Аналоги Гепарин 1000 – отзывы, инструкция

Гепарин 1000

Гепарин 1000: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Heparin 1000

Код ATX: C05BA03

Действующее вещество: гепарин натрия (Heparin sodium)

Производитель: ООО «Атолл» (Россия)

Актуализация описания и фото: 11.07.2019

Цены в аптеках: от 230 руб.

Гепарин 1000 – антикоагулянтный препарат для местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – гель для наружного применения: почти прозрачный, бесцветный или с легким желтоватым оттенком, с характерным запахом (по 30 и 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Гепарина 1000).

Состав 1 г геля:

• действующее вещество: гепарин натрия ‒ 1000 Международных единиц (ME);
• вспомогательные компоненты: лаванды масло, апельсина цветков масло, карбомер, метилпарагидроксибензоат, трометамол, этанол 95%, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата – гепарин натрия ‒ является антикоагулянтом прямого действия из группы среднемолекулярных гепаринов.

Лекарственное средство препятствует тромбообразованию. Угнетая активность гиалуронидазы, вызывает регенерацию соединительной ткани. Активирует фибринолитические свойства крови.

Гель для наружного применения Гепарин 1000 оказывает противоотечное, противовоспалительное и местное антитромботическое действие, а также активирует тканевой обмен и улучшает микроциркуляцию крови. Эти свойства препарата ускоряют процессы рассасывания гематом, уменьшают отечность тканей, предотвращают образование тромбов.

Фармакокинетика

Гепарин 1000 применяется наружно, поэтому в системный кровоток если попадает, то незначительное количество препарата. В связи с этим системное действие гепарина не проявляется, какие-либо изменения параметров свертывания крови не отмечаются. Через плацентарный барьер вещество не проникает.

Показания к применению

• подкожные гематомы, в т. ч. после флебэктомии и операции на венах;
• ушибы и тупые травмы мягких тканей;
• локализованные отеки и инфильтраты мягких тканей;
• заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность и вызванные ею осложнения, такие как поверхностный перифлебит и поверхностный тромбофлебит.

Противопоказания

• тромбоцитопения;
• повышенная склонность к кровоточивости;
• возраст до 18 лет;
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения геля (язвенно-некротические поражения или открытые раны);
• гиперчувствительность к Гепарину 1000.

Гепарин 1000, инструкция по применению: способ и дозировка

Гель Гепарин 1000 используют наружно: небольшое количество (полоску 3‒10 см) наносят тонким слоем на кожу и аккуратно втирают. Кратность аппликаций – от 1 до 3 раз в сутки.

• локализованные последствия ушибов и травм (отек, инфильтрат, гематома мягких тканей): до исчезновения симптомов;
• начальные симптомы венозной недостаточности (венозные отеки, боль и тяжесть в ногах): от 1 до 3 недель в зависимости от клинической ситуации;
• варикозное расширение вен, а также поверхностный тромбофлебит или поверхностный перифлебит как осложнение хронической венозной недостаточности: от 4 до 6 недель в зависимости от течения заболевания.

Решение о продлении лечения или проведении повторных курсов принимает лечащий врач.

Побочные действия

Гепарин 1000 переносится хорошо. В очень редких случаях при индивидуальной непереносимости препарата развиваются реакции гиперчувствительности: покраснение кожи, кожный зуд. После отмены терапии эти симптомы обычно проходят самостоятельно.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией препарата при наружном применении передозировка практически невозможна.

В случае превышения рекомендуемой дозы нейтрализовать действие гепарина можно раствором протамина сульфата.

Особые указания

Гель Гепарин 1000 нельзя наносить на открытые раны и слизистые оболочки, а также применять на местах с гнойными поражениями.

Препарат не рекомендуется использовать для лечения тромбозов глубоких вен.

Не следует самостоятельно превышать рекомендуемые дозы и максимальные сроки лечения. Всегда необходимо консультироваться с врачом.

В случае усугубления побочных эффектов или развития реакций, не указанных в инструкции по применению Гепарина 1000, нужно сообщить об этом врачу.

При длительном лечении, нанесении геля на обширные участки кожи или одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (например, варфарина или синкумара) показан контроль времени свертывания крови и протромбинового времени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Входящие в состав Гепарина 1000 компоненты при наружном применении не оказывают отрицательного влияния на скорость реакций и способность концентрировать внимание.

Применение при беременности и лактации

При наружном применении всасывание гепарина незначительно, поэтому он не оказывает системного действия. Кроме того, препарат не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с этим Гепарин 1000 во время беременности и грудного вскармливания к применению не противопоказан, однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение в детском возрасте

Гепарин 1000 для лечения пациентов в возрасте до 18 лет не применяют из-за отсутствия достаточного опыта.

Лекарственное взаимодействие

Гель Гепарин 1000 не рекомендуется использовать совместно с другими наружными средствами, содержащими тетрациклины, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства.

Аналоги

Аналогами Гепарина 1000 являются Гепарин, Гепарин-Акрихин 1000, Лавенум, Лиотон 1000, Тромблесс, Тромбогель 1000 и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше + 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гепарине 1000

Согласно большинству отзывов, Гепарин 1000 является эффективным наружным средством, которое устраняет чувство тяжести и боль в ногах, ускоряет рассасывание гематом, уменьшает отеки.

Цена на Гепарин 1000 в аптеках

В среднем цена на Гепарин 1000 (гель для наружного применения 1000 МЕ/г) составляет 113 руб. за 1 тубу объемом 30 г.

Гепарин 1000: цены в интернет-аптеках

Гепарин 1000 1 тыс.МЕ/г гель для наружного применения 30 г 1 шт.

Гепарин 1000 для наруж. прим. 1000 МЕ/г 30г

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Гепарин 1000

Показания к применению

Гель гепарина применяют при тромбофлебите конечностей (преимущественно поверхностном), тромбозе геморроидальных вен, флебитах после повторных внутривенных инъекций, слоновости, поверхностном перифлебите, лимфангите, поверхностном мастите, локализованных инфильтратах и отеках, травмах и ушибах (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожной гематоме.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

гель для наружного применения

Противопоказания

Применение геля гепарина противопоказано при язвенно-некротических процессах в зоне тромбофлебита, травматических нарушениях целостности кожных покровов, а также при пониженной свертываемости крови, тромбоцитопении. Гиперчувствительность к компонентам геля.

Как применять: дозировка и курс лечения

Тромбофлебит конечностей, флебиты после повторных внутривенных инъекций. Гель наносят тонким слоем (0,5-1 г на участок диаметром 3-5см) на область поражения и осторожно втирают гель в кожу.

Тромбоз геморроидальных вен. Гель наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновым гелем, который вводят в задний проход. Курс 3-4 дня.

Гель применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 14 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

Фармакологическое действие

Гель гепарина при нанесении на кожу препятствует образованию тромбов, оказывает умеренное противовоспалительное, антиэкссудативное действие, и обладает местным анальгезирующим эффектом. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Побочные действия

В отдельных случаях возможны местные аллергические реакции и гиперемия кожи.

Особые указания

Применение при беременности возможно только по показаниям, под медицинским контролем. Возможно применение при лактации – по показаниям.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при наличии гнойных процессов.

Взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства и никотин уменьшают действие гепарина.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гепарин 1000

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

ГЕПАРИН 1000

Гель для наружного применения бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, почти прозрачный гель с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0.15 г, этанол 95% – 24 г, карбомер – 1 г, трометамол – 0.5 г, масло цветов апельсина – 0.025 г, масло лаванды – 0.025 г, вода – до 100 г.

30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых – для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м – через 15-30 мин, при п/к – через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта – через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно – 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект – предотвращение тромбообразования – сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

После п/к введения C_max активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

T_1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении – остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Источники:

http://www.neboleem.net/geparin-1000.php
http://www.webapteka.ru/drugbase/name62239.html
http://health.mail.ru/drug/geparin_1000/