Аналоги Гистодил – отзывы, инструкция

Аналоги лекарства Гистодил

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Действующее вещество

Аналоги

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Кардиолог: “Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. “

Елена Малышева: “Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни. “

Международное наименование

Групповая принадлежность

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов. Тормозит гистамин-опосредованную и базальную кислотопродукцию у больных с дуоденальной язвой на 95% в течение 5 ч и ночную секрецию – на 80%. Мало влияет на карбахолиновую гиперсекрецию. Снижает концентрацию H+, а также объем желудочной секреции, т.е. тормозит секрецию пепсина, не влияя на его концентрацию.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, концентрации в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.

Уменьшает концентрацию восстановленного цитохрома P450 и значительно подавляет анилингидроксилазную активность монооксигеназ печени. Не влияет на адренорецепторы, не оказывает местноанестезирующего действия.

При крапивнице блокирует H2-гистаминовые рецепторы в кровеносных сосудах кожи, частично ответственных за развитие воспалительной реакции.

Оказывает антиандрогенное действие (блокирует дигидротестостерон). Вызывает транзиторное (не имеющее клинического значения) повышение концентрации пролактина (только при в/в струйном введении).

После приема внутрь 300 мг терапевтическое действие начинается через 1 ч и сохраняется в течение 4-5 ч.

Показания

Противопоказания

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, повышение активности “печеночных” трансаминаз, снижение всасывания витамина B12; при резкой отмене – рецидив язвенной болезни.

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания (чаще у пожилых больных при нарушении функции печени и/или почек).

Со стороны ССС: брадикардия, тахикардия, AV блокада, при быстром в/в введении – аритмии (в исключительных случаях – асистолия), снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, апластическая анемия.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины), отеки, снижение потенции.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, гиперемия, ангионевротический отек.

Прочие: иммунодепрессия, гиперпролактинемия, гинекомастия, снижение концентрации паратгормона, миалгия, артралгия, ксеродермия, выпадение волос.

Применение и дозировка

Внутрь (до или во время еды), в/м, в/в. При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки взрослым – внутрь, 800 мг в 1 прием (перед сном) ежедневно. Возможно по 400 мг 2 раза в сутки (за завтраком и на ночь) или по 200 мг 3 раза в сутки во время еды и 400 мг на ночь (1 г/сут). Максимальная доза – 2.4 г/сут (при лечении патологических гиперсекреторных состояний применяли дозы до 12 г/сут).

Первоначальный курс лечения должен составлять не менее 4 нед. Курс лечения при язвенной болезни желудка составляет в среднем 6 нед. Для профилактики обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – внутрь, по 400 мг на ночь.

При рефлюкс-эзофагите – внутрь, по 400 мг 4 раза в сутки, во время еды и на ночь. Курс лечения – 4-8 нед.

Для профилактики кровотечений и лечения стрессовых повреждений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ – в/в медленно или инфузионно, по 200 мг 5-10 раз в сутки (максимальная скорость инфузии – 150 мг/ч) или внутрь, по 200-400 мг каждые 4-6 ч.

При наличии кровотечения в верхних отделах ЖКТ – в/в, по 200 мг 8-10 раз в сутки (суточная доза – 1.6-2 г).

При синдроме Золлингера-Эллисона и др. гиперсекреторных состояниях – в суточной дозе 1.6-2 г в несколько приемов.

При профилактике аспирационного пневмонита – в/м, 300 мг за 1 ч до вводной общей анестезии и по 300 мг в/м или в/в каждые 4 ч до выхода из общей анестезии.

При крапивнице (в качестве вспомогательного лечения) – в/в, 300 мг в течение 15-20 мин.

При нарушении функции почек – внутрь, в зависимости от КК: при КК 0-15 мл/мин – 400 мг/сут, 15-30 мл/мин – 600 мг/сут, 30-50 мл/мин – 800 мг/сут. Или в/в, по 300 мг каждые 12 ч, при необходимости дозу увеличивают до 300 мг каждые 8 ч или чаще. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.

Детям: внутрь, при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки – 20-40 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах, во время еды и перед сном; при гастроэзофагеальном рефлюксе – 40-80 мг/кг/сут в 4 приема; при нарушении функции почек дозу снижают до 10-15 мг/кг/сут и увеличивают интервал между введениями до 8 ч. Или в/м, в/в, 5-10 мг/кг каждые 6-8 ч (при в/в введении препарат разбавляют до необходимого объема совместимым раствором и вводят не менее 2 мин при инъекции и 15-20 мин при инфузии); при нарушении функции почек дозу снижают и временной интервал между дозами увеличивают.

Особые указания

При выборе режима дозирования препарата для пожилых пациентов следует принимать во внимание состояние функции почек и ССС.

Лечение может маскировать симптомы и вызывать временное улучшение состояния у больных раком желудка.

Применение у больных с ИВЛ может привести к росту в содержимом желудка некоторых микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию или др. инфекции дыхательных путей.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Гинекомастия практически всегда обратима при прекращении терапии.

Отмену проводят постепенно (из-за возможности развития рецидивов заболевания).

При длительном лечении необходимо осуществлять контроль показателей функции печени, почек, периферической крови.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Взаимодействие

Увеличивает эффект м-холиноблокаторов, БМКК, выраженность побочных эффектов опиоидных анальгетиков.

Снижает эффект андрогенов, кетоконазола, барбитуратов (взаимно), абсорбцию хлорпромазина.

Снижает печеночный клиренс лидокаина (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Повышает концентрацию прокаинамида в плазме вследствие конкуренции за активную канальцевую секрецию.

Снижает клиренс хинина.

Незначительно повышает концентрацию этанола в плазме (клинически незначимо).

Одновременный прием циметидина и ЛС, подвергающихся микросомальному окислению в печени (например непрямые антикоагулянты, фенитоин, пропранолол, хлордиазепоксид, диазепам, некоторые трициклические антидепрессанты, лидокаин, бета-адреноблокаторы, теофиллин, метронидазол), приводит к увеличению T1/2 и усилению их действия.

Не рекомендуется одновременное применение ЛС, вызывающих нейтропению (например цитостатиков).

Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (pH более 8); не смешивают в растворе с аминофиллином, дипиридамолом, фенобарбиталом, полимиксином В, пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином В, пентобарбиталом, гентамицином.

Антациды и метоклопрамид уменьшают всасывание.

Гистодил

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рецидивирующие послеоперационные язвы, терапия и профилактика язвенных повреждений слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. стрессовых и лекарственных), рефлюкс-эзофагит, изжога (связанная с гиперхлоргидрией, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, эрозивный гастрит, кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в т.ч. послеоперационные), аспирационный пневмонит (профилактика); в качестве вспомогательной терапии – недостаточность ферментов поджелудочной железы, крапивница (острая форма), ревматоидный артрит.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, нейтропения, беременность, период лактации.C осторожностью. ХСН, заболевания органов кроветворения, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, детский возраст (до 16 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь (до или во время еды), в/м, в/в. При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки взрослым – внутрь, 800 мг в 1 прием (перед сном) ежедневно. Возможно по 400 мг 2 раза в сутки (за завтраком и на ночь) или по 200 мг 3 раза в сутки во время еды и 400 мг на ночь (1 г/сут). Максимальная доза – 2.4 г/сут (при лечении патологических гиперсекреторных состояний применяли дозы до 12 г/сут).

Первоначальный курс лечения должен составлять не менее 4 нед. Курс лечения при язвенной болезни желудка составляет в среднем 6 нед. Для профилактики обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – внутрь, по 400 мг на ночь.

При рефлюкс-эзофагите – внутрь, по 400 мг 4 раза в сутки, во время еды и на ночь. Курс лечения – 4-8 нед.

Для профилактики кровотечений и лечения стрессовых повреждений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ – в/в медленно или инфузионно, по 200 мг 5-10 раз в сутки (максимальная скорость инфузии – 150 мг/ч) или внутрь, по 200-400 мг каждые 4-6 ч.

При наличии кровотечения в верхних отделах ЖКТ – в/в, по 200 мг 8-10 раз в сутки (суточная доза – 1.6-2 г).

При синдроме Золлингера-Эллисона и др. гиперсекреторных состояниях – в суточной дозе 1.6-2 г в несколько приемов.

При профилактике аспирационного пневмонита – в/м, 300 мг за 1 ч до вводной общей анестезии и по 300 мг в/м или в/в каждые 4 ч до выхода из общей анестезии.

При крапивнице (в качестве вспомогательного лечения) – в/в, 300 мг в течение 15-20 мин.

При нарушении функции почек – внутрь, в зависимости от КК: при КК 0-15 мл/мин – 400 мг/сут, 15-30 мл/мин – 600 мг/сут, 30-50 мл/мин – 800 мг/сут. Или в/в, по 300 мг каждые 12 ч, при необходимости дозу увеличивают до 300 мг каждые 8 ч или чаще. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.

Детям: внутрь, при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки – 20-40 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах, во время еды и перед сном; при гастроэзофагеальном рефлюксе – 40-80 мг/кг/сут в 4 приема; при нарушении функции почек дозу снижают до 10-15 мг/кг/сут и увеличивают интервал между введениями до 8 ч. Или в/м, в/в, 5-10 мг/кг каждые 6-8 ч (при в/в введении препарат разбавляют до необходимого объема совместимым раствором и вводят не менее 2 мин при инъекции и 15-20 мин при инфузии); при нарушении функции почек дозу снижают и временной интервал между дозами увеличивают.

Фармакологическое действие

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов. Тормозит гистамин-опосредованную и базальную кислотопродукцию у больных с дуоденальной язвой на 95% в течение 5 ч и ночную секрецию – на 80%. Мало влияет на карбахолиновую гиперсекрецию. Снижает концентрацию H+, а также объем желудочной секреции, т.е. тормозит секрецию пепсина, не влияя на его концентрацию.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, концентрации в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.

Уменьшает концентрацию восстановленного цитохрома P450 и значительно подавляет анилингидроксилазную активность монооксигеназ печени. Не влияет на адренорецепторы, не оказывает местноанестезирующего действия.

При крапивнице блокирует H2-гистаминовые рецепторы в кровеносных сосудах кожи, частично ответственных за развитие воспалительной реакции.

Оказывает антиандрогенное действие (блокирует дигидротестостерон). Вызывает транзиторное (не имеющее клинического значения) повышение концентрации пролактина (только при в/в струйном введении).

После приема внутрь 300 мг терапевтическое действие начинается через 1 ч и сохраняется в течение 4-5 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, повышение активности “печеночных” трансаминаз, снижение всасывания витамина B12; при резкой отмене – рецидив язвенной болезни.

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания (чаще у пожилых больных при нарушении функции печени и/или почек).

Со стороны ССС: брадикардия, тахикардия, AV блокада, при быстром в/в введении – аритмии (в исключительных случаях – асистолия), снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, апластическая анемия.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины), отеки, снижение потенции.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, гиперемия, ангионевротический отек.

Прочие: иммунодепрессия, гиперпролактинемия, гинекомастия, снижение концентрации паратгормона, миалгия, артралгия, ксеродермия, выпадение волос.Передозировка. Симптомы: угнетение дыхательного центра, тревожность, брадикардия, иногда – тахикардия, сухость во рту.

Лечение: при пероральном приеме в первые 4 ч показано промывание желудка. При необходимости проводят гемодиализ, за больным устанавливают наблюдение и проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

При выборе режима дозирования препарата для пожилых пациентов следует принимать во внимание состояние функции почек и ССС.

Лечение может маскировать симптомы и вызывать временное улучшение состояния у больных раком желудка.

Применение у больных с ИВЛ может привести к росту в содержимом желудка некоторых микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию или др. инфекции дыхательных путей.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Гинекомастия практически всегда обратима при прекращении терапии.

Отмену проводят постепенно (из-за возможности развития рецидивов заболевания).

При длительном лечении необходимо осуществлять контроль показателей функции печени, почек, периферической крови.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Взаимодействие

Увеличивает эффект м-холиноблокаторов, БМКК, выраженность побочных эффектов опиоидных анальгетиков.

Снижает эффект андрогенов, кетоконазола, барбитуратов (взаимно), абсорбцию хлорпромазина.

Снижает печеночный клиренс лидокаина (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Повышает концентрацию прокаинамида в плазме вследствие конкуренции за активную канальцевую секрецию.

Незначительно повышает концентрацию этанола в плазме (клинически незначимо).

Одновременный прием циметидина и ЛС, подвергающихся микросомальному окислению в печени (например непрямые антикоагулянты, фенитоин, пропранолол, хлордиазепоксид, диазепам, некоторые трициклические антидепрессанты, лидокаин, бета-адреноблокаторы, теофиллин, метронидазол), приводит к увеличению T1/2 и усилению их действия.

Не рекомендуется одновременное применение ЛС, вызывающих нейтропению (например цитостатиков).

Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (pH более 8); не смешивают в растворе с аминофиллином, дипиридамолом, фенобарбиталом, полимиксином В, пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином В, пентобарбиталом, гентамицином.

Антациды и метоклопрамид уменьшают всасывание.

Гистодил® (Histodyl®)

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Состав и форма выпуска

в пластиковом флаконе 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов. Тормозит гистамин-опосредованную и базальную кислотопродукцию у больных с дуоденальной язвой на 95% в течение 5 ч и ночную секрецию – на 80%. Мало влияет на карбахолиновую гиперсекрецию. Снижает концентрацию H+, а также объем желудочной секреции, т.е. тормозит секрецию пепсина, не влияя на его концентрацию.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, концентрации в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.

Уменьшает концентрацию восстановленного цитохрома P450 и значительно подавляет анилингидроксилазную активность монооксигеназ печени. Не влияет на адренорецепторы, не оказывает местноанестезирующего действия.

При крапивнице блокирует H2-гистаминовые рецепторы в кровеносных сосудах кожи, частично ответственных за развитие воспалительной реакции.

Оказывает антиандрогенное действие (блокирует дигидротестостерон). Вызывает транзиторное (не имеющее клинического значения) повышение концентрации пролактина (только при в/в струйном введении).

После приема внутрь 300 мг терапевтическое действие начинается через 1 ч и сохраняется в течение 4-5 ч.

Показания

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рецидивирующие послеоперационные язвы, терапия и профилактика язвенных повреждений слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. стрессовых и лекарственных), рефлюкс-эзофагит, изжога (связанная с гиперхлоргидрией, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, эрозивный гастрит, кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в т.ч. послеоперационные), аспирационный пневмонит (профилактика); в качестве вспомогательной терапии – недостаточность ферментов поджелудочной железы, крапивница (острая форма), ревматоидный артрит.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, нейтропения, беременность, период лактации.C осторожностью. ХСН, заболевания органов кроветворения, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, детский возраст (до 16 лет).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, повышение активности “печеночных” трансаминаз, снижение всасывания витамина B12; при резкой отмене – рецидив язвенной болезни.

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания (чаще у пожилых больных при нарушении функции печени и/или почек).

Со стороны ССС: брадикардия, тахикардия, AV блокада, при быстром в/в введении – аритмии (в исключительных случаях – асистолия), снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, апластическая анемия.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины), отеки, снижение потенции.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, гиперемия, ангионевротический отек.

Прочие: иммунодепрессия, гиперпролактинемия, гинекомастия, снижение концентрации паратгормона, миалгия, артралгия, ксеродермия, выпадение волос.Передозировка. Симптомы: угнетение дыхательного центра, тревожность, брадикардия, иногда – тахикардия, сухость во рту.

Лечение: при пероральном приеме в первые 4 ч показано промывание желудка. При необходимости проводят гемодиализ, за больным устанавливают наблюдение и проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Увеличивает эффект м-холиноблокаторов, БМКК, выраженность побочных эффектов опиоидных анальгетиков.

Снижает эффект андрогенов, кетоконазола, барбитуратов (взаимно), абсорбцию хлорпромазина.

Снижает печеночный клиренс лидокаина (может потребоваться коррекция режима дозирования).

Повышает концентрацию прокаинамида в плазме вследствие конкуренции за активную канальцевую секрецию.

Снижает клиренс хинина.

Незначительно повышает концентрацию этанола в плазме (клинически незначимо).

Одновременный прием циметидина и ЛС, подвергающихся микросомальному окислению в печени (например непрямые антикоагулянты, фенитоин, пропранолол, хлордиазепоксид, диазепам, некоторые трициклические антидепрессанты, лидокаин, бета-адреноблокаторы, теофиллин, метронидазол), приводит к увеличению T1/2 и усилению их действия.

Не рекомендуется одновременное применение ЛС, вызывающих нейтропению (например цитостатиков).

Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (pH более 8); не смешивают в растворе с аминофиллином, дипиридамолом, фенобарбиталом, полимиксином В, пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином В, пентобарбиталом, гентамицином.

Антациды и метоклопрамид уменьшают всасывание.

Способ применения и дозы

Внутрь. Независимо от показаний суточная доза циметидина не должна превышать 2,4 г.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: для лечения обострений — по 200–400 мг 3 раза в день во время еды и 400–800 мг на ночь, в течение 4–6 нед . Возможно назначение в дозе 800 мг однократно перед сном, а также по 400 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 г.

Для профилактики — по 400 мг на ночь. Длительность лечения — несколько месяцев. Курс завершают, постепенно снижая дозу.

Средняя продолжительность курса лечения при язве, вызванной приемом НПВС , не менее 8 нед , прием по 400 мг 2 раза в день.

Рефлюкс-эзофагит: по 400 мг 4 раза в сутки, во время еды и на ночь. Курс лечения — 4–8 нед .

Синдром Золлингера-Эллисона: по 400 мг 4 раза в сутки, в случае необходимости последняя, ночная доза может быть увеличена до 600–800 мг. Суточная доза не должна превышать 2,4 г.

Профилактика кровотечений и лечение эрозивно-язвенных повреждений верхних отделов ЖКТ стрессового происхождения: таблетки циметидина назначают после стабилизации состояния в ответ на парентеральное лечение. Суточная доза может достигать 2,4 г при приеме препарата по 200–400 мг каждые 4–6 ч.

Профилактика развития синдрома Мендельсона: назначают 400 мг за 90–120 мин до начала общей анестезии.

Больным со сниженной функцией почек следует уменьшать дозы циметидина, учитывая показатели клиренса креатинина. При Cl креатинина 30–50 мл/мин максимальная доза не должна превышать 800 мг/сут, при Cl креатинина 15–30 мл/мин — не более 600 мг/сут, при Cl креатинина

Источники:

http://www.analogitabletok.ru/analogi.php?id=2218
http://www.webapteka.ru/drugbase/name7512.html
http://medvisor.ru/medicine/drug/gistodil_32467/