится для многих единственной возможностью справиться со своим недугом.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Капрелса — препарат против рака щитовидной железы высокой степени эффективности

Методы воздействия на рак щитовидной железы могут различаться, однако среди всех препаратов, имеющих выраженное противоопухолевое действие, следует отдельно остановиться на средстве Капрелса.

Именно оно в наиболее короткие сроки в значительной мере уменьшает внешние проявления патологического процесса, уменьшают болезненность и может использоваться в комплексной терапии, что особенно важно при большой распространенности опухоли.

Состав препарата объясняется его высокую степень действенности, и именно это качество следует считать основополагающим при выборе средств с противораковым эффектом. Ведь при помощи Капрелса становится возможным уменьшить как область поражения, так и снизить вероятность быстрого распространения опухолевого процесса.

При этом отсутствие негативного воздействия на здоровые ткани позволяет сохранить их здоровье и снизить количество негативных проявлений при приеме препарата.

Форма выпуска

Препарат продается в аптеках города, при этом существует единственная его лекарственная форма: таблетки, имеющие белый цвет и двояковыпуклую форму.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, которая быстро растворяется при попадании в полость рта.

Таблетки прописываются врачом при лечении данного заболевания (врачом-онкологом), при покупке могут быть проданы в случае наличия рецепта. Также таблетка растворима в воды (обычной питьевой вода без газов), что допустимо при употреблении средства.

При этом после растворения препарата рекомендуется сполоснуть стакан, в котором была растворена таблетка, и полученную суспензию также выпить для предотвращения потери активного вещества препарата и снижения степени его эффективности.

Состав

Активным веществом в рассматриваемом лекарственном средстве является вандетаниб — вещество, останавливающее патологический процесс чрезмерного деления раковых клеток, а также делающее возможным контролирование заболевания на любой стадии его развития.

К вспомогательным компонентам следует отнести:

• стеарат магния;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• кросповидон;
• повидон.

В состав пленочной оболочки каждой таблетки входят компоненты: стеарат кальция, титана диоксид, гипромеллоза, краситель.

Упаковка

Средство Капрелса представлено в продаже в виде таблеток белого цвета выпуклой формы, которые находятся в полимерном контурном блистере, по 10 штук в каждом.

Блистеры располагаются в упаковке из картона. наличие инструкции позволяет правильно применять данный препарата, а также позволяет предусмотреть отсутствие негативных проявлений при приеме. В картонной упаковке находится три блистера с общим количество 30 таблеток.

На упаковку (картонную) нанесено название препарата, страна, а также компания производители, сроки производства препарата и его годности.

Производитель

Препарат может иметь несколько вариантов производителей. Наиболее часто в аптеках можно увидеть данное средство производства ASTRAZENECA UK, Limited, а также IPR PHARMACEUTICALS, Inc.

Оба варианта обладают одинаковой степенью эффективности, назначается при комплексном воздействии при раке щитовидной железы различной интенсивности и формы.

Показания к применению

Использование препарата Капрелса особенно эффективно при лечении рака щитовидной железы, которая может находиться в различной стадии: при всех степенях и формах болезни отмечается значительное уменьшение симптомов болезни, уменьшение болезненности патологического процесса и замедление активного деления мутировавших клеток.

Противопоказания

Назначается данные противоопухолевый препарат лечащим врачом-онкологом, который при составлении схемы лекарственного и терапевтического воздействия должен учитывать такие факторы, как индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам препарата, возможность негативного проявления свойств активного вещества и ряд противопоказаний.

К противопоказаниям к приему Капрелся следует отнести следующие состояния и заболевания:

• поражения почек и печени;
• острые воспалительные процессы в организме;
• чрезмерная чувствительность к компонентам средства;
• склонность больного к аллергическим реакциям;
• несовместимость с другими противоопухолевыми препаратами, которые используются в лечении и оказывают выраженное положительное воздействие на состояние больного;
• период беременности;
• возраст больного до 18 лет;
• почечная недостаточность;
• поражения органов ЖКТ.

Также к противопоказаниям можно отнести время кормления грудью, наличие последней стадии рака органов пищеварительного тракта.

Механизм действия

Специфика действия препарата состоит в блокировании активного деления патологических клеток, при этом происходит не только замедление их размножения, но и остановка множества основных функций, что ведет к постепенной приостановке патологического процесса.

Также за счет некоторого анальгетирующего действия больными отмечается уменьшение болезненности проявлений заболевания.

Согласно данным медицинской статистики, при использовании препарата Капрелса отмечается во многих случаях увеличение процента выживаемости больных раком щитовидной железы.

Комплексное воздействие оказывает больший положительный эффект в леченой и терапевтической методике лечения. Использование препарата показано при наличии любых положительных результатов лечения.

Инструкция по применению Капрелса

Используется данные лекарственный противоопухолевый препарат при различных видах раковых поражений щитовидной железы.

Врачом может назначаться и комплексное воздействие с помощью Капрелса: обычно это также противоопухолевые препараты широкого спектра действия, взаимно усиливающие свои качества.

Побочные действия

Однако при использовании Капрелса возможно проявление побочных действий, которые отрицательно сказываются на общем состоянии больного.

К наиболее частым побочным проявлениям при приеме данного препарата следует отнести следующие:

• отрыжка, рвота, тошнота;
• вздутие кишечника и метеоризм;
• кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и жжением;
• увеличение активности сердечного ритма;
• повышение показателя пульса;
• обострение гастритных проявлений, особенно при имеющейся язве желудка, повреждениях пищевода и кишечника;
• ухудшение процесса функционирования работы печени, сбои в работе почек с обострениями.

Перечисленные побочные проявления могут сопровождаться ухудшением общего самочувствия, повышением сонливости, пропаданием аппетита и потерей веса.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной врачом дозе приема препарата отмечается резкое ухудшение состояния, сбои в работе сердца, болезненность в области почек. При передозировке необходимо срочно провести очистку желудка.

Особые указания

Использование препарата при беременности, в возрасте менее 18 лет, а также при лактации требует особого внимания, поскольку в этот период организм человека особенно восприимчив к воздействию активного вещества.

И чтобы предупредить негативное воздействие его на здоровье следует исключить применение Капрелса в перечисленных ситуациях.

При достижении пожилого возраста также следует применять данное средств с осторожностью для предупреждения возникновения негативного результата. Доза назначается врачом с учетом состояния здоровья больного.

Совместимость

Препарат может применяться в комплексной терапии со средствами противоопухолевого действия для усиления лечебного воздействия. Однако со средствами, имеющими в своем составе мышьяк, Капрелса применяться не должен: высока вероятность возникновения побочных проявлений.

Отзывы

Согласно отзывам больных, средство хорошо себя показало в качестве противоопухолевого средства даже при запущенных стадиях опухолевого процесса в щитовидной железе, что обусловлено высокой степень активности действующего вещества препарата.

Отмечается высокая степень действенности препарата даже у лиц с пониженным уровнем иммунитета, что особенно важно для ослабленных больных и имеющих побочные заболевания.

Цены на препарат Капрелса

Стоимость препарата можно назвать наиболее доступных среди аналогов с противораковым действием: в аптеках он продается по цене от 109 800 за упаковку. Разница в стоимости объясняется ценовой политиков продавца и величиной торговой надбавки на стоимость.

Аналоги

Сегодня не существует в продаже препаратов, которые можно было бы отнести к аналогам данного средства.

Синонимы

Синонимом препарата можно назвать средство с таким же действием Вандетаниб.

Условия отпуска из аптек

Препарата отпускается в аптеках только при условии наличия рецепта от врача.

Условия хранения и срок годности

Хранить препарат Капрелса следует в темном помещении, с постоянным показателем влажности при незначительных перепадах температуры. Также следует беречь его от возможного попадания в руки детям и домашним животным.

Источники:

http://analogi.info/kaprelsa
http://wer.ru/opisanie/kaprelsa/
http://gidmed.com/onkologiya/preparaty-onk/kaprelsa.html