Аналоги Имаглив – отзывы, инструкция

ХМЛ-Стоп, CML-Stop

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы знающим. » Имаглив (Imagliv) Кто-нибудь имеет информацию? jack

Имаглив (Imagliv) Кто-нибудь имеет информацию? jack

Сообщений 1 страница 11 из 11

Поделиться12015-03-06 19:10:30

• Автор: jack
• Участник
• Зарегистрирован: 2012-08-06
• Уважение: [+0/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Последний визит:
  2019-09-12 17:53:33

Добрый день всем!
Кто-нибудь имеет информацию о препарате ИМАГЛИВ (опыт приема, побочки и т.п.)?
———————————————————————–
Имаглив (Imagliv) Кто-нибудь имеет информацию? jack

Теги: Имаглив, Imagliv, копия Гливека, Иматиниб, jack

Поделиться22015-03-06 20:19:53

• Автор: RAF
• Модератор
• 
• Откуда: Москва и область
• Зарегистрирован: 2011-05-16
• Уважение: [+25/-0]
• Позитив: [+173/-0]
• Пол: Мужской
• Последний визит:
  2020-01-15 15:26:49

Кто-нибудь имеет информацию о препарате ИМАГЛИВ

jack,
Имаглив (Imagliv) – это официально разрешенная Новартисом “копия Гливека”. Производится в дженериковом подразделении Новартис в SANDOZ d.d. (Словения).
Даже название состоит из двух составляющих – ИМАнитиб+ГЛИВек (Imagliv)
Так что, это самый что ни на есть ближайший “родственник” Гливека!

Поделиться32015-03-07 15:30:36

• Автор: jack
• Участник
• Зарегистрирован: 2012-08-06
• Уважение: [+0/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Последний визит:
  2019-09-12 17:53:33

RAF,
большое спасибо!

Поделиться42015-11-19 14:27:08

• Автор: olgatrend80
• Участник
• 
• Зарегистрирован: 2015-09-09
• Уважение: [+0/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Последний визит:
  2018-10-17 15:17:14

Здравствуйте форум, мой сын 14 лет болеет с августа 2015. Сначала пили филахромин, затем неопакс, затем опять филахромин (сами купили), сегодня нам привезли домой ИМАГЛИВ. Я растроилась. За три месяца меняем уже третий препарат, переходы с препарата на препарат чувствуем по анализу крови, тромбоциты скачут с 64 до 500. Теперь этот ИМАГЛИВ. Даже пить его не хочется. А с 01.01.2016 будет наверно что то другое. Мы можем на филахромине остаться у нас его много (накупили от страха). Дайте кто нибудь совет. Пить имаглив, не пить не знаю.

Поделиться52015-11-19 18:57:04

• Автор: grek
• Модератор
• 
• Откуда: Москва
• Зарегистрирован: 2012-05-26
• Уважение: [+4/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Последний визит:
  2019-11-11 17:24:35

Добрый день! Я пил Имаглив примерно 3 месяца в дозе 800 мг/сутки. Хороший препарат, все показатели крови на нем были в норме. Его в Швейцарии делают в дженериковом подразделении Novartis ,так что
что смело пейте! Были небольшие проблемы с желудком, но это вероятно не связано с Имагливом. Удачи!

Поделиться62015-11-19 19:40:54

• Автор: RAF
• Модератор
• 
• Откуда: Москва и область
• Зарегистрирован: 2011-05-16
• Уважение: [+25/-0]
• Позитив: [+173/-0]
• Пол: Мужской
• Последний визит:
  2020-01-15 15:26:49

Пить имаглив, не пить не знаю.

Ольга,
конечно же пить!
grek – прав, это тот же Гливек – faq5-2 (дженерики)
По дольше бы вам его выдавали!
А насчет как пить, м.б. имеет смысл “выпить” весь Филахромин, если он вам подходит.
А потом “съесть” Имаглив?
Действительно, прыгать с препарата на препарат – не есть хорошо.

Поделиться72015-11-20 22:38:26

• Автор: Olga
• Участник
• Зарегистрирован: 2012-05-29
• Уважение: [+2/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Последний визит:
  2020-01-09 21:13:46

Пить имаглив, не пить не знаю.

olgatrend80, безусловно, хотелось бы принимать один препарат. Но как знать, какой подойдёт лучше? Не бойтесь пить ИМАГЛИВ, на мой взгляд это очень хороший препарат. Я начинала с оригинального ГЛИВЕКа: года два мучали отёки, тошнота, плохо переносила солнце, кожа была бело-зелёной и тонкой, я не выходила от гастроэнтеролога. Потом два года принимала ГЕНФАТИНИБ: только отёки были, желудок ни разу не беспокоил, кожа стала смуглой (как и до болезни) и я не боялась солнца. Очень расстраивалась, когда выдали в январе 2015г ИМАГЛИВ. А сейчас уверена: для меня этот дженерик иматиниба оказался самым подходящим: отёки лёгкие и бывают редко (хотя говорят, что со временем на любом препарате они становятся меньше), и больше НИЧЕГО! Мне предлагали ГЛИВЕК на пару месяцев, но я отказалась и мне привезли ИМАГЛИВ. Буду просить наш минздрав распределить мне на следующий год именно ИМАГЛИВ.

Поделиться82016-09-21 09:58:48

• Автор: olgatrend80
• Участник
• 
• Зарегистрирован: 2015-09-09
• Уважение: [+0/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Последний визит:
  2018-10-17 15:17:14

Кто нибудь подскажите, хочу купить сыну ИМАГЛИВ т.к с октября сказали будут привозить нам филахромин( у нас от него страшные побочки). Так вот вопрос какова его цена и как купить, где, мы в ростове живем, его нет здесь, посмотрела можно через интернет аптеки, а если это подделка? что посоветуете?

Поделиться92016-09-21 11:46:10

• Автор: RAF
• Модератор
• 
• Откуда: Москва и область
• Зарегистрирован: 2011-05-16
• Уважение: [+25/-0]
• Позитив: [+173/-0]
• Пол: Мужской
• Последний визит:
  2020-01-15 15:26:49

Кто нибудь подскажите, хочу купить сыну ИМАГЛИВ т.к с октября сказали будут привозить нам филахромин( у нас от него страшные побочки). Так вот вопрос какова его цена и как купить, где, мы в ростове живем, его нет здесь, посмотрела можно через интернет аптеки

olgatrend80,
во первых, вы должны начать требовать, чтобы сыну предоставляли оригинальный препарат – Гливек или Имаглив:
– просить врача, чтобы начали вести “Извещения о побочном действии” – Инструкция для пациента по оформлению “Извещения о побочном действии”
– обратиться вместе с врачом в местные органы Минздрава области.

Как правило, добиваться оригинальный препарат, это не проще, чем добиваться 2-ю линию. Тем не менее, поговорите об этом с лечащим врачом.
Врачебные и пациентские сообщества давно пытаются “пробить” решение о предоставлении детям только оригинальных ЛС.

Насчет цен и где купить, могу дать только ссылку по Москве – АптекиМос
где приводятся средние цены за пачку 60таб. Соответственно, 120таб (на месяц, если по 4таб.100мг) будет стоить примерно 27тыс.
Могу сказать, аптечная сеть “Самсон-Фарма” – надежный поставщик.

В Ростове видимо тоже можно купить – Имаглив в Ростове
Единственно, придется спрашивать Сертификат и по его номеру и номеру партии – уточнить на сайте Росздравнадзора

Поделиться102016-09-21 14:58:15

• Автор: olgatrend80
• Участник
• 
• Зарегистрирован: 2015-09-09
• Уважение: [+0/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Последний визит:
  2018-10-17 15:17:14

olgatrend80,
во первых, вы должны начать требовать, чтобы сыну предоставляли оригинальный препарат – Гливек или Имаглив:
– просить врача, чтобы начали вести “Извещения о побочном действии” – Инструкция для пациента по оформлению “Извещения о побочном действии”
– обратиться вместе с врачом в местные органы Минздрава области.

Как правило, добиваться оригинальный препарат, это не проще, чем добиваться 2-ю линию. Тем не менее, поговорите об этом с лечащим врачом.
Врачебные и пациентские сообщества давно пытаются “пробить” решение о предоставлении детям только оригинальных ЛС.

Насчет цен и где купить, могу дать только ссылку по Москве – АптекиМос
где приводятся средние цены за пачку 60таб. Соответственно, 120таб (на месяц, если по 4таб.100мг) будет стоить примерно 27тыс.
Могу сказать, аптечная сеть “Самсон-Фарма” – надежный поставщик.

В Ростове видимо тоже можно купить – Имаглив в Ростове
Единственно, придется спрашивать Сертификат и по его номеру и номеру партии – уточнить на сайте Росздравнадзора

Спасибо Вам за ответ. Я представляю сколько нужно убить времени и своих нервов по поводу получения оригинала. Я сейчас на восьмом месяце беременности и точно знаю что сейчас не мое время начинать борьбу за препарат. Прийдется с Москвы как то возить даже не знаю как. В Ростове точно нет обзвонила много аптек. зато есть ГЛИвек. но цена кусается

Имаглив в Москве

Инструкция

• Владелец регистрационного удостоверения: Sandoz, D.d. (Словения)
• Производитель: Novartis Pharma Stein, Ag (Швейцария)

Ингибитор протеинтирозинкиназы. Ингибирует фермент Bcr-Abl-тирозинкиназу на клеточном уровне, in vitro и in vivo. Селективно подавляет пролиферацию и вызывает апоптоз клеточных линий, позитивных по Bcr-Abl, а также молодых лейкозных клеток при хроническом миелолейкозе с положительной филадельфийской хромосомой и при остром лимфобластном лейкозе.

В исследованиях по трансформации колоний, проведенных на пробах периферической крови и костного мозга, было показано, что иматиниб селективно ингибирует Bcr-Abl-позитивные колонии, полученные у больных хроническим миелолейкозом.

В исследованиях, проведенных in vivo на животных моделях с использованием Bcr-Abl-позитивных опухолевых клеток, было показано, что препарат обладает противоопухолевой активностью при монотерапии.

Кроме того, иматиниб является ингибитором рецепторов тирозин-киназы для фактора роста тромбоцитов и фактора стволовых клеток, а также подавляет клеточные реакции, опосредуемые вышеназванными факторами.

In vitro иматиниб ингибирует пролиферацию и индуцирует апоптоз клеток стромальных опухолей ЖКТ, экспрессирующих kit-мутации.

После приема внутрь биодоступность в среднем 98%. Коэффициент вариации для AUC составляет 40-60%. При приеме с пищей с высоким содержанием жиров, по сравнению с приемом натощак, отмечается незначительное снижение степени абсорбции (уменьшение C_max на 11%, AUC – на 7.4%) и замедление скорости абсорбции (удлинение T_max на 1.5 ч).

При клинически значимых концентрациях иматиниба его связывание с белками плазмы составляет около 95% (главным образом с альбумином и кислым альфа-гликопротеином, в незначительной степени – с липопротеином).

Основным метаболитом иматиниба, циркулирующим в кровяном русле, является N-деметилированное пиперазиновое производное, которое in vitro обладает фармакологической активностью, сходной с таковой неизмененного активного вещества. Значение AUC для метаболита составляет 16% от AUC иматиниба.

После приема внутрь 14 C-меченого иматиниба за 7 дней было выведено с калом 68% введенной дозы и с мочой 13% дозы. В неизмененном виде выводится около 25% дозы (20% – с калом и 5% – с мочой). Остальное количество иматиниба выводится в виде метаболитов.

T_1/2 иматиниба у здоровых добровольцев составил около 18 ч.

При нарушении функции печени возможно повышение концентрации иматиниба в плазме крови.

Со стороны системы кроветворения: часто – нейтропения, тромбоцитопения, анемия, фебрильная нейтропения; возможны панцитопения, угнетение костно-мозгового кроветворения.

Со стороны пищеварительной системы: часто – анорексия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боли в животе, вздутие живота, метеоризм, запор, рефлюкс-эзофагит, изъязвление полости рта, повышение активности печеночных ферментов; возможны гипербилирубинемия, желтуха, гепатит; редко – желудочно-кишечные кровотечения, мелена, асцит, язва желудка, гастрит, гастро-эзофагеальный рефлюкс, сухость во рту, печеночная недостаточность, колит, непроходимость кишечника, панкреатит, повышение аппетита.

Имеются отдельные сообщения о развитии цитолитического или холестатического гепатита и печеночной недостаточности, в некоторых случаях приводивших к летальному исходу; гастроэнтерит.

Со стороны обмена веществ: редко – дегидратация, гиперурикемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации мочевой кислоты в крови, подагра), гипофосфатемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль, головокружение, нарушение вкуса, парестезии, бессонница; возможны геморрагический инсульт, обморок, периферическая невропатия, гипестезия, сонливость, мигрень, депрессия, нарушение памяти, тревога, снижение либидо; редко – спутанность сознания, отек мозга, повышение внутричерепного давления, судороги.

Со стороны органа зрения: часто – конъюнктивит, повышение слезоотделения, затуманивание зрения; возможны раздражение глаз, кровоизлияние в конъюнктиву, сухость конъюнктивы, отечность век; редко – макулярный отек, папиллярный отек, ретинальные геморрагии, геморрагии в стекловидное тело, глаукома.

Слуховые и вестибулярные нарушения: возможны головокружение, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны сердечная недостаточность, отек легких, тахикардия, гематомы, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, приливы к лицу, похолодание конечностей; редко – гидроперикардит, перикардит, тромбоз/эмболия.

Со стороны дыхательной системы: часто – диспноэ; возможны плевральный выпот, боли в глотке или гортани, кашель; редко – легочный фиброз, интерстициальная пневмония.

Дерматологические реакции: часто – периорбитальные отеки, дерматит, экзема, сыпь, отечность лица, отечность век, зуд, эритема, сухость кожи, алопеция, ночная потливость; возможны петехии, повышенное потоотделение, уртикария, повреждение ногтей, реакции фотосенсибилизации, пурпура, гипотрихоз, хейлит, гиперпигментация кожи, гипопигментация кожи, псориаз, эксфолиативный дерматит, буллезная сыпь; редко – ангионевротический отек, везикулярная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – мышечные спазмы и судороги, мышечно-скелетные боли и артралгии, припухание суставов; возможны ишиалгии, скованность мышц и суставов.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны почечная недостаточность, боли в почках, частое мочеиспускание, гематурия.

Со стороны репродуктивной системы: возможны гинекомастия, увеличение молочных желез, отек мошонки, боль в сосках, снижение потенции.

Со стороны организма в целом: часто – задержка жидкости, отеки; часто – лихорадка, слабость, озноб; иногда – сильное недомогание, геморрагии; редко – анасарка, геморрагии в опухоли, некроз опухоли.

Прочие: часто – увеличение массы тела, носовые кровотечения; иногда – повышение ЩФ, креатинина, КФК, ЛДГ, снижение массы тела.

Возможны сепсис, герпес простой, герпес опоясывающий, инфекции верхних отделов дыхательных путей.

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими изофермент CYP3A4 (в т.ч. кетоконазола) возможно повышение концентрации иматиниба в плазме крови.

Напротив, одновременное применение препаратов, являющихся индукторами изофермента CYP3A4 (например, дексаметазона), может привести к усилению метаболизма иматиниба и снижению его концентрации в плазме.

При одновременном применении с симвастатином отмечается увеличение C_max и AUC симвастатина в 2 и 3.5 раза соответственно, что является следствием ингибирования изофермента CYP3A4 под влиянием иматиниба.

Рекомендуется с осторожностью применять иматиниб одновременно с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4 и имеющих узкий диапазон терапевтической концентрации, а также с препаратами, содержащими парацетамол.

В исследованиях in vitro было показано, что иматиниб ингибирует изофермент CYP2D6 в тех же концентрациях, в которых он ингибирует CYP3A4. В связи с этим следует учитывать возможность усиления эффектов препаратов, являющихся субстратами изофермента CYP2D6, при их совместном применении с иматинибом.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку возможно усиление действия иматиниба.

Рекомендации по применению иматиниба у пациентов с нарушениями функции почек в настоящее время отсутствуют.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку возможно усиление действия иматиниба.

Рекомендации по применению иматиниба у пациентов с нарушениями функции почек в настоящее время отсутствуют.

В период лечения следует контролировать массу тела пациента для своевременного выявления задержки жидкости в организме; систематически проводить полный клинический анализ периферической крови; регулярно проводить контроль функции печени.

При возникновении нейтропении и тромбоцитопении, а также в случае повышения активности печеночных трансаминаз, ЩФ и содержания билирубина рекомендуется временно отменить иматиниб или уменьшить дозу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая, что иматиниб может вызывать головокружение и затуманивание зрения, рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

ИМАГЛИВ

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от темно-желтого до коричневато-оранжевого цвета, овальные, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне маркировка “400”, на другой стороне маркировка “SL” и “SL” по разные стороны от риски.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, железа оксид желтый, макрогол 4000, тальк, железа оксид красный.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Ингибитор протеинтирозинкиназы. Ингибирует фермент Bcr-Abl-тирозинкиназу на клеточном уровне, in vitro и in vivo. Селективно подавляет пролиферацию и вызывает апоптоз клеточных линий, позитивных по Bcr-Abl, а также молодых лейкозных клеток при хроническом миелолейкозе с положительной филадельфийской хромосомой и при остром лимфобластном лейкозе.

В исследованиях по трансформации колоний, проведенных на пробах периферической крови и костного мозга, было показано, что иматиниб селективно ингибирует Bcr-Abl-позитивные колонии, полученные у больных хроническим миелолейкозом.

В исследованиях, проведенных in vivo на животных моделях с использованием Bcr-Abl-позитивных опухолевых клеток, было показано, что препарат обладает противоопухолевой активностью при монотерапии.

Кроме того, иматиниб является ингибитором рецепторов тирозин-киназы для фактора роста тромбоцитов и фактора стволовых клеток, а также подавляет клеточные реакции, опосредуемые вышеназванными факторами.

In vitro иматиниб ингибирует пролиферацию и индуцирует апоптоз клеток стромальных опухолей ЖКТ, экспрессирующих kit-мутации.

После приема внутрь биодоступность в среднем 98%. Коэффициент вариации для AUC составляет 40-60%. При приеме с пищей с высоким содержанием жиров, по сравнению с приемом натощак, отмечается незначительное снижение степени абсорбции (уменьшение C_max на 11%, AUC – на 7.4%) и замедление скорости абсорбции (удлинение T_max на 1.5 ч).

При клинически значимых концентрациях иматиниба его связывание с белками плазмы составляет около 95% (главным образом с альбумином и кислым альфа-гликопротеином, в незначительной степени – с липопротеином).

Основным метаболитом иматиниба, циркулирующим в кровяном русле, является N-деметилированное пиперазиновое производное, которое in vitro обладает фармакологической активностью, сходной с таковой неизмененного активного вещества. Значение AUC для метаболита составляет 16% от AUC иматиниба.

После приема внутрь 14 C-меченого иматиниба за 7 дней было выведено с калом 68% введенной дозы и с мочой 13% дозы. В неизмененном виде выводится около 25% дозы (20% – с калом и 5% – с мочой). Остальное количество иматиниба выводится в виде метаболитов.

T_1/2 иматиниба у здоровых добровольцев составил около 18 ч.

При нарушении функции печени возможно повышение концентрации иматиниба в плазме крови.

Со стороны системы кроветворения: часто – нейтропения, тромбоцитопения, анемия, фебрильная нейтропения; возможны панцитопения, угнетение костно-мозгового кроветворения.

Со стороны пищеварительной системы: часто – анорексия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боли в животе, вздутие живота, метеоризм, запор, рефлюкс-эзофагит, изъязвление полости рта, повышение активности печеночных ферментов; возможны гипербилирубинемия, желтуха, гепатит; редко – желудочно-кишечные кровотечения, мелена, асцит, язва желудка, гастрит, гастро-эзофагеальный рефлюкс, сухость во рту, печеночная недостаточность, колит, непроходимость кишечника, панкреатит, повышение аппетита.

Имеются отдельные сообщения о развитии цитолитического или холестатического гепатита и печеночной недостаточности, в некоторых случаях приводивших к летальному исходу; гастроэнтерит.

Со стороны обмена веществ: редко – дегидратация, гиперурикемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации мочевой кислоты в крови, подагра), гипофосфатемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль, головокружение, нарушение вкуса, парестезии, бессонница; возможны геморрагический инсульт, обморок, периферическая невропатия, гипестезия, сонливость, мигрень, депрессия, нарушение памяти, тревога, снижение либидо; редко – спутанность сознания, отек мозга, повышение внутричерепного давления, судороги.

Со стороны органа зрения: часто – конъюнктивит, повышение слезоотделения, затуманивание зрения; возможны раздражение глаз, кровоизлияние в конъюнктиву, сухость конъюнктивы, отечность век; редко – макулярный отек, папиллярный отек, ретинальные геморрагии, геморрагии в стекловидное тело, глаукома.

Слуховые и вестибулярные нарушения: возможны головокружение, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны сердечная недостаточность, отек легких, тахикардия, гематомы, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, приливы к лицу, похолодание конечностей; редко – гидроперикардит, перикардит, тромбоз/эмболия.

Со стороны дыхательной системы: часто – диспноэ; возможны плевральный выпот, боли в глотке или гортани, кашель; редко – легочный фиброз, интерстициальная пневмония.

Дерматологические реакции: часто – периорбитальные отеки, дерматит, экзема, сыпь, отечность лица, отечность век, зуд, эритема, сухость кожи, алопеция, ночная потливость; возможны петехии, повышенное потоотделение, уртикария, повреждение ногтей, реакции фотосенсибилизации, пурпура, гипотрихоз, хейлит, гиперпигментация кожи, гипопигментация кожи, псориаз, эксфолиативный дерматит, буллезная сыпь; редко – ангионевротический отек, везикулярная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – мышечные спазмы и судороги, мышечно-скелетные боли и артралгии, припухание суставов; возможны ишиалгии, скованность мышц и суставов.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны почечная недостаточность, боли в почках, частое мочеиспускание, гематурия.

Со стороны репродуктивной системы: возможны гинекомастия, увеличение молочных желез, отек мошонки, боль в сосках, снижение потенции.

Со стороны организма в целом: часто – задержка жидкости, отеки; часто – лихорадка, слабость, озноб; иногда – сильное недомогание, геморрагии; редко – анасарка, геморрагии в опухоли, некроз опухоли.

Прочие: часто – увеличение массы тела, носовые кровотечения; иногда – повышение ЩФ, креатинина, КФК, ЛДГ, снижение массы тела.

Возможны сепсис, герпес простой, герпес опоясывающий, инфекции верхних отделов дыхательных путей.

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими изофермент CYP3A4 (в т.ч. кетоконазола) возможно повышение концентрации иматиниба в плазме крови.

Напротив, одновременное применение препаратов, являющихся индукторами изофермента CYP3A4 (например, дексаметазона), может привести к усилению метаболизма иматиниба и снижению его концентрации в плазме.

При одновременном применении с симвастатином отмечается увеличение C_max и AUC симвастатина в 2 и 3.5 раза соответственно, что является следствием ингибирования изофермента CYP3A4 под влиянием иматиниба.

Рекомендуется с осторожностью применять иматиниб одновременно с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4 и имеющих узкий диапазон терапевтической концентрации, а также с препаратами, содержащими парацетамол.

В исследованиях in vitro было показано, что иматиниб ингибирует изофермент CYP2D6 в тех же концентрациях, в которых он ингибирует CYP3A4. В связи с этим следует учитывать возможность усиления эффектов препаратов, являющихся субстратами изофермента CYP2D6, при их совместном применении с иматинибом.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку возможно усиление действия иматиниба.

Рекомендации по применению иматиниба у пациентов с нарушениями функции почек в настоящее время отсутствуют.

В период лечения следует контролировать массу тела пациента для своевременного выявления задержки жидкости в организме; систематически проводить полный клинический анализ периферической крови; регулярно проводить контроль функции печени.

При возникновении нейтропении и тромбоцитопении, а также в случае повышения активности печеночных трансаминаз, ЩФ и содержания билирубина рекомендуется временно отменить иматиниб или уменьшить дозу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая, что иматиниб может вызывать головокружение и затуманивание зрения, рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Рекомендации по применению иматиниба у пациентов с нарушениями функции почек в настоящее время отсутствуют.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку возможно усиление действия иматиниба.

Источники:

http://cml-stop.ru/viewtopic.php?id=1428
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/imagliv
http://health.mail.ru/drug/imagliv/