Аналоги Импликор – отзывы, инструкция

Импликор

Показания к применению

Лечение препаратом показано при заболеваниях:

– болезнь Крона у взрослых;

– болезнь Крона у детей и подростков;

– язвенный колит у взрослых;

– язвенный колит у детей и подростков;

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

Противопоказания

Гиперчувствительность к инфликсимабу и другим мышиным белкам, а также к любому из вспомогательных веществ препарата; тяжелый инфекционный процесс, например, сепсис, абсцесс, туберкулез, оппортунистические инфекции; хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; беременность и грудное вскармливание; возраст менее 18 лет (при болезни Крона и язвенном колите – менее 6 лет).

– хронические или рецидивирующие инфекции в анамнезе, в т.ч., при сопутствующей терапии иммунодепрессантами;

– интенсивная терапия иммунодепрессантами или длительная ПУВА-терапия в анамнезе;

– повышенный риск развития злокачественных новообразований в связи с курением;

– злокачественные новообразования в анамнезе, продолжение терапии у пациентов с развившимися злокачественными новообразованиями;

– хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по классификации NYHA.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат применяют внутривенно капельно инфузионно в течение не менее 2 ч. Все пациенты должны оставаться под наблюдением врача в течение 1-2 ч после инфузии препаратом для предупреждения острых инфузионных реакций. При проведении инфузии должны быть доступны средства неотложной помощи (такие как эпинефрин, антигистаминные средства, ГКС и искусственная вентиляция легких). Допускается предварительное введение антигистаминных средств, гидрокортизона и/или парацетамола, а также уменьшение скорости проведения инфузии для уменьшения риска развития инфузионных реакций, особенно у пациентов, у которых инфузионные реакции развивались при предыдущем введении препарата.

Терапия ревматоидного артрита: ервоначальная разовая доза препарата составляет 3 мг/кг в/в. Затем препарат вводят в той же дозе через 2 недели и 6 недель после первого введения (фаза индукции), и далее каждые 8 недель (поддерживающая фаза терапии). Терапию препаратом следует проводить одновременно с применением метотрексата.

Ссылка по теме:

Бибиколь - отзывы, инструкция

Фармакологическое действие

Импликор – это селективный иммунодепрессант, моноклональные антитела к ФНО. Представляет собой химерное мышино-человеческое моноклональное aнтитело, которое с высоким сродством связывается с растворимой и трансмембранной формами ФНОα, но не связывается с лимфотоксином альфа (ЛТα).

Побочные действия

Реактивация вируса гепатита В, хроническая сердечная недостаточность, серьезные инфекции (включая сепсис, оппортунистические инфекции и туберкулез), сывороточная болезнь (реакции гиперчувствительности замедленного типа на компоненты препарата), гематологические реакции, системная красная волчанка/волчаночноподобный синдром, демиелинизирующий синдром, гепатобилиарные нарушения, лимфома, гепатолиенальная Т-клеточная лимфома, интестинальный или перианальный абсцесс (при болезни Крона) и серьезные инфузионные реакции.

Особые указания

Использование препарата может быть связано с развитием острых инфузионных реакций, включая анафилактический шок и реакции ГЗТ.

До и во время терапии и после ее окончания за пациентом следует вести тщательное наблюдение на предмет выявления признаков возможной инфекции, включая туберкулез. Поскольку выведение препарата происходит в течение 6 мес, следует проводить наблюдение за пациентом в течение этого периода. Терапию препаратом следует прекратить в случае развития у пациента серьезной инфекции или сепсиса.

Для того чтобы улучшить отслеживаемость применения биологических лекарственных препаратов, рекомендуется записывать название и серию препарата в медицинской карте пациента.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение: препарата и других биологических препаратов, применяемых по тем же показаниям, в т.ч., с анакинрой и абатацептом; препарата и живых вакцин; препарата и терапевтических препаратов, содержащих возбудителей инфекций.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Импликор 50 Мг/7,5 Мг

Главное действующее вещество препарата – ивабрадин. Он способен эффективно снижать частоту сердечных сокращений, воздействуя на водитель ритма сердца посредством специфического и селективного ингибирования I f-каналов, он контролирует спонтанную диастолическую деполяризацию на уровне синусового узла, регулируя ЧСС. Ивабрадин воздействует только на синусовый узел и не оказывает при этом влияния на внутрипредсердную, сократимость миокарда, AV-и внутрижелудочковую проводимость, а также реполяризацию желудочков.

Ссылка по теме:

Аналоги Хартил-д - отзывы, инструкция

Ивабрадин способен вступать во взаимодействие с h-каналами сетчатки глаза, которые сходны по строению с f-каналами синусового узла сердца, что вызывает временное нарушение мировосприятия, развивающееся на фоне снижения реакции сетчатки на яркие световые стимуляторы.

Импликор 50 Мг/7,5 Мг производится в таблетках. Каждая таблетка содержит 50 мг метопролола тартрата и 5,39 мг ивабрадина гидрохлорида, что соответствует 7,5 мг ивабрадина. Реализуется в таблетках, которые размещены в блистерах по 14 штук, по 4 или 8 блистеров в картонных коробках.

Активные компоненты – метопролола тартрат и ивабрадин.

Применяется для симптоматической терапии хронической стабильной стенокардии у взрослых больных с нормальным синусовым ритмом, которые для стабилизации состояния нуждаются в лечении метопрололом и ивабрадином в дозах в фиксированной комбинации.

Импликор 50 Мг/7,5 Мг не назначается при непереносимости ивабрадина или метопролола, кардиогенном шоке, симптоматической брадикардии, тяжелой форме печеночной недостаточности, остром инфаркте миокарда, тяжелой форме артериальной гипотензии, тяжелом поражении периферических сосудов, печеночной недостаточности, нелеченой феохромоцитоме, метаболическом ацидозе, синдроме слабости синусового узла, острой или нестабильной сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, наличие у больного искусственного водителя ритма, блокаде II или III степени, беременности и лактации.

Препарат может использоваться только в терапии взрослых пациентов.

Лекарственное средство следует принимать перорально по одной таблетке два раза в сутки во время еды. Концентрация метопролола повышается в случае его приема во время еды, что необходимо обязательно учитывать у пациентов, принимающих метопролол натощак и переходящих на лечение Импликором.

Импликор может использоваться в терапии больных, состояние которых контролируется приемом стабильных доз отдельных составляющих препарата, а также в тех случаях, когда доза метопролола считается оптимальной.

Решение о титровании дозы следует принимать при наличии результатов тщательных измерений частоты сердечных сокращений и электрокардиограммы либо круглосуточного амбулаторного мониторинга. Кроме этого, следует проводить титрование отдельно ивабрадином и метопрололом при тщательном наблюдении за тем, чтобы дозы обеих веществ были оптимальными. Если во время терапии частота сердечных сокращений более 50 ударов в минуту в состоянии покоя, а также в тех случаях, когда больной испытывает симптомы, которые являются проявлениями брадикардии, то рекомендуется снизить отдельно дозу метопролола и ивабрадина, при этом убедившись, что больной получает оптимальную дозу метопролола. После уменьшения дозы необходимо обязательно контролировать ЧСС. Прием препарата прекращают, если ЧСС продолжает оставаться более 50 ударов в минуту либо если симптомы брадикардии не исчезают, несмотря на снижение дозы.

Ссылка по теме:

Летящая ласточка - отзывы, инструкция

Употребление некорректных доз ивабрадина может стать причиной развития тяжелой и длительной брадикардии. Прием высоких доз метопролола может привести к возникновению тяжелой гипотензии, AV блокаде, синусовой брадикардии, сердечной недостаточности, бронхоспазма, кардиогенного шока, остановки сердца, нарушения сознания, комы, цианоза, тошноты и рвоты.

Для нормализации состояния больному назначают симптоматическую терапию. Лечение брадикардии может проводиться только в условиях стационара. В том случае, если брадикардия сопровождается нарушением гемодинамических показателей, то рекомендовано внутривенное введение бета-стимулирующих средств, в особо тяжелых случаях возможно временное использование электрокардиостимулятора.

Наджелудочковая экстрасистолия, синдром слабости синусового узла, артериальная гипотензия, одышка, обморок, нарушение зрения, брадикардия АВ-блокада I степени, пальпитация, эозинофилия, повышение в плазме крови уровня мочевой кислоты, головная боль, головокружение, АВ-блокада II и III степени, тошнота, боль в абдоминальной области, запор, диарея, ангионевротический отек, высыпания, эритема, зуд, крапивница, мышечные спазмы, астения, усталость, недомогание.

Импликор 50 Мг/7,5 Мг рекомендуется беречь в местах, которые защищены от проникновения света и влаги, а кроме этого являются недоступными для детей. Продолжительность хранения лекарственного средства составляет 2,5 года.