Аналоги Кандибене – отзывы, инструкция

Кандибене

Показания к применению

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, стоматит, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; отрубевидный лишай, разноцветный лишай, эритразма; санация родовых путей перед родами.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

крем вагинальный, крем для наружного применения, мазь для наружного применения, порошок для наружного применения, раствор для наружного применения, таблетки вагинальные

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, менструальный период (для вагинальных форм), беременность (I триместр).C осторожностью. Период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Наружно. Крем, мазь, лосьон или раствор препарата наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2-3 раза в день (3-4 для раствора) и осторожно втирают.

Разовая доза на площадь поверхности размером с ладонь – столбик крема длиной 5 мм или 10-20 кап раствора.

Курс лечения препаратом в среднем составляет около 4 нед, по его завершении (при исчезновении клинических проявлений) целесообразно продолжить лечение еще в течение 14 дней.

Длительность терапии эритразмы – 2-4 нед, разноцветного лишая – 1-3 нед.

Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом, тщательно вытирают, особенно между пальцами. При грибковых поражениях кожи ног после достижения терапевтического эффекта рекомендуется продолжить лечение в течение 2-3 нед.

Вагинальный крем или гель препарата вводят порциями по 5 г глубоко во влагалище 1 раз в сутки в течение 3 дней. При кандидозном вульвите или баланите используют 2-3 раза в сутки в течение 1-2 нед. Вагинальные таблетки вводят глубоко во влагалище: 500 мг однократно, или по 200 мг в течение 3 дней, или по 100 мг 6-7 дней (1 раз в день, вечером). Курс лечения обычно сочетают с обработкой наружных половых органов кремом, мазью или раствором. При необходимости курс лечения можно повторить. Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение одной таблетки. При уретрите проводят инстилляцию 1% раствора в уретру в течение 6 дней.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного (интравагинального) применения, снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны микробной стенки, и приводит к изменению ее структуры и свойств.

В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Malassezia furfur), возбудителей разноцветного лишая, эритразмы, грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomonas vaginalis.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, отек, раздражение и шелушение кожи, парестезии, эритематозные высыпания, появление волдырей.

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При интравагинальном введении препарата – зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки; выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение препаратом половых партнеров. Во II, III триместрах беременности использование вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе рекомендуется сочетать лечение с химиотерапевтическими ЛС (метронидазол внутрь).

После нанесения крема не следует накладывать окклюзионные повязки.

Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение препаратом прекращают.

При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.

Взаимодействие

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность Кандибене при одновременном их применении.

Кандибене – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор и крем 1%, таблетки или свечи вагинальные 100 мг и 200 мг) лекарственного препарата для лечения грибка туловища, стоп и молочницы у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кандибене. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кандибене в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кандибене при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка туловища, кистей, стоп, разноцветного лишая и молочницы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кандибене – противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Кандибене Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida (кандида), Malassezia furfur. Клотримазол (действующее вещество препарата Кандибене) активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp. (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Trichomonas vaginalis.

Состав

Клотримазол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Кандибене плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем в дерме и подкожной клетчатке. При применении клотримазола интравагинально абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов. В печени Кандибене быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Показания

• грибок или микозы туловища, кожи, кожных складок, стоп, кистей;
• микоз или грибок головы и бороды;
• онихомикозы (грибок ногтей);
• отрубевидный или разноцветный лишай;
• паховая эпидермофития;
• эритразма (хронический псевдомикоз бактериального происхождения);
• поверхностные кандидозы;
• микозы, осложненные вторичной пиодермией;
• кандидозный вульвовагинит (молочница вульвы и влагалища);
• кандидозный стоматит (молочница слизистой оболочки полости рта);
• трихомониаз;
• генитальные суперинфекции;
• санация родовых путей перед родами.

Формы выпуска

Крем для наружного применения 1%.

Раствор для наружного применения 1%.

Таблетки вагинальные 100 мг и 200 мг в комплекте с аппликатором (иногда ошибочно называют свечи).

Лекарственных форм в виде мази или геля на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Крем и раствор Кандибене наносят 2-3 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи, крем осторожно втирают. Курс лечения дерматомикозов – не менее 4 недель, отрубевидного лишая – 1-3 недели; при грибковых заболеваниях кожи ног терапию продолжают не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

При обработке полости рта применяют 1-2 раза в сутки не более 7 дней.

Вагинальные таблетки (только для интравагинального применения) вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке 100 мг, или в течение 3 дней по 1 вагинальной таблетке 200 мг. Повторный курс возможен после консультации врача.

Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение 1 таблетки.

Побочное действие

• контактный аллергический дерматит;
• покраснение кожи;
• чувство жжения, зуд.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к клотримазолу;
• 1 триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Кандибене противопоказан в 1 триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.

Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя Кандибене не противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.

Применение у детей

Особые указания

Лекарственные формы Кандибене, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации. Их введение беременным должно проводиться без аппликатора.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность Кандибене снижается.

Аналоги лекарственного препарата Кандибене

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амиклон;
• Антифунгол;
• Имидил;
• Йенамазол;
• Кандид;
• Кандид В6;
• Кандизол;
• Канестен;
• Канизон;
• Клотримазол;
• Лотримин;
• Фактодин.

Аналоги препарата Кандибене по фармакологической группе (противогрибковые средства):

• Амиклон;
• Батрафен;
• Бинафин;
• Бифасам;
• Ворикоз;
• Вориконазол;
• Гинофорт;
• Гризеофульвин;
• Дактанол;
• Дактарин;
• Залаин;
• Имидил;
• Ифенек;
• Кандизол;
• Кандитрал;
• Канестен;
• Ламизил;
• Ламикан;
• Ламитель;
• Ламифунгин;
• Лотримин;
• Лоцерил;
• Майконил;
• Медофлюкон;
• Микозидин;
• Микозолон;
• Микозон;
• Микозорал;
• Микофлюкан;
• Мифунгар;
• Натамицин;
• Нафтифин;
• Низорал;
• Нистатин;
• Нитрофунгин;
• Ноксафил;
• Нофунг;
• Онихон;
• Оптигинал;
• Ороназол;
• Орунгал;
• Орунгамин;
• Орунит;
• Примафунгин;
• Проканазол;
• Румикоз;
• Сертамикол;
• Тебикур;
• Тербизил;
• Травоген;
• Трозид;
• Фангифлю;
• Флюкорем;
• Флюкостат;
• Форкан;
• Фунгинок;
• Фунголон;
• Цидокан;
• Циклополи;
• Цискан;
• Экалин;
• Экзостат;
• Экодакс;
• Экофуцин;
• Эраксис.

Отзыв врача гинеколога

Женщины часто обращаются ко мне с жалобами на зуд во влагалище и белые творожистые выделения из половых путей. Это молочница, вызванная грибком рода кандида, чувствительным к клотримазолу, входящему в состав препарата Кандибене. Поэтому я часто назначаю при молочнице именно Кандибене в форме вагинальных таблеток. Препарат эффективен и достаточно хорошо переносится пациентками. Бывает, что они жалуются на зуд и жжение, но говорят, что после мучений при молочнице эти симптомы – просто ерунда. Отменять назначенную терапию из-за побочных реакций мне не приходилось ни разу.

Кандибене

Состав

В1 г крема клотримазола 0,01 г. Сорбитан моностеарат, спермацет, полисорбат, бензиловый спирт, цетилстеариловый спирт, вода, как вспомогательные компоненты.

В 1 таблетке клотримазола 0,1 г или 0,2 г. Кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, натрия бикарбонат, кислота адипиновая, аэросил, коповидон, полисорбат, магния стеарат, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Крем для наружного применения в тубе 30 г.

Раствор 1% для наружного применения во флаконе 40 мл.

Таблетки вагинальные 100 мг и 200 мг.

Фармакологическое действие

Противогрибковое, антибактериальное, фунгицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Клотримазол — антимикотический препарат производное имидазола. Действие связано с нарушением синтеза важных эргостерина мембраны клетки гриба. В результате изменяется проницаемость мембраны, что вызывает лизис клетки гриба. Кроме того, клотримазол вызывает повышение концентрации перекиси водорода внутри клетки грибов до токсического уровня. Имеет широкий спектр действия.

В невысоких концентрациях оказывает фунгистатическое действие, а при повышении их — фунгицидное. Оказывает влияние на дерматофиты, дрожжеподобные грибки, эритразмы, возбудителей отрубевидного лишая. Оказывает антимикробное действие — к нему чувствительны стафилококки, стрептококки, Gardnerella vaginalis), трихомонады.

Фармакокинетика

Действующее вещество при местном применении (крем) плохо всасывается, поэтому не оказывает системного влияния. Концентрация в глубоких слоях кожи значительно выше, нежели в подкожной клетчатке. При интравагинальном применении (таблетки) абсорбируется только 3–10% дозы. Высокие концентрации в секрете влагалища сохраняются 50 –70 часов.

Метаболизируется в печени.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность и I триместр беременности (для крема).

Побочные действия

При применении крема:

При применении таблеток:

Кандибене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Крем применяется только наружно, его наносят 2-3 раза в день на сухие и очищенные участки кожи, слегка втирают. Длительность лечения зависит от локализации поражений и тяжести заболевания. Курс лечения дерматомикозов составляет 4 недели, отрубевидного лишая — от 1 до 3 недель. Грибковые заболевания кожи нижних конечностей необходимо лечить еще 2 недели после исчезновения симптомов.

Не рекомендуется нанесение на кожу в области глаз. При появлении раздражения лечение отменяют. У больных с печеночной недостаточностью необходимо контролировать функцию печени. При лечении онихомикозов предпочтительнее использовать раствор, поскольку он имеет лучшие проникающие свойства. Не существует формы мазь Кандибене, если вам нужна именно эта форма выпуска, то можно воспользоваться 1 % мазью Клотримазол (Вертекс, Россия).

Таблетки Кандибене предназначены только для интравагинального применения, их вводят вечером в положении лежа на спине с помощью аппликатора. Применение вагинальных таблеток не противопоказано при беременности. Беременным можно вводить препарат без аппликатора. Курс ежедневных введений рассчитан на 6 дней, если применяются таблетки по 100 мг. В случае применения Кандибене 200 лечение ограничивают 3-мя днями.

Повторный курс проводят по рекомендации врача. С целью санации родовых путей достаточно однократного введения. Во время менструации лечение не проводят, поскольку менструальные выделения снижают действие препарата. Параллельно проводят лечение партнера для предотвращения реинфицирования женщины. Форма свечи Кандибене не существует, можно воспользоваться свечами Клотримазол 100 мг (Фармаприм, Республика Молдова).

Передозировка

Местное применение препарата даже в дозах, превышающих рекомендуемую, не вызывает передозировки. При случайном приеме препарата внутрь появляются тошнота, анорексия, рвота, боль в желудке, сонливость, аллергические реакции. Лечение заключается в приеме сорбентов. Специфического антидота не существует.

Источники:

http://www.webapteka.ru/drugbase/name3179.html
http://instrukciya-otzyvy.ru/1803-kandibene-po-primeneniyu-analogi-rastvor-krem-tabletki-svechi-vaginalnye-gribok.html
http://medside.ru/kandibene