Аналоги Инвокана – отзывы, инструкция

Аналог таблеток Инвокана

Инвокана (таблетки) Рейтинг: 220

Ново Нордиск (Дания)НовоНорм – доступный заменитель Форсиги. Единственное активное вещество в лекарстве – репаглинид. Препарат в течение 30 минут повышает инсулиновую концентрацию в крови. В связи с отсутствием данных о проведенных исследованиях о безопасности препарата и эффективном приеме таблеток в детской возрастной группе и не рекомендуется применять лекарство детям до 18 лет. В виде побочных реакций очень часто возникает диарея и боли в животе.

Аналоги препарата Инвокана

Аналог дешевле от 2219 руб.

Джардинс – зарубежный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа. В качестве единственного активного компонента выступает эмпаглифлозин в количестве 25 мг на таблетку. Джардинс имеет противопоказания и ограничения по возрасту, поэтому перед началом лечения проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аналог дешевле от 2278 руб.

Производитель: Ново Нордиск (Дания)
Формы выпуска:

• Табл. 1 мг, 30 шт.; Цена от 175 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 219 рублей

Цены на НовоНорм в интернет-аптеках
Инструкция по применению

НовоНорм – таблетированный препарат из той же фармподгруппы, но другим действующим веществом. Здесь применяется репаглинид в дозировке от 0,5 до 2 мг. Показания к назначению схожи, но противопоказания имеют отличия из-за разных ДВ в таблетках, поэтому внимательно изучите инструкцию и обратитесь к лечащему врачу.

Аналог дешевле от 2219 руб.

Производитель: Акрихин (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 1 мг, 30 шт.; Цена от 234 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 219 рублей

Цены на Диаглинид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Ново Нордиск (Дания)НовоНорм – таблетированный препарат из той же фармподгруппы, но другим действующим веществом. Здесь применяется репаглинид в дозировке от 0,5 до 2 мг. Показания к назначению схожи, но противопоказания имеют отличия из-за разных ДВ в таблетках, поэтому внимательно изучите инструкцию и обратитесь к лечащему врачу.

Аналог дешевле от 311 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

• Таб. п/обол. 10 мг, 30 шт.; Цена от 2142 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 219 рублей

Цены на Форсига в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Форсига – таблетированный препарат для лечения сахарного диабета второго типа на основе дапаглифлозина в дозировке 5 мг. Может назначаться дополнительно к диабетической диете и физическим упражнениям. У Форсиги есть противопоказания и возрастные ограничения, перед началом лечения внимательно изучите инструкцию.

Гипогликемический препарат Инвокана — действие на организм, инструкция по применению

Инвокана — торговое название медицинского препарата, принимаемого для снижения уровня глюкозы в крови.

Средство предназначено для пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа. Лекарство эффективно как в рамках монотерапии, так и в сочетании с другими методиками лечения диабета.

Общая информация, состав и форма выпуска

Инвокана является лекарственным препаратом, имеющим гипогликемический эффект. Средство предназначено для перорального приема. Инвокана успешно применяется пациентами с диабетом II типа.

Для медикамента установлен двухлетний срок годности. Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 30 0 С.

Производитель данного лекарства — фирма «Янссен-Орто», базирующаяся в Пуэрто-Рико. Фасовка производится фирмой «Янссен-Силаг», расположенной на территории Италии. Держателем прав на данный медикамент выступает компания «Джонсон & Джонсон».

Основным компонентом препарата выступает гемигидрат Канаглифлозина. В одной таблетке Инвоканы имеется порядка 306 мг данного активного вещества.

Дополнительно в составе таблеток медикамента присутствует гипролоза в количестве 18 мг и безводная лактоза (порядка 117,78 мг). Внутри ядра таблетки также имеется стеарат магния (4,44 мг), целлюлоза в микрокристаллах (117,78 мг) и кроскармеллоза натрия (около 36 мг).

Оболочка средства состоит из пленки, в составе которой присутствуют:

• макрогол;
• тальк;
• поливиниловый спирт;
• диоксид титана.

Инвокана выпускается в виде таблеток по 100 и 300 мг. На таблетках 300 мг присутствует оболочка, имеющая белый цвет, на таблетках 100 мг — оболочка желтого цвета. На обоих видах таблеток с одной стороны имеется гравировка «CFZ», а на обратной стороне — цифры 100 или 300 в зависимости от массы таблетки.

Лекарство выпускается в виде блистеров. В одном блистере находится 10 таблеток. В одной пачке может содержаться по 1, 3, 9, 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Канаглифлозин в качестве основного компонента медикамента снижает обратное всасывание (реабсорбция) глюкозы. За счет этого повышается ее выведение почками.

Благодаря реабсорбции возникает стойкое уменьшение количества глюкозы в крови пациента. При выводе глюкозы возникает мочегонный эффект. За счет этого снижается систолическое кровяное давление.

Канаглифлозин способствует потере калорий. Инвокана может использоваться в качестве снижающего вес медикамента. В дозировке 300 мг способствует лучшему снижению количества глюкозы в крови, чем при дозе в 100 мг. Применение Канаглифлозина не становится причиной плохого поглощения глюкозы.

Лекарство способствует уменьшению почечного порога для глюкозы. При приеме препарата вывод глюкозы почками усиливается. В ходе длительного приема Инвоканы отмечается стойкое снижение количества глюкозы в крови.

Употребление средства натощак способствует задержке поглощения глюкозы в кишечнике. В ходе исследований выяснилось, что уровень сахара в крови при приеме лекарства до еды и после нее отличается. Гликемия натощак при употреблении 100 мг лекарства изменялась до -1,9 ммоль/л, а при приеме 300 мг до -2,4 ммоль/л.

Уровень сахара в крови по истечении 2 часов после пищи изменялся с до -2,7 ммоль/л при употреблении 100 мг и с до -3,5 ммоль/л при приеме 300 мг средства.

Применение Канаглифлозина улучшает функции β-клеток.

Фармакокинетика

Для канаглифлозина характерно быстрое всасывание. Фармакокинетика вещества не имеет отличий ни при его приеме здоровым человеком, ни при приеме человеком, страдающим диабетом II типа.

Максимальный уровень Канаглифлозина отмечается уже по истечении 1 часа после приема Инвоканы. Период полувыведения лекарства составляет 10,6 ч при употреблении 100 мг препарата и 13,1 ч при приеме 300 мг лекарства.

Биодоступность медикамента составляет 65%. Его можно принимать до еды и после нее, но для лучшего эффекта рекомендуется принимать средство до первого приема пищи.

Канаглифлозин обширно распределяется в тканях. Вещество хорошо связывается с белками крови. Показатель составляет 99%. Особенно активно вещество связывается с белком альбумином.

Канаглифлозин обладает невысоким показателем очищения тканей организма от него. Очищение почек от вещества (почечный клиренс) составляет 1,55 мл/мин. Средний общий показатель очищения организма от Канаглифлозина составляет 192 мл/мин.

Показания и противопоказания

Лекарство назначается пациентам с диабетом II типа.

Медикамент может употребляться:

• в качестве самостоятельного и единственного средства для лечения болезни;
• в комбинации с другими сахароснижающими медикаментами и инсулином.

Среди противопоказаний к применению Инвоканы выделяются:

• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• персональная непереносимость Канаглифлозина и других компонентов лекарственного средства;
• непереносимость лактозы;
• возраст до 18 лет;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• диабет I типа;
• сердечная недостаточность в хронической форме (3-4 функциональные классы);
• кормление ребенка грудью;
• диабетический кетоацидоз;
• беременность.

Инструкция по применению

В течение дня допускается прием 1 таблетки медикамента (100 или 300 мг). Рекомендуется принимать средство утром и натощак.

При совместном употрблении лекарства с другими гипогликемическими средствами и инсулином рекомендуется снизить дозировку последних во избежание возникновения гипогликемии.

Поскольку канаглифлозин отличается сильным мочегонным действием, дозировка препарата для больных, имеющих нарушение функционирования почек, а также людей старше 75 лет, должна быть 100 мг разово.

Больным, имеющим хорошую переносимость канаглифлозина, рекомендуется принимать 300 мг лекарства единожды в сутки.

Нежелателен пропуск приема препарата. В случае, если это произошло, необходимо сразу принять лекарство. Не допускается употребление двойной дозы средства в течение суток.

Особые пациенты и указания

Инвокана противопоказана беременным женщинам и детям до 18 лет. Средство нельзя принимать кормящим женщинам, поскольку Канаглифлозин активно проникает в грудное молоко и может негативно влиять на здоровье новорожденного.

С осторожностью принимается людьми старше 75 лет. Им назначается минимальная доза лекарства.

Не рекомендуется назначать препарат больным:

• с нарушением функционирования почек тяжелой степени;
• с хронической почечной недостаточностью в последней терминальной стадии;
• проходящим диализ.

С осторожностью принимается лекарство людьми, имеющими почечную недостаточность легкой степени. При этом препарат принимается в минимальной дозе — 100 мг раз в сутки. При почечной недостаточности средней степени также предусмотрена минимальная дозировка медикамента.

Запрещен прием препарата пациентами с сахарным диабетом 1-го типа и диабетическим кетоацидозом. Не будет наблюдаться необходимый лечебный эффект от приема средства на последней стадии хронической почечной недостаточности.

Инвокана не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на организм пациентов. Не имеется сведений о влиянии медикамента на репродуктивную функцию человека.

При комбинированном лечении медикаментом и другими гипогликемическими средствами рекомендуется снижать дозировку последних во избежание гипогликемии.

Понижение внутрисосудистого объема чаще имеет место в первые полтора месяца с начала лечения Инвоканой.

Требуется отмена препарата из-за возможных случаев возникновения:

• кандидозного вульвовагинита у женщин;
• кандидозного баланита у мужчин.

У более 2% женщин и 0,9% мужчин отмечались повторные случаи инфекции при приеме лекарственного средства. Большая часть случаев появления вульвовагинита отмечалась у женщин в течение первых 16 недель с момента начала лечения Инвоканой.

Имеются данные о воздействии медикамента на минеральный состав костей у людей с сердечнососудистыми заболеваниями. Препарат способен уменьшать прочность костей, вследствие чего возникает риск их перелома у указанной группы пациентов. Требуется осторожный прием медикамента.

Из-за высокого риска развития гипогликемии при комбинированном лечении Инвоканой и инсулином рекомендуется избегать управления автомобилем.

Побочные действия и передозировка

Среди побочных эффектов от приема средства отмечаются:

• чувство жажды;
• понижение внутрисосудистого объема в виде головокружений, обезвоживания, снижения кровяного давления, обмороков;
• вульвовагинальный кандидоз у женщин;
• запоры;
• полиурия;
• тошнота;
• крапивница;
• сухость в ротовой полости;
• баланит, баланопостит у мужчин;
• цистит, почечные инфекции;
• гипогликемия при совместном приеме с инсулином;
• увеличение уровня гемоглобина;
• понижение уровня мочевой кислоты;
• диабетический кетоацидоз;
• снижение прочности костей;
• повышение уровня сывороточного калия;
• повышение показателей холестерина в крови.

В очень редких случаях прием медикамента приводил к почечной недостаточности, анафилактическому шоку и ангионевротическому отеку.

Случаев передозировки данным медикаментом не имеется. Успешно переносится доза препарата в 1600 мг здоровыми людьми и доза 600 мг в сутки людьми с диабетом 2-го типа.

При передозировке проводится промывание желудка, обеспечивается контроль за состоянием больного. Диализ при передозировке малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

Активное вещество лекарства мало подвержено окислительному метаболизму. По этой причине влияние иных медикаментов на действие канаглифлозина минимально.

Препарат взаимодействует со следующими лекарственными средствами:

• Фенобарбитал, Рифампицин, Ритонавир — снижение эффективности Инвоканы, необходимо увеличение дозы;
• Пробенецид — отсутствие существенного влияния на действие лекарства;
• Циклоспорин — отсутствие значимого влияния на препарат;
• Метформин, Варфарин, Парацетамол — не наблюдалось значимого влияния на фармакокинетику канаглифлозина;
• Дигоксин — незначительное взаимодействие, требующее наблюдения за состоянием пациента.

Следующие лекарства имеют аналогичное с Инвоканой действие:

• Глюкобай;
• НовоНорм;
• Джардинс;
• Глибомет;
• Пиоглар;
• Гуарем;
• Виктоза;
• Глюкофаж;
• Метамин;
• Форметин;
• Глибенкламид;
• Глюренорм;
• Глидиаб;
• Гликинорм;
• Глимед;
• Тражента;
• Галвус;
• Глютазон.

Мнение пациентов

Из отзывов диабетиков об Инвокане можно сделать вывод, что лекарство хорошо снижает сахар в крови и побочные эффекты достаточно редки, но отмечается высокая цена на препарат, что заставляет многих переходить на лекарства-аналоги.

Инвокану мне назначил мой лечащий врач, поскольку у меня сахарный диабет 2 типа. Довольно действенный препарат. Мало побочных эффектов. У меня за все время лечения не наблюдалось никаких явлений. Из минусов хочу отметить высокую цену на него.

Татьяна, 52 года

Лекарство от диабета Инвокана мне порекомендовал врач. Средство оказалось эффективным. Отмечалось стойкое снижение сахара в крови. Были побочные явления в виде небольшой сыпи, но после корректировки дозы все прошло. Недостатком назову очень высокую цену. Есть много более доступных аналогов.

Александра, 63 года

Долгое время страдаю диабетом и решил перейти на Инвокану. Довольно дорогое средство, не всем по карману. По эффективности неплохое. Радует незначительное число противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с другими средствами от диабета.

Видео-материал о типах, симптомах и лечении сахарного диабета:

Стоимость медикамента в аптеках колеблется в диапазоне 2000-4900 рублей. Цена аналогов лекарства составляет 50-4000 рублей.

Средство отпускается только по рецепту лечащего специалиста.

Как правильно использовать препарат Инвокана?

Инвокана предназначена для терапии диабетической патологии 2 типа. Применяется перорально. Лекарство не заменяет инсулин, а способствует нормализации гликемии.

Международное непатентованное название

Инвокана предназначена для терапии диабетической патологии 2 типа.

Формы выпуска и состав

В состав таблеток входит канаглифлозина гемигидрат в количестве, эквивалентном 100-300 мг канаглифлозина. В состав вспомогательных компонентов входят вещества, закрепляющие структуру таблетки и облегчающие распространение действующего вещества в организме.

Выпускается в виде таблеток по 100 или 300 мг, покрытых пленочной оболочкой желтоватого оттенка. Каждая таблетка имеет поперечную риску для разламывания.

Фармакологическое действие

Обладает гипогликемическим воздействием. Канаглифлозин – ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа. После однократного приема лекарство увеличивает выведение глюкозы с помощью почек, что способствует снижению ее концентрации в крови. Медпрепарат эффективен в лечении инсулиннезависимого диабета. Не увеличивает секрецию инсулина.

Медпрепарат эффективен в лечении инсулиннезависимого диабета.

Увеличивает диурез, что тоже приводит к снижению концентрации сахара в крови. Клинические исследования показывают, что ежедневное применение медикамента понижает почечный порог глюкозы и делает его постоянным. Употребление препаратов канаглифлозина снижает гликемию после употребления еды. Ускоряет выведение глюкозы в кишечнике.

В ходе исследований доказано, что применение Инвоканы в качестве монолечения или дополнения к лечению иными гипогликемическими лечебными препаратами, по сравнению с плацебо, помогает снизить гликемию до еды на 1,9-2,4 ммоль на литр.

Использование медпрепарата способствует снижению гликемии после теста толерантности или смешанного завтрака. Применение канаглифлозина уменьшает показатели глюкозы на 2,1-3,5 ммоль на литр. При этом препарат способствует улучшению состояния бета-клеток в поджелудочной железе и увеличению их количества.

Фармакокинетика

После перорального приема активное вещество всасывается в кровь из пищеварительного тракта. Предельная концентрация действующих компонентов в плазме достигается через 1-2 часа. Время, за которое лекарство выводится из крови наполовину, – 10-13 часов. Равновесная концентрация активного вещества в крови достигается через 4 дня после начала лечения.

После перорального приема активное вещество всасывается в кровь из пищеварительного тракта.

Биологическая доступность Инвоканы – 65%. Прием жирной пищи не оказывает отрицательного влияния на фармакокинетику канаглифлозина. Соответственно, лекарство разрешено принимать как при употреблении еды, так и после. С целью достижения максимального замедления всасывания глюкозы рекомендуется пить эти таблетки перед завтраком.

Средство хорошо распределяется во всех тканях. Практически полностью всасывается с белками плазмы. Причем эта связь не зависит от дозы и не влияет на почечную функцию или печеночную недостаточность.

Метаболизм осуществляется путем глюкуронирования. Этот процесс происходит благодаря активности ферментов печени. Метаболиты обнаруживаются в кале, моче. Минимальная часть лекарства эвакуируется из организма почками в неизмененном виде.

Нарушения работы почек не влияют на плазменную концентрацию лекарства. Сбои функции печени и возраст пациента не оказывают воздействия на распределение активного вещества и его метаболизм.

Исследование фармакокинетики у лиц до 18 лет не проводилось.

Показания к применению

Показан для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета. Прием таблеток сочетается с низкоуглеводной диетой и физическими упражнениями. Применяется и в составе комбинированного лечения у пациентов, которым назначен инсулин.

Противопоказания

Нельзя принимать при:

• сверхчувствительности к активному компоненту;
• сахарном диабете 1 типа;
• кетоацидозе диабетиков;
• выраженной недостаточности почек или печени;
• гестационном периоде;
• возрасте до 18 лет.

С осторожностью

Осторожно употреблять людям, имеющим тяжелые нарушения функции почек.

Если пациент пропустил дозу, то ему необходимо выпить таблетку как можно быстрее. Не нужно компенсировать пропущенный прием двойной дозой (во избежание развития гипогликемии).

Как принимать Инвокану?

При сахарном диабете

При диабете 2 типа принимают по 1 таблетке до завтрака. Рекомендованная доза – 0,1 или 0,3 г.

Как быстро начинает действовать?

Спустя 1-2 часа после приема внутрь.

Побочные действия

При дополнительном применении инсулина часто развивается гипогликемия. В ряде случаев у больных возможно повышение количества калия в сыворотке крови. Это явление преходящее и не требует дополнительного симптоматического лечения.

При дополнительном применении инсулина часто развивается гипогликемия.

Иногда возникает повышение концентрации холестерина низкой плотности. Длительное применение медпрепарата требует контроля холестеринемии.

При использовании Инвоканы в средних терапевтических дозах наблюдается рост среднего процентного показателя гемоглобина в крови. Это явление кратковременное и не приводит к отрицательным явлениям.

Желудочно-кишечный тракт

Прием медикамента вызывает расстройства нормальной работы пищеварительного тракта. Пациенты ощущают сильную жажду, сухость в полости рта и страдают от запора.

Со стороны мочевыделительной системы

Возможно нарушение нормальной работы почек в виде частого мочеиспускания и выделения большого количества жидкости. Питьевой режим пациента в этом случае изменяется, и он начинает употреблять большое количество жидкости. Возможно появление императивных позывов при условии, что мочи в мочевом пузыре нет.

Возможно нарушение нормальной работы почек в виде частого мочеиспускания и выделения большого количества жидкости.

Со стороны мочеполовой системы

У мужчин может развиваться баланит и баланопостит. У женщин нередко появляются вагинальные патологии и вульво-вагинальный кандидоз (молочница), вагинальные инфекции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

В связи с уменьшением объема крови, возможно головокружение, падение АД при перемене положения тела, сыпь на коже с крапивницей. Прием медикамента вызывает обезвоживание.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Не вызывает поражение печени и изменение активности печеночных ферментов.

Аллергии

В ряде случаев способствует появлению аллергической реакции в виде сыпи на коже или отека.

В ряде случаев способствует появлению аллергической реакции в виде сыпи на коже.

Влияние на способность управлять механизмами

Из-за риска гипогликемии не рекомендуется одновременное управление автомобилем или работа со сложными механизмами.

Особые указания

Применение этого лекарства при диабете 1 типа не изучалось. Данные о результатах лечения не обнаруживают мутагенного и канцерогенного воздействия на организм.

Применение при беременности и в период лактации

Назначение этого лекарства в период гестации и грудного кормления не практикуется. Хотя исследования на животных не показали неблагоприятного воздействия препарата на плод, гинекологи и акушеры не советуют применять таблетки во время вынашивания ребенка.

Лечение медикаментом запрещено и в лактационный период, потому что активное вещество таблеток способно проникать в материнское молоко и действовать на организм новорожденного.

Лечение медикаментом запрещено и в лактационный период, потому что активное вещество таблеток способно проникать в материнское молоко и действовать на организм новорожденного. Влияние препарата на фертильность не изучено.

Назначение Инвоканы детям

Категорически запрещено назначение этого лекарственного средства пациентам до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Допускается. При этом не требуется изменения дозировки или режима приема.

Передозировка

Случаев передозировки Инвоканой не обнаружено. Все больные хорошо переносили продолжительный прием удвоенных доз лекарства. Однократный прием 5 таблеток в дозе по 300 мг не вызывал отрицательных последствий в организме.

В случае передозировки необходимо проводить поддерживающее лечение. Для удаления не всосавшегося остатка лекарства делают промывание желудка или назначают слабительное. Диализ нецелесообразен.

Взаимодействие с другими препаратами

Медпрепарат незначительно изменяет концентрацию Дигоксина в плазме крови. Лицам, принимающим это лекарство, нужно быть особенно осторожным и вовремя изменять дозировку.

Может незначительно изменять всасывание и метаболизм Левоноргестрела, Глибенкламида, Гидрохлоротиазида, Метформина, Парацетамола.

Совместимость с алкоголем

Аналоги

К аналогам Инвоканы относятся:

Условия отпуска Инвоканы из аптеки

Лекарство отпускается из аптек только после предъявления рецепта от врача.

Можно ли купить без рецепта?

Отдельные аптеки могут продавать это лекарство, не требуя предъявления рецепта. Покупая лекарство, пациенты рискуют из-за возможности развития угрожающих жизни состояний.

Цена на Инвокану

Стоимость 30 таблеток по 0,1 г – около 8 тыс. руб. Цена 30 таблеток Инвоканы 0,3 г – около 13,5 тыс. руб.

Условия хранения препарата

Следует хранить в темном и прохладном месте, вдали от доступа детей.

Срок годности

Пригоден к употреблению в течение 2 лет от даты производства. Не применять таблетки после истечения этого времени.

Производитель Инвоканы

Производится на предприятиях Янссен-Орто ЛЛС, 00778, Стейт Роуд, 933 км 0,1 Мейми Вард, Гурабо, Пуэрто-Рико.

Среди аналогов препарата выделяют Форсигу.

Отзывы об Инвокане

Большинство врачей и больных считают данный медикамент эффективным в терапии диабетической патологии 2-го типа.

Врачей

Иван Горин, 48 лет, эндокринолог, г. Новосибирск: «Рекомендую к применению Инвокану пациентам, страдающим инсулиннезависимым диабетом. Лекарство эффективно нормализует показатель сахара в крови и тормозит развитие диабетических осложнений».

Светлана Усачева, 50 лет, эндокринолог, г. Самара: «Это средство борется с гипергликемией и не допускает развития диабетических осложнений. Рекомендую им заменять традиционные гипогликемические средства».

Больных

Матвей, 45 лет, г. Москва: «Таблетки Инвоканы помогают контролировать течение диабета и не допускает эпизодов гипергликемии. Переношу его хорошо. Побочных явлений в результате лечения не замечал».

Елена, 35 лет, г. Тамбов: «Прием Инвоканы лучше других препаратов стабилизирует показатель гликемии. С помощью диеты удается держать ее в рекомендованных пределах – не выше 7,8 ммоль на литр».

Ольга, 47 лет, г. Санкт-Петербург: «С помощью Инвоканы контролирую течение диабета и предупреждаю гипогликемию или гипергликемию. После начала курса с этим лекарством отметила, что состояние и работоспособность намного улучшились».

Источники:

http://www.proanalogi.ru/i/analog_tabletok_invokana.html
http://diabethelp.guru/lechenie/medical/invokana.html
http://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/invokana/