Аналоги Хиконцил – отзывы, инструкция

Хиконцил

Состав

В 1 капсуле амоксициллина 250 мг, 500 мг. Кремния диоксид, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

В 5 мл суспензии амоксициллина 125 мг или 250 мг.

Форма выпуск

Порошок во флаконе для приготовления суспензии с содержанием активного вещества 125 мг/5 мл и 250 мг/ 5 мл.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активное вещество — амоксициллин — полусинтетический пенициллин. Ингибирует процесс синтеза клеточной мембраны бактерий, подавляя активность ферментов и транспептидаз. Недостаток пептидогликанов в клеточной стенке приводит к ее дефекту, осмотической нестабильности и разрушению. Является бактерицидным антибиотиком.

По сравнению с пенициллином, более эффективен в отношении Listeria и энтерококков и несколько проигрывает в отношении Streptococcus pneumoniae, pyogenes, agalactiae. Действие на Neisseria равноценно действию пенициллина. Большинство стафилококков, продуцирующих пенициллиназу, устойчивы к действию препарата. Чувствительны к нему эшерихии, сальмонеллы и шигеллы. В определенных дозах является бета-лактамным антибиотиком. После приема действие начинается через 1 час и длится до 8 часов.

Фармакокинетика

Полностью всасывается в ЖКТ. Не разрушается в кислой среде желудочного содержимого. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 2 часа, и она зависит от дозы. Минимальная концентрация определяется через 8 часов.

Не кумулирует в организме. До 25% активного вещества связывается с белками. Хорошо проникает в ткани: легкие, печень, матку, слизистые пазухи носа, среднее ухо, где определяются терапевтические концентрации. Наиболее высока она в желчи (в 10 раз больше, чем в плазме). Степень проникновения в головной мозг и ликвор выше при воспалении. Проходит плацентарный барьер. В молоке определяется в небольших количествах.

Выводится почками — 70% дозы в неизмененном виде и незначительное количество с желчью. Период полувыведения 60-90 мин., он увеличивается до 7 часов при почечной недостаточности.

Показания к применению

• инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
• циститы и уретриты;
• инфекции кожи, вызванные стрептококком, стафилококком и эшерихией (рожа, инфицированные дерматозы, импетиго);
• заболевания нижних дыхательных путей;
• неосложненная гонорея;
• профилактика эндокардита;
• эрадикация Helicobacter pylori (совместно с лансопразолом и кларитромицином);
• сальмонеллез, боррелиоз, лептоспироз и бруцеллез.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• бронхиальная астма;
• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• возраст до 1 года;
• печеночная недостаточность;
• колит, вызванный применением антибиотиков.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

Реже встречаемые побочные реакции:

Хиконцил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы Хиконцил принимают целиком, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Взрослым назначают по 500 мг 3 раза день, в редких случаях — по 1000 мг 3 раза.

Суспензия Хиконцила чаще назначается детям, поскольку ее удобно дозировать и принимать. Для ее приготовления используют кипяченую воду, которую наливают во флакон до метки. После этого флакон хорошо встряхивают.

Детям от 5 до 10 лет назначают 250 мг трижды в день, от 2 до 5 лет — 125 мг трижды в день, до 2 лет в соответствии с массой тела — 20 мг на кг в сутки, суточную дозу делят на 3 приема. Средний курс лечения составляет 7-12 дней.

Лечение продолжается после исчезновения симптомов заболевания еще 2 суток.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, диареей и рвотой. Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов и солевых слабительных. Возможен гемодиализ.

Взаимодействие

Совместный прием с антацидами, слабительными средствами, глюкозамином и аминогликозидами снижает абсорбцию.

Наоборот, аскорбиновая кислота ее повышает. Аминогликозиды, цефалоспорины, рифампицин, ванкомицин оказывают синергидное действие. Антагонистическое действие отмечается при приеме с макролидами, линкозамидами, тетрациклинами, хлорамфениколом, сульфаниламидами.

При приеме с непрямыми антикоагулянтами повышается их эффективность. Уменьшается эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, появляется риск кровотечений «прорыва». Повышают концентрацию амоксициллина диуретики, НПВС, аллопуринол, фенилбутазон. Прием с аллопуринолом дополнительно повышает риск появления сыпи. Амоксициллин повышает токсичность метотрексата и ускоряет всасывание дигоксина.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги Хиконцила

Отзывы о Хиконциле

Антибиотик Хиконцил является дженериком амоксициллина и чаще всего применяется в эрадикационных схемах H.pylori — ассоциированной язвенной болезнью совместно с кларитромицином и ультопом. Нужно отметить, что степень эрадикации и частота рубцевания язвенных дефектов высоки, а стоимость курса лечения гораздо ниже, чем при использовании оригинальных препаратов. Данное лечение позволяет добиться высоких результатов — 100% эпителизации дефектов и эрадикации H.pylori, что подтверждалось дополнительными методами исследования.

• «… Поверхностный гастрит и бульбит. Принимала этот препарат и Ланторол. Через 2 недели на повторной гастроскопии все нормально».
• «… Мне назначали при язве двенадцатиперстной кишки схему из трех препаратов, в том числе и этот. Переносил не очень хорошо — была тошнота, все-таки принимал два антибиотика. Через три недели прошел контрольную гастроскопию и все хорошо».

Второе заболевание по частоте применения амоксициллина — острый гайморит. Препараты с этим действующим веществом безопасны и хорошо переносятся. Спектр действия охватывает почти все виды бактерий, которые вызывают острый гайморит. Исключение составляют штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Если через два-три дня антибиотикотерапия облегчения не приносит, препарат меняют на другой (второй линии, обычно азитромицин, кларитромицин, цефалоспорины).

Препараты пенициллина широко применяются и в детской практике.

• «… Сын не хочет пить таблетки, поэтому при ангине врач рекомендовал Хинкоцил для приготовления суспензии. Лечились неделю, чтобы не было осложнений. Смущает, что антибиотик, но в данном случае без него никуда».
• «… Ребенок принимал эту суспензию. Выписали при отите. К концу второго дня выделения из уха прекратились, температура снизилась. Мне нравится, что это антибиотик пенициллиновый — не такой вредный для ребенка».

Цена Хиконцила, где купить

Приобрести препарат можно во многих аптеках. Хиконцил 500 мг предлагается по цене 61-102 руб., стоимость капсул Хиконцил 250 мг составляет 28-44руб.

Хиконцил – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь) антибиотика для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хиконцил. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хиконцила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хиконцила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии, гонореи, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Хиконцил – антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Амоксициллин (действующее вещество препарата Хиконцил) активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Shigella spp. (шигелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Klebsiella spp. (клебсиелла).

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Полагают, что Хиконцил ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp. (легионелла), Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Состав

Амоксициллин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не разрушается в кислой среде желудка. При внутривенном, внутримышечном введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина. Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%. Хиконцил широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

Показания

• острый и хронический бронхит;
• пневмония (воспаление легких);
• острый тонзиллит (ангина);
• хронический тонзиллит;
• острый и хронический пиелонефрит;
• инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, в том числе абсцесс, фурункул, карбункул, флегмона, пиодермия (гнойное поражение кожи), импетиго (кожное инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками и стафилококками);
• гонококковая инфекция (гонорея);
• воспалительная болезнь шейки матки, в том числе цервицит (воспаление шейки матки), эндоцервицит (воспаление слизистой цервикального канала), экзоцервицит (инфекционное воспаление наружной поверхности шейки матки);
• воспалительная болезнь матки, в том числе эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), миометрит (воспалительное заболевание матки, протекающее с поражением ее мышечной оболочки), метрит (поражение всей стенки матки), пиометра (скопление и задержка в полости матки гнойного экссудата), абсцесс матки;
• сальпингит (воспаление маточных труб) и оофорит (воспаление яичников);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori (в комбинации с метронидазолом);
• лептоспироз;
• листериоз;
• болезнь Лайма (клещевой боррелиоз).

Формы выпуска

Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг и 250 мг в 5 мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Режим дозирования Хиконцила индивидуальный.

Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г.

Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг на 1 кг массы тела.

Для взрослых и детей интервал между приемами 8 часов.

При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом).

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) 10-40 мл в минуту интервал между приемами следует увеличить до 12 часов; при КК меньше 10 мл в минуту интервал между приемами должен составлять 24 часа.

Побочное действие

• аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко – анафилактический шок;
• лихорадка;
• боли в суставах;
• эозинофилия;
• возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма);
• при длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические нейропатии, судороги;
• при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит, редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза (кроветворения);
• при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит, редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит.

Противопоказания

• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой;
• респираторные вирусные инфекции;
• аллергический диатез;
• бронхиальная астма;
• сенная лихорадка;
• повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам;
• для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, повышенная чувствительность к производным нитроимидазола;
• для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хиконцил проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять Хиконцил в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение Хиконцила у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют Хиконцил у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Пациентам с нарушением функции почек дозу и интервал между приемами Хиконцила необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Хиконцил может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в том числе с аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в том числе с макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота (ПАБК).

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают канальцевую секрецию Хиконцила, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении Хиконцила и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Аналоги лекарственного препарата Хиконцил

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амоксисар;
• Амоксициллин;
• Амосин;
• Гоноформ;
• Грюнамокс;
• Данемокс;
• Оспамокс;
• Флемоксин Солютаб;
• Экобол.

Аналоги препарата Хиконцил по фармакологической группе (пенициллины);

• Амовикомб;
• Амоксиван;
• Амоксиклав;
• Амоксисар;
• Амоксициллин;
• Амоксициллин + Клавулановая кислота;
• Амосин;
• Ампиокс;
• Амписид;
• Ампициллин;
• Арлет;
• Аугментин;
• Бактоклав;
• Бензилпенициллин;
• Бетаклав;
• Бициллин;
• Вепикомбин;
• Верклав;
• Гоноформ;
• Грюнамокс;
• Данемокс;
• Зетсил;
• Карбенициллин;
• Кламосар;
• Клиацил;
• Клоксациллин;
• Либакцил;
• Марипен;
• Медоклав;
• Новаклав;
• Оксамп;
• Оксамсар;
• Оксациллин;
• Оспамокс;
• Оспен;
• Панклав;
• Пенициллин;
• Пенодил;
• Пенсилина;
• Пентрексил;
• Пиперациллин натрия + Тазобактам натрия;
• Пипракс;
• Пипрацил;
• Пициллин;
• Простафлин;
• Пурициллин;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Ретарпен;
• Стандациллин;
• Сультасин;
• Тазоцин;
• Тароментин;
• Тациллин;
• Тиментин;
• Трифамокс;
• Уназин;
• Феноксиметилпенициллин;
• Фибелл;
• Флемоклав Солютаб;
• Флемоксин Солютаб;
• Флуклоксациллин;
• Фораклав;
• Хеликоцин;
• Хелитрикс;
• Экобол;
• Экоклав;
• Экстенциллин.

Отзыв врача терапевта

Ампициллин в лечении инфекционных заболеваний – это наше все. Поэтому препарат Хиконцил я часто назначаю пациентам с бронхитами, пневмониями, ангинами, воспалительными процессами в мочевыводящих путях. Отличный результат Хиконцил показывает и при лечении обострений хронических заболеваний, а именно хронического тонзиллита, бронхита, пиелонефрита. Что касается побочных эффектов, они, конечно, бывают, но довольно редко. Проявляются нежелательные реакции чаще всего кожными высыпаниями, которые быстро исчезают после отмены лекарства. Радует то, что многие патогенные микроорганизмы пока не смогли выработать резистентность к ампициллину и остаются чувствительными к нему.

ХИКОНЦИЛ

8 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (100) – коробки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (1000) – коробки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C_max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T_1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T_1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T_1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Источники:

http://medside.ru/hikontsil
http://instrukciya-otzyvy.ru/1774-hikoncil-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-poroshok-dlya-suspenzii-antibiotik.html
http://health.mail.ru/drug/hiconcil/