Аналоги Глидика м – отзывы, инструкция

Глидика М

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Лечение сахарного диабета 2 типа (в дополнение к диете, физической нагрузке и снижению массы тела):

когда гликемический контроль не может быть достигнут с помощью монотерапии глимепиридом или метформином;

при замене комбинированной терапии монопрепаратами глимепирида и метформина на прием комбинированного препарата Глидика М.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Диабетический кетоацидоз, в т. ч. в анамнезе, диабетическая кома и прекома, метаболический ацидоз;

Гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины, сульфаниламидным препаратам или бигуанидам, а также к любому из вспомогательных веществ препарата;

Тяжёлое нарушение функции печени (отсутствие опыта применения; таким пациентам для обеспечения адекватного гликемического контроля необходимо лечение инсулином);

Пациенты на гемодиализе (отсутствие опыта применения);

Почечная недостаточность и нарушение функции почек (концентрация креатинина в плазме крови: ≥1,5 мг/дл (135 мкмоль/л) у мужчин и ≥1,2 мг/дл (110 мкмоль/л) у женщин или снижение клиренса креатинина (повышенный риск развития лактоацидоза и других побочных эффектов метформина);

Острые состояния, при которых возможно нарушение функции почек (дегидратация, тяжелые инфекции, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ (см. раздел ‘Особые указания’);

Острые и хронические заболевания, которые могут вызывать тканевую гипоксию (сердечная или дыхательная недостаточность, острый и подострый инфаркт миокарда, шок);

Склонность к развитию лактоацидоза, лактоацидоз в анамнезе;

Стрессовые ситуации (тяжелые травмы, ожоги, хирургические вмешательства, тяжёлые инфекции с лихорадочным состоянием, септицемия);

Истощение, голодание, соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);

Нарушение всасывания пищи и лекарственных препаратов в желудочно-кишечном тракте (при кишечной непроходимости, парезе кишечника, диарее, рвоте);

Хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;

Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Период грудного вскармливания;

Детский и подростковый возраст до 18 лет (недостаточный опыт клинического применения).

Как применять: дозировка и курс лечения

Доза препарата должна определяться целевой концентрацией глюкозы в крови пациента. Следует применять наименьшую дозу, достаточную для достижения необходимого метаболического контроля. Во время лечения препаратом необходимо регулярно определять концентрацию глюкозы в крови.

Препарат следует принимать один или два раза в сутки во время приема пищи.

Максимальная разовая доза метформина составляет 1000 мг.

Максимальная суточная доза: для глимепирида – 8 мг, для метформина – 2000 мг.

Только у небольшого количества пациентов наиболее эффективна суточная доза глимепирида более 6 мг.

Для того, чтобы избежать развития гипогликемии, начальная доза препарата не должна превышать суточные дозы глимепирида и метформина, которые уже принимает пациент.

Фармакологическое действие

Глидика М – это гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (бигуанид + производное сульфонилмочевины), в состав которого входят глимепирид и метформин.

Побочные действия

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Возможно развитие гипогликемии, которая может быть продолжительной. К симптомам развивающейся гипогликемии относятся: головная боль, острое чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости (слабость, вялость), нарушения сна, сонливость, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания и замедление скорости психомоторных реакций, депрессия, спутанность сознания, нарушения речи, афазия, нарушения зрения, тремор, парез, нарушения чувствительности, головокружение, потеря самоконтроля, беспомощность, делирий, церебральные судороги, сомноленция и потеря сознания вплоть до развития комы, поверхностное дыхание и брадикардия.

Кроме этого, возможно развитие симптомов адренергической противогипогликемической регуляции в ответ на развивающуюся гипогликемию, таких как повышенное потоотделение, холодные и влажные кожные покровы, повышенная тревожность, тахикардия, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, стенокардия и нарушения сердечного ритма.

Клиническая картина приступа тяжёлой гипогликемии может напоминать острое нарушение мозгового кровообращения.

Симптомы почти всегда разрешаются после устранения гипогликемии.

Увеличение массы тела

При приеме глимепирида, как и других производных сульфонилмочевины, возможно увеличение массы тела (частота неизвестна).

Нарушения со стороны органа зрения

Возможно временное ухудшение зрения, особенно в начале лечения, из-за изменений концентрации глюкозы в крови. Причиной ухудшения зрения является временное изменение набухания хрусталика, зависящее от концентрации глюкозы в крови, и за счет этого изменение показателя преломления хрусталика.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Редко: тошнота, рвота, ощущение тяжести или чувство переполнения в области эпигастрия, боли в животе и диарея;

Частота неизвестна: дисгевзия (нарушения вкуса).

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

В отдельных случаях: гепатит, повышение активности ‘печёночных’ ферментов и/или холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать до угрожающей жизни печёночной недостаточности, но могут подвергаться обратному развитию после отмены препарата.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Очень редко: лактоацидоз (0,03 случая на 1000 пациенто-лет) (см. раздел ‘Особые указания’).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто при монотерапии метформином отмечались желудочно-кишечные симптомы (тошнота, рвота диарея, боли в животе, повышенное газообразование, метеоризм и потеря аппетита). Эти нежелательные реакции наиболее часто развиваются в начале лечения и спонтанно разрешаются при продолжении лечения. В отдельных случаях может быть полезным временное снижение дозы. Для предотвращения развития подобных реакций рекомендуется суточную дозу препарата (если она превышает 1 мг глимепирида и 250 мг метформина) делить на 2 приема. В связи с тем, что развитие желудочно-кишечных симптомов на начальном периоде лечения является дозозависимым, постепенное увеличение дозы препарата при ее подборе или прием препарата после еды может также уменьшить эти симптомы.

Поскольку сильная диарея и (или) рвота могут привести к дегидратации и преренальной азотемии, при их появлении следует временно прекратить приём препарата Глидика М. Появление неспецифических желудочно-кишечных симптомов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа со стабилизированным состоянием на фоне приема препарата Глидика М может быть связано не только с терапией, но и с интеркуррентными заболеваниями или развитием лактоацидоза.

В начале лечения метформином (часто: примерно у 3% пациентов) возможно появление неприятного или ‘металлического’ вкуса во рту, который, обычно, спонтанно исчезает.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко: эритема у пациентов с гиперчувствительностью, зуд, сыпь.

Особые указания

Контроль за эффективностью лечения

Эффективность любой гипогликемической терапии следует контролировать путём периодического контроля концентрации глюкозы и гликированного гемоглобина в крови. Целью лечения является нормализация этих показателей. Концентрация гликированного гемоглобина позволяет проводить оценку гликемического контроля.

Лактоацидоз является редким, но тяжёлым (с высокой смертностью при отсутствии надлежащего лечения) метаболическим осложнением, которое развивается в результате накопления метформина во время лечения. Частота зарегистрированных случаев лактоацидоза у пациентов, принимавших метформин, очень низкая (около 0,03 случаев на 1000 пациенто-лет). Зарегистрированные случаи лактоацидоза встречались главным образом у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью, в том числе с врождёнными заболеваниями почек и гипоперфузией почек, часто при наличии многочисленных сопутствующих состояний, требующих медикаментозного и/или хирургического лечения.

Риск развития лактоацидоза возрастает по мере выраженности нарушений функции почек, а также с возрастом. Вероятность лактоацидоза при приеме метформина можно значительно снизить при регулярном контроле почечной функции и применении минимальных эффективных доз метформина. Частота развития лактоацидоза может и должна быть снижена за счет оценки наличия у пациентов других ассоциированных факторов риска развития лактоацидоза, таких как плохо контролируемый сахарный диабет, кетоацидоз, длительное голодание, интенсивное употребление напитков, содержащих этанол, печеночная недостаточность и состояния, сопровождающиеся гипоксией тканей.

Применение при беременности и лактации

Взаимодействие

Взаимодействие глимепирида с другими лекарственными средствами

С лекарственными средствами, являющимися индукторами и ингибиторами изофермента CYP2C9

Глимепирид метаболизируется с помощью цитохрома Р450 2С9 (изофермент CYP2C9). При его одновременном применении с индукторами изофермента CYP2C9 (например, рифампицином) возможно уменьшение гипогликемического эффекта глимепирида, в то время как при отмене индукторов изофермента CYP2C9 без коррекции дозы глимепирида возможно увеличение риска развития гипогликемии. Одновременное применение ингибиторов изофермента CYP2C9 (например, флуконазола) увеличивает риск развития гипогликемии и побочных эффектов глимепирида, в то время как при отмене ингибиторов изофермента CYP2C9 без коррекции дозы глимепирида возможно уменьшение его гипогликемического эффекта.

С лекарственными средствами, усиливающими гипогликемическое действие глимепирида: инсулин и его аналоги, гипогликемические препараты для перорального приема, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), анаболические стероиды, мужские половые гормоны, хлорамфеникол, непрямые антикоагулянты, производные кумарина, циклофосфамид, дизопирамид, фенфлурамин, фенирамидол, фибраты, флуксетин, гуанетидин, ифосфамид, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), миконазол, флуконазол, аминосалициловая кислота, пентоксифиллин (высокие дозы парентерально), фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, пробенецид, противомикробные препараты – производные хинолона, салицилаты, сульфинпиразон, кларитромицин, сульфаниламидные противомикробные препараты, тетрациклины, тритоквалин, трофосфамид

Повышение риска развития гипогликемии при одновременном применении данных препаратов с глимепиридом и риск ухудшения гликемического контроля при их отмене без коррекции дозы глимепирида.

Взаимодействие метформина с другими лекарственными средствами

При острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае пропуска или недостаточного приема пищи, наличия печеночной недостаточности. Следует избегать приема алкоголя (этанола) и содержащих этанол препаратов.

С йодсодержащими контрастными веществами

Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов может приводить к развитию почечной недостаточности, что в свою очередь может привести к накоплению метформина и увеличению риска развития лактоацидоза. Прием метформина следует прекратить до исследования или во время исследования и не возобновлять в течение 48 ч после него; возобновление приема метформина возможно только после исследования и получения нормальных показателей функции почек (см. раздел ‘Особые указания’).

С антибиотиками, обладающими выраженным нефротоксическим действием (гентамицин)

Увеличение риска развития лактоацидоза.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

С глюкокортикостероидами (системными или для местного применения), бета2-адреностимуляторами и диуретиками, имеющими собственную гипергликемическую активность

Следует проинформировать пациента о необходимости проведения более частого мониторинга концентраций глюкозы в крови особенно в начале комбинированной терапии. Может потребоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов во время применения или после отмены вышеуказанных препаратов.

С гипотензивными лекарственными средствами

Гипотензивные лекарственные средства, включая ингибиторы АПФ, могут изменять концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. Однако следует учитывать, что при применении метформина в монотерапии в сочетании с ингибиторами АПФ развития гипогликемии не наблюдалось.

Метформин может уменьшать антикоагулянтный эффект фенпрокоумона. Поэтому рекомендуется тщательный мониторинг Международного Нормализованного Отношения (МНО).

Условия хранения

При температуре не выше 25°С во вторичной упаковке (пачке картонной).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Аналоги Глидика м

Хумалог 100ме/мл 3мл 5 шт. раствор для внутривенного и подкожного введения картридж со шприц-ручкой

Эли Лилли (Франция) Препарат: Хумалог

Глиформин 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Акрихин (Россия) Препарат: Глиформин

Глюренорм 30мг 60 шт. таблетки

Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Глюренорм

Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 500

Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 850

Хумулин регуляр 100ме/мл 3мл 5 шт. раствор для инъекций картридж

Эли Лилли (Франция) Препарат: Хумулин регуляр

Амарил 2мг 30 шт. таблетки

Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Италия) Препарат: Амарил

Амарил 2мг 90 шт. таблетки

Санофи (Италия) Препарат: Амарил

Амарил м 2мг+500мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Санофи (Корея) Препарат: Амарил м

Новонорм 2мг 30 шт. таблетки

Ново Нордиск А/С (Германия) Препарат: Новонорм

Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил

Манинил 3,5мг 120 шт. таблетки

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил

Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Глибомет

Глидиаб 80мг 60 шт. таблетки

Акрихин (Россия) Препарат: Глидиаб

Глюкофаж 1000мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мерк Сероно С.А. (Франция) Препарат: Глюкофаж

Глюкофаж 500мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мерк Сероно С.А. (Франция) Препарат: Глюкофаж

Установите мобильное
приложение АСНА

© 2005-2020. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе “АСНА-Экономия”

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком

Аналог таблеток Глидиаб

Глидиаб (таблетки) Рейтинг: 72

Глидиаб – один из самых выгодных заменителей на основе гликлазида. Также выпускается в виде таблеток, но дозировка ДВ здесь выше, что обязательно нужно учитывать перед началом лечения. Показан при диабете 2 типа при неэффективности диеты и физических нагрузок.

Аналоги препарата Глидиаб

Аналог дороже от 8 руб.

Гликлазид МВ – таблетированный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа на основе одноименного активного компонента в дозировке 30 мг. Назначается при слабой эффективности диеты и физических упражнений. Гликлазид МВ противопоказан к назначению при диабете 1 типа (инсулинозависимый).

Аналог дороже от 10 руб.

Акрихин (Россия)Глидиаб – один из самых выгодных заменителей на основе гликлазида. Также выпускается в виде таблеток, но дозировка ДВ здесь выше, что обязательно нужно учитывать перед началом лечения. Показан при диабете 2 типа при неэффективности диеты и физических нагрузок.

Аналог дороже от 168 руб.

Российский таблетированный препарат для лечения сахарного диабета. Активное вещество: гликлазид в дозировке 60 мг на одну таблетку. Показан для лечения сахарного диабета 2 типа и в профилактических целях.

Аналог дороже от 72 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 191 рублей
• Табл. 3 мг, 30 шт.; Цена от 272 рублей

Цены на Глимепирид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Глимепирид – отечественный препарат для лечения сахарного диабета второго типа. Выпускается в виде таблеток, содержащих одноименное действующее вещество в дозировке от 2 до 4 мг на таблетку.

Аналог дороже от 9 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

• Табл. с МВ 30 мг, 30 шт.; Цена от 128 рублей
• Табл. 3 мг, 30 шт.; Цена от 272 рублей

Цены на Диабеталонг в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Диабеталонг – таблетированное средство для лечения сахарного диабета второго типа на основе гликлазида в количестве 30 мг. Препарат назначается при недостаточной эффективности физических нагрузок и диеты. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Аналог дешевле от 73 руб.

Производитель: Валента (Россия)
Формы выпуска:

• Таблетки 5 мг, 50 шт.; Цена от 46 рублей
• Табл. 3 мг, 30 шт.; Цена от 272 рублей

Цены на Глибенкламид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Глибенкламид – более дешевый российский препарат для лечения сахарного диабета с одноименным действующим веществом в составе. Величина дозировки зависит от возраста пациента и тяжести лечения диабета.

Аналог дороже от 190 руб.

Производитель: Санофи-Авентис С.п.А. (Италия)
Формы выпуска:

• Табл. 1 мг, 30 шт.; Цена от 309 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 539 рублей

Цены на Амарил в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Амарил – средство для лечения сахарного диабета 2 типа в виде таблеток, предназначенных для внутреннего применения. В качестве действующего вещества используется глимепирид в дозировке от 1 до 4 мг. Есть противопоказания и побочные действия.

Аналог дороже от 20 руб.

Производитель: Берлин-Хеми/Менарини Фарма (Германия)
Формы выпуска:

• Таблетки 5 мг, 120 шт.; Цена от 139 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 539 рублей

Цены на Манинил 5 в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Таблетированное средство для лечения сахарного диабета на основе глибенкламид (в микронизированной форме) в дозировке от 1.75 мг. Показан к назначению при сахарном диабете 2 типа (при неэффективности строгой диеты).

Аналог дороже от 67 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 186 рублей
• Табл. 4 мг, 30 шт.; Цена от 252 рублей

Цены на Глимепирид Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Глимепирид Канон – один из самых выгодных препаратов для лечения сахарного диабета второго типа на основе глимепирида в аналогичной дозировке. Назначается при неэффективности диеты и физических нагрузок.

Аналог дороже от 91 руб.

Производитель: Акрихин (Россия)
Формы выпуска:

• Табл. 1 мг, 30 шт.; Цена от 210 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 319 рублей

Цены на Диамерид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Канонфарма (Россия)Глимепирид Канон – один из самых выгодных препаратов для лечения сахарного диабета второго типа на основе глимепирида в аналогичной дозировке. Назначается при неэффективности диеты и физических нагрузок.

Аналог дороже от 183 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

• Таблетки 60 мг, 30 шт.; Цена от 302 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 319 рублей

Цены на Гликлада в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Словенский таблетированный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа. В качестве действующего вещества используется гликлазид в дозировке 30 или 60 мг на каждую таблетку. Есть противопоказания и возможно проявление побочных эффектов.

Аналог дороже от 277 руб.

Производитель: Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

• Табл. 30 мг, 60 шт.; Цена от 396 рублей
• Табл. 2 мг, 30 шт.; Цена от 319 рублей

Цены на Глюренорм в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Глюренорм – таблетированный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа на основе гликвидона в дозировке 30 мг. Противопоказан при сахарном диабете 1 типа, лактации, беременности, заболевании печени и почек. С полным перечнем противопоказаний можно ознакомится в инструкции.

Источники:

http://www.webapteka.ru/drugbase/name71633.html
http://www.asna.ru/product/glidika_m/analog/
http://www.proanalogi.ru/g/analog_tabletok_glidiab.html