Аналоги Гемофер пролонгатум — отзывы, инструкция

Содержание

Гемофер

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Противоанемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антианемический препарат, содержащий железо в виде двухвалентной соли, применяемый для лечения железодефицитных состояний. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ферментов, играет большую роль в тканевом дыхании. Часть поступившего железа расходуется для синтеза в организме железосодержащих соединений, а остальная — депонируется в печени и селезенке. Потребность в нем составляет 3 мг/сут. Препарат восполняет существующий дефицит железа и стимулирует синтез гемоглобина. Эффекты его действия при анемиях отмечаются через 10 дней, но запасы железа восстанавливаются через 3 месяца регулярного приема.

Фармакокинетика

Всасывается в тонком кишечнике, в основном двенадцатиперстной кишке. Степень абсорбции зависит от дефицита железа – чем он выше, тем лучше всасывание. При существенном дефиците абсорбция 10–30% (при нормальном содержании не более 15%). По мере нормализации его уровня, в ЖКТ снижается количество усвояемого железа. Также всасывание зависит от валентности железа и кислотности желудочного сока. Препараты Fe2+ легко всасываются в тонком кишечнике. В состав гемоглобина оно включается в костном мозге.

Показания к применению

Все лекарственные формы препарата применяются для лечения:

  • постгеморрагической анемии (операции, роды, профузные кровотечения);
  • железодефицитной анемии;
  • дефицита железа.

С целью профилактики:

  • при беременностии лактации;
  • в период роста детей;
  • у новорожденных из многоплодной беременности;
  • у недоношенных новорожденных;
  • у взрослых (донорство, вегетарианство).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • гемосидероз, гемохроматоз;
  • апластическаяи гемолитическая анемии;
  • нарушение усвоения железа;
  • дисфункции ЖКТ, которые препятствуют всасыванию железа.

C осторожностью препарат назначается при язвенной болезни, язвенном колите и энтерите.

Побочные действия

  • головокружение, головная боль;
  • чувство сдавления за грудиной;
  • боли в животе, тяжесть в эпигастральной области, тошнота, расстройство стула или запор;
  • аллергические реакции;
  • гиперемия лица, слабость, недомогание.

Гемофер, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли принимают внутрь между приемами пищи, разбавляя водой или соком. При появлении побочных реакций препарат принимают во время еды. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов. Расчет дозы: для детей 3 мг/кг в день, для взрослых – 200 мг в день. В 1 мл 44 мг железа, в 1 капле 1,6 мг железа.

При анемиях лечение проводят длительно – 3 -5 месяцев. В случае выраженного дефицита железа гемоглобин нормализуется через 2-3 месяца. Однако, для восстановления запасов железа прием препарата продолжают в профилактических дозах несколько месяцев.

Недоношенным детям назначают 1 каплю в день.

Детям до 1 года: 10-19 капель, от 1 года до 12 лет– 28 капель в день, взрослым – 55 капель 2 раза в день.

Для профилактики применяются половинные дозы.

Препарат может окрашивать эмаль зубов, чтобы не допустить этого необходимо принимать его через соломинку.

Гемофер пролонгатум в форме драже принимается натощак или между приемами пищи. Возможен прием сразу после еды. С целью профилактики взрослые и дети с 12 лет принимают по 1 драже 1 раз в день. При анемии — по 1 драже 2 раза в день. Лечение длится от 2 недель до 5 месяцев. Все лекарственные формы железа окрашивают стул в темный цвет.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе, учащенным пульсом, повышением артериального давления, повышенной проницаемостью капилляров, коллапсом.

При отравлении высокими дозами появляется кровавый понос, возможна перфорация кишечника и кровотечение.

Лечение начинают с промывания желудка, назначением слабительных средств, затем вводится Дефероксамин, который связывает железо.

Взаимодействие

Антацидные препараты в некоторой степени снижают всасывание железа.

Пища, в частности яйца, молоко и молочные продукты, снижают абсорбцию препарата. Аскорбиновая кислота повышает его абсорбцию.

Препарат снижает эффективность хинолонов, Левотироксина, Леводофы, Метилдофы, Пенициллина, тетрациклинов, Сульфасалазина, солей цинка.

Коллоидный цитрат висмута, хлорамфеникол, колестипол, холестирамин, тетрациклины, панкреатин снижают эффективность этого препарата. Витамин Е снижает его действие.

Необходимо избегать совместного назначения с Аллопуринолом.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре 15-25 С.

Срок годности

  • Капли 2 года.
  • Таблетки Гемофер (драже) 3 года.

Аналоги

Отзывы о Гемофере

Сульфат железа является «золотым стандартом» пероральных препаратов железа. Он имеет высокую всасываемость, которая гораздо выше, чем у Фумарата или Глюконата железа. По отзывам пациентов очень многим приходилось принимать этот препарат – чаще всего это беременные и женщины, которые страдают железодефицитной анемией. Как правило, лечение начинали с препаратов для приема внутрь, а в редких случаях (плохая переносимость, нарушение всасывания, состояние после резекции тонкого кишечника) назначались внутримышечно.

Взрослые принимали препарат в драже или каплях, а детям он назначался только в форме капель. При лечении у всех детей через 6—10 недель нормализовался уровень гемоглобина. При анемии легкой степени длительность лечения Гемофером составила 6 недель, средней тяжести – 8 недель, а при тяжелой анемии 10 недель. Всем рекомендовался профилактический прием в половинной дозе на 1-1,5 месяца. Эффективность лечения все замечали через 7–10 дней: исчезала слабость, утомляемость, потливость, головокружение.

Побочные явления заставляли многих пациентов отказаться от приема препарата. При его применении возникает раздражение слизистой желудка (здесь происходит растворение) и двенадцатиперстной кишки, где происходит всасывание. У многих отмечались тошнота, боли в желудке, расстройства стула.

Чтобы минимизировать побочные явления со стороны ЖКТ, лечение лучше начинать с 1/4 от необходимой дозы и постепенно в течение 7 дней довести до полной дозы. Снижает раздражающее действие препарата на ЖКТ прием его после еды.

Цена на Гемофер, где купить

В настоящий момент препарат в аптечной сети городов России отсутствует. Предлагаются: Тардиферон пролонгированные таблетки стоимостью 196-252 руб., сироп Феррум-лек 120-156 руб., сироп Актиферрин 252-304 руб. и капсулы Актиферрин.

Гемофер пролонгатум

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Железодефицитная анемия (профилактика и лечение), вызванная различными причинами: кровотечения (полименорея, метроррагия, роды, геморрой, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хирургические вмешательства, частые носовые кровотечения, кровопотеря при др. заболеваниях); повышенная потребность в Fe (беременность, период лактации лактации, интенсивного роста и донорства, ожоги, гемодиализ); недостаточность поступления Fe с пищей или нарушении его всасывания (хроническая диарея, ахлоргидрия, гастрэктомия, целиакия, болезнь Крона, энтерит, синдром мальабсорбции).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемохроматоз, гемосидероз, поздняя порфирия кожи, хронический гемолиз, сидероахрестическая анемия (в т.ч. при интоксикации Pb), талассемия, гемолитические (наследственные и приобретенные) и др. анемии, не связанные с дефицитом Fe.C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), алкоголизм (активный или в стадии ремиссии), аллергические заболевания, бронхиальная астма, гепатит, печеночная или почечная недостаточность, ревматоидный артрит, сопутствующее переливание крови.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды, взрослым — 100-200 мг/сут (исходя из расчета дозы на Fe2+); максимальная доза — 300-400 мг/сут в течение 1-2 мес. После нормализации содержания Hb — уменьшение дозы до 30-60 мг/сут.

Детям — 3 мг/кг/сут.

Гемофер пролонгатум: взрослым для профилактики анемии — по 325 мг 1 раз в сутки; для лечения анемии — 325 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 2-6 мес.

Фармакологическое действие

Препарат Fe, восполняет дефицит Fe2+ в организме, входящего в состав Hb, миоглобина, многих ферментов. Субстрактно обеспечивает синтез Fe-содержащих метаболитов.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, гиперемия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), боль в животе, зубная боль, боль в горле, тошнота, рвота, запор или диарея, слабость, ощущение давления за грудиной, раздражительность. Редко — анафилактический шок, энцефалопатия с эпилептическим синдромом.Передозировка. Симптомы: чрезмерная утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, акроцианоз, боль в животе, некроз слизистой оболочки ЖКТ, рвота и диарея с примесью крови, слабый пульс, летаргия, снижение АД, сердцебиение, судорожные припадки, кома. Признаки периферического циркуляторного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома — в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз — через 2-4 дня.

Лечение: необходимо промыть желудок, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); в случае тяжелого отравления вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен для выведения Fe, но может быть использован для ускорения выведения Fe-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- или анурии. Также возможно применение перитонеального диализа.

Особые указания

Возможно потемнение кала и стойкое потемнение зубов.

Печеночная или почечная недостаточность увеличивает риск кумуляции железа.

Может обострять язвенные и воспалительные заболевания кишечника, ревматоидный артрит.

Во избежание риска возникновения эритремии следует соблюдать осторожность при переливании крови.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с др. ЛС.

Антацидные ЛС, препараты Ca2+, этидроновая кислота, кофе, ЛС, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, ЛС, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание (препараты Fe следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после их употребления).

Снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (их рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема препаратов Fe).

Большие дозы препаратов Fe снижают кишечную абсорбцию препаратов Zn2+ (последние рекомендуется принимать через 2 ч после приема препаратов Fe).

Этанол увеличивает абсорбцию и риск возникновения токсических осложнений.

ГЕМОФЕР ПРОЛОНГАТУМ , Таблетки, покрытые оболочкой

  • ATX классификация: B03AA07 Железа сульфат
  • Мнн или группировочное наименование: —
  • Фармакологическая группа: B03A — ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА
  • Производитель: GLAXOSMITHKLINE TRADING
  • Владелец лицензии: GLAXOSMITHKLINE*
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ГЕМОФЕР пролонгатум

Международное непатентованное название

Таблетки, покрытые оболочкой, 325 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — железа (II) сульфата моногидрата 325 мг,эквивалентно железу (II) 105 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, аммония метакрилатсополимер (Eudragit RS PO), тальк, магния стеарат,

состав оболочки: сахароза, тальк, камедь аравийская,желатин, краситель красный Е 124.

Гладкие двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой красногоцвета, с беловатым ядром.

Стимуляторы гемопоэза. Препараты двухвалентного железа дляперорального применения.

Код АТС B03AA07

Всасывание железа увеличивается при истощении его запасов впечени, селезенке и костном мозге или при усилении эритропоэза. При высокойконцентрации железа в сыворотке уменьшается его абсорбция.

У лиц с дефицитом железа его абсорбция составляет 10-30% ипропорциональна степени дефицита железа. У лиц, не имеющих недостаточностижелеза, абсорбируется около 5-10% потребленного железа. Всасывание железапроисходит, главным образом, в двенадцатиперстной кишке и проксимальных отделахтонкого кишечника. Двухвалентное железо (Fe2+) способно проникать в эритроцитыслизистой оболочки тонкого кишечника, где оно связывается с трансферрином (белком-переносчиком),формируя, таким образом, пул транспортного железа. Транспортное железо взависимости от потребностей организма переносится в форме комплексажелезо-трансферрин либо в пул резервного железа (печень, селезенка, костныймозг), либо в пул функционального железа (гемоглобин, миоглобин, окислительныеферменты). Железо экстенсивно связывается с белками (90% и более) – наивысшейявляется эффективность его связывания с гемоглобином и ниже с миоглобином,трансферрином, ферритином и гемосидерином.

Железо запасается в форме ферритина или гемосидерина,преимущественно, в гепатоцитах, ретикуло-эндотелиальной системе и мышцах.

Биологический период полужизни железа – 6 часов.

Железо может накапливаться в организме, достигая токсическихконцентраций. Небольшие количества железа непрерывно выделяются через кожу,волосы, ногти, а также с калом, потом, молоком (от 0,5 до 1 мг в сутки),менструальной кровью и мочой.

У взрослых средняя суточная потеря железа составляет 1 мгдля мужчин и женщин постклимактерического возраста и 1.5– 2 мг для здоровыхженщин, не достигших менопаузы.

Железо необходимо для синтеза гемоглобина, миоглобина ижелезо-порфириновых ферментов, которые принимают участие в процессах клеточногоокисления (цитохромы, каталаза, пероксидаза). Некоторое количество железаиспользуется для синтеза гемоглобина, а остальная часть запасается в формеферритина и гемосидерина, главным образом, в печени и селезенке.

Суточная потребность в железе для младенцев и детей младше 9лет составляет 10 – 15 мг, для девочек подросткового возраста и женщин — 16–19мг, 26 мг при беременности и 20 мг во время кормления грудь. Для мальчиковподросткового возраста и мужчин — 14–15 мг.

Специальная лекарственная форма, в виде которой представлен ГЕМОФЕРпролонгатум, обеспечивает равномерное и постепенное высвобождение ионов железаиз таблетки и уменьшает риск развития раздражения слизистой оболочкижелудочно-кишечного тракта.

Показания к применению

— профилактика и лечение железодефицитной анемии, вызванной кровопотерей (в результате хирургическихвмешательств, травм, родов, донорства, обильных нерегулярных менструаций иликлимактерических кровотечений), неполноценной диетой (недостаточным содержаниемфруктов, овощей, мяса в пище), недостаточнымусвоением ионов железа из пищеварительного тракта (в результате воспалениякишечника, поносов, рвоты), повышеннойпотребностью организма в железе (при беременности, кормлении грудью, в периодинтенсивного роста у детей и подростков)

Способ применения и дозы

Максимальное всасывание железа происходит, когда препаратприменяют за 1 час до или через 2 часа после еды или утром натощак. Привозникновении симптомов непереносимости со стороны пищеварительного тракта ГЕМОФЕРпролонгатум следует принимать сразу же после еды.

Взрослые и дети старше 12 лет:

— для профилактики дефицита железа – 1 таблетка в сутки

— для лечения дефицита железа – 2 таблетки в сутки,принимают между приемами пищи через равные промежутки времени.

В зависимости от степени дефицита железа лечение длится от 4недель до 6 месяцев.

— боль в животе, тошнота, понос или запор

— язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода

— аллергические реакции (зуд, сыпь), гиперемия кожи

— головная боль, головокружение, слабость

— ощущение давления за грудиной

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— анемии, несвязанные с дефицитом железа (наследственная иприобретенная гемолитическая анемии, сидероахрестическая анемия, талассемия,аутоиммунная анемия)

— синдром извращенного всасывания (нарушение утилизациижелеза при развитии свинцовой анемии, сидеробластной анемии)

— поздняя кожная порфирия

— парентеральное введение препаратов железа, многократныепереливания крови

Витамин С увеличивает всасывание железа.

Препараты железа снижают абсорбцию тетрациклинов, магниятрисиликата, пеницилламина и солей цинка. Тетрациклины уменьшают всасываниежелеза, поэтому интервал между приемом Гемофера пролонгатум должен составлять 3часа до или 2 часа после приема тетрациклина.

Всасывание железа может снижаться при одновременном приемепрепаратов железа с антацидами, кальция карбонатами/сульфатами, при употреблениичая, кофе, яиц, пищи или лекарств, которые содержат бикарбонаты, карбонаты,оксалаты или фосфаты, при наличии в рационе мягких и молочных продуктов, хлебаиз муки грубого помола, пищи, содержащей зерна злаков или волокна. Поэтомупрепараты железа не рекомендуется применять внутрь в течение 1 часа до или 2часов после употребления таких лекарственных средств и продуктов питания.

Препараты железа уменьшают абсорбцию некоторых хинолонов(например, ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина), приводя, такимобразом, к снижению их концентрации в сыворотке крови и моче. Поэтому такиелекарства рекомендуют принимать не раньше, чем через 2 часа после приемапрепаратов железа.

Левомицетин может замедлить реакцию красного ростка костногомозга на терапию ГЕМОФЕР пролонгатум.

Салициловые препараты, нестероидные противовоспалительныесредства и железо взаимно усиливают свое локально раздражающее действие вжелудочно-кишечном тракте.

Концентрация железа повышается при одновременном назначениис ним эстрогенов, так как последние увеличивают продукцию трансферрина впечени.

Следует соблюдать особую осторожность при назначениипрепаратов железа больным с почечной и печеночной недостаточностью, так как утаких пациентов увеличивается риск развития кумуляции железа; у больных сжелудочно-кишечными заболеваниями может развиться обострение существующейпатологии.

Прием железа в суточной дозе, превышающей 4 мг/кг веса тела,может привести к возникновению симптомов непереносимости со стороныжелудочно-кишечного тракта.

Пациентам пожилого возраста при отсутствии патологий состороны печени и почек могут потребоваться более высокие дозы препарата посравнению с теми, которые обычно рекомендуются для лечения дефицита железа, таккак у них уменьшается всасывание железа в результате снижения желудочнойсекреции и гипохлоргидрии.

Предупреждение! Во время лечения препаратами железа упациентов может наблюдаться темный кал, содержащий остов (матрицу) таблетки,однако это не отражается на терапевтической эффективности такого лечения. Вовремя лечения препаратами железа проверка кала на скрытую кровь может датьложно положительный результат.

Применение в педиатрической практике

В детском возрасте до 6 лет предпочтительно применятьпрепараты железа в виде капель для приема внутрь.

Беременность и период лактации

В первом триместре беременности стандартный рацион питания обеспечиваетадекватное количество железа, однако во 2-ом и 3-ем триместре беременности,когда потребность в железе увеличивается, может возникнуть необходимость в егопополнении. Беременным женщинам рекомендуют принимать железо с добавкойфолиевой кислоты.

Не сообщалось о вредном воздействии на плод и младенцев врезультате применения препаратов железа в терапевтических дозах беременнымиженщинами и женщинами, кормящими грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Препарат не ухудшает психомоторные навыки, способность квождению автотранспортом и управлению движущимися механизмами.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, понос, увеличениепроницаемости капилляров, кровотечение из прямой кишки, обезвоживание,летаргия, тахикардия и внезапный сердечно-сосудистый коллапс. Могут развитьсятакже гипергликемия и метаболический ацидоз.

При тяжелой передозировке препаратов железа с медленнымвысвобождением, первые 24 – 48 часов после приема железа могут бытьбессимптомными, за которыми следует гипотензия, кома, повреждение почек ипечени.

Лечение: если пациент находится в сознании и отсутствует рвота,то ее необходимо вызвать. Необходимо промыть желудок, внутрь — сырое яйцо,молоко для связывания ионов железа. Через желудочный зонд ввести деферроксамин(средство, хелатирующее ионизированное железо). При тяжелой передозировкежелеза (концентрация железа в сыворотке > 142 мкмоль/л) необходимоподдержание функций жизненно важных органов и их мониторинг, а такжевнутривенное введение деферроксамина.

Сообщалось о нескольких случаях острой токсичности железапосле приема внутрь разовой дозы 200 – 250 мг сульфата железа на кг веса тела увзрослых и однократной дозы 20 мг Fe++ на кг веса тела у ребенка.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленкиполивинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3 контурные упаковки вместе с инструкцией по применениюна государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Хранить в сухом месте при температуре 15о — 25оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать после истечения срока годности, указанногона упаковке.

Условия отпуска из аптек

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

Ул. Грюнвальдска, 189, 60-322 Познань, Польша

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Источники:

http://medside.ru/gemofer
http://www.webapteka.ru/drugbase/name2337.html
http://pharmprice.kz/annotations/gemofer-prolongatum/

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector